Што е нитроглицерин трансдермален: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Нитроглицерин трансдермален е лек за срце кој доаѓа како фластер што го нанесувате на вашата кожа. Дизајниран е да спречи болка во градите (ангина) кај луѓе со коронарна артериска болест со испорака на стабилна доза на лекови преку вашата кожа во текот на 12-14 часа. Овој нежен, конзистентен пристап помага да се задржат вашите срцеви артерии опуштени и отворени, намалувајќи ја веројатноста за болни епизоди.

Што е нитроглицерин трансдермален?

Нитроглицерин трансдермален е фластер на рецепт кој полека испорачува лекови за срце преку вашата кожа. Фластерот содржи нитроглицерин, вазодилататор кој ги шири крвните садови за да го подобри протокот на крв во вашиот срцев мускул.

Размислете за тоа како мал, леплив завој кој функционира како систем за ослободување на време. Лекот поминува низ вашата кожа и во вашиот крвоток со контролирана стапка, обезбедувајќи стабилна заштита од болка во градите во текот на денот. Овој метод нуди практична алтернатива на земањето апчиња неколку пати на ден.

Фластерот е типично квадратен и доаѓа во различни јачини, мерени во милиграми на час. Вашиот лекар ќе ја одреди вистинската јачина врз основа на вашата специфична срцева состојба и одговорот на третманот.

За што се користи нитроглицерин трансдермален?

Нитроглицерин трансдермалните фластери првенствено се користат за спречување на напади на ангина кај луѓе со коронарна артериска болест. Ангина е болката или непријатноста во градите што се јавува кога вашиот срцев мускул не добива доволно крв богата со кислород.

Фластерот функционира како превентивна мерка, а не како итен третман. Ако во моментов чувствувате болка во градите, ќе ви требаат брзо дејствувачки таблети или спреј со нитроглицерин, а не фластерот. Вашиот лекар може да препише и двата типа за сеопфатна грижа за срцето.

Некои лекари исто така препишуваат нитроглицерински фластери за пациенти со срцева слабост за да помогнат во намалувањето на оптоварувањето на срцето. Во ретки случаи, може да се користи за други проблеми со циркулацијата, но ова е помалку вообичаено и бара внимателен медицински надзор.

Како функционира нитроглицеринскиот трансдермален лек?

Нитроглицеринскиот трансдермален лек делува со релаксирање и проширување на вашите крвни садови, особено коронарните артерии кои снабдуваат крв во вашето срце. Овој процес се нарекува вазодилатација и помага во подобрувањето на протокот на крв во вашиот срцев мускул.

Кога вашите коронарни артерии се пошироки и порелаксирани, вашето срце добива повеќе крв богата со кислород. Ова ја намалува веројатноста за напади на ангина и му помага на вашето срце да работи поефикасно. Лекот исто така малку ја намалува количината на крв што се враќа во вашето срце, што може да го олесни оптоварувањето на срцето.

Како лек за срце со умерена јачина, нитроглицеринскиот трансдермален лек обезбедува стабилни, долготрајни ефекти. Не е толку моќен како сублингвалните таблети нитроглицерин, но нуди постојана заштита во текот на денот. Фластерот обично почнува да делува за 30-60 минути и ги одржува своите ефекти 12-14 часа.

Како треба да земам нитроглицерински трансдермален лек?

Нанесете го вашиот нитроглицерински фластер на чиста, сува кожа без влакна на градите, грбот или надлактицата. Изберете различно место секој ден за да спречите иритација на кожата и да обезбедите правилна апсорпција на лекот.

Еве како правилно да го нанесете вашиот фластер:

1. Измијте ги темелно рацете пред да го ракувате фластерот
2. Исчистете го местото на апликација со сапун и вода, а потоа исушете го целосно
3. Отстранете го фластерот од неговото заштитно пакување
4. Отстранете ја проѕирната подлога и нанесете ја лепливата страна на вашата кожа
5. Притиснете цврсто 10-15 секунди за да обезбедите добар контакт
6. Повторно измијте ги рацете по апликацијата

Не треба да го земате овој лек со храна или вода бидејќи се апсорбира преку вашата кожа. Сепак, избегнувајте да го ставате фластерот веднаш по туширање или пливање, бидејќи влагата може да влијае на тоа колку добро се лепи за вашата кожа.

