Created at:1/13/2025
Мацитентан и тадалафил е комбиниран лек кој помага во лекувањето на пулмонална артериска хипертензија (ПАХ), сериозна состојба каде крвниот притисок во вашите бели дробови станува опасно висок. Овој пристап на двојна терапија комбинира два различни лека кои работат заедно за да ги отворат крвните садови на белите дробови и да го подобрат протокот на крв.
Кога имате ПАХ, малите артерии во вашите бели дробови стануваат тесни и крути, што го тера вашето срце да работи многу понапорно за да пумпа крв низ нив. Овој комбиниран лек го решава проблемот од два агли, давајќи ви поопширен пристап кон третманот отколку користењето на кој било лек сам.
Овој лек комбинира две активни состојки кои секоја од нив таргетира различни патишта во вашето тело за лекување на пулмонална артериска хипертензија. Мацитентан блокира одредени рецептори кои предизвикуваат стеснување на крвните садови, додека тадалафил помага да се релаксира мазниот мускул во ѕидовите на вашите крвни садови.
Комбинацијата доаѓа како орални таблети кои ги земате преку уста, обично еднаш дневно. Вашиот лекар го пропишува ова кога терапијата со еден лек не обезбедува доволно корист, или кога вашата состојба бара поагресивен пристап кон третманот од самиот почеток.
Двете состојки се проучувани опширно сами и заедно, покажувајќи дека комбинацијата може да биде поефикасна од кој било лек што се користи сам за управување со симптомите на ПАХ и за забавување на прогресијата на болеста.
Овој комбиниран лек е специјално дизајниран за лекување на пулмонална артериска хипертензија, ретка, но сериозна состојба која влијае на артериите во вашите бели дробови. ПАХ го отежнува протокот на крв низ вашите бели дробови, ставајќи притисок на десната страна на вашето срце.
Вашиот лекар може да ја препише оваа комбинација ако имате симптоми како отежнато дишење за време на секојдневните активности, болка во градите, замор или оток на нозете и глуждовите. Овие симптоми се јавуваат затоа што вашето срце работи прекувремено за да пумпа крв низ стеснетите артерии на белите дробови.
Лекот помага да се подобри вашиот капацитет за вежбање, што значи дека можете да одите подалеку и да правите повеќе активности без да се задушувате. Исто така, помага да се забави прогресијата на ПАХ, потенцијално намалувајќи го ризикот од хоспитализација и други сериозни компликации.
Оваа комбинирана медикација функционира преку два различни механизми за да обезбеди сеопфатен третман за вашата пулмонална артериска хипертензија. Размислете за тоа како да го решите проблемот од повеќе агли за да добиете подобри резултати.
Мацитентан ги блокира ендотелинските рецептори во вашите крвни садови. Ендотелинот е супстанца која предизвикува стегање и стеснување на крвните садови, па со блокирање на овие рецептори, мацитентан помага да се задржат вашите артерии на белите дробови поотворени и опуштени.
Тадалафил делува со инхибиција на ензимот наречен PDE5, што доведува до зголемено ниво на супстанца која помага крвните садови да се релаксираат. Ова создава помазен проток на крв низ вашите артерии на белите дробови и го намалува притисокот со кој се соочува вашето срце.
Заедно, овие лекови создаваат синергистички ефект, што значи дека работат подобро заедно отколку одделно. Овој комбиниран пристап се смета за умерено силен и обично е резервиран за пациенти на кои им е потребен поопфатен третман.
Земете го овој лек точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш дневно со или без храна. Можете да го земате со вода и не е важно дали јадете пред или после земањето на вашата доза.
Обидете се да го земате лекот во исто време секој ден за да одржувате стабилно ниво во крвотокот. Ова помага да се обезбеди конзистентен третман на вашата пулмонална артериска хипертензија во текот на денот.
Проголтајте ја таблетата цела без да ја дробите, кршите или џвакате. Ако имате проблеми со голтањето апчиња, разговарајте со вашиот лекар за алтернативни опции или техники кои би можеле да помогнат.
Не престанувајте да го земате овој лек одеднаш, дури и ако се чувствувате подобро. ПАХ е хронична состојба која бара континуиран третман, а ненадејното прекинување може да предизвика брзо влошување на вашите симптоми.
