Што е Мавакамтен: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Мавакамтен е лек на рецепт специјално дизајниран за лекување на хипертрофична кардиомиопатија, состојба каде што мускулот на вашето срце станува абнормално дебел. Оваа таргетирана терапија функционира со тоа што му помага на вашето срце да пумпа поефикасно кога ѕидовите на мускулите станале премногу дебели за правилно да функционираат.

Ако вие или некој што го сакате е дијагностициран со хипертрофична кардиомиопатија, можеби ќе се чувствувате преоптоварени од сложеноста на оваа состојба. Мавакамтен претставува значаен пробив во лекувањето, нудејќи надеж за луѓето кои претходно имале ограничени опции освен операција.

Што е Мавакамтен?

Мавакамтен е инхибитор на срцевиот миозин од прва класа кој директно ја таргетира основната причина за хипертрофичната кардиомиопатија. Работи со врзување за дебелите филаменти во мускулот на вашето срце, намалувајќи ја прекумерната сила што предизвикува вашето срце да работи премногу напорно.

Замислете го мускулот на вашето срце како претерано ентузијастички работник кој се труди премногу. Мавакамтен во суштина им кажува на тие мускулни влакна да се смират и да работат поефикасно. Овој лек беше специјално развиен по децении истражување на генетските и молекуларните причини за хипертрофичната кардиомиопатија.

Лекот се продава под името Camzyos и претставува голем напредок во лекувањето на оваа наследна срцева состојба. За разлика од постарите третмани кои само ги контролираа симптомите, мавакамтен всушност го решава основниот проблем на клеточно ниво.

За што се користи Мавакамтен?

Мавакамтен се препишува за возрасни со опструктивна хипертрофична кардиомиопатија кои продолжуваат да имаат симптоми и покрај земањето други лекови за срце. Вашиот лекар обично ќе го разгледа овој третман кога ќе почувствувате отежнато дишење, болка во градите или замор што се меша со вашите секојдневни активности.

Лекот е специфично индициран за симптоматска хипертрофична кардиомиопатија со опструкција на излезниот тракт на левата комора. Ова значи дека вашиот задебелен срцев мускул всушност го блокира протокот на крв од главната пумпна комора на вашето срце, создавајќи тесно грло што го тера вашето срце да работи понапорно.

Вашиот кардиолог може да препорача мавакамтен ако сте пробале бета-блокатори, блокатори на калциумови канали или други стандардни третмани без соодветно олеснување на симптомите. Особено е вреден за луѓето кои сакаат да избегнат или одложат хируршки интервенции како што се септална миектомија или алкохолна септална аблација.

Лекот може да се разгледа и за луѓе кои не се добри кандидати за операција поради други здравствени состојби или лични преференции. Некои пациенти откриваат дека мавакамтен им помага да се вратат на активностите во кои претходно не можеле да уживаат поради нивните симптоми.

Како функционира мавакамтен?

Мавакамтен делува со директно инхибирање на срцевиот миозин, протеинот одговорен за контракцијата на вашиот срцев мускул. Кај хипертрофичната кардиомиопатија, овие мускулни влакна се контрахираат премногу силно, создавајќи ја опструкцијата и симптомите што ги чувствувате.

Лекот се врзува за главите на миозинот во вашиот срцев мускул, спречувајќи ги да формираат премногу вкрстени мостови со актинските филаменти. Ова ја намалува хиперконтрактилноста која е карактеристична за хипертрофичната кардиомиопатија, дозволувајќи му на вашето срце да пумпа поефикасно со помал напор.

Ова се смета за умерено силен лек кој бара внимателно следење. Вашиот лекар ќе треба внимателно да ја следи вашата срцева функција бидејќи прекумерното намалување на контрактилноста може потенцијално да ја ослаби способноста на вашето срце да пумпа.

