Што е Сарилумаб: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Сарилумаб е лек на рецепт кој помага во намалување на воспалението кај луѓето со ревматоиден артритис и други автоимуни заболувања. Се дава како инјекција под кожата, слично како што луѓето со дијабетес си даваат инјекции со инсулин.

Овој лек припаѓа на групата наречена IL-6 инхибитори, кои работат со блокирање на специфични сигнали во вашиот имунолошки систем кои предизвикуваат болка и оток во зглобовите. Замислете го како намалување на јачината на звукот на преактивниот имунолошки одговор на вашето тело.

Што е Сарилумаб?

Сарилумаб е биолошки лек кој цели на интерлеукин-6 (IL-6), протеин кој го поттикнува воспалението во вашето тело. Кога имате ревматоиден артритис, вашиот имунолошки систем произведува премногу IL-6, што доведува до болни, отечени зглобови.

Лекот доаѓа како претходно наполнето пенкало или шприц што го инјектирате под кожата на секои две недели. Се произведува со помош на напредна биотехнологија, што значи дека е направен од живи клетки наместо од традиционални хемикалии.

Вашиот лекар обично ќе препише сарилумаб кога другите лекови за артритис не обезбедиле доволно олеснување. Се смета за таргетирана терапија бидејќи се фокусира на еден специфичен дел од имунолошкиот систем наместо да го потисне целиот ваш имунолошки одговор.

За што се користи Сарилумаб?

Сарилумаб првенствено се користи за лекување на умерен до тежок ревматоиден артритис кај возрасни. Помага во намалување на болката во зглобовите, вкочанетоста и отокот што можат да ги направат секојдневните активности предизвикувачки.

Вашиот лекар може да препорача сарилумаб ако не сте реагирале добро на метотрексат или други лекови кои го менуваат текот на болеста (DMARDs). Може да се користи самостојно или во комбинација со метотрексат за подобри резултати.

Лекот исто така се проучува за други воспалителни состојби, иако ревматоидниот артритис останува неговата главна одобрена употреба. Вашиот здравствен работник ќе утврди дали сарилумаб е вистинскиот лек за вашата специфична ситуација врз основа на вашите симптоми и медицинска историја.

Како делува Сарилумаб?

Сарилумаб делува со блокирање на рецепторите на интерлеукин-6 во вашето тело. IL-6 е како гласник кој му кажува на вашиот имунолошки систем да создаде воспаление, дури и кога не е потребно.

Кога сарилумаб се прицврстува за овие рецептори, го спречува IL-6 да испраќа воспалителни сигнали. Ова помага да се намали оштетувањето на зглобовите, болката и отокот поврзани со ревматоидниот артритис.

Лекот се смета за умерено силен меѓу биолошките третмани. Тој е потаргетиран од стероидите, но сепак доволно моќен за значително да влијае на вашиот имунолошки систем. Повеќето луѓе почнуваат да забележуваат подобрувања во рок од 2-4 недели од започнувањето на третманот.

Како треба да земам Сарилумаб?

Сарилумаб се дава како поткожна инјекција, што значи дека го инјектирате во масното ткиво веднаш под вашата кожа. Стандардната доза е 200 mg на секои две недели, иако вашиот лекар може да започне со 150 mg ако имате одредени здравствени состојби.

Можете да го инјектирате сарилумаб во бутот, горниот дел од раката или стомакот. Ротирајте ги местата на инјектирање секој пат за да спречите иритација на кожата. Лекот треба да биде на собна температура кога го инјектирате, затоа извадете го од фрижидер 30-60 минути однапред.

Не треба да земате сарилумаб со храна бидејќи се инјектира наместо да се голта. Сепак, важно е да го инјектирате на истиот ден на секои две недели за да одржите стабилно ниво во вашиот систем.

Вашиот здравствен работник или медицинска сестра ќе ве научат како да си ја дадете инјекцијата. Повеќето луѓе сметаат дека е полесно отколку што очекуваа, а претходно наполнетите пенкала го олеснуваат процесот.

Колку долго треба да земам Сарилумаб?

Сарилумаб е типично долгорочен третман за ревматоиден артритис. Повеќето луѓе продолжуваат да го земаат се додека им помага на нивните симптоми и не предизвикува сериозни несакани ефекти.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот одговор во текот на првите неколку месеци за да види колку добро делува лекот. Ако доживувате значително подобрување, веројатно ќе продолжите со редовни инјекции.

