Што е Такролимус: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Такролимус е моќен имуносупресивен лек кој помага да се спречи вашето тело да ги отфрли трансплантираните органи. Овој лек на рецепт делува со смирување на природниот одговор на вашиот имунолошки систем, што е од суштинско значење за примателите на трансплантирани органи, но исто така е корисен за одредени автоимуни состојби.

Можеби ќе се чувствувате преоптоварени кога ќе слушнете за имуносупресивни лекови, но такролимус им помогнал на безброј луѓе да живеат здрав живот по трансплантацијата. Разбирањето како функционира и што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате посигурни во вашето патување со третманот.

Што е Такролимус?

Такролимус припаѓа на класа на лекови наречени инхибитори на калциневрин. Тоа е моќен имуносупресивен лек кој во суштина му кажува на вашиот имунолошки систем да се смири и да престане да напаѓа здраво ткиво.

Првично откриен од почвена габа во Јапонија, такролимус стана еден од најважните лекови во медицината за трансплантација. Лекот делува на клеточно ниво за да спречи активирање на имуните клетки и предизвикување отфрлање.

Овој лек се смета за доста силен во споредба со другите имуносупресиви. Вашиот лекар ќе ве следи внимателно бидејќи такролимус бара внимателно дозирање и редовни крвни тестови за да се осигура дека работи ефикасно без да предизвика штета.

За што се користи Такролимус?

Такролимус првенствено се препишува за да се спречи отфрлање на органи по трансплантација на бубрег, црн дроб или срце. Кога ќе добиете трансплантиран орган, вашиот имунолошки систем природно го гледа како туѓ и се обидува да го нападне.

Покрај медицината за трансплантација, лекарите понекогаш препишуваат такролимус за тешки автоимуни состојби. Тие вклучуваат одредени видови на воспалителна болест на цревата, тежок егзем и други состојби каде што имунолошкиот систем напаѓа здраво ткиво.

Лекот се користи и во специјализирани капки за очи за болест на суво око и како локален третман за тешки кожни заболувања. Вашиот лекар ќе ја одреди најдобрата форма и доза врз основа на вашите специфични медицински потреби.

Како делува Такролимус?

Такролимус делува со блокирање на протеин наречен калцинеурин во вашите имунолошки клетки. Кога калцинеуринот е блокиран, вашите Т-клетки (вид на бели крвни клетки) не можат правилно да се активираат за да предизвикаат имунолошки одговор.

Размислете за тоа како да ставите нежна кочница на гасот на вашиот имунолошки систем. Лекот не го исклучува целосно вашиот имунитет, но значително ја намалува шансата вашето тело да отфрли трансплантиран орган.

Ова е силен лек кој бара внимателно следење. Вашиот лекар редовно ќе ги проверува вашите нивоа во крвта за да се осигура дека лекот е ефикасен додека го минимизира ризикот од несакани ефекти или инфекции.

Како треба да земам Такролимус?

Земете такролимус точно како што ви е препишано од вашиот лекар, обично два пати на ден, околу 12 часа разлика. Конзистентноста е клучна - обидете се да го земате во исто време секој ден за да одржите стабилно ниво во вашата крв.

Треба да земате такролимус на празен стомак, или еден час пред јадење или два часа по оброкот. Храната може значително да влијае на тоа колку лекови вашето тело апсорбира, па затоа времето е важно.

Проголтајте ги капсулите цели со полна чаша вода. Не дробете, џвакајте или отворајте ги капсулите, бидејќи тоа може да влијае на тоа како лекот се ослободува во вашето тело.

Избегнувајте грејпфрут и сок од грејпфрут додека земате такролимус. Грејпфрутот може да ја зголеми количината на лекови во вашата крв до потенцијално опасни нивоа.

Колку долго треба да земам Такролимус?

Повеќето пациенти со трансплантација треба да земаат такролимус доживотно за да се спречи отфрлање на органите. Ова може да изгледа застрашувачки, но многу луѓе живеат полн, здрав живот на долготрајна имуносупресивна терапија.

За автоимуните состојби, времетраењето варира во зависност од вашата специфична состојба и колку добро реагирате на третманот. Некои луѓе можеби ќе треба да го земаат со месеци, додека други бараат подолги периоди на лекување.

