Што е Метилфенидат: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Метилфенидат е лек на рецепт кој помага да се подобри фокусот и да се намали хиперактивноста кај луѓето со ADHD (Синдром на дефицит на внимание со хиперактивност). Можеби подобро го познавате по брендови како Риталин или Концерта. Овој лек делува со нежно прилагодување на одредени хемикалии во мозокот за да ви помогне да се чувствувате пофокусирани и помалку импулсивни, што ги олеснува секојдневните задачи.

Што е Метилфенидат?

Метилфенидат припаѓа на група лекови наречени стимуланси на централниот нервен систем. И покрај тоа што се нарекува „стимуланс“, всушност има смирувачки ефект врз луѓето со ADHD со тоа што им помага на нивниот мозок да функционира поефикасно. Сметајте го како помош на системот за внимание на вашиот мозок да работи како што треба.

Овој лек безбедно се користи со децении за лекување на ADHD кај деца и возрасни. Доаѓа во различни форми, вклучувајќи таблети со моментално ослободување кои делуваат неколку часа и верзии со продолжено ослободување кои траат поголемиот дел од денот. Вашиот лекар ќе помогне да се утврди кој тип најдобро функционира за вашите специфични потреби.

За што се користи Метилфенидат?

Метилфенидат првенствено се препишува за лекување на ADHD кај деца, тинејџери и возрасни. Помага да се намалат симптомите како што се тешкотии во концентрацијата, немир и импулсивно однесување кои можат да се мешаат во училиштето, работата или односите.

Лекарите понекогаш препишуваат метилфенидат и за нарколепсија, состојба во која луѓето неочекувано заспиваат во текот на денот. Во овие случаи, лекот им помага на луѓето да останат будни и будни во текот на нормалните дневни часови.

Поретко, здравствените работници може да размислат за метилфенидат за други состојби како што е тешка депресија која не реагирала на други третмани, но ова е релативно ретко и бара внимателен медицински надзор.

Како функционира Метилфенидат?

Метилфенидат делува со зголемување на нивото на допамин и норепинефрин во вашиот мозок. Ова се природни хемикалии кои помагаат при внимание, фокус и контрола на импулсите. Луѓето со ADHD често имаат пониски нивоа на овие хемикалии во одредени области на мозокот.

Овој лек се смета за умерено силен и ефикасен за повеќето луѓе со ADHD. Обично почнува да делува во рок од 30 до 60 минути по земањето, а може да забележите подобрувања во вашата способност да се фокусирате, да седите мирно и да завршувате задачи. Ефектите обично траат помеѓу 4 до 12 часа, во зависност од видот што го земате.

Лекот не го лекува ADHD, но може значително да ги намали симптомите додека е активен во вашиот систем. Многу луѓе сметаат дека им помага да се претстават подобро на работа или на училиште и ги подобрува нивните односи со семејството и пријателите.

Како треба да земам метилфенидат?

Земете метилфенидат точно како што ви го препишал вашиот лекар, обично еднаш или двапати дневно. Повеќето луѓе го земаат наутро, со или без храна, иако земањето со оброци може да помогне да се намали стомачната вознемиреност ако тоа стане проблем.

Можете да земате таблети со моментално ослободување со вода, млеко или сок. Ако земате капсули со продолжено ослободување, проголтајте ги цели без да ги дробите, џвакате или отворате. Некои форми со продолжено ослободување може да се отворат и да се попрскаат на мека храна како сос од јаболка ако имате проблеми со голтањето таблети.

Обидете се да го земате лекот во исто време секој ден за да одржувате стабилни нивоа во вашиот систем. Ако го земате предоцна во текот на денот, може да го попречи вашиот сон, па повеќето лекари препорачуваат да ја земете последната доза најмалку 6 часа пред спиење.

Избегнувајте пиење алкохол додека земате метилфенидат, бидејќи може да ги зголеми несаканите ефекти и да ја намали ефикасноста на лекот. Исто така, ограничете го внесот на кофеин од кафе, чај или енергетски пијалоци, бидејќи оваа комбинација може да ве натера да се чувствувате нервозни или вознемирени.

Колку долго треба да земам метилфенидат?

Времетраењето на третманот со метилфенидат варира многу од личност до личност. Многу луѓе со ADHD имаат корист од неговото земање на долг рок, понекогаш со години, бидејќи ADHD е типично доживотна состојба која бара континуирано управување.

Вашиот лекар редовно ќе го прегледува вашиот напредок и може да предложи периодични паузи од лекот за да види како се чувствувате без него. Ова е особено вообичаено за деца и тинејџери, бидејќи некои може да ја надминат потребата од лекови додека нивниот мозок продолжува да се развива.

Некои луѓе земаат метилфенидат само за време на училишни или работни периоди, додека други сметаат дека им е потребен постојано. Вашиот план за лекување треба да биде персонализиран врз основа на вашите симптоми, начин на живот и колку добро лекот делува за вас.

