Што е Такрин: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Такрин е лек кој некогаш се користел за лекување на Алцхајмерова болест, но повеќе не е достапен во повеќето земји поради сериозни проблеми со црниот дроб. Овој лек беше дизајниран да помогне во подобрувањето на меморијата и размислувањето кај луѓето со деменција со блокирање на ензим кој го разградува ацетилхолинот, хемикалија во мозокот важна за меморијата.

Иако такрин влезе во историјата како првиот третман за Алцхајмерова болест одобрен од FDA во 1993 година, лекарите открија дека може да предизвика сериозно оштетување на црниот дроб. Повеќето земји оттогаш го повлекле од пазарот, а сега се достапни побезбедни алтернативи за лекување на симптомите на деменција.

Што е Такрин?

Такрин припаѓа на класа на лекови наречени инхибитори на холинестераза. Работи со спречување на разградувањето на ацетилхолинот, невротрансмитер кој им помага на нервните клетки да комуницираат едни со други во мозокот.

Овој лек првично беше развиен за да помогне во забавувањето на прогресијата на губење на меморијата и конфузија кај пациентите со Алцхајмерова болест. Сепак, неговата употреба стана ограничена поради значителни безбедносни проблеми, особено ризикот од токсичност на црниот дроб што може да биде опасна по живот.

За што се користи Такрин?

Такрин првенствено беше пропишан за блага до умерена Алцхајмерова болест. Лекарите го користеа за да им помогнат на пациентите да ги одржат своите когнитивни способности подолг период и потенцијално да го забават падот во секојдневното функционирање.

Лекот понекогаш се разгледуваше и за други видови на деменција, иако ова беше помалку вообичаено. Важно е да се напомене дека такрин не ја лекува Алцхајмеровата болест или целосно го запира нејзиниот напредок - само обезбедуваше привремено олеснување на симптомите за некои пациенти.

Како функционира Такрин?

Такрин делува со блокирање на ензим наречен ацетилхолинестераза во вашиот мозок. Овој ензим нормално го разградува ацетилхолинот, хемиски гласник кој е клучен за меморијата и учењето.

Со спречување на ова распаѓање, такринот помага да се одржат повисоки нивоа на ацетилхолин во мозокот. Ова привремено може да ја подобри комуникацијата помеѓу нервните клетки, што може да помогне со меморијата, вниманието и способностите за расудување. Сепак, такринот се смета за релативно слаб лек во споредба со поновите третмани за деменција, а неговите ефекти се скромни во најдобар случај.

Како треба да земам Такрин?

Ако такринот сè уште беше достапен, тој обично би се земал преку уста четири пати на ден, обично помеѓу оброците. Земањето на празен стомак му помага на вашето тело подобро да го апсорбира лекот.

Лекот требаше да се започне со мала доза и постепено да се зголемува во текот на неколку недели. Ова бавно зголемување помага да се намалат несаканите ефекти, особено гадење и повраќање. Редовните крвни тестови би биле неопходни за следење на функцијата на црниот дроб, бидејќи оштетувањето на црниот дроб може да се појави без очигледни симптоми.

Колку долго треба да земам Такрин?

Времетраењето на третманот со такрин би зависело од тоа колку добро реагирате на лекот и дали развивате несакани ефекти. Некои пациенти може да видат придобивки во рок од неколку недели, додека на други може да им бидат потребни неколку месеци за да забележат подобрувања.

Третманот обично би продолжил се додека придобивките ги надминуваат ризиците. Сепак, редовното следење за проблеми со црниот дроб би било клучно, а лекот требаше веднаш да се прекине ако нивото на ензимите на црниот дроб се зголеми.

Кои се несаканите ефекти на Такрин?

Такринот може да предизвика неколку несакани ефекти, кои се движат од благи до тешки. Најсериозната загриженост е оштетувањето на црниот дроб, кое може да биде опасно по живот и беше главната причина поради која овој лек беше повлечен од повеќето пазари.

Еве ги вообичаените несакани ефекти што може да ги почувствувате:

• Гадење и повраќање
• Дијареа
• Губење на апетит
• Абдоминална болка
• Вртоглавица
• Главоболка
• Замор

Сериозните несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош вклучуваат:

• Пожолтување на кожата или очите (жолтица)
• Темна урина
• Тешка абдоминална болка
• Невообичаена замор или слабост
• Губење на апетит кое трае неколку дена
• Бавен пулс
• Тешкотии во дишењето

Овие сериозни симптоми може да укажуваат на оштетување на црниот дроб или други потенцијално опасни компликации кои бараат итна медицинска нега.

Кој не треба да зема Такрин?

Неколку групи на луѓе треба да го избегнуваат такринот поради зголемен ризик од сериозни компликации. Секој со постоечка болест на црниот дроб или историја на проблеми со црниот дроб не треба да го зема овој лек.

