Што е Фенелзин: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Фенелзин е антидепресивен лек на рецепт кој припаѓа на класа на лекови наречени инхибитори на моноамин оксидаза (МАОИ). Обично се препишува кога другите антидепресиви не обезбедиле соодветно олеснување од симптомите на депресија. Иако обично не е првиот третман до кој посегнуваат лекарите, фенелзин може да биде неверојатно ефикасен за одредени луѓе, особено оние со атипична депресија или депресија отпорна на третман.

Што е Фенелзин?

Фенелзин е моќен антидепресив кој делува поинаку од повеќето модерни лекови за депресија. Тоа е она што лекарите го нарекуваат инхибитор на моноамин оксидаза, што значи дека блокира одредени ензими во вашиот мозок кои ги разградуваат хемикалиите кои го регулираат расположението, како што се серотонин, норепинефрин и допамин.

Овој лек постои од 1960-тите и останува важна алатка во лекувањето на депресијата, особено кога другите лекови не успеале. Вашиот лекар може да размисли за фенелзин ако сте пробале неколку други антидепресиви без успех, или ако имате специфични симптоми кои добро реагираат на МАОИ.

Фенелзин бара внимателно следење и диетални ограничувања, но за многу луѓе, може да обезбеди значително олеснување од симптомите на депресија кои другите лекови не можеле да ги допрат.

За што се користи Фенелзин?

Фенелзин првенствено се користи за лекување на големо депресивно растројство, особено кога другите антидепресиви не биле ефикасни. Особено е корисен за луѓето со атипична депресија, која вклучува симптоми како зголемен апетит, премногу спиење и екстремна чувствителност на отфрлање.

Лекарите исто така можат да препишат фенелзин за одредени нарушувања на анксиозноста, вклучително и социјално анксиозно растројство и панично растројство. Некои луѓе со булимија нервоза или други нарушувања во исхраната исто така може да имаат корист од овој лек.

Вашиот здравствен работник може да препорача фенелзин ако имате симптоми на депресија како постојана тага, губење на интерес за активности, замор или тешкотии во концентрацијата. Особено е корисен кога овие симптоми вклучуваат она што лекарите го нарекуваат „атипични карактеристики“ како реактивност на расположението, каде што вашето расположение може привремено да се подобри како одговор на позитивни настани.

Како делува фенелзин?

Фенелзин делува со блокирање на ензимите наречени моноамин оксидази во вашиот мозок. Овие ензими нормално ги разградуваат важните хемикалии за расположението како серотонин, норепинефрин и допамин. Кога фенелзин ги блокира овие ензими, повеќе од овие хемикалии за добро чувство остануваат достапни во вашиот мозок.

Размислете за тоа како да го затворите одводот во када. Наместо хемикалиите за расположението на вашиот мозок брзо да се исцедат, тие остануваат подолго за да помогнат во подобрувањето на вашето расположение и намалувањето на симптомите на депресија. Овој процес одзема време, поради што можеби нема да ги почувствувате целосно придобивките неколку недели.

Овој лек се смета за прилично силен и ефикасен, но бара повнимателно управување од новите антидепресиви. Добрата вест е дека за луѓето кои добро реагираат на фенелзин, може да обезбеди одлично олеснување од симптомите на депресија кои другите лекови не можеле да ги помогнат.

Како треба да земам фенелзин?

Земете фенелзин точно како што ви препишал вашиот лекар, обично 2-3 пати на ден со или без храна. Можете да го земате со млеко или вода и не е важно дали јадете пред или после земањето. Сепак, тајмингот на вашите дози постојано во текот на денот помага да се одржат стабилни нивоа во вашиот систем.

Започнете со најниската ефективна доза што ја препорачува вашиот лекар, обично околу 15 mg земени 2-3 пати на ден. Вашиот лекар може постепено да ја зголемува вашата доза врз основа на тоа како реагирате и го толерирате лекот. Повеќето луѓе земаат помеѓу 45-90 mg на ден, поделени во повеќе дози.

Најважното нешто во врска со земањето фенелзин е следењето строги диететски ограничувања. Ќе треба да избегнувате храна богата со тирамин, вклучувајќи зрели сирења, сувомеснати производи, ферментирана храна и одредени алкохолни пијалоци. Вашиот лекар или фармацевт ќе ви даде детален список на храна што треба да ја избегнувате.

Никогаш не прекинувајте со земањето фенелзин наеднаш, бидејќи тоа може да предизвика непријатни симптоми на повлекување. Ако треба да престанете, вашиот лекар ќе ви помогне постепено да го намалувате лекот во текот на неколку недели.

Колку долго треба да земам фенелзин?

Повеќето луѓе треба да земаат фенелзин најмалку 6-12 месеци за да го одржат подобрувањето на симптомите на депресија. Вашиот лекар обично ќе препорача да продолжите со лекот неколку месеци откако ќе почнете да се чувствувате подобро за да спречите враќање на депресијата.