Некои луѓе можеби ќе треба да земаат сарилумаб со години за да ја одржат контролата врз нивните симптоми. Сепак, вашиот здравствен работник редовно ќе го прегледува вашиот третман за да се осигура дека сè уште е најдобрата опција за вас.

Никогаш не престанувајте да земате сарилумаб одеднаш без претходно да разговарате со вашиот лекар. Вашите симптоми може да се вратат ако го прекинете лекот нагло.

Кои се несаканите ефекти на сарилумаб?

Како и сите лекови, сарилумаб може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Разбирањето на што да внимавате може да ви помогне да се чувствувате посигурни во врска со вашиот третман.

Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги доживеете:

• Реакции на местото на инјектирање како црвенило, оток или блага болка
• Инфекции на горниот респираторен тракт како настинки или инфекции на синусите
• Главоболки кои обично се благи до умерени
• Зголемено ниво на холестерол, што вашиот лекар ќе го следи
• Зголемени ензими на црниот дроб, откриени преку крвни тестови

Овие вообичаени несакани ефекти генерално се управуваат и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот.

Некои луѓе може да доживеат посериозни, но помалку чести несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош:

• Сериозни инфекции кои би можеле да бидат опасни по живот
• Тешки алергиски реакции со отежнато дишење или оток
• Значајно намалување на бројот на белите крвни зрнца или тромбоцити
• Проблеми со црниот дроб кои предизвикуваат пожолтување на кожата или очите
• Перфорација на цревата, иако ова е исклучително ретко

Иако овие сериозни несакани ефекти се невообичаени, важно е веднаш да го контактирате вашиот здравствен работник ако почувствувате какви било загрижувачки симптоми.

Кој не треба да зема Сарилумаб?

Сарилумаб не е погоден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Одредени состојби или ситуации го прават овој лек потенцијално опасен.

Не треба да земате сарилумаб ако имате некоја од овие состојби:

• Активни инфекции, вклучувајќи туберкулоза или хепатитис Б
• Тешка болест на црниот дроб или значително зголемени ензими на црниот дроб
• Многу низок број на бели крвни зрнца или тромбоцити
• Познати алергии на сарилумаб или на некоја од неговите состојки
• Живи вакцини закажани во следните неколку недели

Вашиот лекар исто така ќе користи дополнителна претпазливост ако имате историја на повторливи инфекции, неодамнешна операција или други нарушувања на имунолошкиот систем.

Бременоста и доењето бараат посебно внимание. Иако сарилумаб не е опширно проучен кај бремени жени, вашиот лекар ќе ги одмери придобивките во однос на потенцијалните ризици ако планирате да забремените или веќе очекувате.

Брендови на Сарилумаб

Сарилумаб се продава под брендот Kevzara во Соединетите Американски Држави и повеќето други земји. Ова е единственото име на брендот кое е моментално достапно за овој лек.

Kevzara е произведен од Sanofi и Regeneron Pharmaceuticals. Лекот доаѓа во претходно наполнети пенкала и шприцеви за лесно само-инјектирање дома.

За разлика од некои други лекови, сè уште нема генеричка верзија на сарилумаб. Ова значи дека Kevzara е моментално единствената опција ако вашиот лекар препише сарилумаб.

Алтернативи на Сарилумаб

Ако сарилумаб не е соодветен за вас, неколку други биолошки лекови можат ефикасно да го третираат ревматоидниот артритис. Вашиот лекар може да ги разгледа овие алтернативи врз основа на вашите специфични потреби и медицинска историја.

Други инхибитори на IL-6 вклучуваат тоцилизумаб (Actemra), кој функционира слично на сарилумаб, но се дава како инфузија или инјекција. Инхибиторите на TNF како адалимумаб (Humira) или етанерцепт (Enbrel) таргетираат различни воспалителни патишта.

ЈАК инхибиторите како тофацитиниб (Xeljanz) или барицитиниб (Olumiant) се орални лекови кои можат да бидат полесни за земање за некои луѓе. Традиционалните DMARDs како метотрексат или сулфасалазин остануваат важни опции за третман, особено за луѓето кои штотуку започнуваат со третман на артритис.

Вашиот здравствен работник ќе ви помогне да ја изберете најдобрата алтернатива врз основа на вашите симптоми, други здравствени состојби и преференции за третман.

Дали сарилумаб е подобар од тоцилизумаб?

Сарилумаб и тоцилизумаб се и двата IL-6 инхибитори, што значи дека функционираат на многу сличен начин за намалување на воспалението. Директното споредување може да биде незгодно бидејќи не биле тестирани директно во големи студии.

