Што е Налтрексон: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Налтрексон е лек на рецепт кој им помага на луѓето да ја надминат зависноста од алкохол и опиоиди со блокирање на наградувачките ефекти на овие супстанции. Замислете го како заштитен штит кој го спречува вашиот мозок да го почувствува „високото“ што обично доаѓа од алкохол или опиоиди, што го олеснува останувањето посветен на вашето патување за закрепнување.

Овој лек им помага на луѓето да си ги вратат животите од зависноста со децении. Работи поинаку од другите третмани за зависност бидејќи не заменува една супстанција со друга. Наместо тоа, едноставно ги отстранува пријатните чувства што ги прават супстанциите толку тешки за отпор.

За што се користи Налтрексон?

Налтрексон првенствено се препишува за лекување на нарушување на употребата на алкохол и нарушување на употребата на опиоиди кај возрасни кои веќе престанале да пијат или да користат опиоиди. Дизајниран е да ви помогне да одржувате трезвеност откако ќе го преземете тој клучен прв чекор за да се исчистите.

За зависност од алкохол, налтрексон ги намалува желбите и наградувачките ефекти на пиењето. Многу луѓе сметаат дека алкохолот едноставно не изгледа толку привлечен или задоволувачки кога го земаат овој лек. Тоа е како да имате постојан потсетник кој помага да ја зајакнете вашата посветеност на трезвеноста.

Кога станува збор за зависност од опиоиди, налтрексон целосно ги блокира опиоидните рецептори во вашиот мозок. Ова значи дека ако некој се обиде да користи хероин, лекови против болки на рецепт или други опиоиди додека зема налтрексон, нема да ги почувствува типичните еуфорични ефекти. Оваа заштита може да биде спасоносна за време на ранливите моменти во закрепнувањето.

Некои лекари, исто така, препишуваат налтрексон за други состојби како што се компулсивно однесување, иако овие се сметаат за употреба надвор од етикетата. Вашиот здравствен работник ќе разговара дали налтрексон е соодветен за вашата конкретна ситуација.

Како функционира Налтрексон?

Налтрексон делува со блокирање на опиоидните рецептори во вашиот мозок, кои се истите рецептори на кои алкохолот и опиоидите се насочени за да создадат пријатни чувства. Кога овие рецептори се блокирани, супстанциите не можат да се прикачат на нив и да ги произведат своите типични ефекти.

Ова се смета за умерено силен лек во однос на неговото блокирачко дејство. Откако налтрексон ќе ги заземе овие рецептори, тој цврсто се држи до нив околу 24 часа. Ова значи дека сте заштитени деноноќно со само една дневна доза.

За алкохолот, блокирачкиот ефект е малку поинаков. Додека алкохолот директно не таргетира опиоидни рецептори, тој предизвикува ослободување на природни опиоиди во вашиот мозок кои придонесуваат за пријатните чувства на пиење. Со блокирање на овие рецептори, налтрексон ги намалува наградувачките аспекти на консумирање алкохол.

Лекот не ве прави да се чувствувате болни ако пиете или користите опиоиди. Наместо тоа, тој едноставно го отстранува позитивното засилување што го одржува циклусот на зависност. Многу луѓе го опишуваат како да ги прави супстанциите да се чувствуваат „бесмислени“ или „не вредни“.

Како треба да земам Налтрексон?

Налтрексон обично се зема еднаш дневно како таблета, обично наутро со или без храна. Земењето во исто време секој ден помага да се одржат постојани нивоа во вашиот систем и го олеснува паметењето.

Можете да земате налтрексон со млеко, вода или сок. Некои луѓе сметаат дека земањето со храна помага да се намали стомачната вознемиреност, особено во првите неколку дена од третманот. Ако почувствувате гадење, обидете се да го земате со лесен оброк или ужина.

Пред да започнете со налтрексон, клучно е да бидете целосно ослободени од опиоиди најмалку 7 до 10 дена. Земањето налтрексон прерано по употребата на опиоиди може да предизвика тешки симптоми на повлекување. Вашиот лекар веројатно ќе изврши тест за да се увери дека опиоидите се исчистиле од вашиот систем.

За третман на алкохол, не треба да чекате по вашата последна пијачка. Сепак, вашиот лекар ќе сака да се увери дека сте медицински стабилни и дека не доживувате тешки симптоми на повлекување пред да започнете со лекот.

Колку долго треба да земам Налтрексон?

Времетраењето на третманот со налтрексон многу варира од личност до личност, но повеќето луѓе го земаат најмалку три до шест месеци. Некои продолжуваат една година или подолго, во зависност од нивните индивидуални потреби за закрепнување и околностите.

