Што е Метилналтрексон: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Метилналтрексон е лек на рецепт кој помага во ублажување на запекот предизвикан од опиоидни лекови против болки. Ако земате опиоиди за контрола на болката и се борите со тежок запек, овој лек може да понуди олеснување без да се меша со вашата контрола на болката. Работи со блокирање на опиоидните ефекти специфично во вашиот дигестивен систем додека ја остава олеснувањето на болката недопрено низ остатокот од вашето тело.

Што е Метилналтрексон?

Метилналтрексон е специјализиран лек дизајниран за лекување на запек предизвикан од опиоиди. Припаѓа на класа на лекови наречени опиоидни антагонисти, што значи дека блокира одредени опиоидни ефекти во специфични делови од вашето тело. Лекот доаѓа како поткожна инјекција, што значи дека се дава како инекција под вашата кожа, слично на тоа како луѓето со дијабетес си даваат инјекции со инсулин.

Овој лек е специјално дизајниран да работи само во вашиот дигестивен систем и не преминува во вашиот мозок. Овој уникатен дизајн значи дека може да ја врати нормалната функција на цревата без да го намали олеснувањето на болката што го добивате од вашите опиоидни лекови. Особено е корисен за луѓето на кои им е потребна долготрајна опиоидна терапија, но доживуваат непријатен запек како несакан ефект.

За што се користи метилналтрексон?

Метилналтрексон го третира запекот предизвикан од опиоиди кај возрасни кои редовно земаат опиоидни лекови против болки. Овој тип на запек е различен од обичниот запек бидејќи е предизвикан од опиоиди кои го забавуваат вашиот дигестивен систем. Многу луѓе кои земаат опиоиди за хронична болка, болка од рак или по операција го доживуваат овој предизвикувачки несакан ефект.

Лекот обично се препишува кога другите третмани за запек не функционирале доволно добро. Вашиот лекар може да го препорача ако сте пробале зголемени влакна, омекнувачи на столицата или лаксативи без доволно олеснување. Особено е вреден за луѓето кои треба да продолжат да земаат опиоиди за управување со болката, но сакаат да ја вратат понормалната функција на цревата.

Во некои случаи, лекарите исто така препишуваат метилналтрексон за луѓе со напредна болест кои примаат палијативна нега. Ова помага да се подобри квалитетот на животот со решавање на еден од најнепријатните несакани ефекти на потребните лекови против болки.

Како функционира метилналтрексон?

Метилналтрексон функционира со блокирање на опиоидните рецептори специфично во вашиот дигестивен систем. Кога земате опиоидни лекови против болки, тие се прикачуваат на рецепторите низ вашето тело, вклучувајќи ги и вашите црева. Додека ова обезбедува олеснување на болката, исто така го забавува движењето на храната и отпадот низ вашиот дигестивен тракт, што доведува до запек.

Овој лек е дизајниран со посебна структура која го спречува да ја премине крвно-мозочната бариера. Ова значи дека не може да ги достигне опиоидните рецептори во вашиот мозок кои ја контролираат олеснувањето на болката. Наместо тоа, се фокусира само на опиоидните рецептори во вашиот стомак, дозволувајќи му на вашиот дигестивен систем да функционира понормално додека вашиот лек против болки останува ефикасен.

Лекот се смета за умерено силен и обично предизвикува движење на дебелото црево во рок од неколку часа до еден ден по инјектирањето. Повеќето луѓе сметаат дека е доста ефикасен за неговата намена, иако индивидуалните одговори може да варираат врз основа на фактори како што се вашето целокупно здравје и колку долго земате опиоиди.

Како треба да земам метилналтрексон?

Метилналтрексон се дава како поткожна инјекција, што значи дека вие или негувателот ќе го инјектирате под кожата. Вашиот здравствен работник ќе ве научи на правилната техника на инјектирање и ќе ви ги покаже најдобрите места за инјектирање, обично бутот, стомакот или горниот дел од раката. Инјекцијата обично се дава секој втор ден, но вашиот лекар ќе го одреди вистинскиот распоред за вашата специфична ситуација.