Ова е типично долгорочен третман кој ќе треба да го продолжите се додека помага ефикасно да ја контролирате вашата пулмонална артериска хипертензија. ПАХ е хронична состојба која не исчезнува сама по себе, па затоа е обично неопходен континуиран лек.
Вашиот лекар ќе го следи вашиот одговор на третманот преку редовни прегледи, вклучувајќи тестови за мерење на вашиот капацитет за вежбање и функцијата на срцето. Овие состаноци помагаат да се утврди дали лекот добро делува за вас и дали се потребни какви било прилагодувања.
Некои пациенти можеби ќе треба да ја земаат оваа комбинација со години, додека други можеби на крајот ќе преминат на различни лекови врз основа на тоа како нивната состојба реагира. Вашиот план за лекување ќе биде индивидуализиран врз основа на вашите специфични потреби и колку добро го толерирате лекот.
Како и сите лекови, оваа комбинација може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Повеќето несакани ефекти се управуваат и имаат тенденција да се подобрат додека вашето тело се прилагодува на лекот.
Еве ги почестите несакани ефекти кои може да ги почувствувате додека вашето тело се прилагодува на овој третман:
Овие чести несакани ефекти обично стануваат помалку вознемирувачки со текот на времето, но известете го вашиот лекар ако тие продолжат или се мешаат во вашите секојдневни активности.
Некои сериозни несакани ефекти бараат итна медицинска помош, иако тие се помалку чести. Контактирајте го вашиот лекар веднаш ако почувствувате некој од овие загрижувачки симптоми:
Овие сериозни несакани ефекти се ретки, но важно е да ги препознаете рано за да можете да добиете соодветна медицинска нега доколку е потребно.
Оваа комбинирана медикација не е погодна за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да ја препише. Неколку состојби и лекови можат да го направат овој третман небезбеден или помалку ефикасен.
Не треба да го земате овој лек ако моментално користите нитратни лекови за болка во градите, бидејќи оваа комбинација може да предизвика опасно намалување на крвниот притисок. Ова вклучува нитрати на рецепт како нитроглицерин и рекреативни дроги наречени „поперси“.
Жените кои се бремени или се обидуваат да забременат треба да го избегнуваат овој лек, бидејќи може да предизвика сериозни вродени дефекти. Ако забремените додека го земате овој лек, веднаш контактирајте го вашиот лекар за да разговарате за побезбедни алтернативи.
Лицата со тешки заболувања на црниот дроб или одредени срцеви заболувања можеби не се кандидати за овој третман. Вашиот лекар ќе ја процени функцијата на вашиот црн дроб и здравјето на срцето пред да започнете со овој лек.
Ако имате историја на проблеми со видот, губење на слухот или низок крвен притисок, вашиот лекар ќе треба внимателно да ги измери придобивките и ризиците пред да ја препише оваа комбинација.
Овој комбиниран лек е достапен под брендот Opsynvi, кој е примарната комерцијална формулација одобрена за лекување на пулмонална артериска хипертензија. Името на брендот помага да се разликува од другите лекови кои ги содржат овие состојки одделно.
Може да наидете и на поединечните компоненти кои се продаваат одделно под различни брендови. Мацитентан е достапен како Opsumit, додека тадалафил е познат по неколку брендови, вклучувајќи ги Cialis и Adcirca.
Секогаш користете го специфичниот бренд и формулација што вашиот лекар ќе ви ги препише, бидејќи различните формулации може да имаат различна јачина или шеми на ослободување кои влијаат на тоа колку добро лекот делува за вашата состојба.
Постојат неколку алтернативни третмани за пулмонална артериска хипертензија ако оваа комбинација не е погодна за вас или не обезбедува соодветна контрола на симптомите. Вашиот лекар може да помогне да се утврди која опција може најдобро да функционира за вашата специфична ситуација.
Други орални лекови за ПАХ вклучуваат бозентан, амбризентан, силденафил и риоцигуат. Секој од нив делува преку различни патишта за да помогне во отворањето на крвните садови на белите дробови и намалување на пулмоналниот притисок.
За потешки случаи, вашиот лекар може да размисли за инхалирани или интравенски лекови како епопростенол, трепростинил или илопрост. Овие третмани обично се резервирани за пациенти со понапредна болест или оние кои не реагираат добро на оралните лекови.