Вашиот лекар ќе работи со вас за да го одреди вистинското времетраење врз основа на вашиот напредок, стабилноста во закрепнувањето и личните фактори на ризик. Не постои стандардна временска рамка „една големина одговара на сите“ бидејќи патувањето на секој човек со закрепнување од зависност е уникатно.

Многу луѓе сметаат дека престојот на налтрексон подолг период им дава доверба и стабилност што им се потребни за да изградат силни навики за закрепнување. Лекот може да послужи како безбедносна мрежа додека развивате стратегии за справување и го обновувате вашиот живот.

Важно е никогаш да не го прекинувате налтрексон одеднаш без прво да разговарате со вашиот здравствен работник. Тие можат да ви помогнат да креирате план за прекинување на лекот кога сте подготвени, што може да вклучува дополнителна поддршка или следење.

Кои се несаканите ефекти на Налтрексон?

Повеќето луѓе добро го толерираат налтрексон, но како и сите лекови, може да предизвика несакани ефекти. Добрата вест е што многу несакани ефекти се благи и имаат тенденција да се подобрат како што вашето тело се прилагодува на лекот.

Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате во текот на првите неколку недели од третманот:

• Гадење и вознемирен стомак
• Главоболки
• Вртоглавица или леснотија
• Замор или чувство на замор
• Тешкотии со спиењето
• Анксиозност или нервоза
• Болки во мускулите или зглобовите
• Намален апетит

Овие симптоми обично исчезнуваат во првите две недели додека вашето тело се прилагодува. Земањето на налтрексон со храна може да помогне во намалувањето на гадењето, а одржувањето на добра хидратација може да помогне при главоболки.

Помалку чести, но посериозни несакани ефекти бараат итна медицинска помош. Тие вклучуваат силна болка во стомакот, постојано гадење и повраќање, темна урина, пожолтување на кожата или очите или невообичаен замор. Ова може да укажува на проблеми со црниот дроб, кои се ретки, но сериозни.

Некои луѓе доживуваат промени во расположението, вклучително и депресија или самоубиствени мисли. Ако забележите значителни промени во вашето расположение или ментално здравје, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник. Ова е особено важно во раните фази на закрепнување кога емоциите можат да бидат особено интензивни.

Кој не треба да зема Налтрексон?

Налтрексон не е погоден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Разбирањето кој не треба да го зема овој лек помага да се обезбеди вашата безбедност и успехот на третманот.

Не треба да земате налтрексон ако моментално користите опиоиди, вклучително и лекови против болки на рецепт, хероин или лекови за кашлица на база на опиоиди. Земањето на налтрексон додека опиоидите се во вашиот систем може да предизвика тешки симптоми на повлекување кои бараат итна медицинска помош.

Луѓето со акутен хепатитис или откажување на црниот дроб не можат безбедно да земаат налтрексон бидејќи лекот се обработува преку црниот дроб. Вашиот лекар ќе направи крвни тестови за да ја провери функцијата на вашиот црн дроб пред да започнете со третман и редовно ќе го следи додека го земате лекот.

Ако сте бремени или доите, налтрексон можеби не е соодветен. Иако студиите не покажале дефинитивна штета, нема доволно истражувања за да се потврди неговата безбедност за време на бременоста. Вашиот лекар ќе ги измери придобивките во однос на потенцијалните ризици во вашата специфична ситуација.

Лицата со тешка бубрежна болест може да имаат потреба од прилагодување на дозата или алтернативни третмани. Луѓето со историја на тешка депресија или самоубиствени мисли бараат дополнително следење, бидејќи налтрексонот понекогаш може да влијае на расположението.

Брендови на Налтрексон

Налтрексон е достапен под неколку брендови, при што ReVia е најчестата орална формулација. Ова е стандардната таблетна форма што повеќето луѓе ја земаат секојдневно за зависност од алкохол или опиоиди.

Vivitrol е уште еден добро познат бренд, но се дава како месечна инјекција наместо дневна пилула. Двата содржат иста активна состојка, но се испорачуваат различно. Инјекцијата може да биде пожелна за луѓето кои имаат потешкотии да се сетат на дневните лекови.

Генеричкиот налтрексон е исто така широко достапен и функционира точно исто како и брендираните верзии. Многу осигурителни планови претпочитаат генерички лекови, што може да го направи третманот поприфатлив, а притоа да ги обезбеди истите терапевтски придобивки.

Вашиот фармацевт може да ви помогне да разберете која формулација ја примате и да одговори на сите прашања за специфичниот бренд или генеричката верзија што ви е пропишана.

Алтернативи на Налтрексон

Неколку други лекови можат да помогнат при зависност од алкохол и опиоиди, а вашиот лекар може да ги разгледа овие алтернативи врз основа на вашите специфични потреби и медицинска историја.