Ефектите на лекот зависат од дозата, што значи дека повисоките дози обезбедуваат поголема инхибиција на мускулната контракција. Затоа вашиот лекар ќе започне со помала доза и постепено ќе ја прилагодува врз основа на тоа како вашето срце реагира и како се подобруваат вашите симптоми.

Како треба да го земам Мавакамтен?

Земете го мавакамтен точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш дневно со или без храна. Можете да го земате со вода, млеко или сок и нема специфични диететски ограничувања кои влијаат на тоа како функционира лекот.

Не треба да го земате мавакамтен со храна, но земањето во исто време секој ден помага да се одржи постојано ниво во вашиот систем. Многу луѓе сметаат дека е полесно да се запамети ако го земаат со појадок или вечера како дел од нивната рутина.

Проголтајте ја капсулата цела без да ја дробите, џвакате или отворате. Лекот е формулиран да се ослободува правилно кога се голта недопрен, а менувањето на капсулата може да влијае на тоа како вашето тело го апсорбира.

Ако пропуштите доза, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е скоро време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред. Никогаш не удвојувајте ги дозите за да надоместите пропуштена.

Колку долго треба да земам Мавакамтен?

Мавакамтен е типично долготраен третман кој можеби ќе треба да го земате на неодредено време за да го одржите олеснувањето на симптомите. Вашиот лекар ќе го следи вашиот одговор и може да ја прилагоди вашата доза со текот на времето, но прекинувањето на лекот обично значи дека вашите симптоми ќе се вратат.

Повеќето луѓе почнуваат да гледаат подобрување на нивните симптоми во рок од 4 до 12 недели од започнувањето на третманот. Сепак, целосното подобрување може да потрае неколку месеци за да стане видливо додека вашето срце се прилагодува на ефектите на лекот.

Вашиот лекар ќе закаже редовни последователни прегледи за да ја следи функцијата на вашето срце преку ехокардиограми и други тестови. Овие посети помагаат да се осигура дека лекот е ефикасен без да предизвика вашата срцева функција да стане премногу слаба.

Некои луѓе можеби ќе треба привремено да престанат со земањето на мавакамтен ако нивната срцева функција премногу се намали, но ова обично е реверзибилно. Вашиот лекар внимателно ќе ги балансира придобивките од олеснувањето на симптомите наспроти сите потенцијални ризици за способноста на вашето срце да пумпа.

Какви се несаканите ефекти на мавакамтен?

Како и сите лекови, мавакамтен може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Најважно е да се разбере дека вашиот лекар ќе ве следи внимателно за рано да забележи какви било загрижувачки ефекти.

Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате:

• Вртоглавица или лесно чувство на главоболка, особено кога станувате брзо
• Замор или чувство на поголема заморност од вообичаено
• Недостаток на здив, особено за време на физичка активност
• Болка или непријатност во градите
• Оток во нозете, глуждовите или стапалата
• Неправилно чукање на срцето или палпитации

Овие симптоми често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот, но секогаш треба да ги пријавите на вашиот лекар.

Сега, да разговараме за посериозните, но помалку чести несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош:

• Тежок недостаток на здив кој се влошува или се јавува во мирување
• Значителен оток кој не се подобрува со кревање
• Болка во градите која е силна или различна од вашите вообичаени симптоми
• Епизоди на несвестица или блиску до несвестица
• Брзо или неправилно чукање на срцето што ве загрижува

Најсериозниот потенцијален несакан ефект е значително намалување на функцијата на пумпање на вашето срце, поради што редовното следење е толку важно. Вашиот лекар ќе користи ехокардиограми за да внимава на ова и ќе ја прилагоди вашата доза или ќе го прекине лекот доколку е потребно.

Некои ретки, но сериозни несакани ефекти вклучуваат тешки алергиски реакции, проблеми со црниот дроб или опасни падови на крвниот притисок. Иако овие се невообичаени, важно е да бидете свесни за нив и да побарате итна медицинска помош ако почувствувате знаци како тежок осип, пожолтување на кожата или очите или постојана мачнина и повраќање.

