Што е Сакинавир: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Сакинавир е лек на рецепт кој се користи за лекување на ХИВ инфекција кај возрасни и деца. Припаѓа на класа лекови наречени инхибитори на протеаза, кои делуваат со блокирање на ензим кој на ХИВ му е потребен за да се размножува и шири во вашето тело.

Овој лек им помага на луѓето со ХИВ да живеат поздраво повеќе од две децении. Кога се користи како дел од комбинирана терапија со други лекови против ХИВ, сакинавир може значително да ја намали количината на вирусот во вашата крв и да помогне во зајакнувањето на вашиот имунолошки систем.

Што е Сакинавир?

Сакинавир е антивирусен лек специјално дизајниран за борба против ХИВ инфекција. Тој беше еден од првите инхибитори на протеаза одобрени за третман на ХИВ и останува важна опција во грижата за ХИВ денес.

Лекот делува со таргетирање на специфичен протеин што ХИВ го користи за да создаде нови копии од себе. Со блокирање на овој протеин, сакинавир помага да се забави способноста на вирусот да се репродуцира и да го оштети вашиот имунолошки систем. Замислете го како ставање кочница на процесот на размножување на вирусот.

Сакинавир секогаш се користи во комбинација со други лекови против ХИВ, никогаш сам. Овој пристап, наречен комбинирана антиретровирусна терапија или CART, е стандарден начин за лекување на ХИВ бидејќи го напаѓа вирусот од повеќе агли.

За што се користи Сакинавир?

Сакинавир се препишува за лекување на ХИВ-1 инфекција кај возрасни и деца кои тежат најмалку 25 килограми. Тоа е дел од сеопфатен план за лекување кој има за цел да го контролира вирусот и да го спречи да напредува во СИДА.

Вашиот лекар може да препорача сакинавир ако започнувате со третман на ХИВ за прв пат или ако треба да се префрлите од друг лек поради несакани ефекти или отпорност. Целта е да се намали вашето вирусно оптоварување на неоткриени нивоа, што значи дека вирусот е сè уште присутен, но на толку ниски нивоа што стандардните тестови не можат да го измерат.

Кога вашето вирусно оптоварување ќе стане неоткриено, можете да живеете нормален животен век и нема да го пренесете ХИВ на сексуалните партнери. Овој концепт, познат како „неоткриено е еднакво на непреносливо“ или U=U, го трансформираше начинот на кој размислуваме за третманот и превенцијата на ХИВ.

Како делува Сакинавир?

Сакинавир делува со блокирање на ХИВ протеазата, ензим кој делува како молекуларни ножици во процесот на репродукција на вирусот. Без овој ензим, ХИВ не може правилно да состави нови вирусни честички, што значително ја забавува инфекцијата.

Кога ХИВ ќе ги зарази вашите клетки, тој ја презема вашата клеточна машинерија за да направи копии од себе. За време на овој процес, вирусот создава долги синџири на протеини кои треба да се исечат на помали, функционални делови. ХИВ протеазата ја врши оваа работа на сечење, но сакинавир влегува и го спречува ензимот да работи правилно.

Како резултат на тоа, вирусот произведува дефектни честички кои не можат да заразат нови клетки. Ова му дава на вашиот имунолошки систем шанса да се опорави и да се бори против инфекцијата. Сакинавир се смета за умерено силен лек против ХИВ кој најдобро делува кога се комбинира со други антиретровирусни лекови.

Како треба да земам Сакинавир?

Земете сакинавир точно како што ви препишал вашиот лекар, обично два пати на ден со оброци. Лекот најдобро делува кога има храна во вашиот стомак, бидејќи тоа му помага на вашето тело поефикасно да го апсорбира лекот.

Треба да земате сакинавир во рок од два часа по јадењето целосен оброк, а не само ужина. Храната помага да се зголеми количината на лекови кои влегуваат во вашиот крвоток. Ако го земате на празен стомак, вашето тело можеби нема да апсорбира доволно од лекот за ефикасно да се бори против ХИВ.

