Што е Мифепристон: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Мифепристон е лек на рецепт кој го блокира хормонот прогестерон во вашето тело. Можеби подобро го знаете како „апче за абортус“ кога се користи со друг лек наречен мизопростол, но има и други важни медицински употреби. Овој лек делува со мешање во хормоните кои се неопходни за одржување на бременоста, поради што е ефикасен за медицински абортус и одредени други состојби.

Што е Мифепристон?

Мифепристон е синтетички блокатор на хормони кој го спречува прогестеронот да делува во вашето тело. Прогестеронот е хормон кој помага во одржување на бременоста со одржување на дебелина и поддршка на облогата на матката. Кога мифепристон го блокира прогестеронот, тој во суштина му кажува на вашето тело да престане да поддржува бременост.

Лекот првпат беше одобрен од FDA во 2000 година и безбедно го користеа милиони луѓе ширум светот. Припаѓа на класа на лекови наречени антипрогестини, што значи дека делуваат против нормалните ефекти на прогестеронот во вашето тело.

За што се користи Мифепристон?

Мифепристон има две главни медицински употреби одобрени од FDA. Примарната употреба е за медицински абортус во рана бременост, обично до 10 недели од вашата последна менструација. Исто така, се користи за управување со висок шеќер во крвта кај луѓе со Кушингов синдром, ретко хормонално нарушување.

За медицински абортус, мифепристон речиси секогаш се користи заедно со мизопростол, друг лек кој предизвикува контракција на матката. Оваа комбинација е многу ефикасна и ви овозможува да ја прекинете бременоста без операција во повеќето случаи.

Кај Кушинговиот синдром, мифепристон помага во контролата на нивото на шеќер во крвта кога другите третмани не функционирале доволно добро. Оваа употреба бара внимателно следење од страна на специјалисти кои ја разбираат оваа сложена состојба.

Како делува Мифепристон?

Мифепристон делува со блокирање на рецепторите за прогестерон во вашето тело. Замислете го прогестеронот како клуч, а неговите рецептори како брави - мифепристон во суштина ги менува бравите така што клучот повеќе не може да функционира. Ова се смета за силен и ефикасен механизам бидејќи директно се меша со способноста на хормонот да функционира.

Кога прогестеронот не може да ја заврши својата работа, се случуваат неколку работи во вашето тело. Облогата на вашата матка почнува да се распаѓа, а вашата грлото на матката може да почне да омекнува и малку да се отвора. Овие промени го подготвуваат вашето тело за вториот лек, мизопростол, кој предизвикува контракции за да ја исфрли бременоста.

Лекот обично почнува да делува во рок од 24 до 48 часа откако ќе го земете. Сепак, обично ќе ви треба вториот лек за ефикасно да го завршите процесот.

Како треба да земам Мифепристон?

Мифепристон се зема како единечна доза преку уста, обично во канцеларијата или клиниката на вашиот здравствен работник. Ќе ја голтнете таблетата цела со вода - не ја дробете, џвакајте или кршете. Лекот може да се зема со или без храна, бидејќи јадењето не влијае значително на тоа колку добро функционира.

Вашиот здравствен работник ќе ви даде конкретни упатства за тоа кога да го земете вториот лек, мизопростол, ако користите мифепристон за медицински абортус. Ова време е клучно за третманот да функционира правилно и безбедно.

Не треба да избегнувате никакви конкретни намирници пред да земете мифепристон, но корисно е да јадете нешто лесно ако се чувствувате нервозни или ако вашиот стомак е празен. Некои луѓе сметаат дека имањето мала закуска помага да се спречи гадење.

Колку долго треба да земам Мифепристон?

За медицински абортус, мифепристон обично се зема како единечна доза. Нема да треба да го земате повторно - една доза е обично сè што е потребно за оваа намена. Ефектите од оваа единечна доза може да траат неколку дена додека вашето тело го обработува лекот.

Ако користите мифепристон за Кушингов синдром, вашиот лекар ќе одреди колку долго треба да го земате врз основа на вашата специфична состојба и одговорот на третманот. Оваа употреба бара постојано следење и прилагодување.