Вашиот лекар редовно ќе оценува дали сè уште ви е потребен такролимус и може да ја прилагоди вашата доза со текот на времето. Никогаш не прекинувајте со земање на овој лек наеднаш или без медицински надзор, бидејќи тоа може да доведе до сериозни компликации.

Кои се несаканите ефекти на такролимус?

Како и сите моќни лекови, такролимус може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Разбирањето на што треба да внимавате ви помага да останете информирани и ефикасно да комуницирате со вашиот здравствен тим.

Вообичаените несакани ефекти кои многу луѓе ги доживуваат вклучуваат главоболки, гадење, дијареа и стомачни тегоби. Овие симптоми често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели.

Може да забележите и тремор во вашите раце, зголемен крвен притисок или промени во функцијата на бубрезите. Овие ефекти генерално се управуваат со внимателно следење и прилагодување на дозата.

Некои луѓе доживуваат позагрижувачки несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош:

• Знаци на инфекција како треска, треска или постојано воспалено грло
• Невообичаено крварење или модринки
• Тешко гадење или повраќање
• Пожолтување на кожата или очите
• Оток на рацете, стапалата или лицето
• Промени во моделите на мокрење

Овие симптоми не мора да значат дека треба да го прекинете лекот, но тие бараат итна медицинска евалуација. Вашиот здравствен тим може да помогне да се утврди дали се потребни прилагодувања.

Долготрајната употреба на такролимус носи некои дополнителни ризици од кои треба да бидете свесни. Постои зголемен ризик од одредени инфекции бидејќи вашиот имунолошки систем е потиснат, а некои луѓе може да развијат висок крвен притисок или проблеми со бубрезите со текот на времето.

Исто така, постои малку зголемен ризик од одредени видови на рак, особено рак на кожата и лимфом. Ова звучи страшно, но ризикот е генерално мал, а редовното следење помага да се забележат какви било проблеми рано.

Кој не треба да зема Такролимус?

Такролимус не е погоден за секого, а одредени состојби го прават потенцијално опасен. Луѓето со активни, сериозни инфекции генерално треба да го избегнуваат овој лек додека инфекцијата не се третира.

Ако сте бремени или планирате да забремените, разговарајте внимателно со вашиот лекар. Такролимус може да ја премине плацентата и потенцијално да влијае на вашето бебе, иако понекогаш придобивките ги надминуваат ризиците кај пациентите со трансплантација.

Луѓето со тешка бубрежна или заболување на црниот дроб може да имаат потреба од прилагодување на дозата или можеби не се кандидати за такролимус. Вашиот лекар внимателно ќе ја процени функцијата на вашите органи пред да го препише овој лек.

Оние со историја на одредени видови на рак, особено рак на кожата или лимфом, имаат потреба од посебно внимание. Иако такролимус директно не предизвикува рак, може да го зголеми ризикот со потиснување на имунолошкиот надзор.

Брендови на Такролимус

Такролимус е достапен под неколку брендови, при што Prograf е најчесто пропишаната формулација со моментално ослободување. Исто така, постои Astagraf XL, кој е верзија со продолжено ослободување која се зема еднаш дневно.

Envarsus XR е уште една формулација со продолжено ослободување која на некои пациенти им е поудобна. Овие различни формулации не се заменливи, затоа секогаш користете го специфичниот бренд и формулација што вашиот лекар ги препишува.

Достапни се генерички верзии на такролимус, но вашиот лекар може да претпочита да се придржувате до одреден бренд за конзистентност. Малите разлики помеѓу производителите понекогаш можат да влијаат на тоа колку лекови вашето тело апсорбира.

Алтернативи на Такролимус

Неколку други имуносупресивни лекови може да се користат наместо или заедно со такролимус. Циклоспорин е уште еден инхибитор на калциневрин кој делува слично, но има различен профил на несакани ефекти.

Микофенолат мофетил (CellCept) често се користи во комбинација со такролимус или како алтернатива. Делува преку различен механизам и може да биде подобро толериран од некои луѓе.

Поновите лекови како белатацепт нудат ветувачки алтернативи за одредени пациенти со трансплантација. Овие лекови се даваат со инфузија наместо дневни таблети и може да имаат помалку долгорочни несакани ефекти.

Вашиот лекар ќе го избере најдобриот имуносупресивен режим врз основа на вашиот специфичен тип на трансплантација, медицинска историја и колку добро толерирате различни лекови.

Дали такролимусот е подобар од циклоспоринот?