Никогаш не престанувајте да земате метилфенидат одеднаш без претходно да разговарате со вашиот лекар. Иако не е физички зависен кога се користи како што е пропишано, наглото прекинување може да предизвика брзо враќање на вашите симптоми на ADHD, што може да биде нарушувачко за вашиот секојдневен живот.

Кои се несаканите ефекти на метилфенидат?

Како и сите лекови, метилфенидат може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе имаат малку или никакви проблеми. Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате поподготвени и да знаете кога да контактирате со вашиот здравствен работник.

Најчестите несакани ефекти се генерално благи и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот:

• Намален апетит или губење на тежината
• Проблеми со спиењето или останувањето во сон
• Главоболки
• Стомачни тегоби или гадење
• Чувство на нервоза или треперење
• Вртоглавица
• Зголемен пулс

Овие несакани ефекти обично стануваат помалку забележливи по неколку недели од третманот. Ако тие продолжат или значително ви пречат, вашиот лекар често може да ја прилагоди вашата доза или времето за да помогне да се минимизираат.

Помалку честите, но посериозни несакани ефекти бараат итна медицинска помош и вклучуваат:

• Болка во градите или неправилно чукање на срцето
• Сериозни промени во расположението или мисли за самоповредување
• Знаци на алергиска реакција како осип, оток или отежнато дишење
• Сериозни главоболки или заматен вид
• Мускулни грчеви или повторувачки движења

Ретки, но сериозни несакани ефекти може да вклучуваат забавување на растот кај децата, зголемен крвен притисок и, во многу ретки случаи, сериозни проблеми со срцето. Вашиот лекар редовно ќе ве следи за да внимава на овие проблеми, особено кога првпат ќе започнете со третманот.

Кој не треба да зема метилфенидат?

Метилфенидат не е безбеден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Одредени состојби и лекови можат да го направат метилфенидатот несоодветен или потенцијално опасен.

Не треба да земате метилфенидат ако имате:

• Сериозни проблеми со срцето или неправилно чукање на срцето
• Многу висок крвен притисок
• Глауком (зголемен притисок во окото)
• Сериозна анксиозност или агитација
• Историја на злоупотреба на дрога или алкохол
• Туретов синдром или сериозни тикови
• Хипертироидизам (хиперактивна тироидна жлезда)

Вашиот лекар исто така ќе биде внимателен за препишување на метилфенидат ако имате историја на ментални здравствени состојби како биполарно растројство или психоза, бидејќи понекогаш може да ги влоши овие состојби.

Одредени лекови не се мешаат добро со метилфенидат, вклучувајќи MAO инхибитори (вид на антидепресив), разредувачи на крвта и некои лекови за напади. Секогаш кажете му на вашиот лекар за сите лекови, додатоци и билки што ги земате.

Бремените жени и доилките треба да ги разговараат ризиците и придобивките со нивниот здравствен работник, бидејќи метилфенидатот може да помине кај бебето преку мајчиното млеко и може да влијае на развојот на фетусот.

Брендови на метилфенидат

Метилфенидат е достапен под неколку брендови, секој со малку различни формулации и модели на ослободување. Најчестите брендови вклучуваат Ritalin, Concerta, Metadate и Daytrana (верзија на кожен фластер).

Ritalin е верзијата со моментално ослободување која обично трае 3 до 4 часа, додека Ritalin LA е формата со продолжено ослободување која трае околу 8 часа. Concerta е уште една опција со продолжено ослободување која може да трае до 12 часа, што ја прави популарна за контрола на симптомите во текот на целиот ден.

Достапни се и генерички верзии на метилфенидат кои функционираат исто толку ефикасно како и брендираните верзии. Тие често се поевтини и може да бидат подобро покриени од осигурителните планови. Вашиот фармацевт може да ви помогне да ги разберете разликите помеѓу различните формулации.

Алтернативи на метилфенидат

Ако метилфенидат не функционира добро за вас или предизвикува досадни несакани ефекти, неколку алтернативни лекови можат ефикасно да го третираат ADHD. Вашиот лекар може да предложи да пробате различен стимулативен лек како лекови базирани на амфетамин, како што се Adderall или Vyvanse.

Нестимулативните опции вклучуваат атомоксетин (Strattera), кој функционира поинаку во мозокот и нема ист потенцијал за злоупотреба. Други алтернативи вклучуваат гванфацин (Intuniv) и клонидин (Kapvay), кои се особено корисни за луѓето кои исто така имаат висок крвен притисок или анксиозност.

Некои луѓе имаат корист од комбинирање на лекови или користење на бихејвиорална терапија заедно со лекови. Вашиот план за лекување треба да биде прилагоден на вашите специфични симптоми, начин на живот и како реагирате на различните пристапи.

Дали метилфенидат е подобар од Adderall?

