Што е Окриплазмин: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Окриплазмин е специјализирана инјекција за очи која помага во лекувањето на специфична состојба наречена витреомакуларна адхезија. Овој лек делува со растворање на абнормалната врска помеѓу два дела од вашето око - стаклестото тело и макулата (делот од вашата мрежница одговорен за остриот, централен вид).

Ако вашиот лекар ви препорачал окриплазмин, веројатно се справувате со промени во видот кои влијаат на вашите секојдневни активности. Овој третман претставува значителен напредок во грижата за очите, нудејќи помалку инвазивна алтернатива на традиционалната операција на очите за одредени пациенти.

Што е Окриплазмин?

Окриплазмин е лек базиран на ензими кој се инјектира директно во вашето око за лекување на витреомакуларна адхезија. Тоа е прочистен протеин кој делува како молекуларни ножици, внимателно разградувајќи ги протеините кои создаваат несакани врски во вашето око.

Лекот потекнува од поголем ензим наречен плазмин, кој вашето тело природно го произведува. Научниците го модифицирале овој ензим за да го направат потаргетиран и поефикасен за лекување на специфични очни состојби. Замислете го како прецизна алатка дизајнирана специјално за деликатно очно ткиво.

Овој третман е релативно нов во светот на грижата за очите, откако беше одобрен од FDA во 2012 година. Се продава под трговското име Jetrea и претставува голем пробив за луѓето кои претходно имале ограничени опции за лекување.

За што се користи Окриплазмин?

Окриплазмин ја третира витреомакуларната адхезија, состојба каде супстанцијата слична на гел во вашето око (стаклестото тело) абнормално се лепи за вашата макула. Оваа несакана врска може да предизвика проблеми со видот, вклучувајќи заматен или искривен централен вид.

Вашиот лекар може да го препорача овој третман ако имате симптоми како што се прави линии кои се појавуваат брановидни, тешкотии при читање или проблеми со детални задачи. Состојбата обично ги погодува луѓето над 65 години, иако може да се појави на која било возраст.

Во некои случаи, окриплазмин може да помогне и при мали макуларни дупки - ситни солзи во макулата кои можат значително да влијаат на вашиот централен вид. Сепак, најефикасен е за дупки со дијаметар помал од 400 микрометри.

Како функционира Окриплазмин?

Окриплазмин делува со разградување на специфични протеини кои го држат стаклестото тело до вашата макула. Ги таргетира протеините наречени фибронектин и ламинин, кои се главните виновници за создавање на оваа абнормална адхезија.

Откако ќе се инјектира во вашето око, лекот почнува да делува во рок од неколку часа до денови. Во суштина го раствора молекуларниот „лепак“ што го предизвикува проблемот, овозможувајќи вашето стаклесто тело природно да се одвои од макулата. Овој процес се нарекува одвојување на стаклестото тело.

Лекот се смета за умерено силен за третмани на очи. Доволно е моќен за да го создаде посакуваното одвојување, но доволно нежен за да избегне оштетување на околното здраво ткиво. Повеќето пациенти гледаат подобрување во рок од неколку недели, иако некои може да забележат промени порано.

Како треба да земам Окриплазмин?

Окриплазмин се дава како единечна инјекција директно во вашето око од страна на специјалист за очи (офталмолог или специјалист за мрежница). Оваа постапка се нарекува интравитреална инјекција и се одвива во ординацијата на вашиот лекар или во амбулантски хируршки центар.

Пред инјекцијата, вашиот лекар ќе ја исчисти областа околу вашето око и ќе нанесе капки за вкочанетост за да ја минимизира непријатноста. Тие исто така може да ви дадат антибиотски капки за да спречат инфекција. Вистинската инјекција трае само неколку секунди, иако целиот состанок може да трае 30-60 минути.

Не треба да постите пред процедурата и можете нормално да јадете претходно. Сепак, треба да се договорите некој да ве однесе дома, бидејќи вашиот вид може привремено да биде заматен или непријатен по инјекцијата.

По инјекцијата, вашиот лекар веројатно ќе препише антибиотски капки за очи кои ќе ги користите неколку дена. Тие исто така ќе закажат последователни прегледи за да го следат вашиот напредок и да се осигураат дека третманот е ефикасен.

Колку долго треба да земам Окриплазмин?

Окриплазмин обично се дава како единечна инјекција, а повеќето пациенти не треба да повторуваат третмани. Лекот продолжува да делува во вашето око неколку недели по инјекцијата, постепено растворајќи ја абнормалната адхезија.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок преку редовни прегледи на очите во текот на следните месеци. Овие прегледи обично се случуваат една недела, еден месец и три месеци по инјекцијата. Некои пациенти можеби ќе треба да направат дополнителни последователни прегледи во зависност од нивниот одговор на третманот.

Ако првата инјекција не ги постигне посакуваните резултати по три месеци, вашиот лекар може да разговара за алтернативни третмани. Сепак, повторните инјекции на окриплазмин се невообичаени, бидејќи лекот или делува во првите неколку месеци или се разгледуваат алтернативни пристапи.

