Што е Ралтегравир: Употреби, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Ралтегравир е лек за ХИВ кој помага да се контролира вирусот во вашето тело. Припаѓа на класа на лекови наречени инхибитори на интеграза, кои работат со блокирање на ХИВ да се копира себеси и да се шири во здрави клетки.

Овој лек стана важен дел од современото лекување на ХИВ бидејќи генерално добро се поднесува и е ефикасен. Обично ќе го земате како дел од комбинирана терапија со други лекови за ХИВ, што помага да се создаде силна одбрана против вирусот.

Што е Ралтегравир?

Ралтегравир е лек на рецепт, антивирусен лек, специјално дизајниран за лекување на ХИВ-1 инфекција. Работи со таргетирање на специфичен ензим кој му е потребен на ХИВ за да се репродуцира во вашето тело.

Лекот првпат беше одобрен од FDA во 2007 година и оттогаш им помогна на милиони луѓе ефикасно да го контролираат нивниот ХИВ. Се смета за опција за третман од прва линија, што значи дека лекарите често го препорачуваат како еден од првичните лекови за ново дијагностицирани пациенти.

Може да слушнете како вашиот здравствен работник го нарекува со неговото име на брендот, Isentress, или едноставно како инхибитор на интеграза. Лекот е достапен во форма на таблети и е дизајниран да се зема орално со или без храна.

За што се користи Ралтегравир?

Ралтегравир првенствено се користи за лекување на ХИВ-1 инфекција кај возрасни и деца кои тежат најмалку 4,4 фунти (2 килограми). Секогаш се користи во комбинација со други лекови за ХИВ, никогаш сам.

Вашиот лекар може да ви препише ралтегравир ако сте ново дијагностицирани со ХИВ или ако треба да се префрлите од друг режим на лекови за ХИВ. Особено е корисен за луѓето кои развиле отпорност на други лекови за ХИВ или оние кои доживуваат проблематични несакани ефекти од различни лекови.

Лекот се користи и кај пациенти со искуство во лекувањето чиј ХИВ станал отпорен на други лекови. Во овие случаи, ралтегравир може да обезбеди нов пристап за контрола на вирусот кога другите опции не функционирале толку добро.

Како функционира ралтегравир?

Ралтегравир функционира со блокирање на ензимот наречен интеграза кој на ХИВ му е потребен за да го вметне својот генетски материјал во вашите здрави клетки. Замислете ја интегразата како клуч што ХИВ го користи за да ги отклучи и влезе во вашите клетки.

Кога ХИВ ќе зарази клетка, треба да го интегрира својот генетски код во ДНК на клетката за да се репродуцира. Ралтегравир во суштина го блокира овој процес, спречувајќи го вирусот да воспостави трајно упориште во вашите клетки.

Овој лек се смета за умерено силен и високо ефикасен кога се користи како дел од комбинирана терапија. Не го лечи ХИВ, но може да ја намали количината на вирусот во вашата крв до неоткриени нивоа, што помага да се зачува вашиот имунолошки систем и спречува пренесување на другите.

Како треба да земам ралтегравир?

Треба да земате ралтегравир точно како што ви го препишал вашиот лекар, обично два пати на ден со или без храна. Стандардната доза за возрасни е обично 400 mg два пати на ден, но вашиот лекар ќе ја одреди вистинската количина за вашата специфична ситуација.

Можете да го земате овој лек со оброци, ужинки или на празен стомак - што и да функционира најдобро за вашата рутина. Некои луѓе сметаат дека е полесно да се сетат на своите дози кога ги земаат со појадок и вечера.

Обидете се да ги земате вашите дози отприлика во исто време секој ден за да одржувате стабилно ниво на лекот во вашиот систем. Поставувањето потсетници на телефон или користењето организатор за апчиња може да ви помогне да останете доследни со вашиот распоред на дозирање.

Проголтајте ги таблетите цели со вода или друг пијалок. Не дробете, џвакајте или кршете ги таблетите, бидејќи тоа може да влијае на тоа како лекот се апсорбира во вашето тело.

Колку долго треба да земам ралтегравир?

Веројатно ќе треба да земате ралтегравир до крајот на вашиот живот како дел од вашиот режим на лекување на ХИВ. Лекувањето на ХИВ е долгорочна обврска, а прекинувањето на лековите може да му дозволи на вирусот да се размножува и потенцијално да развие отпорност.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок преку редовни крвни тестови кои го мерат вашето вирусно оптоварување и бројот на CD4 клетки. Овие тестови помагаат да се утврди колку добро функционира лекот и дали се потребни какви било прилагодувања на вашиот план за лекување.

