Created at:1/13/2025
Таваборол е локален антифунгален лек кој ги третира инфекциите на габички на ноктите, особено онихомикоза. Дејствува поинаку од другите антифунгални третмани со блокирање на специфичен ензим кој на габичките им е потребен за да преживеат и да растат. Овој лек на рецепт доаѓа како бистар раствор кој се нанесува директно на заразените нокти на нозете еднаш дневно до 48 недели.
Таваборол е антифунгален раствор на рецепт дизајниран специјално за инфекции со габички на ноктите на нозете. Припаѓа на уникатна класа на антифунгални лекови наречени инхибитори базирани на бор, што го прави различен од традиционалните антифунгални третмани.
Лекот таргетира габични инфекции на клеточно ниво со мешање во производството на протеини во габичните клетки. Овој пристап помага да се исчисти инфекцијата додека дозволува здравото ткиво на ноктите да расте со текот на времето.
Таваборол е релативно нов во споредба со другите антифунгални третмани, одобрен од ФДА во 2014 година. Нуди алтернатива за луѓето кои не реагирале добро на други локални антифунгални лекови или претпочитаат да не земаат орални антифунгални лекови.
Таваборол ја третира онихомикозата, позната како габички на ноктите на нозете или инфекција со габички на ноктите. Оваа состојба предизвикува ноктите да станат дебели, обезбојени, кршливи и понекогаш болни.
Лекот најдобро делува на благи до умерени инфекции со габички на ноктите кои не се прошириле до матрицата на ноктите (областа каде што започнува растот на ноктите). Особено е ефикасен кога инфекцијата влијае на помалку од 50% од површината на ноктите.
Вашиот лекар може да препорача таваборол ако имате повторливи инфекции со габички на ноктите или ако другите локални третмани не функционирале ефикасно. Се зема предвид и кога оралните антифунгални лекови не се соодветни поради потенцијални интеракции со лекови или проблеми со црниот дроб.
Таваборол делува со блокирање на ензимот наречен леуцил-тРНК синтетаза, кој на габичните клетки им е потребен за да направат протеини неопходни за опстанок. Ова е антифунгален пристап со умерена јачина кој специфично таргетира габични клетки без значително да влијае на човечките клетки.
Лекот продира низ плочката на ноктот за да стигне до местото на инфекција под ноктот. Откако ќе стигне таму, го нарушува способноста на габата да се репродуцира и да се одржува, постепено ја чистејќи инфекцијата во текот на неколку месеци.
За разлика од некои посилни системски антифунгални лекови, таваборол делува локално на местото на апликација. Овој таргетиран пристап значи помалку несакани ефекти низ вашето тело, додека сепак обезбедува ефикасен третман за заразената област.
Нанесувајте таваборол еднаш дневно на чисти, суви нокти на нозете, по можност во исто време секој ден. Не треба да го земате со храна или млеко бидејќи се нанесува локално, наместо да се голта.
Пред нанесување, темелно измијте ги рацете и стапалата со сапун и вода, а потоа целосно исушете ги. Нанесете тенок слој од растворот на целата површина на ноктот, вклучувајќи го и креветот на ноктот и под врвот на ноктот, ако е можно.
Оставете го лекот целосно да се исуши пред да облечете чорапи или чевли, што обично трае околу 2-3 минути. Избегнувајте да ја миете третираната област најмалку 6 часа по апликацијата за да овозможите правилна апсорпција.
Можете да јадете нормално бидејќи ова е локален лек, но избегнувајте да го добиете растворот на здрава кожа околу ноктот колку што е можно. Ако добиете малку на околната кожа, генерално не е штетно, но може да предизвика благо иритација.
Повеќето луѓе треба да користат таваборол 48 недели (речиси една година) за да видат целосни резултати. Ова продолжено време на третман е неопходно бидејќи ноктите на нозете растат многу бавно и потребно е време за здрав нокт да ги замени заразените делови.
Може да почнете да забележувате подобрувања во изгледот на ноктите по 24 недели, но важно е да продолжите со третманот за цело времетраење пропишано од лекар. Прекинувањето прерано често доведува до враќање на инфекцијата бидејќи габата сè уште може да биде присутна во ткивото на ноктите кое изгледа здраво.
Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок за време на третманот и може да го прилагоди времетраењето врз основа на тоа како реагираат вашите нокти. Некои луѓе со тешки инфекции можеби ќе треба да се лекуваат повеќе од 48 недели, додека други со поблаги случаи може да забележат целосно чистење порано.
Повеќето луѓе добро го поднесуваат таваборолот, при што несаканите ефекти се генерално благи и ограничени на областа на примена. Најчестите несакани ефекти влијаат на кожата и ноктите каде што го нанесувате лекот.
Еве ги несаканите ефекти што може да ги почувствувате, разбирајќи дека повеќето се привремени и управувани:
Овие реакции обично се подобруваат додека вашата кожа се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели од третманот.
Ретки, но посериозни несакани ефекти може да се појават кај некои луѓе, иако овие влијаат на помалку од 1% од корисниците:
Ако почувствувате какви било тешки реакции, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник бидејќи овие може да бараат прекинување на лекот или дополнителен третман.
Таваборол не е погоден за секого, а одредени состојби го прават несоодветен или бараат посебни мерки на претпазливост. Луѓето со познати алергии на таваборол или на некоја од неговите неактивни состојки треба да го избегнуваат овој лек.
Треба да разговарате за алтернативи со вашиот лекар ако имате сериозно оштетување на ноктите или инфекции кои вклучуваат повеќе од 50% од површината на ноктите. Лекот најдобро делува на благи до умерени инфекции и можеби нема да биде ефикасен за напредни случаи.
Луѓето со компромитиран имунолошки систем, како што се оние со дијабетес, ХИВ или оние кои земаат имуносупресивни лекови, можеби ќе треба повнимателно да се следат за време на третманот. Иако не е забрането да се користи, овие состојби можат да влијаат на заздравувањето и да ги зголемат ризиците од инфекција.
Бремените жени и доилките треба да користат таваборол само ако придобивките јасно ги надминуваат потенцијалните ризици. Постојат ограничени податоци за неговата безбедност за време на бременоста, па затоа вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата специфична ситуација.
Таваборол се продава под името на брендот Kerydin во Соединетите Американски Држави. Ова е моментално единствениот бренд одобрен од FDA кој содржи таваборол како активна состојка.
Kerydin е произведен од Anacor Pharmaceuticals (сега дел од Pfizer) и доаѓа како 5% топичен раствор во шише со четка за апликатор. Формулацијата на името на брендот е онаа што е проучена во клиничките испитувања и е одобрена за лекување на габички на ноктите на нозете.
Генеричките верзии на таваборол сè уште не се широко достапни, така што повеќето рецепти ќе бидат пополнети со името на брендот Kerydin. Вашето осигурување може да варира за лекови со име на бренд, затоа проверете со вашиот давател за опциите за покривање.
Постојат неколку алтернативни третмани за габички на ноктите на нозете ако таваборол не е погоден или ефикасен за вас. Овие опции вклучуваат други топични антифунгални лекови, орални лекови и процедурални третмани.
Други алтернативи за локални антифунгални лекови вклучуваат циклопирокс (Penlac), ефинаконазол (Jublia) и аморолфин (не е достапен во САД). Овие работат преку различни механизми и може да бидат ефикасни кога таваборол не е.
Орални антифунгални лекови како тербинафин (Lamisil) или итраконазол (Sporanox) се помоќни опции за тешки инфекции. Меѓутоа, тие носат повисок ризик од несакани ефекти и интеракции со лекови во споредба со локалните третмани.
Поновите третмани вклучуваат ласерска терапија, фотодинамичка терапија и хируршко отстранување на ноктите во тешки случаи. Вашиот лекар може да помогне да се утврди која алтернатива може да функционира најдобро врз основа на вашата специфична инфекција и здравствена состојба.
И таваборол и циклопирокс се ефикасни локални антифунгални лекови, но тие работат преку различни механизми и имаат различни предности. Таваборол може да биде поефикасен за некои луѓе поради неговото уникатно дејство на блокирање на ензимите.
Клиничките студии сугерираат дека таваборол постигнува стапки на целосно излекување од околу 6-9% во споредба со стапката на циклопирокс од 5-8%. Иако оваа разлика изгледа мала, новиот механизам на дејство на таваборол може да функционира подобро за инфекции отпорни на традиционалните антифунгални лекови.
