Што е Селегилин: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Селегилин е лек на рецепт кој помага во управувањето со симптомите на Паркинсоновата болест со заштита на допаминот во вашиот мозок. Овој лек делува поинаку од другите третмани за Паркинсонова болест бидејќи блокира ензим кој го разградува допаминот, хемикалијата во мозокот што ви е потребна за непречено движење и координација.

Вашиот лекар може да ви препише селегилин кога вашата моментална терапија за Паркинсонова болест не функционира толку добро како што работеше порано. Се смета за поддржувачки третман кој може да помогне да се продолжат придобивките од вашиот главен лек, давајќи ви повеќе добри часови во текот на денот.

Што е Селегилин?

Селегилин припаѓа на група лекови наречени инхибитори на MAO-B, што значи дека блокира специфичен ензим во вашиот мозок наречен моноамин оксидаза Б. Овој ензим нормално го разградува допаминот, но кога имате Паркинсонова болест, веќе имате помалку допамин отколку што ви треба.

Размислете за селегилин како заштитен штит за вашиот преостанат допамин. Со блокирање на ензимот кој го уништува допаминот, повеќе од оваа важна хемикалија во мозокот останува достапна за да помогне во контролата на вашето движење и намалување на треперењето.

Лекот се добива во форма на обични таблети и таблети кои се распаѓаат во устата и се раствораат на вашиот јазик. Вашиот лекар ќе ја избере најдобрата форма врз основа на вашите специфични потреби и колку добро можете да голтате таблети.

За што се користи Селегилин?

Селегилин првенствено се користи за лекување на Паркинсонова болест, особено кога вашите симптоми не се целосно контролирани само со леводопа и карбидопа. Помага во управувањето со моторните симптоми како што се треперење, вкочанетост и бавно движење кои ги прават секојдневните активности предизвикувачки.

Вашиот лекар може да додаде селегилин во вашиот план за лекување кога ќе почнете да доживувате периоди на „истрошеност“. Ова се моменти кога вашиот главен лек за Паркинсонова болест почнува да го губи својот ефект пред следната доза, оставајќи ве со зголемени симптоми.

Понекогаш лекарите препишуваат селегилин во раните фази на Паркинсоновата болест. Во овие случаи, може да помогне да се забави прогресијата на симптомите и да се одложи потребата од посилни лекови како леводопа.

Лекот исто така може да помогне во намалувањето на флуктуациите во вашите симптоми во текот на денот. Многу луѓе со Паркинсонова болест забележуваат дека нивните симптоми значително варираат од час во час, а селегилин може да помогне да се измазнат овие подеми и падови.

Како делува селегилин?

Селегилин делува со блокирање на MAO-B, ензим кој го разградува допаминот во вашиот мозок. Кога имате Паркинсонова болест, мозочните клетки кои произведуваат допамин постепено умираат, па затоа заштитата на допаминот што го имате останато станува клучна за управување со симптомите.

Овој лек се смета за умерено силен во однос на третманите за Паркинсонова болест. Не е толку моќен како леводопа, кој често се нарекува златен стандард, но е потаргетиран и може да обезбеди значајно олеснување на симптомите со помалку несакани ефекти.

Заштитниот ефект на селегилин трае неколку дена откако ќе го земете. Ова значи дека ензимот останува блокиран дури и откако лекот ќе го напушти вашиот крвоток, обезбедувајќи долготрајни придобивки од некои други лекови за Паркинсонова болест.

За разлика од некои лекови за Паркинсонова болест кои го заменуваат исчезнатиот допамин, селегилин помага да се зачува природното производство на допамин во вашето тело. Овој пристап може да биде понежен за вашиот систем и може да предизвика помалку компликации со текот на времето.

Како треба да земам селегилин?

Земете селегилин точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш или двапати дневно со или без храна. Типичната почетна доза е 5 mg два пати на ден, земена со појадок и ручек за да се избегнат проблеми со спиењето.

