Што е Натриум Јодид I-131: Употреби, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Натриум Јодид I-131 е радиоактивна форма на јод што се користи како лек за лекување на одредени состојби на тироидната жлезда. Вашата тироидна жлезда природно апсорбира јод, па кога ќе ја земете оваа радиоактивна верзија, таа патува директно до вашата тироидна жлезда каде што може да ги уништи хиперактивните клетки на тироидната жлезда или канцерозното ткиво. Овој насочен пристап го прави ефикасен третман за специфични проблеми со тироидната жлезда кои другите лекови можеби нема да ги решат толку добро.

Што е Натриум Јодид I-131?

Натриум Јодид I-131 е радиоактивен јод кој доаѓа како течност или капсула што ја голтате. „I-131“ се однесува на специфичен тип на јод кој испушта контролирани количини на зрачење. Ова зрачење е многу различно од она што можеби го мислите со нуклеарните несреќи - внимателно се мери и е дизајнирано да работи само во вашата тироидна жлезда.

Лекот делува затоа што вашата тироидна жлезда има единствена способност да собира и складира јод од вашиот крвоток. Кога земате I-131, вашата тироидна жлезда го повлекува исто како и обичниот јод, но радиоактивната верзија обезбедува насочен третман токму таму каде што е потребен. Зрачењето постепено се намалува со текот на времето, обично станувајќи многу послабо во рок од неколку недели.

За што се користи Натриум Јодид I-131?

Лекарите пропишуваат I-131 првенствено за две главни состојби на тироидната жлезда: хипертироидизам и рак на тироидната жлезда. За хипертироидизам, помага да се смири хиперактивната тироидна жлезда која произведува премногу хормон. За рак на тироидната жлезда, може да ги уништи сите преостанати клетки на ракот по операцијата.

Ако имате хипертироидизам, вашата тироидна жлезда може да работи прекувремено поради состојби како што се Грејвсова болест или токсична мулти-нодуларна гушавост. Радиоактивниот јод во суштина ги „изгорува“ хиперактивните клетки на тироидната жлезда, враќајќи го нивото на хормоните во нормала. Овој третман често се препорачува кога лековите не ги контролираат вашите симптоми доволно добро.

За пациенти со рак на тироидната жлезда, I-131 служи како дополнителна безбедносна мерка по операцијата на тироидната жлезда. Дури и кога хирурзите ќе го отстранат целиот видлив рак, микроскопските клетки може да останат. Радиоактивниот јод може да ги пронајде и уништи овие скриени клетки на ракот низ вашето тело, намалувајќи ја можноста за враќање на ракот.

Како функционира натриум јодид I-131?

I-131 се смета за силен и високо ефикасен лек за состојбите на тироидната жлезда. Работи така што доставува зрачење директно до клетките на тироидната жлезда, кои се единствено дизајнирани да апсорбираат јод. Овој насочен пристап значи дека зрачењето влијае главно на вашата тироидна жлезда, со минимално влијание врз другите делови од вашето тело.

Откако ќе го проголтате лекот, тој влегува во вашиот крвоток и патува до вашата тироидна жлезда. Вашите клетки на тироидната жлезда со нетрпение го апсорбираат радиоактивниот јод, мислејќи дека тоа е редовен јод што им е потребен за производство на хормони. Во текот на следните денови и недели, зрачењето постепено ги оштетува или уништува таргетираните клетки на тироидната жлезда.

Процесот е постепен и контролиран. Нема да го почувствувате зрачењето како работи, а ефектите се градат полека со текот на времето. За хипертироидизам, може да забележите дека вашите симптоми се подобруваат во текот на неколку недели до месеци. За третман на рак, целта е елиминирање на сите преостанати клетки на ракот што можеби ги пропуштиле редовните третмани.

Како треба да земам натриум јодид I-131?

Ќе земете I-131 на празен стомак, обично по постење неколку часа. Вашиот лекар ќе ви даде конкретни упатства за тоа кога да престанете да јадете и пиете пред третманот. Повеќето луѓе треба да избегнуваат храна најмалку 2 часа пред да го земат лекот и 1-2 часа потоа.

Лекот доаѓа или како течност што ја пиете или како капсула што ја голтате со вода. Ако е течност, може да вкусите малку метален вкус, што е нормално. Некои центри за лекување ќе ви дадат нане или гума за џвакање потоа за да помогнат со секој вкус. Целиот процес на земање на лекот обично трае само неколку минути.

Вашиот здравствен тим исто така ќе ви даде детални инструкции за посебни мерки на претпазливост што треба да ги преземете неколку дена по третманот. Овие може да вклучуваат спиење сами, користење одделни бањи кога е можно и одделно перење на облеката. Овие мерки на претпазливост помагаат да се заштитат членовите на семејството од непотребно изложување на зрачење додека вашето тело го обработува лекот.

Колку долго треба да земам Натриум јодид I-131?