Циклопирокс бара дневна апликација со неделно отстранување со употреба на алкохол за триење, додека таваборол има поедноставна рутина за апликација еднаш дневно. Некои луѓе претпочитаат полесен распоред за апликација на таваборол и не им пречи подолготрајното времетраење на третманот.
Изборот помеѓу овие лекови често зависи од вашиот специфичен габичен вид, претходните одговори на третманот и личните преференции. Вашиот лекар може да помогне да се утврди која опција нуди најдобра шанса за успех за вашиот конкретен случај.
Таваборол може безбедно да се користи од повеќето луѓе со дијабетес, но бара внимателно следење и нега на стапалата. Дијабетесот може да го забави заздравувањето и да ги зголеми ризиците од инфекција, па затоа вашиот лекар ќе сака внимателно да го следи вашиот напредок.
Луѓето со дијабетес треба секојдневно да ги прегледуваат стапалата за какви било знаци на иритација или секундарна инфекција додека користат таваборол. Добрата контрола на шеќерот во крвта помага да се оптимизира заздравувањето и го намалува ризикот од компликации за време на третманот.
Вашиот здравствен работник може да препорача почести прегледи за да се осигура дека лекот не предизвикува прекумерна иритација или ги маскира знаците на други проблеми со стапалата вообичаени кај дијабетесот.
Ако нанесете премногу таваборол, не паничете – ова ретко предизвикува сериозни проблеми бидејќи станува збор за локален лек. Отстранете го вишокот раствор со чиста марамче и избегнувајте да нанесувате повеќе до следната закажана доза.
Користењето премногу нема да го направи лекот да делува побрзо и може да ја зголеми иритацијата на кожата околу третираната област. Ако почувствувате зголемено печење, црвенило или иритација, можете нежно да ја исплакнете областа со ладна вода.
Продолжете со вашиот редовен распоред за нанесување следниот ден, користејќи само препорачаната количина. Ако иритацијата продолжи или се влоши, контактирајте го вашиот здравствен работник за насоки дали да го продолжите третманот.
Ако пропуштите доза, нанесете таваборол веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е речиси време за следното закажано нанесување. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред.
Не удвојувајте ги дозите со нанесување дополнителен лек за да ја надоместите пропуштената апликација. Ова нема да го забрза заздравувањето и може да го зголеми ризикот од иритација на кожата.
Обидете се да воспоставите постојана рутина, можеби нанесувајќи го лекот во исто време секој ден, за да помогнете да се сетите на дозите. Поставувањето потсетник на телефон може да биде корисно за време на долгиот период на лекување.
Треба да продолжите да го користите таваборолот за цело времетраење пропишано од лекар, обично 48 недели, дури и ако вашите нокти почнат да изгледаат подобро порано. Прекинувањето прерано често доведува до враќање на инфекцијата бидејќи габата може да остане во ткивото на ноктите што изгледа здраво.
Вашиот лекар ќе го процени вашиот напредок за време на последователните посети и ќе одреди кога е безбедно да го прекинете третманот. Целосното чистење на ноктите, каде што целиот нокт изгледа здрав и нормален, е целта пред прекинувањето.
Откако ќе престанете да земате таваборол, продолжете да практикувате добра хигиена на стапалата и нега на ноктите за да спречите повторна инфекција. Вашиот лекар може да препорача периодични прегледи за да се осигура дека инфекцијата не се враќа.
Општо земено, подобро е да се избегнува лак за нокти додека користите таваборол, бидејќи може да се меша со способноста на лекот да навлезе во ноктот и да стигне до инфекцијата. Лакот за нокти исто така го отежнува следењето на напредокот на вашиот третман.
Ако морате да носите лак за нокти за посебни прилики, отстранете го целосно пред следната апликација на таваборол и почекајте најмалку 24 часа по нанесувањето на лекот пред повторно да го нанесете лакот.
Фокусирајте се на здравјето на ноктите за време на третманот наместо на изгледот – запомнете дека здравите, чисти нокти се крајната цел на вашето 48-неделно патување со третман.