Ако земате таблети кои се распаѓаат орално, ставете ги на јазикот и оставете ги целосно да се растворат. Не џвакајте, дробете или голтајте ги овие таблети цели, бидејќи тоа може да влијае на тоа колку добро делува лекот.

Времето е важно со селегилин бидејќи може да го попречи сонот ако се зема предоцна во текот на денот. Земете ја последната доза пред 14 часот за да спречите несоница или немир пред спиење.

Можете да земате селегилин со или без храна, но земањето со мала закуска може да помогне да се намали стомачната болка. Избегнувајте да го земате со големи оброци богати со храна богата со тирамин, како што се зрели сирења, сушено месо или ферментирани производи.

Не престанувајте наеднаш да земате селегилин без претходно да разговарате со вашиот лекар. Вашите симптоми на Паркинсонова болест може брзо да се влошат ако нагло го прекинете лекот.

Колку долго треба да земам селегилин?

Повеќето луѓе со Паркинсонова болест земаат селегилин многу години како дел од нивниот долгорочен план за лекување. Лекот најдобро делува кога се зема постојано со текот на времето, помагајќи да се одржи стабилно ниво на допамин во вашиот мозок.

Вашиот лекар редовно ќе прегледува колку добро селегилин делува за вас преку последователни состаноци. Тие ќе проценат дали вашите симптоми се добро контролирани и дали се потребни какви било прилагодувања на вашиот план за лекување.

Некои луѓе можеби ќе треба да земаат селегилин до крајот на животот, особено ако значително го подобрува нивниот квалитет на живот и контролата на симптомите. Ова е сосема нормално и очекувано за хронични состојби како што е Паркинсоновата болест.

Времетраењето на третманот зависи и од тоа како напредува вашата состојба и дали стануваат неопходни други лекови. Вашиот лекар може да додаде други третмани или да ја прилагоди вашата доза на селегилин како што се менуваат вашите потреби со текот на времето.

Кои се несаканите ефекти на селегилин?

Како и сите лекови, селегилин може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро го толерираат. Најчестите несакани ефекти се генерално благи и често се подобруваат како што вашето тело се прилагодува на лекот.

Еве ги несаканите ефекти што може да ги почувствувате, почнувајќи од најчестите:

• Гадење и стомачни тегоби
• Вртоглавица или лесно чувство на зашеметеност
• Проблеми со спиењето или живописни соништа
• Сува уста
• Главоболка
• Конфузија или халуцинации
• Зголемени неволни движења

Овие чести несакани ефекти обично исчезнуваат во рок од неколку недели додека вашето тело се навикнува на лекот. Ако тие продолжат или станат вознемирувачки, вашиот лекар често може да ја прилагоди вашата доза или времето на земање за да помогне.

Посериозните, но ретки несакани ефекти може да вклучуваат тешки промени во расположението, болка во градите или ненадејно зголемување на крвниот притисок. Овие бараат итна медицинска помош и е поверојатно да се појават ако јадете одредена храна или земате други лекови кои комуницираат со селегилин.

Некои луѓе доживуваат таканаречен „сирен ефект“ ако консумираат големи количини на храна богата со тирамин додека земаат селегилин. Ова може да предизвика опасни скокови во крвниот притисок, иако е невообичаено при дозите кои обично се користат за Паркинсонова болест.

Кој не треба да зема Селегилин?

Одредени луѓе треба да избегнуваат селегилин бидејќи може опасно да комуницира со други лекови или здравствени состојби. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја и тековните лекови пред да го препише.

Не треба да земате селегилин ако моментално користите одредени антидепресиви, особено SSRIs, SNRIs или трициклични антидепресиви. Комбинацијата може да предизвика сериозна состојба наречена серотонински синдром, која може да биде опасна по живот.

Луѓето кои земаат опиоидни лекови против болки како меперидин, трамадол или метадон исто така треба да избегнуваат селегилин. Овие комбинации можат да предизвикаат тешки реакции, вклучувајќи висока температура, мускулна ригидност и опасни промени во крвниот притисок.