Не треба да го земате овој лек со храна и нема специфични диететски ограничувања. Сепак, важно е да останете добро хидрирани кога користите било каков лек кој влијае на функцијата на цревата. Инјекцијата треба да се дава на собна температура, па ќе треба да ја извадите од фрижидер околу 30 минути пред инјектирањето.

Секогаш ротирајте ги местата за инјектирање за да спречите иритација на кожата или оштетување на ткивото. Следете каде сте инјектирале неодамна и изберете различно место секој пат. Ако ви е непријатно да си давате инјекции, член на семејството или негувател може да научи да ви помогне, или можеби ќе можете да ги примате инјекциите во ординацијата на вашиот лекар.

Колку долго треба да земам метилналтрексон?

Времетраењето на третманот со метилналтрексон зависи од тоа колку долго треба да земате лекови против болки од опиоиди. Бидејќи овој лек третира несакан ефект на опиоидите, а не основна состојба, обично ќе го користите онолку долго колку што имате запек предизвикан од опиоиди. Ова може да биде недели, месеци или дури и подолго за луѓето со хронични состојби на болка.

Вашиот лекар редовно ќе оценува дали сè уште ви е потребен лекот. Ако вашата доза на опиоиди се намали или ако престанете да земате опиоиди воопшто, веројатно ќе можете и да го прекинете метилналтрексонот. Некои луѓе откриваат дека нивниот запек се подобрува доволно за да можат да управуваат со други третмани, што им овозможува да ги прекинат инјекциите.

Важно е да не го прекинувате ненадејно метилналтрексонот без да разговарате со вашиот здравствен работник. Иако не предизвикува зависност, наглото прекинување може брзо да предизвика враќање на запекот. Вашиот лекар може да ви помогне да го одредите најдобриот пристап за вашата индивидуална ситуација.

Кои се несаканите ефекти на метилналтрексонот?

Повеќето луѓе добро го поднесуваат метилналтрексонот, но како и сите лекови, може да предизвика несакани ефекти. Најчестите несакани ефекти се генерално благи и поврзани со промени во вашиот дигестивен систем додека се прилагодува на понормално функционирање.

Еве ги почестите несакани ефекти кои може да ги почувствувате:

• Абдоминална болка или грчеви, кои обично се случуваат кога вашата функција на цревата се враќа во нормала
• Гадење, особено во првите неколку дози додека вашиот систем се прилагодува
• Дијареа, особено ако вашиот систем претерано реагира од запек
• Реакции на местото на инјектирање како црвенило, оток или блага болка каде што ја примивте инјекцијата
• Флатуленција или гасови додека вашиот дигестивен систем станува поактивен
• Вртоглавица, која може да се појави ако се дехидрирате од зголемена активност на цревата

Овие чести несакани ефекти често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот и додека вашата функција на цревата се стабилизира.

Исто така, постојат некои помалку чести, но посериозни несакани ефекти на кои треба да внимавате:

• Тешка абдоминална болка која не се подобрува, што може да укаже на опструкција на цревата
• Упорно повраќање кое ве спречува да задржите течности
• Знаци на дехидрација како екстремна жед, сува уста или намалено мокрење
• Тешки алергиски реакции, иако овие се ретки
• Симптоми кои можат да укажуваат на повлекување од опиоиди, како што се потење, анксиозност или болки во мускулите

Ако почувствувате какви било сериозни или загрижувачки симптоми, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник. Повеќето луѓе сметаат дека придобивките од подобрената функција на цревата ги надминуваат привремените непријатности од несаканите ефекти.

Кој не треба да зема метилналтрексон?

Метилналтрексон не е безбеден за секого, и постојат неколку важни ситуации каде што не треба да се користи. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише овој лек за да се осигура дека е безбеден за вас.