И метилфенидат и Adderall се ефикасни лекови за ADHD, но тие функционираат малку поинаку и можат да влијаат на луѓето на уникатни начини. Ниту еден не е универзално „подобар“ од другиот, а најдобриот избор зависи од вашиот индивидуален одговор и потреби.

Метилфенидатот има тенденција да има пократко времетраење на дејство и може да предизвика помалку проблеми со спиењето кај некои луѓе. Adderall, кој содржи амфетамин, често трае подолго и може да биде поефикасен за одредени лица, но исто така може да предизвика поголема супресија на апетитот и тешкотии со спиењето.

Некои луѓе подобро реагираат на еден лек отколку на другиот, и не е невообичаено лекарите да ги пробаат и двата за да видат кој најдобро функционира. Фактори како вашиот дневен распоред, толеранцијата на несакани ефекти и начинот на кој вашето тело го метаболизира лекот, играат улога во одредувањето на вистинскиот избор.

Вашиот лекар ќе ги земе предвид вашите специфични симптоми, медицинска историја и начин на живот кога ќе ви помогне да изберете помеѓу овие лекови. Она што е најважно е да се најде лекот кој ви дава најдобра контрола на симптомите со најмалку несакани ефекти.

Најчесто поставувани прашања за метилфенидат

Дали метилфенидатот е безбеден за срцеви заболувања?

Метилфенидатот може да го зголеми отчукувањата на срцето и крвниот притисок, па затоа на луѓето со срцеви заболувања им е потребна внимателна проценка пред да започнат со овој лек. Вашиот лекар веројатно ќе нареди ЕКГ (тест на срцев ритам) и може да се консултира со кардиолог ако имате какви било проблеми со срцето.

Ако имате благи проблеми со срцето, вашиот лекар може да ви препише метилфенидат со поблизок мониторинг. Сепак, луѓето со сериозни срцеви заболувања како неправилен ритам на срцето, срцеви заболувања или многу висок крвен притисок обично не можат безбедно да го земаат овој лек.

Што треба да направам ако случајно земам премногу метилфенидат?

Ако случајно земете повеќе метилфенидат од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови. Земањето премногу може да предизвика сериозни симптоми како забрзано чукање на срцето, висок крвен притисок, тремор, конфузија или напади.

Не чекајте да видите дали ќе се развијат симптоми, особено ако сте земале значително повеќе од вашата вообичаена доза. Јавете се на 911 ако почувствувате болка во градите, отежнато дишење, силна главоболка или почувствувате дека може да се онесвестите.

За да спречите случајни предозирања, чувајте го вашиот лек во неговиот оригинален сад со јасно етикетирање и размислете за користење организатор за апчиња ако земате повеќе лекови.

Што треба да направам ако пропуштам доза на метилфенидат?

Ако пропуштите доза на метилфенидат со моментално ослободување, земете го веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е блиску до вашата следна закажана доза. Не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза.

За формулации со продолжено ослободување, земете ја пропуштената доза само ако е сè уште рано во денот. Земањето предоцна може да го попречи вашиот сон. Ако веќе е попладне или вечер, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот нормален распоред следниот ден.

Пропуштањето повремени дози нема да ви наштети, но обидете се да одржувате доследна рутина за најдобра контрола на симптомите. Поставете потсетници на телефон или користете апликација за лекови ако често заборавате дози.

Кога можам да престанам да земам метилфенидат?

Можете да престанете да земате метилфенидат кога вие и вашиот лекар ќе одлучите дека е соодветно, што може да биде кога вашите симптоми се добро контролирани преку други средства или ако имате значителни несакани ефекти. Некои луѓе земаат закажани паузи за повторно да ја проценат нивната потреба од лекови.

Децата и тинејџерите понекогаш ја надминуваат нивната потреба од лекови за АДХД додека нивниот мозок продолжува да се развива. Возрасните може да откријат дека можат да ги контролираат своите симптоми преку промени во животниот стил, терапија или други стратегии откако ќе земаат лекови некое време.

Секогаш работете со вашиот здравствен работник за да креирате план за безбедно прекинување на лековите. Тие може да предложат постепено намалување на вашата доза или закажување на прекинувањето кога имате дополнителна поддршка, како на пример за време на помалку стресен период.

Дали можам да пијам алкохол додека земам метилфенидат?

Најдобро е да се избегнува алкохол додека земате метилфенидат, бидејќи алкохолот може да го зголеми ризикот од несакани ефекти и да ја намали ефикасноста на лекот. Комбинацијата исто така може да го отежни проценувањето колку сте испиле, потенцијално водејќи до опасни ситуации.

Ако повремено пиете алкохол, разговарајте за ова со вашиот лекар. Тие може да ве советуваат целосно да избегнувате алкохол или да дадат специфични упатства за времето и количината врз основа на вашата индивидуална ситуација и распоред на лекови.

Запомнете дека алкохолот може да ги влоши симптомите на ADHD како слаба контрола на импулсите и тешкотии во концентрацијата, што може да ги поништи придобивките што ги добивате од вашиот лек.