Повеќето луѓе земаат I-131 како единечна доза, а не како тековен лек. За хипертироидизам, еден третман често е доволен за да се врати функцијата на вашата тироидна жлезда во нормала. Ќе имате последователни состаноци за да го следите вашиот напредок и да видите дали е потребен дополнителен третман.

Ако се лекувате од рак на тироидната жлезда, можеби ќе ви требаат повеќе дози со интервал од неколку месеци. Вашиот лекар ќе го одреди ова врз основа на вашата специфична ситуација, вклучувајќи го типот и стадиумот на ракот што го имавте. Некои луѓе имаат потреба само од една доза, додека други можеби ќе имаат потреба од два или три третмани во текот на една година или повеќе.

Ефектите од секоја доза продолжуваат да работат со недели до месеци откако ќе ја земете. Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок преку крвни тестови и скенирања за да види колку добро функционира третманот. Врз основа на овие резултати, тие ќе одлучат дали ви се потребни дополнителни дози или дали вашиот третман е завршен.

Кои се несаканите ефекти на Натриум јодид I-131?

Повеќето луѓе доживуваат релативно благи несакани ефекти од I-131, иако искуството на секој е различно. Најчестите несакани ефекти се случуваат затоа што зрачењето влијае на вашата тироидна жлезда, а понекогаш и на вашите плунковни жлезди, кои исто така апсорбираат мали количини на јод.

Еве ги несаканите ефекти кои може да ги забележите во првите неколку дена до недели по третманот:

• Осетливост или оток на вратот каде што се наоѓа вашата тироидна жлезда
• Сува уста или промени во вкусот кои можат да траат неколку недели
• Блага гадење, особено на денот на третманот
• Замор додека вашето тело се прилагодува на промените во нивото на хормоните
• Привремено влошување на симптомите на хипертироидизам пред да започне подобрувањето

Овие вообичаени несакани ефекти обично се управуваат и се подобруваат сами по себе додека вашето тело го обработува лекот.

Помалку чести, но посериозни несакани ефекти може да вклучуваат оток на вратот кој влијае на голтањето, постојана гадење и повраќање или знаци на многу ниска функција на тироидната жлезда како екстремен замор и депресија. Ако почувствувате силен оток на вратот, тешкотии при голтање или постојано повраќање, веднаш контактирајте го вашиот лекар.

Во ретки случаи, некои луѓе развиваат проблеми со нивните плунковни жлезди кои можат да предизвикаат долготрајна сува уста или промени во вкусот. Исто така, постои мал ризик од развивање на други видови на рак многу години подоцна, иако овој ризик генерално се смета за многу низок во споредба со придобивките од лекувањето на вашата тироидна состојба.

Кој не треба да зема Натриум Јодид I-131?

I-131 не е безбеден за бремени жени бидејќи зрачењето може да му наштети на тироидната жлезда на развиваната бебе. Ако сте бремени или мислите дека можеби сте, веднаш кажете му на вашиот лекар. Ќе ви треба тест за бременост пред третманот и треба да избегнувате да забремените неколку месеци по третманот.

Доилките исто така не смеат да земаат I-131 бидејќи радиоактивниот јод поминува во мајчиното млеко. Ако доите, ќе треба целосно да престанете пред третманот и да почекате неколку месеци пред да продолжите, во зависност од препораките на вашиот лекар.

Луѓето со одредени медицински состојби имаат потреба од посебно внимание пред да земат I-131. Ако имате сериозни проблеми со срцето, неконтролирано ниво на тироидни хормони или одредени видови проблеми со очите поврзани со болест на тироидната жлезда, вашиот лекар можеби ќе сака прво да ги стабилизира овие состојби. Некои луѓе со проблеми со бубрезите можеби исто така ќе треба да ја прилагодат дозата.

Малите деца обично не примаат I-131 освен ако не е апсолутно неопходно, бидејќи нивните развивачки тела се почувствителни на зрачење. Лекарите обично прво пробуваат други третмани кај педијатриски пациенти.

Трговски имиња на Натриум Јодид I-131

I-131 е достапен под неколку трговски имиња, вклучувајќи Hicon и Sodium Iodide I-131. Сепак, многу болници и одделенија за нуклеарна медицина ги подготвуваат сопствените раствори на радиоактивен јод, така што можеби нема да видите специфично трговско име на вашиот третман.

Самиот лек е ист без оглед на брендот или начинот на подготовка. Она што е најважно е што е подготвен од квалификувани професионалци во лиценциран објект за нуклеарна медицина. Вашиот тим за третман ќе се погрижи да ја добиете точната доза и вид на радиоактивен јод за вашата специфична состојба.

Алтернативи на Натриум Јодид I-131

За хипертироидизам, алтернативите на I-131 вклучуваат анти-тироидни лекови како што се метимазол или пропилтиоурацил и хируршко отстранување на дел или на целата тироидна жлезда. Анти-тироидните лекови делуваат побавно и треба да се земаат секојдневно, но не вклучуваат зрачење. Хирургијата дава непосредни резултати, но бара општа анестезија и има хируршки ризици.