Кои се несаканите ефекти на Окриплазмин?

Повеќето луѓе доживуваат некои благи несакани ефекти по инјекцијата на окриплазмин, што е сосема нормално бидејќи вашето око се прилагодува на третманот. Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате поподготвени и помалку вознемирени за процесот.

Вообичаените несакани ефекти што може да ги почувствувате вклучуваат:

• Привремена болка или непријатност во очите (обично блага и исчезнува во рок од неколку дена)
• Гледање мали лебдечки точки или „лебдечки“ во вашиот вид
• Привремен заматен вид или заматеност
• Благо црвенило или иритација на очите
• Чувствителност на светлина неколку дена
• Чувство како нешто да ви е во окото

Овие вообичаени ефекти обично се подобруваат во рок од една недела и се знаци дека вашето око реагира на третманот. Вашиот лекар ќе даде конкретни инструкции за справување со каква било непријатност.

Посериозните несакани ефекти се помалку чести, но бараат итна медицинска помош. Овие ретки компликации можат да вклучуваат:

• Тешка болка во окото која не се подобрува со лекови против болки без рецепт
• Нагло, значително губење на видот
• Трепкачки светла или нагло зголемување на лебдечките точки
• Знаци на инфекција како што се зголемено црвенило, исцедок или треска
• Одлепување на мрежницата (влијае на помалку од 1% од пациентите)
• Значително зголемување на притисокот во окото

Иако овие сериозни компликации се ретки, важно е веднаш да го контактирате вашиот лекар ако почувствувате некој од овие симптоми. Брзиот третман може да спречи трајни проблеми со видот.

Кој не треба да зема Окриплазмин?

Окриплазмин не е погоден за сите со витреомакуларна адхезија. Вашиот лекар внимателно ќе ја процени вашата специфична состојба за да утврди дали сте добар кандидат за овој третман.

Не треба да примате окриплазмин ако имате:

• Активна инфекција или воспаление на окото
• Големи макуларни дупки (поголеми од 400 микрометри)
• Висока миопија (тешка кратковидост) со поврзани промени на мрежницата
• Неодамнешна операција или траума на окото
• Одредени заболувања на мрежницата кои влијаат на макулата
• Пролиферативна дијабетична ретинопатија со активен раст на крвните садови

Вашиот лекар исто така ќе го земе предвид вашето целокупно здравје и другите лекови што ги земате. Иако окриплазмин се инјектира директно во окото, важно е да разговарате за вашата целосна медицинска историја за да се осигурате дека третманот е безбеден за вас.

Бремените жени и доилките треба да разговараат за ризиците и придобивките со својот лекар, бидејќи има ограничени информации за ефектите на окриплазмин за време на бременоста и доењето.

Трговско име на Окриплазмин

Окриплазмин се продава под трговското име Jetrea во Соединетите Американски Држави и многу други земји. Ова е единствената комерцијално достапна форма на окриплазмин за третман на витреомакуларна адхезија.

Jetrea е произведен од Oxurion (порано ThromboGenics), белгиска фармацевтска компанија специјализирана за третмани за очи. Лекот доаѓа во вијала за еднократна употреба која содржи 0,1 mL раствор.

Вашиот лекар може да се повика на лекот со кое било име - окриплазмин или Jetrea - но тие се истиот лек. Трговското име често се користи во медицински услови и документација за осигурување.

Алтернативи на Окриплазмин

Ако окриплазмин не е погоден за вашата состојба или не ги дава посакуваните резултати, достапни се неколку алтернативни третмани. Вашиот лекар ќе ви помогне да разберете која опција може да функционира најдобро за вашата специфична ситуација.

Главната алтернатива е витректомија, хируршка процедура каде што вашиот хирург го отстранува стаклестото тело од вашето око и го заменува со солен раствор. Оваа операција е поинвазивна од инјекцијата со окриплазмин, но има поголема стапка на успех за лекување на витреомакуларна адхезија.

За некои пациенти, внимателното набљудување може да биде соодветно, особено ако симптомите се благи. Многу случаи на витреомакуларна адхезија се решаваат сами по себе со текот на времето без никаков третман.

Се истражуваат други лекови за слични состојби, но окриплазмин останува единствениот фармацевтски третман одобрен од FDA за витреомакуларна адхезија. Вашиот специјалист за ретина може да разговара за тоа кој пристап има најголема смисла за вашиот конкретен случај.

Дали Окриплазмин е подобар од хирургијата со витректомија?

Окриплазмин и хирургијата со витректомија имаат различни предности, а најдобриот избор зависи од вашата специфична состојба и преференции. Ниту еден третман не е универзално подобар - тие им служат на различни пациенти и ситуации.

Окриплазмин нуди неколку предности како помалку инвазивна опција. Процедурата на инјектирање трае само неколку минути, не бара општа анестезија и има пократко време на опоравување. Обично можете да се вратите на нормалните активности во рок од неколку дена, и нема ризик од формирање на катаракта, што може да се случи по витректомија.