Некои луѓе се грижат за земање лекови на неодредено време, но запомнете дека доследното лекување ви помага да го одржите вашето здравје и спречува ХИВ да напредува во СИДА. Многу луѓе на ефикасен третман за ХИВ живеат долг, здрав живот со минимално влијание врз нивните секојдневни активности.

Кои се несаканите ефекти на ралтегравир?

Повеќето луѓе добро го поднесуваат ралтегравир, но како и сите лекови, може да предизвика несакани ефекти. Добрата вест е дека сериозните несакани ефекти се релативно невообичаени, а многу луѓе имаат малку или никакви проблеми.

Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате, имајќи на ум дека многу луѓе имаат благи симптоми кои се подобруваат со текот на времето:

• Главоболка
• Гадење
• Дијареа
• Замор или замор
• Вртоглавица
• Проблеми со спиењето
• Болка во стомакот
• Болки во мускулите

Овие вообичаени несакани ефекти често стануваат помалку забележливи бидејќи вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели од третманот.

Иако помалку чести, има некои посериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош. Овие ретки, но важни реакции вклучуваат:

• Тешки реакции на кожата или осип
• Знаци на проблеми со црниот дроб (пожолтување на кожата или очите, темна урина, силна болка во стомакот)
• Тешка болка во мускулите или слабост
• Промени во менталното здравје како депресија или самоубиствени мисли
• Тешки алергиски реакции

Ако почувствувате некој од овие посериозни симптоми, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник. Запомнете дека придобивките од лекувањето на ХИВ обично далеку ги надминуваат ризиците од несакани ефекти.

Кој не треба да зема Ралтегравир?

Ралтегравир не е погоден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Не треба да го земате овој лек ако сте алергични на ралтегравир или на некоја од неговите состојки.

Вашиот здравствен работник ќе сака да знае за одредени состојби и лекови кои можат да комуницираат со ралтегравир. Не заборавајте да им кажете ако имате:

• Болест на црниот дроб или хепатитис
• Проблеми со бубрезите
• Состојби на ментално здравје, особено депресија
• Мускулни нарушувања
• Каква било историја на тешки реакции на кожата на лекови

Бремените жени и доилките често можат да земаат ралтегравир, но ова бара внимателно следење од страна на здравствен работник со искуство во лекувањето на ХИВ. Лекот може да биде важен дел од спречувањето на пренесувањето на ХИВ од мајка на дете.

Вашиот лекар исто така ќе ги прегледа сите ваши тековни лекови, вклучувајќи лекови на рецепт, лекови без рецепт и додатоци, за да провери за потенцијални интеракции.

Брендови на Ралтегравир

Ралтегравир е најчесто познат по неговото брендирано име Isentress, кое е произведено од Merck & Co. Ова е оригиналната формулација што повеќето луѓе ја добиваат кога им е препишан ралтегравир.

Исто така, постои Isentress HD, кој е формулација со поголема доза што им овозможува на некои луѓе да го земаат лекот само еднаш дневно наместо двапати дневно. Вашиот лекар ќе одреди која формулација е најдобра за вашата специфична ситуација.

Генерички верзии на ралтегравир исто така може да бидат достапни, што може да помогне да се намалат трошоците за лекување. Овие генерички лекови ја содржат истата активна состојка и работат исто толку ефикасно како и верзиите со брендирано име.

Алтернативи на Ралтегравир

Ако ралтегравир не функционира добро за вас или предизвикува проблематични несакани ефекти, има неколку други лекови за ХИВ кои вашиот лекар може да ги разгледа. Други инхибитори на интеграза вклучуваат долутегравир (Тивикај) и биктегравир (Биктарви).

Вашиот здравствен работник може да предложи и лекови од различни класи на лекови, како што се ненуклеозидни инхибитори на реверзна транскриптаза (ННРТИ) или инхибитори на протеаза, во зависност од вашата специфична ситуација и какви било модели на отпорност на лекови.

Изборот на алтернативни лекови зависи од фактори како што се вашата вирусна оптовареност, бројот на CD4, какви било претходни третмани за ХИВ што сте ги земале и вашето целокупно здравје. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да ја пронајде најефективната и најподнослива комбинација.

Запомнете дека промената на лековите за ХИВ секогаш треба да се прави под медицински надзор. Вашиот лекар внимателно ќе планира какви било промени за да обезбеди континуирано сузбивање на вирусот за време на транзицијата.