Секогаш земајте сакинавир со ритонавир, друг лек против ХИВ кој помага да се зголеми ефикасноста на сакинавир. Оваа комбинација, често наречена „сакинавир/ритонавир“, обезбедува сакинавир да остане во вашиот систем подолго и да работи поефикасно против вирусот.

Обидете се да ги земате дозите во исто време секој ден за да одржувате стабилно ниво на лекот во вашата крв. Поставувањето потсетници на телефонот или користењето организатор за таблети може да ви помогне да останете на вистинскиот пат со вашиот распоред на дозирање.

Колку долго треба да земам саквинавир?

Ќе треба да земате саквинавир доживотно како дел од вашиот режим на лекување на ХИВ. Лекувањето на ХИВ е долгорочна обврска бидејќи вирусот останува во вашето тело дури и кога е потиснат до неоткриени нивоа.

Прекинувањето на саквинавир или кој било лек за ХИВ му дозволува на вирусот повторно да се размножува, што потенцијално доведува до отпорност на лекови и прогресија на болеста. Дури и ако се чувствувате целосно здраво, од клучно значење е да продолжите да го земате лекот како што е пропишано.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок преку редовни крвни тестови кои го мерат вашето вирусно оптоварување и бројот на CD4 клетки. Овие тестови помагаат да се утврди колку добро функционира лекот и дали се потребни какви било прилагодувања на вашиот план за лекување.

Некои луѓе можеби ќе треба да се префрлат на различни лекови за ХИВ со текот на времето поради несакани ефекти, интеракции со лекови или отпорност. Сепак, целта е секогаш да се одржи континуиран третман со ефективни лекови кои го одржуваат вирусот потиснат.

Кои се несаканите ефекти на саквинавир?

Како и сите лекови, саквинавир може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро го толерираат. Повеќето несакани ефекти се управуваат и имаат тенденција да се подобрат додека вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели од третманот.

Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате додека земате саквинавир:

• Гадење и вознемирен стомак
• Дијареа или лабава столица
• Главоболки
• Замор или чувство на замор
• Промени во вкусот
• Лесен осип на кожата

Овие симптоми обично се благи и често се подобруваат со текот на времето. Земањето саквинавир со храна може да помогне да се намалат несаканите ефекти поврзани со стомакот.

Некои луѓе може да доживеат посериозни, но поретки несакани ефекти кои бараат лекарска помош:

• Тешки алергиски реакции со осип, оток или отежнато дишење
• Проблеми со црниот дроб, вклучувајќи хепатитис
• Промени во срцевиот ритам
• Тешка дијареа која не се подобрува
• Невообичаено крварење или модринки
• Постојана абдоминална болка

Контактирајте го вашиот лекар веднаш ако почувствувате некој од овие сериозни несакани ефекти. Тие можат да помогнат да се утврди дали симптомите се поврзани со лековите и да го прилагодат вашиот третман доколку е потребно.

Долготрајната употреба на саквинавир може да доведе и до некои метаболички промени, вклучувајќи промени во нивото на холестерол, шеќер во крвта и дистрибуција на телесните масти. Редовното следење помага да се забележат и управуваат со овие промени рано.

Кој не треба да зема саквинавир?

Саквинавир не е погоден за секого, а одредени медицински состојби или лекови може да го направат небезбеден за употреба. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише овој лек.

Не треба да земате саквинавир ако сте алергични на лекот или на некоја од неговите состојки. Знаците на алергиска реакција вклучуваат осип, чешање, оток, силна вртоглавица или отежнато дишење.

Луѓето со одредени срцеви заболувања треба да користат саквинавир со голема претпазливост или да го избегнуваат целосно. Лекот може да влијае на електричната активност на вашето срце, потенцијално предизвикувајќи опасни проблеми со ритамот кај чувствителните лица.

