Што е Нитрофурантоин: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Нитрофурантоин е антибиотик кој специфично таргетира бактерии во вашиот уринарен тракт. Вообичаено се препишува за лекување на инфекции на уринарниот тракт (ИУТ) и може да се користи и за спречување на повторливи инфекции во некои случаи.

Овој лек им помага на луѓето да ги надминат ИУТ со децении, и е особено ефикасен бидејќи се концентрира директно во вашата урина каде што живее инфекцијата. Разбирањето како функционира и што да очекувате може да ви помогне да го користите безбедно и ефикасно.

Што е Нитрофурантоин?

Нитрофурантоин е специјализиран антибиотик кој делува исклучиво во вашиот уринарен систем. За разлика од антибиотиците со широк спектар кои влијаат на целото ваше тело, овој лек таргетира бактерии специфично во вашиот мочен меур и уринарен тракт.

Лекот припаѓа на класата наречена нитрофурански антибиотици, што значи дека убива бактерии со мешање во нивната способност да произведуваат есенцијални протеини. Кога земате нитрофурантоин, тој патува низ вашиот крвоток и се концентрира во вашата урина, каде што може ефикасно да се бори против инфекцијата.

Достапен е во различни форми, вклучувајќи капсули со моментално ослободување и таблети со продолжено ослободување, што му овозможува на вашиот лекар да ја избере најдобрата опција за вашата специфична ситуација.

За што се користи Нитрофурантоин?

Нитрофурантоин првенствено се користи за лекување на некомплицирани инфекции на уринарниот тракт предизвикани од подложни бактерии. Особено е ефикасен против вообичаените бактерии кои предизвикуваат ИУТ, како што е E. coli, која предизвикува околу 85% од инфекциите на мочниот меур.

Вашиот лекар може да ви препише нитрофурантоин ако имате симптоми како печење при мокрење, често мокрење или болка во карлицата. Лекот е особено корисен за инфекции на долниот уринарен тракт, вклучувајќи циститис (инфекција на мочниот меур) и уретритис (инфекција на уретрата).

Во некои случаи, лекарите исто така препишуваат нитрофурантоин за долгорочна превенција на повторливи инфекции на уринарниот тракт (UTIs), особено кај луѓе кои доживуваат чести инфекции. Оваа превентивна употреба обично вклучува земање помала доза за продолжен период.

Важно е да се напомене дека нитрофурантоин не е ефикасен за инфекции на бубрезите (пиелонефритис) или други видови на бактериски инфекции надвор од уринарниот тракт.

Како функционира нитрофурантоин?

Нитрофурантоин делува со нарушување на способноста на бактериите да произведуваат есенцијални протеини и ДНК. Кога бактериите го апсорбираат лекот, тој се меша со нивните клеточни процеси, на крајот убивајќи ги или запирајќи го нивниот раст.

Овој антибиотик се смета за умерено силен и високо ефикасен за инфекции на уринарниот тракт. Она што го прави особено корисен е тоа што постигнува високи концентрации во вашата урина додека одржува релативно ниски нивоа во вашиот крвоток.

Лекот обично почнува да делува во рок од неколку часа од вашата прва доза, иако можеби нема да почувствувате олеснување на симптомите 1-2 дена. Повеќето луѓе забележуваат значително подобрување во рок од 2-3 дена од започнувањето на третманот.

Нитрофурантоин има помала веројатност да предизвика отпорност на антибиотици во споредба со другите антибиотици бидејќи користи повеќе механизми за борба против бактериите, што им отежнува да развијат отпорност.

Како треба да земам нитрофурантоин?

Земете нитрофурантоин точно како што ви препишал вашиот лекар, обично со храна или млеко за да го намалите стомачниот дискомфорт. Лекот подобро се апсорбира кога се зема со храна, а ова исто така помага да се спречи гадење, што е една од најчестите несакани ефекти.

За капсули со моментално ослободување, обично ќе ги земате четири пати на ден (на секои 6 часа), додека таблетите со продолжено ослободување обично се земаат два пати на ден (на секои 12 часа). Обидете се да ги распоредите вашите дози рамномерно во текот на денот за да одржите постојани нивоа во вашиот систем.

Пијте многу вода додека земате нитрофурантоин за да помогнете во исфрлањето на бактериите од вашиот уринарен тракт и да ја поддржите ефикасноста на лекот. Стремете се кон најмалку 8 чаши вода дневно, освен ако вашиот лекар не советува поинаку.

Избегнувајте земање нитрофурантоин со антациди кои содржат магнезиум или алуминиум, бидејќи тие можат да ја намалат апсорпцијата на лекот. Ако ви треба антацид, земете го најмалку 2 часа пред или по вашата доза на нитрофурантоин.