Некои пациенти имаат корист од комбинирана терапија со употреба на различни класи на лекови заедно, додека други добро реагираат на секвенцијална терапија каде што лековите се додаваат еден по еден врз основа на одговорот.
Двата пристапи на лекување имаат свои предности, а изборот помеѓу нив зависи од вашата индивидуална медицинска состојба и цели на лекување. Комбинацијата на мацитентан и тадалафил нуди третман со двоен пат, додека силденафил делува преку еден механизам сличен на тадалафил.
Комбинираниот пристап може да обезбеди поопфатен третман бидејќи се справува со повеќе патишта вклучени во ПАХ. Некои студии сугерираат дека двојната терапија може да биде поефикасна од третманот со еден лек за одредени пациенти.
Меѓутоа, силденафил се користи подолго време за третман на ПАХ и има обемни податоци за безбедност. Може да биде претпочитан за пациенти на кои им е потребен поедноставен пристап на лекување или кои имаат специфични медицински состојби кои ја прават комбинираната терапија помалку погодна.
Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како што се тежината на вашата болест, други медицински состојби, тековни лекови и цели на лекување при одлучувањето која опција е најдобра за вас.
Оваа комбинација може да се користи кај луѓе со одредени видови на срцеви заболувања, но бара внимателно следење и евалуација од вашиот лекар. Бидејќи ПАХ сама по себе влијае на срцето, третманот на основната состојба често помага да се подобри функцијата на срцето.
Меѓутоа, ако имате тешка срцева слабост, неодамнешен срцев удар или одредени проблеми со срцевиот ритам, вашиот лекар можеби ќе треба да го прилагоди вашиот план за лекување или да размисли за алтернативни терапии. Лекот може да влијае на крвниот притисок и отчукувањата на срцето, па затоа редовното кардиолошко следење е важно.
Вашиот кардиолог и специјалист за ПАХ ќе работат заедно за да се осигураат дека вашиот план за лекување безбедно ги третира и пулмоналната хипертензија и сите основни срцеви заболувања.
Ако случајно земете повеќе од пропишаната доза, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови, дури и ако се чувствувате добро. Предозирањето може да предизвика опасно намалување на крвниот притисок и други сериозни компликации.
Симптомите на земање премногу може да вклучуваат силна вртоглавица, несвестица, гадење или промени во видот. Не обидувајте се сами да ги третирате овие симптоми и не чекајте да видите дали ќе се подобрат сами од себе.
Кога ќе побарате помош, имајте го шишето со лекови при рака за да можете да дадете конкретни информации за тоа што сте земале и колку. Ова им помага на медицинските професионалци да ви дадат најсоодветни совети.
Ако пропуштите доза, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е скоро време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред на дозирање.
Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти и компликации. Двојното дозирање може да предизвика опасно намалување на крвниот притисок.
Ако често заборавате дози, размислете да поставите потсетници на телефон или да користите организатор за апчиња за да ви помогне да останете на вистинскиот пат со вашиот распоред на лекување.
Треба да престанете да го земате овој лек само под директен надзор на вашиот лекар, бидејќи ПАХ е хронична состојба која бара континуиран третман. Наглото прекинување може да предизвика брзо враќање или влошување на вашите симптоми.
Вашиот лекар може да размисли за намалување или прекинување на лекот ако почувствувате сериозни несакани ефекти кои не можат да се контролираат, или ако вашата состојба значително се промени. Секоја промена во вашиот план за лекување треба да се направи постепено и со внимателно следење.
Дури и ако се чувствувате многу подобро, продолжете да го земате лекот како што е пропишано. Подобрувањето на вашите симптоми покажува дека третманот функционира, а не дека повеќе не ви е потребен.
Треба да го ограничите консумирањето алкохол додека го земате овој лек, бидејќи и алкохолот и лекот можат да го намалат крвниот притисок. Нивното комбинирање може да го зголеми ризикот од вртоглавица, несвестица или други несакани ефекти.
Ако изберете да пиете повремено, направете го тоа умерено и обрнете внимание на тоа како се чувствувате. Започнете со мали количини за да видите како вашето тело реагира и избегнувајте пиење ако веќе чувствувате вртоглавица или низок крвен притисок.
Разговарајте со вашиот лекар за тоа какво ниво на консумирање алкохол, доколку има, е безбедно за вас врз основа на вашето целокупно здравје и одговорот на третманот.