Еве специфични ситуации каде што саквинавир можеби не се препорачува:

• Тешка болест на црниот дроб или откажување на црниот дроб
• Одредени нарушувања на срцевиот ритам
• Земање специфични лекови кои опасно комуницираат со саквинавир
• Тешка бубрежна болест
• Историја на продолжен QT интервал на ЕКГ

Ако сте бремени или планирате да забремените, разговарајте за ризиците и придобивките со вашиот лекар. Иако лекувањето на ХИВ за време на бременоста е важно, вашиот лекар може да претпочита други лекови за ХИВ кои имаат повеќе податоци за безбедност во бременоста.

Секогаш кажете му на вашиот лекар за сите лекови, додатоци и хербални производи што ги земате, бидејќи саквинавир може да комуницира со многу други лекови.

Брендови на саквинавир

Саквинавир е достапен под брендот Инвираза. Ова е најчесто пропишаната формулација на саквинавир и доаѓа во форма на капсули за орална употреба.

Претходно имаше уште една формулација наречена Фортоваза, но оваа верзија повеќе не е достапна. Инвираза сега е стандардната формулација што се користи во режимите на лекување на ХИВ.

Генеричките верзии на саквинавир исто така може да бидат достапни, во зависност од вашата локација и осигурување. Вашиот фармацевт може да ви помогне да разберете која верзија ја примате и да се осигурате дека ја земате правилната формулација.

Алтернативи на саквинавир

Неколку други лекови за ХИВ можат да послужат како алтернативи на саквинавир, во зависност од вашите специфични потреби и медицинска состојба. Модерниот третман на ХИВ нуди многу ефективни опции кои можат да бидат поудобни или подобро толерирани.

Други инхибитори на протеаза кои работат слично на саквинавир вклучуваат дарунавир, атазанавир и лопинавир. Овие лекови го блокираат истиот ензим на ХИВ, но може да имаат различни профили на несакани ефекти или распореди на дозирање.

Вашиот лекар може да размисли и за лекови од различни класи на лекови, како што се инхибитори на интеграза како долутегравир или ралтегравир, или ненуклеозидни инхибитори на реверзна транскриптаза како ефавиренц или рилпивирин.

Многу нови лекови за ХИВ се достапни во режими со една таблета кои комбинираат повеќе лекови во една пилула што се зема еднаш дневно. Овие опции можат да бидат поудобни од земањето повеќе пилули двапати дневно, што може да го подобри придржувањето кон третманот.

Дали саквинавир е подобар од другите лекови за ХИВ?

Саквинавир беше револуционерен кога првпат беше одобрен, но поновите лекови за ХИВ често нудат предности во однос на практичноста, несаканите ефекти и интеракциите со лековите. „Најдобриот“ лек за ХИВ зависи од вашите индивидуални околности, медицинска историја и преференции.

Во споредба со поновите инхибитори на протеаза како што е дарунавир, саквинавир бара почесто дозирање и има поголем потенцијал за интеракции со лекови. Сепак, тој останува ефикасна опција за луѓето кои не можат да земаат други лекови поради отпорност или алергии.

Современите упатства за третман на ХИВ генерално препорачуваат понови лекови како опции од прва линија бидејќи тие имаат тенденција да бидат потолерантни и попрактични. Сепак, саквинавир сè уште има место во грижата за ХИВ, особено за луѓето со големо искуство во лекувањето или отпорност на лекови.

Вашиот лекар ќе ги земе предвид факторите како што се вашата шема на вирусна отпорност, другите лекови што ги земате, потенцијалните несакани ефекти и вашиот животен стил при изборот на најдобриот режим на ХИВ за вас.

Најчесто поставувани прашања за саквинавир

Дали саквинавир е безбеден за луѓето со заболување на црниот дроб?

Саквинавир бара внимателно следење кај луѓето со заболување на црниот дроб, бидејќи лекот се обработува од црниот дроб и потенцијално може да ги влоши проблемите со црниот дроб. Вашиот лекар ќе треба да ја процени сериозноста на вашата состојба на црниот дроб пред да го препише саквинавир.