Колку долго треба да земам нитрофурантоин?

Повеќето третмани за акутни инфекции на уринарниот тракт со нитрофурантоин траат 5-7 дена, иако вашиот лекар ќе го одреди точното времетраење врз основа на вашата специфична инфекција и медицинска историја. Клучно е да го завршите целиот курс дури и ако се чувствувате подобро по неколку дена.

За некомплицирани инфекции на мочниот меур, курс од 5 дена често е доволен, додека поупорните инфекции може да бараат 7 дена третман. Некои луѓе со повторливи инфекции на уринарниот тракт може да имаат потреба од подолги периоди на лекување или терапија за одржување.

Ако земате нитрофурантоин за превенција на повторливи инфекции на уринарниот тракт, вашиот лекар може да го препише неколку месеци. Оваа долготрајна употреба бара редовно следење за да се осигура дека лекот останува безбеден и ефикасен за вас.

Никогаш не прекинувајте со земање нитрофурантоин рано, дури и ако вашите симптоми исчезнат, бидејќи тоа може да доведе до отпорност на антибиотици и да дозволи инфекцијата да се врати посилна од порано.

Кои се несаканите ефекти на нитрофурантоин?

Како и сите лекови, нитрофурантоин може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро го толерираат. Најчестите несакани ефекти се генерално благи и управувани со соодветни мерки на претпазливост.

Еве ги најчесто пријавените несакани ефекти што може да ги почувствувате:

• Гадење и повраќање (земањето со храна помага да се намали ова)
• Губење на апетит
• Дијареа или лабава столица
• Главоболка
• Вртоглавица
• Сомнителност
• Темно жолта или кафеава урина (ова е нормално и безопасно)

Овие чести несакани ефекти обично се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот и типично не бараат прекинување на третманот.

Иако поретко, некои луѓе може да искусат посериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош:

• Сериозни проблеми со белите дробови (кашлица, болка во градите, отежнато дишење)
• Проблеми со црниот дроб (пожолтување на кожата или очите, темна урина, постојана гадење)
• Оштетување на нервите (вкочанетост, пецкање или болка во рацете и стапалата)
• Тешки алергиски реакции (осип, чешање, оток, силна вртоглавица)
• Крвни нарушувања (невообичаени модринки, постојано воспалено грло, треска)

Ретки, но сериозни реакции на белите дробови може да се појават, особено при долготрајна употреба, затоа е важно веднаш да ги пријавите сите респираторни симптоми на вашиот лекар.

Кој не треба да зема нитрофурантоин?

Нитрофурантоин не е погоден за секого, а одредени медицински состојби или ситуации го прават неговото користење небезбедно. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише овој лек.

Не треба да земате нитрофурантоин ако имате тешка бубрежна болест, бидејќи лекот нема да достигне ефективни нивоа во вашата урина и потенцијално може да предизвика штета. Луѓето со проблеми со бубрезите кои значително го намалуваат производството на урина треба да користат алтернативни антибиотици.

Еве ги главните состојби и ситуации каде што треба да се избегнува нитрофурантоин:

• Тешка бубрежна болест или значително намалена бубрежна функција
• Позната алергија на нитрофурантоин или нитрофурански антибиотици
• Недостаток на гликоза-6-фосфат дехидрогеназа (G6PD)
• Доенчиња под 1 месец возраст
• Бременост во 38-42 недела или за време на породувањето
• Историја на проблеми со белите дробови предизвикани од нитрофурантоин
• Тешка болест на црниот дроб

Луѓето со дијабетес, белодробни заболувања или проблеми со нервите имаат потреба од посебно следење додека земаат нитрофурантоин, бидејќи овие состојби можат да го зголемат ризикот од компликации.

Брендови на Нитрофурантоин

Нитрофурантоин е достапен под неколку брендови, иако генеричката верзија функционира исто толку ефикасно. Најчестите брендови вклучуваат Macrobid и Macrodantin, кои се широко пропишани во Соединетите Американски Држави.

Macrobid содржи форма на нитрофурантоин со продолжено ослободување, обично земена двапати дневно, додека Macrodantin е верзија со моментално ослободување која обично се зема четири пати на ден. Двете формулации се подеднакво ефикасни за лекување на инфекции на уринарниот тракт.

Други брендови со кои може да се сретнете вклучуваат Furadantin и различни генерички формулации. Вашиот фармацевт може да ви помогне да разберете која специфична формулација ја примате и да даде соодветни упатства.

Алтернативи на Нитрофурантоин

Ако нитрофурантоин не е погоден за вас или не го лекува ефективно вашата инфекција, неколку алтернативни антибиотици можат да ги третираат инфекциите на уринарниот тракт. Вашиот лекар ќе ја избере најдобрата алтернатива врз основа на вашите специфични бактерии, медицинска историја и какви било претходни одговори на третманот.