Кој не треба да зема Мавакамтен?

Мавакамтен не е погоден за секого со хипертрофична кардиомиопатија. Вашиот лекар внимателно ќе процени дали овој лек е безбеден за вашата специфична ситуација.

Не треба да земате мавакамтен ако имате одредени срцеви заболувања кои би можеле да се влошат со намалување на контрактилноста на вашето срце:

• Тешка срцева слабост или значително намалена срцева функција
• Одредени видови аритмии кои бараат силни срцеви контракции
• Тешка бубрежна болест која влијае на клиренсот на лековите
• Болест на црниот дроб која ја нарушува способноста на вашето тело да го обработи лекот
• Позната алергија на мавакамтен или која било од неговите состојки

Вашиот лекар исто така ќе биде внимателен при препишувањето на мавакамтен ако имате други состојби кои влијаат на вашето срце.

Специјални размислувања се применуваат за одредени групи луѓе:

• Бремените жени не треба да земаат мавакамтен, бидејќи може да му наштети на развивањето на бебето
• Жените во репродуктивна возраст треба да користат сигурна контрацепција додека го земаат овој лек
• Доилките треба да разговараат за алтернативи со својот лекар
• Постарите возрасни може да имаат потреба од прилагодување на дозата поради промени поврзани со возраста во функцијата на бубрезите или црниот дроб
• Луѓето кои земаат одредени други лекови може да имаат интеракции со лекови

Вашиот лекар ќе ја разгледа вашата целосна медицинска историја и тековните лекови пред да препише мавакамтен за да се осигура дека е безбеден за вас.

Име на брендот Мавакамтен

Мавакамтен се продава под брендот Camzyos, произведен од Bristol Myers Squibb. Ова е моментално единственото име на бренд достапно за овој лек во Соединетите Американски Држави.

Camzyos доаѓа во форма на капсули во различни јачини: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg и 15 mg. Вашиот лекар ќе ја одреди вистинската почетна доза врз основа на вашата специфична состојба и одговорот на третманот.

Бидејќи мавакамтен е нов лек, генерички верзии сè уште не се достапни. Името на брендот Camzyos е она што ќе го видите на шишето со рецепт и она што вашиот фармацевт ќе го издаде.

Алтернативи на Мавакамтен

Ако мавакамтен не е соодветен за вас или не обезбедува соодветно олеснување на симптомите, достапни се неколку алтернативни третмани. Вашиот лекар ќе работи со вас за да го пронајде најдобриот пристап за вашата специфична ситуација.

Традиционалните алтернативи на лекови вклучуваат:

• Бета-блокатори како метопролол или пропранолол, кои го забавуваат отчукувањето на срцето и ја намалуваат силата на контракциите
• Блокатори на калциумови канали како верапамил, кои помагаат мускулот на срцето да се релаксира
• Дисопирамид, антиаритмичен лек кој може да ја намали опструкцијата кај некои луѓе
• Диуретици за да помогнат во управувањето со задржувањето на течности ако развиете симптоми на срцева слабост

Овие лекови се користат со децении и сè уште можат да бидат ефикасни за многу луѓе со хипертрофична кардиомиопатија.

За луѓето кои не реагираат добро на лекови, хируршките опции остануваат достапни:

• Септална миектомија, каде што хирург отстранува дел од задебелениот срцев мускул
• Алкохолна септална аблација, помалку инвазивна процедура која уништува дел од задебелениот мускул со помош на алкохол
• Имплантиран кардиовертер дефибрилатор (ICD) за луѓе со висок ризик од опасни аритмии

Вашиот кардиолог ќе ви помогне да ги измерите придобивките и ризиците од секоја опција врз основа на вашата возраст, општото здравје и личните преференции.

Дали Мавакамтен е подобар од Метопролол?