Ако имате тешка болест на црниот дроб, вашиот лекар веројатно ќе избере различен лек бидејќи селегилин се обработува од црниот дроб. Слично на тоа, луѓето со тешка бубрежна болест може да имаат потреба од прилагодување на дозата или алтернативни третмани.

Секогаш кажете му на вашиот лекар за сите лекови што ги земате, вклучувајќи лекови без рецепт, додатоци и хербални лекови. Дури и навидум безопасни производи како кантарион можат опасно да комуницираат со селегилин.

Брендови на Селегилин

Селегилин е достапен под неколку брендови, при што Елдеприл е најчесто препознатливиот. Ова е оригиналното име на брендот за редовната таблетна форма на селегилин што лекарите ја препишуваат со децении.

Зелапар е уште едно име на бренд, конкретно за таблетите што се распаѓаат во устата и се раствораат на вашиот јазик. Овие таблети често се полесни за луѓето кои имаат проблеми со голтањето апчиња поради Паркинсонова болест.

Генеричките верзии на селегилин се широко достапни и функционираат исто толку ефикасно како и верзиите со име на бренд. Вашиот фармацевт може да ви каже која верзија ја примате и да одговори на какви било прашања за разликите помеѓу брендовите.

Активната состојка е иста без оглед на името на брендот, така што префрлањето помеѓу различни производители обично не влијае на тоа колку добро лекот функционира за вас.

Алтернативи на Селегилин

Ако селегилин не е вистинскиот за вас, неколку други лекови можат да помогнат во управувањето со симптомите на Паркинсонова болест. Вашиот лекар може да размисли за разагилин, кој е понов инхибитор на MAO-B кој функционира слично на селегилин, но може да има помалку несакани ефекти.

Агонистите на допамин како прамипексол или ропинирол работат поинаку со директно стимулирање на рецепторите на допамин во вашиот мозок. Овие лекови можат да бидат ефективни алтернативи, особено во раните фази на Паркинсонова болест.

COMT инхибиторите како ентакапон или толкапон се уште една опција која помага да се продолжи ефектот на леводопа. Овие работат со блокирање на различен ензим кој го разградува леводопа пред да стигне до вашиот мозок.

Вашиот лекар може да размисли и за амантадин, кој има повеќе начини да помогне со симптомите на Паркинсонова болест и може да биде особено корисен за намалување на неволни движења предизвикани од други лекови.

Најдобрата алтернатива зависи од вашите специфични симптоми, другите лекови што ги земате и како вашето тело реагира на различните третмани. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да ја пронајде најефективната комбинација.

Дали селегилин е подобар од разагилин?

И селегилин и разагилин се инхибитори на MAO-B кои работат на сличен начин, но имаат некои важни разлики. Разагилин е нов лек кој може да предизвика помалку несакани ефекти и интеракции со лековите од селегилин.

Селегилин се користи подолго време и има повеќе истражувања кои ја поддржуваат неговата ефикасност, особено кога се комбинира со леводопа. Исто така е достапен во повеќе форми, вклучувајќи ги и таблетите кои се распаѓаат во устата, кои на некои луѓе им е полесно да ги земаат.

Разагилин можеби е помалку веројатно да предизвика проблеми со спиењето бидејќи не се разградува во супстанции слични на амфетамин во вашето тело. Ова го прави подобар избор за луѓето кои се чувствителни на стимулативни ефекти.

Ниту еден лек не е дефинитивно „подобар“ од другиот. Изборот меѓу нив зависи од вашиот индивидуален одговор, профилот на несакани ефекти и кои други лекови ги земате.

Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како вашата возраст, функцијата на бубрезите, другите здравствени состојби и претходните реакции на лековите при одлучувањето помеѓу овие две опции.

Најчесто поставувани прашања за селегилин

П1. Дали селегилин е безбеден за луѓе со срцеви заболувања?