Некои луѓе можеби ќе треба да земаат фенелзин со години, особено ако имаат повторлива депресија или ако другите антидепресиви не работеле добро за нив. Ова е сосема нормално и безбедно кога правилно се следи од вашиот здравствен работник.

Одлуката за тоа колку долго да се продолжи со фенелзин зависи од неколку фактори, вклучувајќи колку добро реагирате на лекот, дали имате несакани ефекти и вашата историја на депресија. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да го одреди најдоброто времетраење на третманот за вашата специфична ситуација.

Кои се несаканите ефекти на фенелзин?

Како и сите лекови, фенелзин може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате поподготвени и да знаете кога да го контактирате вашиот лекар.

Вообичаените несакани ефекти што многу луѓе ги доживуваат вклучуваат:

• Вртоглавица или лесно чувство на главоболка, особено кога станувате
• Сомнителност или замор во текот на денот
• Сува уста
• Запек
• Зголемување на телесната тежина
• Сексуални несакани ефекти како намалено либидо или тешкотии во достигнувањето оргазам
• Проблеми со спиењето или несоница
• Гадење или вознемирен стомак

Овие вообичаени несакани ефекти често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели. Многу луѓе сметаат дека одржувањето на добра хидратација, јадењето храна богата со влакна и редовното вежбање може да помогне во управувањето со овие ефекти.

Помалку честите, но посериозни несакани ефекти бараат итна медицинска помош. Овие ретки, но важни симптоми вклучуваат:

• Тешка главоболка со вкочанетост на вратот
• Болка во градите или забрзано чукање на срцето
• Тешко гадење и повраќање
• Нагло, тешко висок крвен притисок
• Конфузија или агитација
• Пожолтување на кожата или очите
• Темна урина или бледа столица

Ако почувствувате некој од овие сериозни несакани ефекти, веднаш контактирајте го вашиот лекар или побарајте итна медицинска помош. Овие симптоми се ретки, но можат да укажуваат на сериозни компликации кои бараат брз третман.

Кој не треба да зема Фенелзин?

Фенелзин не е безбеден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Одредени медицински состојби и лекови можат опасно да комуницираат со фенелзин.

Не треба да земате фенелзин ако имате:

• Тешка болест на црниот дроб или проблеми со црниот дроб
• Тешка бубрежна болест
• Срцеви заболувања или неконтролиран висок крвен притисок
• Историја на мозочен удар или крварење во мозокот
• Феохромоцитом (ретко тумор на надбубрежната жлезда)
• Во моментов земате други антидепресиви, особено SSRIs или SNRIs

Дополнително, фенелзин бара внимателно разгледување ако сте бремени, планирате да забремените или доите. Вашиот лекар внимателно ќе ги измери придобивките и ризиците во овие ситуации.

Возраста исто така може да биде фактор, бидејќи постарите возрасни лица може да бидат почувствителни на несаканите ефекти на фенелзин, особено вртоглавица и промени во крвниот притисок. Вашиот лекар може да започне со помала доза и повнимателно да ве следи ако имате над 65 години.

Брендови на фенелзин

Брендот за фенелзин е Nardil, кој е најчесто пропишаната форма на овој лек. Може да го видите и како се нарекува со неговото генеричко име, фенелзин сулфат, на вашето шише со рецепт.

Без разлика дали го примате брендот Nardil или генеричкиот фенелзин, и двата содржат иста активна состојка и работат на ист начин. Вашата аптека може да се префрла помеѓу брендирани и генерички верзии во зависност од достапноста и вашето осигурување.

Ако имате загриженост за префрлање помеѓу брендирани и генерички верзии, разговарајте со вашиот лекар или фармацевт. Тие можат да помогнат да се осигурате дека добивате конзистентен лек и да одговорат на сите прашања за ефикасноста или несаканите ефекти.

Алтернативи на фенелзин

Ако фенелзин не е соодветен за вас, неколку алтернативни лекови можат ефикасно да ја третираат депресијата. Вашиот лекар може да размисли за други MAOI како транилципромин (Parnate) или изокарбоксазид (Marplan), кои работат слично, но може да имаат различни профили на несакани ефекти.

Почесто, лекарите може да пробаат нови антидепресиви како селективни инхибитори на повторно земање на серотонин (SSRI) како сертралин (Zoloft) или есциталопрам (Lexapro). Овие лекови обично имаат помалку диететски ограничувања и интеракции со лекови отколку фенелзин.

Други опции вклучуваат инхибитори на повторно земање на серотонин-норепинефрин (SNRIs) како венлафаксин (Effexor) или дулоксетин (Cymbalta). За некои луѓе, атипичните антидепресиви како бупропион (Wellbutrin) или миртазапин (Remeron) може да бидат добри алтернативи.

Најдобрата алтернатива зависи од вашите специфични симптоми, медицинска историја и како сте реагирале на други лекови. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да ја пронајде најсоодветната опција за вашите индивидуални потреби.

Дали Фенелзин е подобар од другите антидепресиви?

Фенелзин не е нужно подобар од другите антидепресиви, но може да биде поефикасен за одредени луѓе и специфични видови на депресија. Особено е корисен за депресија отпорна на третман кога другите лекови не работеле.