Такролимусот и циклоспоринот се ефикасни инхибитори на калциневрин, но имаат различни предности и недостатоци. Такролимусот генерално се смета за помоќен и може да биде поефикасен во спречувањето на отфрлањето на органите.

Многу студии сугерираат дека такролимусот води до подобри долгорочни резултати за примателите на трансплантација на бубрези и црн дроб. Исто така, помалку е веројатно да предизвика козметички несакани ефекти како прекумерен раст на косата или прекумерен раст на непцата.

Меѓутоа, циклоспоринот може да биде подобар за некои луѓе, особено оние кои доживуваат значителни несакани ефекти од такролимусот. Циклоспоринот може да биде помалку веројатно да предизвика одредени невролошки несакани ефекти или дијабетес по трансплантацијата.

Изборот помеѓу овие лекови зависи од вашите индивидуални околности, медицинска историја и колку добро го толерирате секој лек. Вашиот тим за трансплантација ќе помогне да се утврди која опција е најдобра за вас.

Најчесто поставувани прашања за такролимус

Дали такролимусот е безбеден за луѓе со дијабетес?

Такролимусот може да се користи кај луѓе со дијабетес, но бара внимателно следење. Лекот може да го влоши контролата на шеќерот во крвта и може дури и да предизвика дијабетес кај луѓе кои претходно го немале.

Ако имате дијабетес, вашиот лекар ќе ги следи вашите нивоа на шеќер во крвта поблиску и можеби ќе треба да ги прилагоди вашите лекови за дијабетес. Некои луѓе треба да започнат со инсулин или да ги зголемат своите дози додека земаат такролимус.

Ова не значи дека не можете да земате такролимус ако имате дијабетес. Многу пациенти со дијабетес успешно го користат овој лек со соодветно следење и контрола на шеќерот во крвта.

Што треба да направам ако случајно земам премногу такролимус?

Ако случајно земете премногу такролимус, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови. Земањето дополнителни дози може да доведе до сериозни несакани ефекти, вклучувајќи оштетување на бубрезите, проблеми со нервниот систем и тешка имуносупресија.

Не чекајте да видите дали се чувствувате добро - симптомите на предозирање со такролимус можеби нема да се појават веднаш. Вашиот лекар можеби ќе сака да ги провери вашите нивоа во крвта и внимателно да ве следи неколку дена.

Во тешки случаи, можеби ќе ви треба хоспитализација за следење и поддршка. Колку побрзо добиете лекарска помош, толку подобро вашиот здравствен тим може да помогне во спречување на компликации.

Што треба да направам ако пропуштам доза на такролимус?

Ако пропуштите доза на такролимус, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е речиси време за вашата следна закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред.

Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза. Ова може да доведе до опасно високи нивоа во крвта и сериозни несакани ефекти.

Ако често заборавате дози, размислете за поставување аларми на телефон или користење организатор за апчиња. Конзистентните нивоа во крвта се клучни за спречување на отфрлање на органите и минимизирање на несаканите ефекти.

Кога можам да престанам да земам такролимус?

Повеќето пациенти со трансплантација треба да земаат такролимус доживотно за да се спречи отфрлање на органот. Прекинувањето на овој лек, дури и привремено, може да доведе до отфрлање што може да резултира со губење на трансплантираниот орган.

За автоимуни состојби, вашиот лекар може постепено да ја намали вашата доза или на крајот да го прекине лекот ако вашата состојба се подобри. Оваа одлука секогаш треба да се донесе со медицински надзор.

Никогаш не прекинувајте со земање такролимус наеднаш или без да разговарате со вашиот здравствен тим. Дури и ако се чувствувате добро, лекот веројатно игра клучна улога во одржувањето на вашето здравје.

Дали можам да пијам алкохол додека земам Такролимус?

Општо земено, најдобро е да се избегнува алкохол додека земате такролимус, особено во големи количини. Алкохолот може да го зголеми ризикот од оштетување на црниот дроб и може да се меша со ефикасноста на лекот.

Ако одлучите да пиете повремено, прво разговарајте со вашиот лекар. Тие можат да ве советуваат за безбедни граници врз основа на вашата специфична медицинска состојба и другите лекови што ги земате.

Запомнете дека такролимусот веќе става одреден стрес на вашиот црн дроб и бубрези, па додавањето алкохол во мешавината не е идеално за вашето целокупно здравје.