Меѓутоа, хирургијата на витректомија има повисока стапка на успех, работејќи во околу 90-95% од случаите во споредба со стапката на успех на окриплазмин од 25-40%. Хирургијата исто така му овозможува на вашиот лекар да се справи со други проблеми со очите истовремено и обезбедува попредвидливи резултати.

Вашиот лекар ќе ги земе предвид факторите како големината на секоја макуларна дупка, јачината на витреомакуларната адхезија, вашата возраст и вашето општо здравје кога препорачува третман. Многу лекари прво го пробуваат окриплазмин кога е соодветно, бидејќи е помалку инвазивен и потенцијално може да ја избегне потребата од операција.

Најчесто поставувани прашања за Окриплазмин

Дали Окриплазмин е безбеден за луѓе со дијабетес?

Окриплазмин може да биде безбеден за луѓе со дијабетес, но вашиот лекар прво ќе треба внимателно да ја процени вашата специфична состојба на очите. Ако имате дијабетична ретинопатија, особено пролиферативниот тип со раст на нови крвни садови, окриплазмин можеби не се препорачува.

Дијабетесот може да влијае на вашата мрежница на начини што го прават окриплазмин помалку ефикасен или потенцијално ризичен. Вашиот лекар ќе изврши темелно испитување на очите и може да нареди специјални сликовни тестови за да процени дали окриплазмин е соодветен за вас.

Ако имате добро контролиран дијабетес без значителни промени во мрежницата, окриплазмин може да биде опција. Клучот е да имате искрена дискусија со вашиот специјалист за мрежницата за вашето управување со дијабетесот и целокупното здравје на очите.

Што треба да направам ако почувствувам силна болка по инјекцијата со Окриплазмин?

Веднаш контактирајте го вашиот лекар ако почувствувате силна болка во окото која не се подобрува со лекови против болка кои се издаваат без рецепт или се влошува со текот на времето. Додека благото непријатност е нормално по инјекцијата, силна болка може да укаже на компликација на која и е потребен итен третман.

Вашиот лекар може да сака да го прегледа вашето око за да провери за знаци на инфекција, зголемен притисок во окото или други проблеми. Тие може да препишат посилни лекови против болка или дополнителни третмани во зависност од тоа што ќе најдат.

Не чекајте да видите дали силната болка ќе се подобри сама по себе. Раната интервенција може да спречи посериозни компликации и да помогне во зачувувањето на вашиот вид. Повеќето очни клиники имаат телефонски броеви за контакт надвор од работното време за итни случаи.

Кога ќе знам дали Окриплазмин функционира?

Може да почнете да забележувате подобрувања во вашиот вид во првите неколку недели по инјекцијата, иако некои пациенти гледаат промени порано. Лекот продолжува да делува неколку недели, затоа не грижете се ако не видите моментални резултати.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок преку редовни последователни прегледи, обично закажани една недела, еден месец и три месеци по инјекцијата. Тие ќе користат специјални тестови за сликање за да видат дали витреомакуларната адхезија се ослободува.

До крајот на третиот месец, вашиот лекар обично може да утврди дали третманот бил успешен. Ако окриплазмин не ги постигнал посакуваните резултати до тогаш, тие веројатно ќе разговараат со вас за алтернативни опции за третман.

Можам ли да возам по примањето на Окриплазмин?

Не треба да возите веднаш по примањето на инјекцијата со окриплазмин, бидејќи вашиот вид може привремено да биде заматен или непријатен. Планирајте некој да ве однесе дома од закажаниот термин.

Повеќето пациенти можат да продолжат со возење во рок од еден или два дена, откако нивниот вид ќе се исчисти и ќе се намали секоја непријатност. Сепак, треба да почекате додека не почувствувате дека вашиот вид е безбеден за возење и можете јасно да ги читате сообраќајните знаци.

Вашиот лекар ќе даде конкретни упатства за тоа кога можете да се вратите на возење врз основа на тоа како вашето око реагира на третманот. Ако имате загриженост за вашиот вид по инјекцијата, не двоумете се да контактирате со канцеларијата на вашиот лекар.

Дали има долгорочни ефекти од Окриплазмин?

Повеќето пациенти не доживуваат долгорочни несакани ефекти од третманот со окриплазмин. Лекот е дизајниран да делува привремено, а потоа природно да се исчисти од вашето око со текот на времето.

Некои пациенти може да забележат трајни промени во нивните лебдечки точки или малку поинаков квалитет на видот, но овие обично се поврзани со основната состојба, а не со самиот лек. Целта е да се подобри вашиот целокупен вид и квалитет на живот.

Вашиот лекар ќе продолжи да го следи здравјето на вашето око за време на последователните прегледи за да се осигура дека нема неочекувани долгорочни ефекти. Ако забележите какви било загрижувачки промени во вашиот вид месеци или години по третманот, контактирајте го вашиот давател на здравствена заштита за очи за евалуација.