Што е Нефазодон: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Нефазодон е антидепресивен лек кој помага во лекувањето на депресија и анксиозни нарушувања. Припаѓа на класа на лекови наречени антагонисти на серотонин и инхибитори на повторно земање (SARI), кои работат поинаку од почестите антидепресиви како SSRIs.

Овој лек е присутен од 1990-тите и нуди уникатен пристап за лекување на депресија. Иако денес не се препишува толку широко поради некои безбедносни проблеми, тој останува важна опција за луѓето кои не нашле олеснување со други третмани.

Што е Нефазодон?

Нефазодон е антидепресив на рецепт кој влијае на хемикалиите во мозокот наречени невротрансмитери. Тој конкретно го таргетира серотонинот, хемиски гласник кој влијае на расположението, спиењето и нивото на анксиозност.

За разлика од многу други антидепресиви, нефазодон има двојно дејство. Ги блокира одредени рецептори на серотонин, а исто така спречува серотонинот да се реапсорбира пребрзо од мозочните клетки. Овој уникатен механизам може да им помогне на некои луѓе кои не реагирале добро на други лекови.

Лекот е достапен во форма на таблети и се зема преку уста. Обично се препишува кога другите антидепресиви не обезбедиле соодветно олеснување или предизвикале проблематични несакани ефекти.

За што се користи Нефазодон?

Нефазодон првенствено се користи за лекување на големо депресивно нарушување кај возрасни. Може да помогне во подобрување на расположението, намалување на чувството на тага и враќање на интересот за секојдневните активности.

Покрај депресијата, лекарите понекогаш препишуваат нефазодон за анксиозни нарушувања, посттрауматско стресно нарушување (ПТСН) и панично нарушување. Некои луѓе сметаат дека е особено корисен бидејќи има тенденција да предизвикува помалку сексуални несакани ефекти во споредба со другите антидепресиви.

Вашиот лекар може да размисли за нефазодон ако сте пробале други антидепресиви без успех. Исто така, понекогаш се избира кога проблемите со спиењето се главна грижа, бидејќи може да помогне во подобрувањето на квалитетот на спиењето без да предизвика прекумерна поспаност во текот на денот.

Како делува Нефазодон?

Нефазодон делува со зголемување на количината на серотонин достапна во вашиот мозок. Ова го прави преку две главни дејства кои се случуваат истовремено.

Прво, го блокира серотонинот да не се реапсорбира пребрзо од нервните клетки, дозволувајќи повеќе од оваа хемикалија за регулирање на расположението да остане активна. Второ, ги блокира специфичните рецептори на серотонин кои понекогаш можат да се мешаат со подобрувањето на расположението.

Овој двоен пристап го прави нефазодон она што лекарите го нарекуваат антидепресив со „умерена јачина“. Не е толку моќен како некои нови лекови, но може да биде понежен за вашиот систем. Лекот обично трае неколку недели за да се акумулира во вашиот систем и да ги покаже своите целосни ефекти.

Како треба да земам Нефазодон?

Земете нефазодон точно како што ви препишал вашиот лекар, обично два пати на ден со храна. Земењето со оброци му помага на вашето тело подобро да го апсорбира лекот и може да го намали стомачниот проблем.

Можете да го земате со било каков вид храна, но важно е да имате нешто во стомакот. Лесна закуска е доволна ако не сакате целосен оброк. Избегнувајте да го земате на празен стомак, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од гадење и вртоглавица.

Обидете се да ги земате дозите во исто време секој ден за да одржите стабилно ниво во вашиот систем. Ако ви е препишано дозирање два пати на ден, распоредете ги дозите на околу 12 часа. Не дробете, џвакајте или делите таблетите освен ако вашиот лекар конкретно не ви каже да го направите тоа.

Колку долго треба да земам Нефазодон?

Повеќето луѓе треба да земаат нефазодон најмалку 6 до 12 месеци за целосно да имаат корист од третманот. Сепак, точната должина зависи од вашата индивидуална ситуација и колку добро реагирате на лекот.

Обично ќе почнете да забележувате подобрување во сонот и апетитот во првите неколку недели. Меѓутоа, значително подобрување на расположението обично трае од 4 до 8 недели за да стане видливо. Не обесхрабрувајте се ако не се чувствувате подобро веднаш.

Вашиот лекар редовно ќе го следи вашиот напредок и може да го прилагоди вашиот план за лекување соодветно. Некои луѓе имаат потреба од долгорочен третман, особено ако имале повеќе епизоди на депресија. Никогаш не прекинувајте со земање на нефазодон одеднаш, бидејќи тоа може да предизвика симптоми на повлекување.