Не треба да земате метилналтрексон ако имате некоја од овие состојби:

• Позната опструкција или блокада на цревата, бидејќи лекот може да ја влоши оваа опасна состојба
• Активна воспалителна болест на цревата како Кронова болест или улцеративен колитис за време на егзацербации
• Тешка бубрежна болест, бидејќи лекот се обработува преку вашите бубрези
• Алергија на метилналтрексон или било која состојка во инјекцијата
• Сомневање за перфорација во вашиот дигестивен тракт

Вашиот лекар исто така ќе користи дополнителна претпазливост ако имате одредени други состојби кои можат да го зголемат ризикот од компликации:

• Лесни до умерени проблеми со бубрезите, што може да бараат прилагодување на дозата
• Историја на операција на дигестивниот тракт, особено неодамнешни процедури
• Дивертикулитис или други воспалителни состојби на дебелото црево
• Тешка болест на црниот дроб што може да влијае на тоа како вашето тело го обработува лекот
• Бременост или планови за бременост, бидејќи податоците за безбедност се ограничени

Секогаш кажете му на вашиот здравствен работник за сите ваши медицински состојби и тековни лекови пред да започнете со метилналтрексон. Ова помага да се осигура дека лекот е безбеден и ефикасен за вашата специфична ситуација.

Име на брендот на метилналтрексон

Метилналтрексон е достапен под брендот Relistor. Ова е најчесто пропишаната форма на лекот и доаѓа како претходно наполнети шприцеви за поткожна инјекција. Верзијата со бренд име и сите генерички верзии го содржат истиот активен состав и функционираат на ист начин.

Некои осигурителни планови може да имаат предност за брендирани наспроти генерички лекови, па затоа вреди да се провери со вашиот осигурител за покриеност. Вашиот фармацевт исто така може да ви помогне да ги разберете вашите опции и какви било разлики во трошоците помеѓу достапните формулации.

Алтернативи на метилналтрексон

Ако метилналтрексон не е соодветен за вас, постојат неколку други опции за третман на запек предизвикан од опиоиди. Вашиот лекар може да препорача да ги пробате овие алтернативи врз основа на вашата специфична ситуација и медицинска историја.

Други лекови на рецепт за запек предизвикан од опиоиди вклучуваат:

• Налоксегол (Movantik), кој се зема како дневна пилула наместо инјекција
• Налдемедин (Symproic), уште еден орален лек кој делува слично
• Лубипростон (Amitiza), кој делува поинаку со зголемување на течноста во вашите црева

Не-рецептни пристапи што вашиот лекар може да ги предложи вклучуваат:

• Осмотски лаксативи како полиетилен гликол (Miralax)
• Стимулирачки лаксативи како сена или бисакодил
• Омекнувачи на столица како докусат
• Зголемен внес на диетални влакна и течности
• Редовна физичка активност како што се толерира

Најдобриот пристап често вклучува комбинирање на различни стратегии. Вашиот здравствен работник може да ви помогне да развиете сеопфатен план кој го решава вашиот запек додека одржува ефективна контрола на болката.

Дали метилналтрексон е подобар од налоксегол?

И метилналтрексон и налоксегол се ефикасни за лекување на запек предизвикан од опиоиди, но имаат различни предности во зависност од вашата ситуација. Изборот помеѓу нив често се сведува на вашите преференции, начин на живот и како вашето тело реагира на секој лек.

Метилналтрексон може да биде подобар ако претпочитате поретко дозирање, бидејќи обично се дава секој втор ден наместо дневно. Некои луѓе исто така сметаат дека инјекцијата делува побрзо и посигурно од оралните лекови. Може да биде добар избор ако имате проблеми со запомнувањето да земате дневни лекови или ако имате проблеми со варењето кои го попречуваат апсорпцијата на таблетите.

Налоксегол може да биде попожелен ако не ви е удобно со инјекции или претпочитате погодност од земање таблета. Се зема еднаш дневно преку уста и не бара залихи или техники за инјектирање. Некои луѓе сметаат дека оралните лекови полесно се вклопуваат во нивната дневна рутина.

Двата лека делуваат преку слични механизми и имаат споредлива ефикасност за повеќето луѓе. Вашиот лекар може да ви помогне да ги измерите добрите и лошите страни на секоја опција врз основа на вашите индивидуални потреби, преференции и медицинска историја.

Најчесто поставувани прашања за метилналтрексон

Дали метилналтрексон е безбеден за заболување на бубрезите?