Мавакамтен и метопролол работат различно и служат за различни улоги во лекувањето на хипертрофична кардиомиопатија. Мавакамтен директно го таргетира основниот проблем со мускулите, додека метопролол е бета-блокатор кој го намалува отчукувањето на срцето и контрактилноста поопшто.

Мавакамтен може да биде поефикасен за луѓето со значителна опструкција кои не реагирале добро на бета-блокатори како метопролол. Клиничките студии покажуваат дека мавакамтен може да го подобри капацитетот за вежбање и квалитетот на животот повеќе од традиционалните лекови кај многу пациенти.

Сепак, метопролол има подолга историја на безбедност и е многу поевтин од мавакамтен. Многу лекари сè уште претпочитаат да започнат со метопролол или слични лекови пред да го разгледаат мавакамтен, особено за луѓето со благи симптоми.

Изборот помеѓу овие лекови зависи од вашите специфични симптоми, колку добро сте реагирале на други третмани и вашите индивидуални фактори на ризик. Некои луѓе всушност може да земаат и двата лека заедно под внимателен медицински надзор.

Најчесто поставувани прашања за Мавакамтен

Дали Мавакамтен е безбеден за луѓето со дијабетес?

Мавакамтен генерално може безбедно да се користи кај луѓе со дијабетес, но вашиот лекар ќе ве следи поблиску. Дијабетесот може да влијае на вашиот кардиоваскуларен систем, така што комбинацијата бара внимателно внимание и на функцијата на срцето и на контролата на шеќерот во крвта.

Вашиот лекар можеби ќе сака да координира со вашиот ендокринолог или специјалист за дијабетес за да се осигура дека вашето управување со дијабетесот останува оптимално додека земате мавакамтен. Некои луѓе со дијабетес може да имаат дополнителни кардиоваскуларни фактори на ризик кои влијаат на одлуките за лекување.

Што треба да направам ако случајно земам премногу Мавакамтен?

Ако случајно земете повеќе мавакамтен од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови. Земањето премногу може потенцијално опасно да ја ослаби способноста на вашето срце да пумпа.

Не чекајте да видите дали се чувствувате добро. Дури и ако не забележите симптоми веднаш, предозирањето може да влијае на функцијата на вашето срце на начини кои не се веднаш очигледни. Вашиот лекар можеби ќе сака да го следи вашето срце со ЕКГ или ехокардиограм за да се осигура дека сте безбедни.

Што треба да направам ако пропуштам доза на мавакамтен?

Ако пропуштите доза на мавакамтен, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е речиси време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред.

Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза. Ова може потенцијално да предизвика функцијата на вашето срце да падне премногу ниско. Ако често заборавате дози, размислете да поставите дневен аларм или да користите организатор за апчиња за да ви помогне да запомните.

Кога можам да престанам да земам мавакамтен?

Никогаш не треба да престанете да земате мавакамтен без прво да разговарате со вашиот лекар. Наглото прекинување може да предизвика враќање на вашите симптоми, а вашиот лекар можеби ќе сака да ја следи функцијата на вашето срце додека го прекинувате лекот.

Вашиот лекар може да препорача прекинување на мавакамтен ако функцијата на вашето срце премногу се намали, ако развиете значителни несакани ефекти или ако вашите симптоми целосно исчезнат. Сите промени во вашиот план за лекување треба да се направат постепено и под медицински надзор.

Можам ли да вежбам додека земам мавакамтен?

Повеќето луѓе кои земаат мавакамтен можат да вежбаат, а многумина сметаат дека лекот всушност ја подобрува нивната толеранција на вежбање со намалување на нивните симптоми. Сепак, вашиот лекар ќе даде специфични упатства врз основа на вашата индивидуална ситуација.

Вашиот лекар може да препорача тест за стрес при вежбање за да се утврди кое ниво на активност е безбедно за вас. Многу луѓе откриваат дека можат постепено да го зголемуваат нивото на активност додека нивните симптоми се подобруваат со третман, но ова секогаш треба да се прави под медицинско водство.