Ако имате благо заболување на црниот дроб, вашиот лекар може сè уште да препише саквинавир, но ќе ја следи вашата функција на црниот дроб поблиску преку редовни крвни тестови. Луѓето со тешко заболување на црниот дроб или откажување на црниот дроб обично не можат безбедно да земаат саквинавир.

Секогаш информирајте го вашиот лекар за каква било историја на хепатитис, заболување на црниот дроб или прекумерна употреба на алкохол. Можеби ќе треба да ја прилагодат вашата доза или да изберат различен лек за ХИВ кој е побезбеден за вашиот црн дроб.

Што треба да направам ако случајно земам премногу саквинавир?

Ако случајно земете повеќе саквинавир од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови. Земањето премногу саквинавир може да го зголеми ризикот од сериозни несакани ефекти, особено проблеми со срцевиот ритам.

Не обидувајте се да ја надоместите предозирањето со прескокнување на следната доза. Наместо тоа, вратете се на вашиот нормален распоред на дозирање како што е наведено од вашиот здравствен работник. Тие можеби ќе сакаат повнимателно да ве следат или да извршат дополнителни тестови за да се осигураат дека сте безбедни.

Чувајте го саквинавирот во неговиот оригинален сад и чувајте го безбедно подалеку од деца и домашни миленици. Користењето организатор за апчиња може да помогне да се спречат случајни предозирања со тоа што ќе биде јасно дали веќе сте ја земале вашата дневна доза.

Што треба да направам ако пропуштам доза на саквинавир?

Ако пропуштите доза на саквинавир, земете ја веднаш штом ќе се сетите, под услов да е во рок од 6 часа од закажаното време на дозирање. Ако поминале повеќе од 6 часа, прескокнете ја пропуштената доза и земете ја следната закажана доза во редовното време.

Никогаш не земајте двојна доза за да надоместите пропуштена, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти. Пропуштањето повремени дози нема веднаш да ви наштети, но обидете се да го земате вашиот лек што е можно поконзистентно за да одржите ефикасно сузбивање на ХИВ.

Ако често заборавате дози, разговарајте со вашиот лекар за стратегии за подобрување на придржувањето. Тие може да предложат користење апликации за паметни телефони, организатори за апчиња или дури и префрлување на различен режим на ХИВ кој е полесен за паметење.

Кога можам да престанам да земам саквинавир?

Никогаш не треба да престанете да земате саквинавир без прво да се консултирате со вашиот лекар. Третманот за ХИВ е доживотен, а прекинувањето на лековите може да доведе до вирусен одбив, отпорност на лекови и прогресија на болеста.

Вашиот лекар може да препорача префрлување од саквинавир на друг лек за ХИВ ако почувствувате неподносливи несакани ефекти, интеракции со лекови или ако станат достапни понови, поудобни опции. Сепак, ќе треба директно да преминете на новиот лек без никаква пауза во третманот.

Дури и ако вашето вирусно оптоварување стане неоткриено и остане така со години, ќе треба да продолжите да земате лекови за ХИВ. Вирусот останува во вашето тело во резервоари кои сегашните лекови не можат целосно да ги елиминираат.

Дали можам да земам саквинавир со други лекови?

Саквинавир може да комуницира со многу други лекови, затоа клучно е да му кажете на вашиот лекар за сè што земате, вклучувајќи лекови на рецепт, лекови без рецепт и додатоци.

Некои лекови можат да ги зголемат нивоата на саквинавир во вашата крв, потенцијално предизвикувајќи опасни несакани ефекти. Други можат да ја намалат ефикасноста на саквинавир, дозволувајќи му на ХИВ да се размножува. Вашиот лекар можеби ќе треба да ги прилагоди дозите или да избере алтернативни лекови за да ги избегне овие интеракции.

Вообичаените лекови кои комуницираат со саквинавир вклучуваат одредени антибиотици, антифунгални лекови, лекови за срце и некои антидепресиви. Секогаш консултирајте се со вашиот лекар или фармацевт пред да започнете со било каков нов лек додека земате саквинавир.