Метилналтрексон бара внимателно разгледување ако имате заболување на бубрезите. Бидејќи вашите бубрези помагаат во обработката и елиминацијата на овој лек од вашето тело, проблемите со бубрезите можат да влијаат на тоа како функционира лекот и потенцијално да го зголемат ризикот од несакани ефекти.

Ако имате благо до умерено заболување на бубрезите, вашиот лекар може да препише помала доза или да ве следи по внимателно додека го земате лекот. За луѓето со тешко заболување на бубрезите, метилналтрексон генерално не се препорачува бидејќи може да се натрупа во вашиот систем и да предизвика проблеми.

Секогаш информирајте го вашиот здравствен работник за какви било проблеми со бубрезите што ги имате, дури и ако изгледаат мали. Тие можеби ќе сакаат да ја проверат функцијата на вашите бубрези со крвни тестови пред да започнете со лекот и периодично додека го земате.

Што треба да направам ако случајно употребам премногу метилналтрексон?

Ако случајно инјектирате премногу метилналтрексон, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник или центарот за контрола на отрови. Иако предозирањата се невообичаени со овој лек, земањето премногу може да предизвика силни грчеви во стомакот, дијареа, гадење или повраќање.

Не обидувајте се сами да лекувате предозирање или да чекате да видите дали ќе се развијат симптоми. Дури и ако се чувствувате добро на почетокот, важно е брзо да добиете медицински совет. Ефектите од премногу лекови можеби нема да се појават веднаш, но може да станат сериозни.

Чувајте го пакувањето на лекот со вас кога барате помош, бидејќи оваа информација може да биде вредна за здравствените работници. Во иднина, двојно проверете ја вашата доза и техниката на инјектирање за да спречите случајни предозирања.

Што треба да направам ако пропуштам доза на метилналтрексон?

Ако пропуштите доза на метилналтрексон, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е скоро време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред на дозирање. Не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза.

Пропуштањето повремена доза не е опасно, но може да забележите дека вашиот запек се враќа или привремено се влошува. Ако често заборавате дози, размислете за поставување потсетници на телефон или користење апликација за следење на лекови за да ви помогне да останете на распоред.

Ако редовно пропуштате дози, разговарајте со вашиот здравствен работник за стратегии за подобрување на придржувањето или дали различен распоред на лекови може да функционира подобро за вашиот животен стил.

Кога можам да престанам да земам метилналтрексон?

Обично можете да престанете да земате метилналтрексон кога повеќе не ви е потребен за запек предизвикан од опиоиди. Ова обично се случува кога значително ќе ја намалите дозата на опиоиди, целосно ќе престанете да земате опиоиди или ќе откриете дека вашиот запек се подобрил доволно за да се справите со други третмани.

Секогаш разговарајте со вашиот здравствен работник за прекинување на лекот наместо сами да одлучувате. Тие можат да ви помогнат да го одредите најдоброто време и дали треба постепено да ја намалувате дозата или можете нагло да престанете.

Некои луѓе откриваат дека нивната функција на цревата останува подобрена дури и откако ќе престанат со метилналтрексон, особено ако направиле и промени во исхраната или начинот на живот. Други можеби ќе треба да го продолжат лекот ако запекот се врати кога ќе престанат.

Дали можам да земам метилналтрексон со други лаксативи?

Често можете да земате метилналтрексон со други лаксативи, но ова треба да се прави под медицински надзор. Вашиот лекар може да препорача комбинирање на третмани ако ви е потребна дополнителна помош за запек, но тие ќе сакаат внимателно да ве следат за да спречат прекумерна активност на цревата.

Ако веќе земате други лаксативи кога ќе започнете со метилналтрексон, вашиот лекар може да ги прилагоди тие дози за да спречи дијареа или грчеви. Комбинацијата на третмани може да биде многу ефикасна, но бара внимателна координација за да се избегне прекумерна корекција.

Секогаш кажете му на вашиот здравствен работник за сите третмани за запек што ги користите, вклучувајќи лекови без рецепт, додатоци и домашни лекови. Ова им помага да го дизајнираат најбезбедниот и најефикасниот план за лекување за вас.