Дали ралтегравир е подобар од долутегравир?

И ралтегравир и долутегравир се ефикасни инхибитори на интеграза, но имаат некои разлики што можат да направат едниот посоодветен за вас од другиот. Долутегравир генерално се зема еднаш дневно, додека ралтегравир обично се зема двапати дневно.

Студиите сугерираат дека долутегравир може да има повисока бариера за отпорност, што значи дека е потешко за ХИВ да развие отпорност кон него. Сепак, ралтегравир е присутен подолго време и има обемна евиденција за безбедност и ефикасност.

Долутегравир може да предизвика поголемо зголемување на телесната тежина и нарушувања на спиењето кај некои луѓе, додека ралтегравир честопати е подобро толериран во однос на овие специфични несакани ефекти. Изборот меѓу нив често зависи од вашите индивидуални околности и преференции.

Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како што се вашиот животен стил, другите лекови што ги земате и каква било претходна историја на лекување кога ќе препорача кој инхибитор на интеграза може да функционира најдобро за вас.

Најчесто поставувани прашања за ралтегравир

Дали Ралтегравир е безбеден за луѓе со заболување на црниот дроб?

Ралтегравир често може безбедно да се користи кај луѓе со заболување на црниот дроб, но бара внимателно следење. Вашиот лекар ќе треба редовно да ја проверува функцијата на вашиот црн дроб преку крвни тестови за да се осигура дека лекот не предизвикува никакви проблеми.

Луѓето со коинфекција со хепатитис Б или Ц обично можат да земаат ралтегравир, но можеби ќе им треба почесто следење. Лекот генерално се смета за побезбеден за црниот дроб од некои други лекови за ХИВ, поради што лекарите понекогаш го претпочитаат за пациенти со проблеми со црниот дроб.

Што треба да направам ако случајно земам премногу ралтегравир?

Ако случајно земете повеќе ралтегравир од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник или центарот за контрола на отрови. Иако предозирањата се ретки, важно е да добиете медицински совет за тоа што да правите следно.

Не обидувајте се да ја надоместите дополнителната доза со прескокнување на следната закажана доза. Наместо тоа, следете ги упатствата на вашиот лекар за тоа кога да го продолжите вашиот нормален распоред на дозирање. Следете кога ја земавте дополнителната доза за да им помогнете на здравствените работници да ја проценат ситуацијата.

Што треба да направам ако пропуштам доза на ралтегравир?

Ако пропуштите доза на ралтегравир, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е речиси време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред.

Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза. Ако често заборавате дози, разговарајте со вашиот здравствен работник за стратегии кои ќе ви помогнат да запомните, како што се поставување аларми на телефон или користење организатор за апчиња.

Пропуштањето дози повремено обично не е опасно, но постојаното пропуштање дози може да му дозволи на ХИВ да развие отпорност на лекот, што го прави помалку ефикасен со текот на времето.

Кога можам да престанам да земам ралтегравир?

Никогаш не треба да престанете да земате ралтегравир без претходно да разговарате со вашиот здравствен работник. Третманот за ХИВ е типично доживотен, а прекинувањето на лековите може да дозволи вирусот брзо да се размножува и потенцијално да развие отпорност.

Вашиот лекар може да размисли за промена на вашиот режим на ХИВ ако имате значителни несакани ефекти или ако лекот не функционира ефикасно. Сепак, сите промени во вашиот план за лекување треба внимателно да се планираат и надгледуваат.

Ако имате загриженост за вашиот лек или размислувате да го прекинете третманот, имајте отворен разговор со вашиот здравствен работник за вашите грижи и можни решенија.

Дали можам да пијам алкохол додека земам Ралтегравир?

Умерената консумација на алкохол е генерално во ред додека земате ралтегравир, но најдобро е да разговарате за вашите навики за пиење со вашиот здравствен работник. Алкохолот директно не комуницира со ралтегравир, но може да влијае на вашиот црн дроб и имунолошки систем.

Ако имате заболување на црниот дроб или други здравствени состојби, вашиот лекар може да препорача ограничување или целосно избегнување на алкохол. Запомнете дека алкохолот исто така може да го отежни запомнувањето да ги земате вашите лекови постојано.

Бидете искрени со вашиот здравствен работник за вашата консумација на алкохол за да можат да ви дадат најдобар совет за вашата специфична ситуација и соодветно да го следат вашето здравје.