Повеќето луѓе го ставаат фластерот наутро и го отстрануваат пред спиење. Овој распоред помага да се спречи вашето тело да се навикне премногу на лекот, што може да ја намали неговата ефикасност со текот на времето.

Колку долго треба да земам нитроглицерин трансдермално?

Времетраењето на третманот со нитроглицерин трансдермално зависи од вашата специфична срцева состојба и од тоа колку добро реагирате на лекот. Многу луѓе со хронична ангина ги користат овие фластери долгорочно како дел од нивниот тековен план за грижа за срцето.

Вашиот лекар обично ќе ви започне пробен период за да види колку добро функционираат фластерите за вас. Во текот на првите неколку недели, ќе имате редовни прегледи за да го следите вашиот одговор и да ја прилагодите дозата доколку е потребно. Некои луѓе забележуваат подобрување во рок од неколку дена, додека на други може да им бидат потребни неколку недели за да ги почувствуваат целосно придобивките.

За повеќето луѓе со стабилна коронарна артериска болест, фластерите со нитроглицерин стануваат дел од долгорочна стратегија за лекување. Сепак, вашиот лекар може да го прилагоди или прекине лекот ако вашата срцева состојба се промени или ако развиете несакани ефекти кои ги надминуваат придобивките.

Кои се несаканите ефекти на нитроглицерин трансдермално?

Нитроглицерин трансдермално може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро го поднесуваат откако нивното тело ќе се прилагоди на лекот. Најчестите несакани ефекти се поврзани со ефектите на лекот за проширување на крвните садови.

Еве ги најчесто пријавените несакани ефекти што може да ги почувствувате:

• Главоболки (често прв несакан ефект, обично се подобрува со текот на времето)
• Вртоглавица или лесно чувство на главоболка, особено кога станувате
• Црвенило на кожата или иритација на местото каде што е залепен фластерот
• Гадење или вознемирен стомак
• Чувство на замор или слабост
• Црвенило или топлина на лицето и вратот

Повеќето од овие несакани ефекти се благи и имаат тенденција да се намалуваат како што вашето тело се навикнува на лекот. Главоболките, иако непријатни, често се подобруваат по првата недела од третманот.

Посериозните несакани ефекти се помалку чести, но бараат итна медицинска помош. Тие можат да вклучуваат силна вртоглавица што доведува до несвестица, забрзано или неправилно чукање на срцето или знаци на алергиска реакција како осип, оток или отежнато дишење.

Ретко, некои луѓе може да доживеат поневообичаени несакани ефекти како што се заматен вид, конфузија или тешки реакции на кожата на местото на фластерот. Ако забележите какви било загрижувачки симптоми, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник.

Кој не треба да користи нитроглицерин трансдермално?

Одредени луѓе треба да избегнуваат нитроглицерин трансдермални фластери поради безбедносни проблеми или потенцијални компликации. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише овој лек.

Не треба да користите нитроглицерин трансдермално ако имате некоја од овие состојби:

• Тешка анемија (низок број на црвени крвни зрнца)
• Зголемен притисок во черепот (интракранијален притисок)
• Тежок низок крвен притисок (хипотензија)
• Алергии на нитроглицерин или лепливи фластери
• Одредени видови проблеми со срцевите залистоци
• Тешка срцева слабост која не е стабилизирана

Потребна е посебна претпазливост ако имате низок крвен притисок, проблеми со бубрезите или заболување на црниот дроб. Вашиот лекар може да ви започне со помала доза или да ве следи поблиску ако ги имате овие состојби.

Лекот може да комуницира и со одредени лекови, особено оние што се користат за еректилна дисфункција како силденафил (Виагра). Оваа комбинација може да предизвика опасно намалување на крвниот притисок, па затоа е клучно да му кажете на вашиот лекар за сите лекови што ги земате.

Бремените жени или доилките треба да ги разговараат ризиците и придобивките со својот здравствен работник, бидејќи безбедноста на нитроглицерин трансдермално за време на бременоста не е целосно утврдена.