Други состојби кои го прават такринот несоодветен вклучуваат:

• Активна болест на црниот дроб или зголемени ензими на црниот дроб
• Сериозни проблеми со срцето или неправилен пулс
• Активни чиреви на желудникот
• Тешка астма или проблеми со дишењето
• Уринарна блокада
• Нарушувања на напади

Бремените жени и доилките исто така треба да го избегнуваат такринот, бидејќи неговите ефекти врз развојот на бебињата не се добро разбрани.

Брендови на Такрин

Такринот првично беше пласиран под брендот Cognex во Соединетите Американски Држави. Ова беше примарниот бренд кога лекот сè уште беше достапен.

Меѓутоа, бидејќи такринот е повлечен од повеќето пазари поради безбедносни проблеми, овие брендови повеќе не се во употреба. Ако барате третман за деменција, вашиот лекар веројатно ќе препорача нови, побезбедни алтернативи.

Алтернативи на Такрин

Неколку побезбедни и поефикасни алтернативи на такринот сега се достапни за лекување на Алцхајмерова болест и други форми на деменција. Овие нови лекови имаат подобри безбедносни профили и генерално се поефикасни.

Тековните алтернативи вклучуваат:

• Донепезил (Aricept) - исто така инхибитор на холинестераза, но многу побезбеден
• Ривастигмин (Exelon) - достапен како таблети или фластери
• Галантамин (Razadyne) - уште еден инхибитор на холинестераза
• Мемантин (Namenda) - делува поинаку со блокирање на NMDA рецепторите
• Адуканумаб (Aduhelm) - понова, контроверзна опција

Овие алтернативи се претпочитаат бидејќи предизвикуваат помалку сериозни несакани ефекти и не го носат истиот ризик од оштетување на црниот дроб што го направи такринот опасен.

Дали Такринот е подобар од Донепезил?

Донепезил генерално се смета за супериорен во однос на такринот во речиси секој поглед. Додека двата лека работат со истиот механизам, донепезилот има многу подобар безбедносен профил и е поудобен за земање.

Донепезил треба да се зема само еднаш дневно, во споредба со четири пати дневно дозирање на такрин. Уште поважно, донепезилот не предизвикува сериозни проблеми со црниот дроб што го направија такринот опасен. Студиите исто така покажаа дека донепезилот е барем исто толку ефикасен како такринот за лекување на симптомите на Алцхајмерова болест, ако не и повеќе.

Најчесто поставувани прашања за Такрин

П1. Дали Такринот е безбеден за срцеви заболувања?

Такринот може да биде проблематичен за луѓето со срцеви заболувања бидејќи може да го забави отчукувањата на срцето и потенцијално да ги влоши одредени срцеви состојби. Ако имате проблеми со срцето, такринот може да предизвика вашето срце да чука премногу бавно или неправилно.

Лекот исто така може да го намали крвниот притисок, што може да биде опасно ако веќе имате кардиоваскуларни проблеми. Ова е уште една причина зошто лекарите сега претпочитаат побезбедни алтернативи како донепезил за пациенти со деменција и срцеви заболувања.

П2. Што треба да направам ако случајно употребам премногу Такрин?

Ако се сомневате во предозирање со такрин, веднаш побарајте итна медицинска помош. Симптомите на предозирање може да вклучуваат тешка гадење, повраќање, прекумерно потење, бавен пулс, низок крвен притисок и отежнато дишење.

Предозирањето може да биде опасно по живот, особено со оглед на потенцијалот на такрин за оштетување на црниот дроб. Не обидувајте се да лекувате предозирање дома - јавете се на итната помош или одете во најблиската соба за итни случаи веднаш.

П3. Што треба да направам ако пропуштам доза на такрин?

Ако пропуштите доза на такрин, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е скоро време за вашата следна доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред.

Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти. Ако често заборавате дози, размислете за користење организатор за апчиња или поставување потсетници на телефон.

П4. Кога можам да престанам да земам такрин?

Треба да престанете да земате такрин само под надзор на вашиот лекар. Лекот треба да се прекине веднаш ако развиете знаци на проблеми со црниот дроб, како што се пожолтување на кожата или очите, темна урина или силна абдоминална болка.

Вашиот лекар исто така ќе препорача да престанете ако лекот не ви помага за вашите симптоми или ако несаканите ефекти станат премногу проблематични. Редовните крвни тестови се неопходни за следење на оштетувањето на црниот дроб, а резултатите од овие тестови ќе помогнат да се утврди кога да се прекине лекот.

П5. Дали такрин може да се зема со други лекови?

Такрин може да комуницира со многу други лекови, потенцијално предизвикувајќи опасни несакани ефекти. Особено е ризично да се комбинира такрин со други лекови кои влијаат на црниот дроб, срцето или нервниот систем.

Секогаш информирајте го вашиот лекар за сите лекови, додатоци и хербални лекови што ги земате пред да започнете со такрин. Некои интеракции можат да бидат сериозни, вклучително и зголемен ризик од оштетување на црниот дроб или опасни промени во срцевиот ритам.