Вашиот здравствен работник ќе ви даде јасни инструкции за закажување на последователни прегледи за да се осигура дека лекот функционирал како што се очекува и дека добро закрепнувате.

Кои се несаканите ефекти на мифепристон?

Како и сите лекови, мифепристон може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Најчестите несакани ефекти се поврзани со ефектите на лекот врз вашиот репродуктивен систем и хормони.

Еве ги несаканите ефекти кои најверојатно ќе ги доживеете, имајќи на ум дека многу од нив се очекувани делови од процесот кога се користат за медицински абортус:

• Гадење и повраќање
• Дијареа или грчеви во стомакот
• Главоболка
• Вртоглавица или чувство на леснотија во главата
• Замор или слабост
• Болка во грбот
• Вагинално крварење (очекувано со медицински абортус)

Повеќето од овие несакани ефекти се благи до умерени и се подобруваат во рок од неколку дена. Сепак, некои луѓе може да доживеат посериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош.

Помалку чести, но посериозни несакани ефекти може да вклучуваат обилно крварење кое пробива повеќе од две дебели влошки на час во текот на два последователни часа, знаци на инфекција како што се треска и треска или силна абдоминална болка која не се подобрува со лекови против болки.

Во ретки случаи, некои луѓе може да доживеат алергиски реакции, згрутчување на крвта или проблеми со срцето. Овие сериозни компликации се невообичаени, но бараат итна медицинска помош ако се појават.

Кој не треба да зема мифепристон?

Мифепристон не е безбеден за секого, и постојат неколку важни состојби кои го прават овој лек несоодветен или потенцијално опасен. Вашиот здравствен работник внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише.

Не треба да земате мифепристон ако имате некоја од овие состојби, бидејќи тие можат да го зголемат ризикот од сериозни компликации:

• Позната алергија на мифепристон или мизопростол
• Сомневање за ектопична бременост (бременост надвор од матката)
• Хронична адренална инсуфициенција
• Нарушувања на крварење или моментална употреба на лекови за разредување на крвта
• Наследна порфирија (ретко крвно нарушување)
• Проблеми со пристап до итна медицинска помош

Одредени други состојби бараат дополнителна претпазливост и внимателно следење. Тие вклучуваат тешка астма, срцеви заболувања, висок крвен притисок, проблеми со црниот дроб или бубрезите и воспалителна болест на цревата.

Ако имате интраутерино средство (IUD), тоа мора да се отстрани пред да земете мифепристон. Вашиот здравствен работник ќе разговара со вас за ова за време на вашиот состанок.

Брендови на Мифепристон

Во Соединетите Американски Држави, мифепристон е достапен под брендот Mifeprex кога се користи за медицински абортус. За лекување на Кушингов синдром, се продава под брендот Korlym, иако ова е различна формулација и дозирање.

Двата лека содржат иста активна состојка - мифепристон - но тие се формулирани различно и се користат за различни цели. Вашата аптека ќе ја издаде специфичната верзија што вашиот лекар ја препишал за вашата конкретна состојба.

Генерички верзии на мифепристон се исто така достапни во некои ситуации, но вашиот здравствен работник ќе одреди која специфична формулација е најсоодветна за вашите потреби.

Алтернативи на Мифепристон

Постојат неколку алтернативи во зависност од тоа која состојба ја третирате. За прекин на бременоста во рана фаза, хируршкиот абортус е главната алтернатива на медицинскиот абортус со мифепристон. Ова вклучува кратка амбулантска процедура наместо земање лекови.

Постојат и други режими на медицински абортус, но тие поретко се користат во Соединетите Американски Држави. Некои вклучуваат различни лекови или различно време, но мифепристон во комбинација со мисопростол останува најпроучениот и најшироко користениот пристап.

За Кушингов синдром, алтернативните третмани вклучуваат операција за отстранување на тумори, терапија со зрачење или други лекови кои делуваат поинаку од мифепристон за контрола на нивото на кортизол.

Вашиот здравствен работник може да разговара за овие алтернативи со вас и да помогне да се утврди кој пристап може да биде најдобар за вашата специфична ситуација и преференции.

Дали мифепристон е подобар од само мисопростол?