За зависност од алкохол, акампросат (Campral) и дисулфирам (Antabuse) се две други опции одобрени од FDA. Акампросатот помага да се намали желбата и добро функционира за луѓето кои веќе престанале да пијат. Дисулфирам создава непријатни реакции кога се комбинира со алкохол, служејќи како средство за обесхрабрување.

За зависност од опиоиди, бупренорфин (Suboxone, Subutex) и метадон се опции за третман со помош на лекови. За разлика од налтрексон, овие се самите опиоидни лекови, но функционираат со задоволување на желбите на контролиран начин додека ги блокираат ефектите на другите опиоиди.

Изборот помеѓу овие лекови зависи од многу фактори, вклучувајќи ја вашата историја на зависност, медицинските состојби, начинот на живот и личните преференции. Некои луѓе подобро реагираат на блокатори како налтрексон, додека други имаат корист од заместителните терапии.

Дали налтрексон е подобар од бупренорфин?

Налтрексон и бупренорфин се ефикасни лекови за зависност од опиоиди, но тие функционираат на фундаментално различни начини. Ниту еден не е универзално „подобар“ од другиот, бидејќи најдобриот избор зависи од вашите индивидуални околности и цели за закрепнување.

Налтрексон е целосен блокатор кој ве спречува да почувствувате какви било ефекти од опиоидите. Ова го прави идеален за луѓе кои сакаат целосна апстиненција и веќе успешно се детоксицирале од опиоиди. Не бара посебни лиценци за препишување и самиот не носи потенцијал за зависност.

Бупренорфин е делумен опиоид кој ги задоволува желбите додека блокира други опиоиди. Може да се започне додека сè уште доживувате симптоми на повлекување, што го олеснува преминот кон третман. Сепак, бара посебни барања за препишување и има одреден потенцијал за зависност.

Вашиот лекар ќе ви помогне да изберете врз основа на фактори како што се вашата подготвеност за целосна апстиненција, претходните искуства од третман, социјалната поддршка и медицинската историја. Некои луѓе дури и преминуваат од бупренорфин на налтрексон како што напредува нивното закрепнување.

Најчесто поставувани прашања за налтрексон

Дали налтрексон е безбеден за луѓе со дијабетес?

Налтрексон е генерално безбеден за луѓе со дијабетес, но бара внимателно следење. Лекот директно не влијае на нивото на шеќер во крвта, но промените во апетитот и моделите на исхрана за време на раното закрепнување може да влијаат на управувањето со дијабетесот.

Вашиот лекар ќе сака да координира со вашиот тим за грижа за дијабетес за да се осигура дека вашиот шеќер во крвта останува стабилен додека започнувате со налтрексон. Ова е особено важно ако исто така правите значителни промени во животниот стил како дел од вашата програма за закрепнување.

Што треба да направам ако случајно земам премногу налтрексон?

Ако случајно земете повеќе налтрексон од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови. Иако предозирањето со налтрексон е ретко, земањето премногу може да предизвика гадење, повраќање, вртоглавица и проблеми со црниот дроб.

Не обидувајте се да се натерате да повраќате или да земате други лекови за да го неутрализирате предозирањето. Побарајте лекарска помош веднаш и донесете го шишето со лекови со вас за да знаат здравствените работници точно што и колку земавте.

Што треба да направам ако пропуштам доза на налтрексон?

Ако пропуштите доза на налтрексон, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е скоро време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред.

Никогаш не удвојувајте ги дозите за да надоместите пропуштена. Ако често заборавате на дози, разговарајте со вашиот лекар за стратегии кои ќе ви помогнат да запомните, како што се поставување аларми на телефон или користење организатор за таблети.

Кога можам да престанам да земам налтрексон?

Одлуката за прекинување на налтрексон секогаш треба да се донесе во консултација со вашиот здравствен работник. Повеќето лекари препорачуваат да останете на лекот најмалку три до шест месеци, но некои луѓе имаат корист од подолги периоди на лекување.

Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како вашата стабилност во закрепнувањето, нивото на стрес, социјалната поддршка и личните фактори на ризик кога ќе ви помогне да одлучите за времето. Тие исто така може да препорачаат дополнителни услуги за поддршка или следење додека преминувате од лекот.

Можам ли да имам операција додека земам налтрексон?

Ако ви е потребна операција додека земате налтрексон, од клучно значење е да ги информирате сите ваши здравствени работници за вашиот лек. Налтрексон може да ги блокира ефектите на лековите против болки од опиоиди кои обично се користат за време и по операцијата.

Вашиот лекар и анестезиолог ќе треба да планираат алтернативни стратегии за управување со болката. Ова може да вклучува привремено прекинување на налтрексон пред операцијата или користење техники за управување со болката кои не се базираат на опиоиди. Никогаш не прекинувајте со земање налтрексон сами, без медицински надзор.