Што е Терипаратид: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Терипаратид е синтетичка верзија на паратироиден хормон кој помага во изградбата на ново коскено ткиво во вашето тело. Тоа е лек на рецепт даден како дневна инјекција под кожата за лекување на тешка остеопороза кога другите третмани не функционирале доволно добро. Овој лек е особено вреден бидејќи всушност го стимулира вашето тело да создаде нова коска, наместо само да го забави губењето на коските како многу други лекови за остеопороза.

Што е Терипаратид?

Терипаратид е вештачка копија на хормон што вашите паратироидни жлезди природно го произведуваат за да помогнат во регулирањето на калциумот и здравјето на коските. Вашите паратироидни жлезди се четири мали жлезди во вашиот врат кои работат заедно со вашата тироидна жлезда за да ги одржуваат вашите коски силни и нивото на калциум избалансирано. Кога овие жлезди ослободуваат паратироиден хормон во кратки налети, тоа им сигнализира на вашите клетки кои градат коски да се зафатат со работа.

Лекот доаѓа како бистра течност во претходно наполнето пенкало за инјектирање што го користите еднаш дневно. За разлика од природниот хормон на вашето тело кој се ослободува во мали количини во текот на денот, терипаратидот ви дава контролирана доза која конкретно е насочена кон формирање на коски. Овој насочен пристап го прави особено ефикасен за луѓето чии коски станале опасно слаби.

За што се користи Терипаратид?

Терипаратид ја третира тешката остеопороза кај возрасни кои имаат висок ризик од кршење на коските. Вашиот лекар обично го пропишува овој лек кога веќе сте пробале други третмани за остеопороза без доволен успех, или кога тестовите за густина на коските покажуваат дека вашите коски се исклучително кревки. Особено е корисен за луѓето кои веќе доживеале фрактури од мали падови или секојдневни активности.

Лекот најдобро делува кај жени во постменопауза и мажи со остеопороза кои се соочуваат со значителен ризик од фрактури на 'рбетот или колкот. Некои луѓе исто така примаат терипаратид ако развиле остеопороза од долготрајна употреба на стероиди, што може сериозно да ги ослаби коските со текот на времето. Вашиот лекар може да го разгледа овој третман ако имате повеќе фактори на ризик за фрактури, како што се семејна историја на остеопороза, претходни фрактури или одредени медицински состојби кои влијаат на здравјето на коските.

Како делува терипаратидот?

Терипаратидот делува имитирајќи го природниот процес на градење коски во вашето тело, но на потаргетиран и помоќен начин. Кога го инјектирате лекот, тој ги активира специјалните клетки наречени остеобласти кои се одговорни за создавање ново коскено ткиво. Замислете ги овие клетки како градежна екипа на вашето тело која го гради и поправа вашиот скелетен систем.

Овој лек се смета за силен третман за градење коски бидејќи не само што го забавува губењето на коските како многу други лекови за остеопороза. Наместо тоа, активно го стимулира формирањето на ново, здраво коскено ткиво, а истовремено го подобрува квалитетот и силата на постојната коска. Дневната инјекција обезбедува концентрирана доза што вашите остеобласти можат веднаш да ја искористат за да ја започнат нивната работа на поправка.

Повеќето луѓе почнуваат да гледаат подобрувања во густината на коските во рок од шест месеци од започнувањето на третманот. Лекот продолжува да ги зајакнува коските во текот на периодот на лекување, кој обично трае до две години. По прекинувањето на терипаратидот, вашиот лекар обично ќе препорача префрлување на различен лек за остеопороза за да се одржат подобрувањата на коските што сте ги постигнале.

Како треба да земам терипаратид?

Ќе примате инјекција со терипаратид еднаш дневно, по можност во исто време секој ден за да ви помогне да запомните и да одржувате постојани нивоа во вашето тело. Инјекцијата се дава во масното ткиво веднаш под вашата кожа, обично во бутот или стомакот. Вашиот здравствен работник ќе ве научи на правилната техника на инјектирање и ќе ви помогне да ги изберете најдобрите места за инјектирање кои треба да ги менувате.