Кои се несаканите ефекти на нефазодон?

Како и сите лекови, нефазодон може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро го толерираат. Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате поподготвени и да знаете кога да го контактирате вашиот лекар.

Вообичаените несакани ефекти кои влијаат на многу луѓе вклучуваат поспаност, вртоглавица, гадење и сува уста. Овие симптоми обично се благи и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели.

Еве ги најчесто пријавените несакани ефекти:

• Поспаност или замор
• Вртоглавица или лесно чувство
• Гадење или стомачни тегоби
• Сува уста
• Заматен вид
• Запек
• Главоболка

Овие вообичаени ефекти генерално се управуваат и имаат тенденција да се намалуваат со текот на времето додека вашето тело се прилагодува на лекот.

Посериозните несакани ефекти се помалку чести, но бараат итна медицинска помош. Најзначајната загриженост со нефазодон е ретката можност за проблеми со црниот дроб, поради што овој лек бара внимателно следење.

Контактирајте го вашиот лекар веднаш ако ги почувствувате овие предупредувачки знаци:

• Пожолтување на кожата или очите (жолтица)
• Темна урина или бледа столица
• Тежок замор или слабост
• Губење на апетит кое трае неколку дена
• Гадење и повраќање кои перзистираат
• Абдоминална болка или чувствителност

Овие симптоми може да укажуваат на проблеми со црниот дроб, кои се јавуваат кај помалку од 1 од 1.000 луѓе кои земаат нефазодон, но бараат итна проценка.

Кој не треба да зема Нефазодон?

Одредени луѓе треба да избегнуваат нефазодон поради зголемен ризик од сериозни компликации. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише овој лек.

Не треба да земате нефазодон ако имате активна болест на црниот дроб или историја на проблеми со црниот дроб од претходна употреба на нефазодон. Лекот ретко може да предизвика оштетување на црниот дроб, па луѓето со постоечки заболувања на црниот дроб се изложени на поголем ризик.

Луѓето кои земаат МАО инхибитори (вид на антидепресив) мора целосно да избегнуваат нефазодон. Потребно е да има најмалку 14-дневен период помеѓу прекинувањето на МАО инхибитор и започнувањето со нефазодон, или обратно, за да се спречат опасни интеракции.

Дополнителни ситуации каде што нефазодон можеби не е соодветен вклучуваат:

• Неодамнешен срцев удар или нестабилна срцева болест
• Тешка бубрежна болест
• Историја на напади или епилепсија
• Биполарно растројство (без стабилизатори на расположението)
• Бременост или доење

Вашиот лекар ќе ги одмери потенцијалните придобивки наспроти ризиците ако имате некоја од овие состојби, а алтернативните третмани може да бидат посоодветни за вашата ситуација.

Брендови на Нефазодон

Нефазодон првично беше пласиран под брендот Serzone, но овој бренд беше прекинат во Соединетите Американски Држави во 2004 година. Денес, лекот е достапен само како генерички лек.

Можеби сè уште ќе слушнете како здравствените работници го нарекуваат Serzone, особено постарите лекари кои го препишувале кога брендот бил достапен. Сепак, целиот нефазодон кој е моментално достапен во САД е генерички.

Генеричките верзии се исто толку ефикасни како и оригиналниот лек со брендирано име. Тие ја содржат истата активна состојка и ги исполнуваат истите стандарди за квалитет поставени од FDA.

Алтернативи на Нефазодон

Неколку други антидепресиви можат да послужат како алтернативи на нефазодон, секој со своите предности и профили на несакани ефекти. Вашиот лекар може да ви помогне да ги истражите овие опции ако нефазодон не е соодветен за вас.

Вообичаените алтернативи вклучуваат ССРИ како сертралин (Zoloft) или есциталопрам (Lexapro), кои често се пробуваат први поради нивните добро воспоставени безбедносни профили. Овие лекови делуваат слично со влијание врз серотонинот, но имаат различни обрасци на несакани ефекти.

Други опции што вашиот лекар може да ги разгледа вклучуваат:

• Тразодон (сличен механизам, често подобро толериран)
• Миртазапин (добар за проблеми со спиењето и апетитот)
• Бупропион (помалку веројатно да предизвика сексуални несакани ефекти)
• Венлафаксин (влијае и на серотонин и на норепинефрин)
• Дулоксетин (исто така помага при состојби на болка)

Најдобрата алтернатива зависи од вашите специфични симптоми, медицинска историја и претходни реакции на лекови. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да ја пронајде најсоодветната опција.