За рак на тироидната жлезда, алтернативите зависат од вашиот специфичен тип и стадиум на ракот. Овие може да вклучуваат дополнителна операција, надворешна терапија со зрачење или нови лекови за таргетна терапија. Некои луѓе со рак на тироидната жлезда со многу низок ризик можеби нема да им треба никаков дополнителен третман освен операција.

Вашиот лекар ќе ви помогне да ги измерите придобивките и ризиците од секоја опција врз основа на вашата возраст, општото здравје, сериозноста на вашата состојба и вашите лични преференции. I-131 често се препорачува бидејќи е високо ефикасен и обично бара помалку тековни третмани од другите опции.

Дали натриум јодид I-131 е подобар од метимазол?

I-131 и метимазол работат различно и се подобри за различни ситуации. I-131 често е поефикасен за долгорочна контрола на хипертироидизам бидејќи обезбедува трајно решение. Повеќето луѓе кои примаат I-131 не им требаат тековни дневни лекови за нивниот хипертироидизам.

Метимазол е анти-тироиден лек што го земате секојдневно за да го блокирате производството на хормони. Работи попостепено и реверзибилно, што значи дека вашата функција на тироидната жлезда може да се врати во нормала ако престанете да го земате. Ова го прави метимазол добар избор за луѓето кои сакаат да избегнат зрачење или кои имаат благ хипертироидизам.

I-131 обично се препорачува кога метимазол не функционирал доволно добро, кога сте имале несакани ефекти од анти-тироидни лекови или кога претпочитате еднократен третман наместо дневни лекови. Изборот меѓу нив зависи од вашата специфична ситуација, возраст и преференции.

Најчесто поставувани прашања за натриум јодид I-131

Дали натриум јодид I-131 е безбеден за луѓе со срцеви заболувања?

Луѓето со срцеви заболувања често можат безбедно да примаат I-131, но им е потребно внимателно следење и подготовка. Ако имате проблеми со срцето, вашиот лекар обично ќе сака да ги контролира вашите нивоа на тироидни хормони со лекови пред да ви даде I-131. Ова го спречува привременото влошување на симптомите на хипертироидизам што може да го оптоварат вашето срце.

Вашиот кардиолог и ендокринолог ќе соработуваат за да го одредат најбезбедниот пристап. Тие може да препорачаат започнување со бета-блокатори или други лекови за срце пред третманот. Целта е да го заштитите вашето срце додека сепак ви дозволува да добиете ефикасен третман на тироидната жлезда.

Што треба да направам ако случајно употребам премногу натриум јодид I-131?

Многу е малку веројатно дека случајно ќе земете премногу I-131 бидејќи се дава како внимателно измерена единечна доза во медицинска установа. Здравствените работници ја пресметуваат вашата точна доза врз основа на големината на вашата тироидна жлезда, состојбата и други фактори. Не ракувате или не ја мерите лекот сами.

Ако сте загрижени за вашата доза или доживеете неочекувани симптоми по третманот, контактирајте го вашиот лекар или одделот за нуклеарна медицина каде што сте го примиле третманот. Тие можат да ги проверат вашите нивоа на зрачење и да дадат насоки доколку е потребно.

Што треба да направам ако пропуштам доза на натриум јодид I-131?

Бидејќи I-131 обично се дава како единечна доза во медицинска установа, нема да имате дози што треба да ги пропуштите дома. Ако го пропуштите закажаниот термин за третман, контактирајте ја канцеларијата на вашиот лекар што е можно поскоро за да го презакажете.

Времето на вашиот третман може да биде важно, особено ако сте се подготвувале со диететски ограничувања или сте престанале со други лекови. Вашиот здравствен тим ќе ви помогне да го одредите најдоброто време за презакажување на вашиот третман.

Кога можам да престанам да земам натриум јодид I-131?

Не престанувате да земате I-131 како што би престанале да земате дневен лек, бидејќи обично се дава како еднократен третман. Радиоактивниот јод продолжува да делува во вашето тело со недели до месеци откако ќе го земете, постепено станувајќи помалку активен со текот на времето.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок преку крвни тестови и скенирања за да види колку добро функционирал третманот. Ако ви се потребни дополнителни дози, тие ќе бидат закажани со месеци разлика. Повеќето луѓе не им е потребен континуиран третман со I-131 откако нивната состојба на тироидната жлезда е контролирана.

Можам ли да земам Натриум јодид I-131 со други лекови?

Некои лекови можат да попречат во тоа колку добро делува I-131, па затоа вашиот лекар ќе ги прегледа сите ваши лекови пред третманот. Можеби ќе треба привремено да престанете со одредени лекови за тироидната жлезда, некои лекови за срце или додатоци кои содржат јод.

Вашиот здравствен тим ќе ви даде целосна листа на лекови и храна што треба да ги избегнувате пред третманот. Овој период на подготовка е клучен за да се осигура дека I-131 ефикасно функционира. По третманот, обично можете да ги продолжите вашите нормални лекови, освен ако вашиот лекар не советува поинаку.