Да, комбинацијата на мифепристон проследена со мисопростол е значително поефикасна од употребата на само мисопростол за медицински абортус. Студиите покажуваат дека комбинацијата е успешна во околу 95-98% од случаите, додека само мисопростол е успешен во околу 85-90% од случаите.

Комбинацијата исто така има тенденција да делува побрзо и може да предизвика помалку продолжени грчеви и крварење во споредба со само мисопростол. Затоа повеќето здравствени работници го претпочитаат пристапот со два лека кога и двата се достапни.

Меѓутоа, во некои делови од светот каде што мифепристон не е достапен, само мисопростол сè уште се користи како безбедна и ефикасна опција. Вашиот здравствен работник ќе го препорача најдобриот пристап врз основа на она што е достапно и најсоодветно за вашата ситуација.

Најчесто поставувани прашања за мифепристон

Дали мифепристон е безбеден за луѓе со дијабетес?

Мифепристон генерално може безбедно да се користи од луѓе со дијабетес, но бара внимателно следење. Лекот може да влијае на нивото на шеќер во крвта, особено ако го користите за Кушингов синдром. Вашиот здравствен работник ќе сака повнимателно да го следи вашиот шеќер во крвта за време на третманот.

Ако имате дијабетес и ви треба мифепристон за медицински абортус, краткотрајната употреба обично не предизвикува значителни проблеми со контролата на шеќерот во крвта. Сепак, сепак треба да го информирате вашиот здравствен работник за вашиот дијабетес за да може да обезбеди соодветно следење и нега.

Што треба да направам ако случајно земам премногу мифепристон?

Ако случајно земете повеќе мифепристон од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник или центарот за контрола на отрови. Земањето премногу може да го зголеми ризикот од несакани ефекти и компликации.

Не обидувајте се да се натерате да повраќате освен ако не ви е конкретно наложено од здравствен работник. Чувајте го пакувањето на лекот со вас за да можете да дадете точни информации за тоа што и колку земавте.

Симптомите на предозирање може да вклучуваат тешка гадење, повраќање, дијареа или знаци на адренална инсуфициенција како екстремна слабост и низок крвен притисок. Побарајте итна медицинска помош ако почувствувате какви било симптоми што предизвикуваат загриженост.

Што треба да направам ако пропуштам доза на мифепристон?

За медицински абортус, мифепристон обично се дава како единечна доза, така што пропуштањето доза обично не е проблем. Сепак, ако треба да земете втор лек како мисопростол и го пропуштите тоа време, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник за насоки.

Ако земате мифепристон за Кушингов синдром и пропуштите доза, земете ја штом се сетите освен ако не е речиси време за вашата следна доза. Не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза.

Вашиот здравствен работник ќе ви даде конкретни инструкции за времето кои се важни за вашата безбедност и ефективноста на лекот.

Кога можам да престанам да земам Мифепристон?

За медицински абортус, обично земате мифепристон само еднаш, така што нема тековен третман што треба да се прекине. Сепак, ќе ви требаат последователни прегледи за да се осигурате дека третманот бил успешен и дека добро закрепнувате.

Ако земате мифепристон за Кушингов синдром, никогаш не престанувајте да го земате одеднаш без прво да разговарате со вашиот здравствен работник. Наглото прекинување може да предизвика сериозни компликации поврзани со вашите надбубрежни жлезди и нивото на кортизол.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот одговор на третманот и ќе одреди кога е безбедно да се намали дозата или целосно да се прекине лекот. Оваа одлука зависи од вашата индивидуална состојба и од тоа колку добро реагирате на третманот.

Можам ли повторно да забременам откако ќе земам Мифепристон?

Да, мифепристон не влијае на вашата идна плодност или способност да забремените. Вашиот менструален циклус обично ќе се врати во нормала во рок од 4-8 недели по употребата на мифепристон за медицински абортус.

Всушност, можете повторно да забремените прилично брзо по земањето на мифепристон, дури и пред да се врати првата менструација. Ако не сакате повторно да забремените веднаш, важно е да започнете да користите контрацепција штом сте подготвени да ја продолжите сексуалната активност.

Вашиот здравствен работник може да разговара со вас за опциите за контрацепција и да ви помогне да изберете метод кој е вистински за вашата ситуација и преференции.