За луѓето со атипична депресија, фенелзин често функционира подобро од поновите антидепресиви како SSRIs. Атипичната депресија вклучува симптоми како реактивност на расположението, зголемен апетит, премногу спиење и екстремна чувствителност на отфрлање.

Сепак, фенелзин бара повнимателно управување од повеќето модерни антидепресиви. Ќе треба да следите строги диететски ограничувања и да бидете свесни за повеќе потенцијални интеракции со лекови. Многу лекари претпочитаат прво да пробаат понови антидепресиви бидејќи тие генерално се полесни за управување и имаат помалку ограничувања.

„Најдобриот“ антидепресив е оној што функционира за вас со управувани несакани ефекти. За некои луѓе, тоа е фенелзин, додека други подобро се снаоѓаат со понови лекови. Вашиот лекар ќе ви помогне да го пронајдете вистинското решение врз основа на вашите симптоми, медицинска историја и начин на живот.

Најчесто поставувани прашања за Фенелзин

Дали Фенелзин е безбеден за срцеви заболувања?

Фенелзин може да влијае на крвниот притисок и отчукувањата на срцето, па затоа бара внимателно разгледување ако имате срцеви заболувања. Вашиот лекар ќе ја процени вашата специфична срцева состојба и може да одлучи дека придобивките ги надминуваат ризиците, особено ако другите антидепресиви не работеле.

Ако имате благи срцеви заболувања, вашиот лекар може сепак да препише фенелзин со внимателно следење. Тие веројатно ќе го проверуваат вашиот крвен притисок редовно и може да започнат со помала доза. Меѓутоа, ако имате тешки срцеви заболувања, неконтролиран висок крвен притисок или неодамнешен срцев удар, фенелзин можеби не е безбеден за вас.

Што треба да направам ако случајно земам премногу фенелзин?

Ако случајно земете премногу фенелзин, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови, дури и ако не чувствувате симптоми веднаш. Предозирањето може да предизвика опасни промени во крвниот притисок, отчукувањата на срцето и телесната температура.

Симптомите на предозирање со фенелзин може да вклучуваат силна главоболка, болка во градите, забрзано чукање на срцето, конфузија, возбуда или губење на свеста. Не чекајте да се појават симптомите пред да побарате помош, бидејќи ефектите од предозирањето може да бидат одложени, но сериозни.

Држете го телефонскиот број за контрола на отрови (1-800-222-1222 во САД) при рака и не двоумете се да се јавите во службите за итна помош ако имате тешки симптоми или не можете веднаш да го контактирате вашиот лекар.

Што треба да направам ако пропуштам доза фенелзин?

Ако пропуштите доза фенелзин, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е скоро време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред. Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза.

Пропуштањето повремена доза не е опасно, но обидете се да го земате лекот постојано за најдобри резултати. Ако често заборавате дози, размислете за користење организатор на пилули или поставување потсетници на телефон за да ви помогне да останете на вистинскиот пат.

Ако често пропуштате дози или имате загриженост за вашиот распоред на лекови, разговарајте со вашиот лекар или фармацевт. Тие можат да ви помогнат да развиете стратегии за да се сетите на вашиот лек или да го прилагодите вашиот распоред на дозирање доколку е потребно.

Кога можам да престанам да земам фенелзин?

Никогаш не престанувајте нагло да земате фенелзин, бидејќи тоа може да предизвика непријатни симптоми на повлекување како што се вртоглавица, гадење, главоболка и промени во расположението. Вашиот лекар ќе ви помогне постепено да ја намалувате дозата во текот на неколку недели кога е време да престанете.

Одлуката за прекин на фенелзин секогаш треба да се донесе со вашиот лекар, дури и ако се чувствувате многу подобро. Многу луѓе треба да продолжат со нивниот антидепресив со месеци или години за да спречат враќање на депресијата.

Ако имате досадни несакани ефекти или сакате да пробате друг лек, разговарајте за ова со вашиот лекар. Тие можат да ви помогнат безбедно да преминете на друг третман додека го минимизирате ризикот од симптоми на повлекување или враќање на депресијата.

Можам ли да пијам алкохол додека земам фенелзин?

Треба да избегнувате алкохол додека земате фенелзин, особено одредени видови алкохолни пијалоци. Пивото, виното и другите ферментирани алкохолни пијалоци можат опасно да комуницираат со фенелзин и да предизвикаат ненадејно, сериозно зголемување на крвниот притисок.

Дури и мали количини на алкохол можат да бидат проблематични, а интеракцијата може да се случи часови по пиењето. Некои луѓе може да бидат во можност да имаат многу мали количини на одредени алкохолни пијалоци како вотка или џин, но ова треба да се прави само со конкретни упатства од вашиот лекар.

Најбезбедниот пристап е целосно да се избегнува алкохол додека земате фенелзин. Ако уживате во социјално пиење, разговарајте со вашиот лекар за алтернативни антидепресиви кои може да бидат побезбедни за употреба со алкохол.