Двата лека се многу ефикасни за лекување на ревматоиден артритис, и многу луѓе се чувствуваат добро со која било опција. Изборот често се сведува на практични фактори како што е начинот на кој се дава лекот и вашите лични преференции.

Сарилумаб е достапен само како само-инјекција на секои две недели, додека тоцилизумаб може да се дава како инфузија на секои четири недели или неделна инјекција. Некои луѓе ја претпочитаат удобноста на само-инјекцијата, додека други ја сакаат поретката доза на инфузии.

Вашиот лекар ќе ја земе предвид вашата специфична ситуација, вклучувајќи ги и другите лекови што ги земате и сите несакани ефекти што сте ги доживеале, за да помогне да се утврди која опција може да функционира подобро за вас.

Најчесто поставувани прашања за сарилумаб

Дали сарилумаб е безбеден за луѓе со срцеви заболувања?

Сарилумаб може да се користи кај луѓе со срцеви заболувања, но бара внимателно следење. Лекот може да го зголеми нивото на холестерол, што може да влијае на вашиот кардиоваскуларен ризик.

Вашиот лекар редовно ќе ги проверува нивоата на холестерол и може да препише лекови за намалување на холестеролот доколку е потребно. Тие исто така ќе го следат вашето целокупно здравје на срцето за време на третманот.

Ако имате тешка срцева слабост или неодамнешни проблеми со срцето, вашиот здравствен работник ќе ги измери придобивките од сарилумаб во однос на потенцијалните ризици. Отворената комуникација со вашиот кардиолог и ревматолог е важна.

Што треба да направам ако случајно употребам премногу сарилумаб?

Ако случајно инјектирате повеќе сарилумаб отколку што е пропишано, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник или центарот за контрола на отрови. Не чекајте да видите дали ќе се развијат симптоми.

Предозирање со сарилумаб може да го зголеми ризикот од сериозни инфекции или други несакани ефекти. Вашиот лекар можеби ќе сака повнимателно да ве следи или да го прилагоди распоредот на лекување.

За да спречите случајни предозирања, секогаш двојно проверете ја дозата пред инјектирање и никогаш не земајте дополнителни дози за да „надоместите“ ако сте пропуштиле една.

Што треба да направам ако пропуштам доза сарилумаб?

Ако ја пропуштите закажаната инјекција со сарилумаб, земете ја веднаш штом ќе се сетите, а потоа вратете се на вашиот редовен распоред. Не удвојувајте ги дозите или земајте две инјекции блиску една до друга.

Ако поминале повеќе од неколку дена од пропуштената доза, контактирајте го вашиот здравствен работник за насоки. Тие може да препорачаат прилагодување на вашиот распоред или повнимателно следење.

Поставувањето потсетници на вашиот телефон или календар може да ви помогне да се сетите на распоредот за инјектирање. Некои луѓе сметаат дека е корисно да се инјектираат во истиот ден од неделата на секои две недели.

Кога можам да престанам да земам сарилумаб?

Треба да престанете да земате сарилумаб само под надзор на вашиот лекар. Наглото прекинување на лекот може да предизвика враќање на симптомите на артритис, понекогаш дури и полошо од порано.

Вашиот здравствен работник може да препорача прекин на сарилумаб ако развиете сериозни несакани ефекти, инфекции или ако вашата состојба влезе во долготрајна ремисија. Тие ќе креираат план за внимателно да ве следат за време на какви било промени во третманот.

Некои луѓе можеби ќе можат да ја намалат дозата или да го продолжат времето помеѓу инјекциите наместо целосно да престанат. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да го најде пристапот што ги одржува вашите симптоми под контрола со најмалку можна количина на лекови.

Дали можам да примам вакцини додека земам сарилумаб?

Можете да примите повеќето вакцини додека земате сарилумаб, но треба да се избегнуваат живи вакцини бидејќи тие би можеле да предизвикаат инфекции кај луѓе со потиснат имунолошки систем.

Вашиот лекар ќе препорача да бидете во тек со важни вакцини како што се вакцини против грип, вакцини против пневмонија и вакцини против COVID-19 пред да започнете со сарилумаб. Овие вакцини најдобро функционираат кога вашиот имунолошки систем не е потиснат.

Секогаш кажете му на секој здравствен работник кој ви дава вакцини дека земате сарилумаб. Тие ќе се погрижат вакцините да бидат безбедни и соодветни за вашата ситуација.