Брендови на нитроглицерин трансдермално

Нитроглицерин трансдермалните фластери се достапни под неколку брендови, а најчести се Nitro-Dur и Minitran. Овие брендови го содржат истиот активен состав, но може да имаат мали разлики во дизајнот на фластерот или лепливите својства.

Други брендови вклучуваат Transderm Nitro и генерички верзии едноставно означени како „нитроглицерин трансдермален систем“. Вашата аптека може да замени еден бренд со друг, освен ако вашиот лекар не наведе одреден бренд, а ова е генерално безбедно и ефикасно.

Клучните разлики помеѓу брендовите обично се во големината на фластерот, обликот или колку долго се дизајнирани да се залепат на вашата кожа. Сите одобрени брендови ефикасно го доставуваат лекот, затоа фокусирајте се на користење на кој било бренд што вашиот лекар го препорачува или го покрива вашето осигурување.

Алтернативи на нитроглицерин трансдермално

Ако нитроглицерин трансдермалните фластери не функционираат добро за вас, неколку алтернативни третмани можат да помогнат во спречување на ангина. Вашиот лекар може да предложи префрлување на различна форма на нитроглицерин или да пробате сосема поинаков тип на лек за срце.

Други опции за нитроглицерин вклучуваат таблети или капсули со долго дејство кои се земаат преку уста, кои обезбедуваат слични придобивки, но делуваат преку вашиот дигестивен систем наместо преку вашата кожа. Некои луѓе сметаат дека овие се поудобни, додека други претпочитаат стабилна испорака на фластери.

Различни класи на лекови за срце исто така можат ефикасно да ја спречат ангина. Бета-блокаторите како метопролол го забавуваат отчукувањето на срцето и го намалуваат неговото оптоварување. Блокаторите на калциумови канали како амлодипин ги релаксираат крвните садови на поинаков начин од нитроглицеринот.

За некои луѓе, промените во животниот стил во комбинација со други лекови функционираат подобро од нитроглицеринските фластери. Вашиот лекар може да препорача кардиоваскуларна рехабилитација, промени во исхраната или техники за управување со стресот како дел од вашиот целокупен план за лекување.

Дали трансдермалниот нитроглицерин е подобар од сублингвалниот нитроглицерин?

Трансдермалниот нитроглицерин и сублингвалниот нитроглицерин служат за различни цели, па затоа споредувањето не е за тоа кој е „подобар“, туку кој е вистинскиот за вашите специфични потреби. Тие често се користат заедно како дел од сеопфатен план за лекување на ангина.

Сублингвалниот нитроглицерин (таблети или спреј под јазикот) делува за неколку минути и е совршен за запирање на напад на ангина кога се случува. Тоа е вашиот итен лек што го носите со себе за итно олеснување за време на епизоди на болка во градите.

Трансдермалните фластери делуваат побавно, но обезбедуваат стабилна, долготрајна превенција. Тие се дизајнирани да ги спречат нападите на ангина да се случат во прв ред, наместо да ги третираат откако ќе започнат. Размислете за сублингвалниот нитроглицерин како вашиот спасувачки инхалатор и трансдермалните фластери како вашиот дневен превентивен лек.

Многу луѓе имаат корист од тоа што ги имаат достапни двата типа. Фластерот обезбедува заштита во текот на денот, додека сублингвалната форма нуди брзо олеснување ако се појави пробивна болка во градите. Вашиот лекар ќе ви помогне да разберете кога и како да ја користите секоја форма најефикасно.

Најчесто поставувани прашања за трансдермален нитроглицерин

Дали трансдермалниот нитроглицерин е безбеден за дијабетес?

Трансдермалниот нитроглицерин е генерално безбеден за луѓето со дијабетес, но бара внимателно следење. Самиот лек директно не влијае на нивото на шеќер во крвта, но може да комуницира со некои компликации од дијабетес.

Ако имате дијабетична невропатија (оштетување на нервите од дијабетес), може да бидете почувствителни на ефектите на нитроглицеринот за намалување на крвниот притисок. Вашиот лекар може да ви започне со помала доза и повнимателно да ве следи за вртоглавица или несвестица.