Вообичаените алтернативи вклучуваат триметоприм-сулфаметоксазол (Bactrim), фосфомицин (Monurol) и одредени флуорохинолони како ципрофлоксацин. Секој има свои придобивки и потенцијални несакани ефекти кои вашиот лекар ќе ги земе предвид.

За луѓето со повторливи инфекции на уринарниот тракт кои не можат да земаат нитрофурантоин долгорочно, алтернативите може да вклучуваат ниска доза на триметоприм или други превентивни стратегии како додатоци од брусница или зголемен внес на течности.

Дали Нитрофурантоин е подобар од Триметоприм-Сулфаметоксазол?

И нитрофурантоин и триметоприм-сулфаметоксазол (Бактрим) се ефикасни третмани од прва линија за некомплицирани инфекции на уринарниот тракт, но секој има различни предности во зависност од вашата ситуација. Изборот меѓу нив често зависи од локалните модели на бактериска отпорност и вашите индивидуални медицински фактори.

Нитрофурантоин може да биде префериран бидејќи е помалку веројатно да предизвика отпорност на антибиотици и има минимално влијание врз вашата нормална цревна флора. Исто така, генерално е безбеден за долготрајна употреба во спречување на повторливи инфекции на уринарниот тракт.

Триметоприм-сулфаметоксазол делува побрзо за некои луѓе и може да се зема поретко, но поверојатно е да предизвика отпорност на антибиотици и можеби не е соодветен ако имате алергии на сулфа.

Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како вашите претходни третмани за инфекции на уринарниот тракт, какви било алергии на лекови и локални модели на отпорност при изборот помеѓу овие лекови.

Најчесто поставувани прашања за нитрофурантоин

Дали нитрофурантоин е безбеден за заболување на бубрезите?

Нитрофурантоин генерално не се препорачува за луѓе со умерено до тешко заболување на бубрезите. Лекот треба да има соодветна функција на бубрезите за да достигне ефективни концентрации во вашата урина, а намалената функција на бубрезите исто така може да го зголеми ризикот од несакани ефекти.

Ако имате благи проблеми со бубрезите, вашиот лекар може сè уште да препише нитрофурантоин, но ќе ве следи поблиску и евентуално ќе ја прилагоди вашата доза. Секогаш информирајте го вашиот здравствен работник за какви било проблеми со бубрезите пред да започнете со овој лек.

Што треба да направам ако случајно земам премногу нитрофурантоин?

Ако случајно земете повеќе нитрофурантоин од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центар за контрола на отрови. Земањето премногу може да го зголеми вашиот ризик од сериозни несакани ефекти, особено влијаејќи на вашите бели дробови, црн дроб или нервен систем.

Не обидувајте се да се натерате да повраќате освен ако не ви е конкретно наложено од здравствен работник. Чувајте го шишето со лекови со вас кога барате лекарска помош за да можат здравствените работници да видат точно што и колку земавте.

Што треба да направам ако пропуштам доза на нитрофурантоин?

Ако пропуштите доза на нитрофурантоин, земете ја веднаш штом се сетите, освен ако не е скоро време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред на дозирање.

Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти. Ако често заборавате дози, размислете за поставување потсетници на телефон или користење организатор на апчиња за да ви помогне да останете на вистинскиот пат.

Кога можам да престанам да земам нитрофурантоин?

Престанете да земате нитрофурантоин само кога ќе го завршите целиот курс пропишан од вашиот лекар, дури и ако се чувствувате целосно подобро. Прекинувањето рано може да им дозволи на бактериите да преживеат и потенцијално да развијат отпорност на антибиотикот.

Ако имате сериозни несакани ефекти, контактирајте го вашиот лекар пред да го прекинете лекот. Можеби ќе треба да ве префрлат на друг антибиотик или да го прилагодат вашиот план за лекување наместо да ја остават вашата инфекција нетретирана.

Можам ли да пијам алкохол додека земам нитрофурантоин?

Иако нема директна опасна интеракција помеѓу нитрофурантоин и алкохол, генерално е најдобро да се избегнува или ограничува консумирањето алкохол додека се третира инфекција на уринарниот тракт. Алкохолот може да се меша со способноста на вашето тело да се бори против инфекцијата и може да ги влоши несаканите ефекти како што се гадење и вртоглавица.

Дополнително, алкохолот може да го иритира вашиот мочен меур и потенцијално да го забави вашето закрепнување од инфекција на уринарниот тракт. Фокусирајте се на тоа да останете добро хидрирани со вода и други безалкохолни течности за да го поддржите вашиот процес на заздравување.