Селегилин е генерално безбеден за луѓе со срцеви заболувања, но вашиот лекар ќе ве следи поблиску ако имате кардиоваскуларни состојби. Лекот повремено може да предизвика промени во крвниот притисок или срцевиот ритам, особено кога се започнува со третман.

Ако имате срцеви заболувања, вашиот лекар може да започне со помала доза и постепено да ја зголемува. Тие исто така ќе сакаат да ве гледаат почесто во текот на првите неколку месеци за да проверат како вашето срце реагира на лекот.

Веднаш кажете му на вашиот лекар ако почувствувате болка во градите, неправилно чукање на срцето или необичен недостаток на здив додека земате селегилин. Овие симптоми може да укажуваат дека вашата срцева состојба бара поблиско следење или прилагодување на третманот.

П2. Што треба да направам ако случајно земам премногу селегилин?

Ако случајно земете премногу селегилин, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови, дури и ако се чувствувате добро. Симптомите на предозирање може да не се појават веднаш, но може да вклучуваат силна главоболка, болка во градите или опасни промени во крвниот притисок.

Не обидувајте се да предизвикате повраќање или да земате други лекови за да го неутрализирате предозирањето. Наместо тоа, соберете го шишето со лекови и одете во најблиската соба за итни случаи ако вашиот лекар го препорача тоа.

Чувајте список на сите ваши лекови со вас, вклучувајќи ја точната доза на селегилин што ја земавте. Оваа информација ќе им помогне на медицинските професионалци да ја обезбедат најдобрата нега ако ви треба итен третман.

П3. Што треба да направам ако пропуштам доза на селегилин?

Ако пропуштите доза на селегилин, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако веќе не е попладне или вечер. Земањето селегилин премногу доцна во текот на денот може да го попречи вашиот сон.

Ако веќе е по 14 часот кога ќе се сетите на пропуштената доза, прескокнете ја и земете ја следната доза во редовното време. Не удвојувајте ги дозите за да ја надоместите пропуштената, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти.

Пропуштањето повремена доза нема да ви наштети, но обидете се да одржувате постојан распоред за најдобра контрола на симптомите. Размислете за поставување потсетници на телефон или користење организатор на апчиња за да ви помогне да запомните.

П4. Кога можам да престанам да земам селегилин?

Никогаш не прекинувајте нагло да земате селегилин без претходно да разговарате со вашиот лекар. Вашите симптоми на Паркинсонова болест веројатно брзо ќе се влошат ако нагло го прекинете лекот, а може да почувствувате ефекти слични на повлекување.

Вашиот лекар ќе ви помогне постепено да ја намалувате дозата во текот на неколку недели ако е неопходно да се прекине со селегилин. Овој бавен процес на намалување помага да се спречи ненадејно враќање на симптомите и му овозможува на вашето тело да се прилагоди.

Одлуката за прекинување на селегилин обично се случува кога несаканите ефекти стануваат премногу проблематични или кога другите третмани стануваат посоодветни за вашата состојба. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да ја пронајде најдобрата алтернатива пред да го прекинете селегилин.

П5. Можам ли да пијам алкохол додека земам селегилин?

Најдобро е да го ограничите консумирањето алкохол додека земате селегилин, бидејќи алкохолот може да ги влоши некои несакани ефекти како што се вртоглавица и конфузија. Мали количини на алкохол обично се во ред, но избегнувајте прекумерно пиење или пиење до бесвест.

Бидете особено внимателни со црвеното вино и пивото, бидејќи тие содржат тирамин, кој може да комуницира со селегилин за да предизвика опасно зголемување на крвниот притисок. Чистите алкохолни пијалоци како вотка или џин генерално се побезбедни избори ако одлучите да пиете.

Разговарајте со вашиот лекар за вашите навики за алкохол за да може да ви даде персонализиран совет. Тие може да препорачаат целосно избегнување на алкохол ако имате одредени несакани ефекти или земате други лекови кои комуницираат со алкохол.