Луѓето со дијабетес исто така треба да бидат особено внимателни за нега на кожата каде што се нанесува лепенката. Дијабетичната кожа може да биде поподложна на иритација и побавно да зараснува, па затоа е важно да се ротираат местата на лепенката и да се внимава на какви било знаци на проблеми со кожата.

Што треба да направам ако случајно користам премногу трансдермален нитроглицерин?

Ако случајно нанесете повеќе од една лепенка или користите поголема јачина од пропишаната, веднаш отстранете ја дополнителната лепенка и контактирајте го вашиот лекар или центар за контрола на отрови. Не обидувајте се сами да „почекате“.

Знаците на премногу нитроглицерин вклучуваат силна главоболка, вртоглавица, гадење, повраќање или чувство како да може да се онесвестите. Ако ги почувствувате овие симптоми по нанесувањето на лепенката, отстранете ја и веднаш побарајте лекарска помош.

Додека чекате медицинска помош, легнете со подигнати стапала и избегнувајте ненадејни движења. Не возете сами во болница ако се чувствувате вртоглавица или нерасположено. Ефектите од вишокот нитроглицерин обично исчезнуваат во рок од неколку часа, но медицинскиот надзор е важен за да се обезбеди вашата безбедност.

Што треба да направам ако пропуштам доза на трансдермален нитроглицерин?

Ако заборавите да ја нанесете вашата нитроглицеринска лепенка, ставете ја штом ќе се сетите, освен ако не е речиси време за вашата следна закажана доза. Не удвојувајте со нанесување две лепенки за да ја надоместите пропуштената.

Ако сфатите дека сте го пропуштиле утринскиот фластер подоцна во текот на денот, нанесете го кога ќе се сетите, но прилагодете го вашиот распоред соодветно. На пример, ако обично го нанесувате во 8 часот наутро и го отстранувате во 8 часот навечер, но не се сеќавате до 2 часот попладне, можеби ќе го нанесете тогаш и ќе го отстраните во 2 часот наутро.

Пропуштањето повремена доза не е опасно, но обидете се да одржувате конзистентен распоред за најдобра превенција од напади на ангина. Размислете да поставите потсетник на телефон или да ги чувате вашите фластери на видливо место за да ви помогне да запомните.

Кога можам да престанам да земам нитроглицерин трансдермално?

Никогаш не престанувајте да користите нитроглицерин трансдермални фластери одеднаш без претходно да разговарате со вашиот лекар. Иако се нанесуваат на вашата кожа, наглото прекинување може да доведе до враќање на ангина, каде што болката во градите станува полоша отколку пред да започнете со третманот.

Вашиот лекар може да одлучи да ги прекине фластерите ако вашата срцева состојба значително се подобри, ако развиете проблематични несакани ефекти или ако другите третмани се покажат поефикасни. Кога е време да престанете, тие обично ќе ја намалат дозата постепено во текот на неколку дена или недели.

Некои луѓе можат на крајот да престанат да користат нитроглицерински фластери по успешните срцеви процедури како што се ангиопластика или бајпас операција, но оваа одлука секогаш треба да се донесе со медицински надзор. Други можеби ќе треба да продолжат со фластерите долгорочно како дел од нивниот тековен план за нега на срцето.

Можам ли да вежбам додека користам нитроглицерин трансдермално?

Вежбањето генерално се охрабрува додека користите нитроглицерин трансдермално, бидејќи редовната физичка активност е корисна за здравјето на вашето срце. Сепак, фластерот може да влијае на тоа како се чувствувате за време на вежбањето, особено кога првпат ќе почнете да го користите.

Започнете полека и обрнете внимание на тоа како реагира вашето тело. Можеби ќе се чувствувате поуморни од вообичаеното или ќе почувствувате вртоглавица во текот на првите неколку недели од третманот. Постепено зголемувајте го нивото на активност додека вашето тело се прилагодува на лекот.

Лепенката треба да остане на место за време на нормално вежбање и потење, но избегнувајте активности кои би можеле да предизвикаат да падне. Ако се занимавате со водени спортови или многу интензивни вежби, можеби ќе треба да нанесете медицинска лента околу рабовите за да ја држите безбедно. Секогаш носете ги вашите таблети нитроглицерин за спасување кога вежбате, за секој случај да ви требаат.