Дали Нефазодон е подобар од Тразодон?

И нефазодон и тразодон припаѓаат на истата класа на антидепресиви, но имаат некои важни разлики. Ниту еден од нив дефинитивно не е „подобар“ од другиот - најдобриот избор зависи од вашите индивидуални потреби и од тоа како реагирате на секој лек.

Нефазодон може да биде префериран ако сте особено загрижени за сексуалните несакани ефекти, бидејќи има тенденција да предизвикува помалку проблеми во оваа област во споредба со тразодон. Исто така, типично предизвикува помалку дневна поспаност, што може да биде корисно ако треба да останете будни во текот на денот.

Меѓутоа, тразодон често се избира наместо нефазодон бидејќи не го носи истиот ризик од проблеми со црниот дроб. Тразодон исто така почесто се препишува за нарушувања на спиењето заедно со депресија, бидејќи е особено ефикасен за подобрување на квалитетот на спиењето.

Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како вашите модели на спиење, нивото на енергија, грижите за сексуалната функција и медицинската историја при изборот помеѓу овие лекови. И двата можат да бидат ефикасни за лекување на депресија и анксиозни нарушувања.

Најчесто поставувани прашања за Нефазодон

Дали Нефазодон е безбеден за срцеви заболувања?

Нефазодон може да се користи кај луѓе со срцеви заболувања, но бара внимателно следење. Лекот може да предизвика промени во крвниот притисок и срцевиот ритам, особено кога првпат ќе почнете да го земате или кога ќе се зголеми дозата.

Ако имате срцеви заболувања, вашиот лекар веројатно ќе ви започне со помала доза и ќе ве следи поблиску. Тие исто така може да нарачаат електрокардиограм (ЕКГ) за да го проверат вашиот срцев ритам пред и за време на третманот. Повеќето луѓе со стабилни срцеви заболувања можат безбедно да земаат нефазодон со соодветен медицински надзор.

Што треба да направам ако случајно земам премногу Нефазодон?

Ако случајно земете премногу нефазодон, контактирајте го центарот за контрола на отрови или побарајте итна медицинска помош веднаш. Земањето премногу може да предизвика сериозни симптоми, вклучувајќи силна поспаност, гадење, повраќање и проблеми со срцевиот ритам.

Не обидувајте се да се натерате да повраќате или да чекате да видите дали ќе се развијат симптоми. Дури и ако се чувствувате добро на почетокот, предозирањето може да предизвика одложени ефекти кои можат да бидат опасни. Чувајте го шишето со лекови со вас за да можат медицинските професионалци да видат точно што и колку земавте.

Што треба да направам ако пропуштам доза на Нефазодон?

Ако пропуштите доза на нефазодон, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е скоро време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред на дозирање.

Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти. Ако често заборавате дози, размислете за поставување потсетници на телефон или користење организатор на апчиња за да ви помогне да останете на вистинскиот пат со вашиот распоред на лекови.

Кога можам да престанам да земам Нефазодон?

Треба да престанете да земате нефазодон само под водство на вашиот лекар. Наглото прекинување може да предизвика симптоми на повлекување како вртоглавица, гадење, главоболки и промени во расположението кои можат да бидат доста непријатни.

Вашиот лекар обично ќе ја намалува вашата доза постепено во текот на неколку недели кога е време да престанете со лекот. Овој процес на намалување помага да се минимизираат симптомите на повлекување и го намалува ризикот од враќање на депресијата. Дури и ако се чувствувате целосно подобро, не престанувајте сами - работете со вашиот здравствен работник за да креирате безбеден план за прекин.

Можам ли да пијам алкохол додека земам Нефазодон?

Најдобро е да избегнувате алкохол додека земате нефазодон, бидејќи комбинацијата може да ја зголеми поспаноста и да ја наруши вашата координација и расудување. Алкохолот исто така може да влијае на ефикасноста на лекот и може да ги влоши симптомите на депресија.

Ако изберете да пиете повремено, ограничете се на мали количини и никогаш не пијте кога ги чувствувате ефектите од лекот. Секогаш разговарајте за употребата на алкохол со вашиот лекар, бидејќи тие можат да дадат персонализиран совет врз основа на вашата специфична ситуација и здравствена состојба.