Можете да го земате овој лек со или без храна, но многу луѓе сметаат дека е корисно да го поврзат времето на инјектирање со дневна рутина како што е миењето заби или појадокот. Инјекторот во форма на пенкало го прави процесот едноставен, а повеќето луѓе се чувствуваат удобно со самоинјектирањето во рок од неколку дена. Чувајте го вашиот лек во фрижидер и оставете го да достигне собна температура неколку минути пред инјектирањето за да биде поудобно.

Важно е да седите или да легнете за првите неколку дози бидејќи некои луѓе се чувствуваат вртоглави или лесни по инјектирањето. Ова обично се подобрува по првите неколку дена додека вашето тело се прилагодува на лекот. Ако се чувствувате лошо по инјектирањето, одморете се 15-20 минути пред да станете или да ги продолжите нормалните активности.

Колку долго треба да земам терипаратид?

Повеќето луѓе земаат терипаратид до две години, што е максималниот препорачан период на лекување за овој лек. Ова временско ограничување постои затоа што подолготрајното лекување не е опширно проучено, а вашите коски обично постигнуваат најголем дел од нивното подобрување во овој временски период. Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок со редовни тестови за густина на коските за да следи колку добро делува лекот.

По завршувањето на третманот со терипаратид, вашиот лекар веројатно ќе ве префрли на различен лек за остеопороза за да помогне во одржувањето на јачината на коските што сте ја добиле. Без дополнителен третман, придобивките од терипаратид може постепено да се намалуваат со текот на времето. Овој пристап на транзиција ви помага да ги задржите позитивните промени додека обезбедувате вашите коски да останат заштитени долгорочно.

Какви се несаканите ефекти од терипаратид?

Како и сите лекови, терипаратид може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро го толерираат откако нивното тело ќе се прилагоди. Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате поподготвени и да знаете кога да контактирате со вашиот здравствен работник.

Најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате вклучуваат:

• Гадење, особено во текот на првите неколку недели од третманот
• Вртоглавица или чувство на леснотија по инјекцијата
• Главоболки кои обично се благи и привремени
• Грчеви во нозете или болки во мускулите
• Блага болка или црвенило на местото на инјектирање
• Замор или чувство на поголема уморност од вообичаено

Овие вообичаени несакани ефекти често се подобруваат како што вашето тело се навикнува на лекот, обично во текот на првиот месец од третманот.

Некои луѓе може да доживеат посериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош:

• Тешка вртоглавица или несвестица
• Постојано гадење или повраќање што спречува јадење
• Знаци на високи нивоа на калциум како конфузија, прекумерна жед или често мокрење
• Невообичаена болка во коските или нови области на непријатност
• Тешки алергиски реакции со осип, оток или отежнато дишење

Иако ретко, некои луѓе може да развијат остеосарком, вид на рак на коските, иако ова првенствено е забележано во студии на животни со многу високи дози. Вашиот лекар ќе разговара за овој ризик со вас и ќе ви помогне да разберете како се однесува на вашата специфична ситуација.

Кој не треба да зема терипаратид?

Терипаратид не е безбеден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Одредени состојби и околности го прават овој лек несоодветен или потенцијално опасен за некои луѓе.

Не треба да земате терипаратид ако имате:

• Историја на рак на коските или други видови рак кои се прошириле на вашите коски
• Паџетова болест, состојба која предизвикува абнормално формирање на коските
• Високи нивоа на калциум во крвта
• Тешка бубрежна болест
• Претходна терапија со зрачење на вашите коски
• Одредени метаболички заболувања на коските надвор од остеопорозата

Вашиот лекар исто така ќе биде внимателен при препишување на терипаратид ако сте бремени, доите или сте помлади од 18 години, бидејќи безбедноста во овие ситуации не е утврдена.

Дополнително, на луѓето со одредени срцеви заболувања, проблеми со црниот дроб или оние кои земаат специфични лекови може да им биде потребно посебно следење или алтернативни третмани. Вашиот здравствен работник ќе ги процени сите овие фактори за да утврди дали терипаратид е вистинскиот избор за вашата ситуација.

Брендови на терипаратид

Терипаратид е достапен под брендот Forteo во повеќето земји, вклучувајќи ги и Соединетите Американски Држави. Ова е најчесто препишуваната верзија и доаѓа во претходно наполнето пенкало за инјектирање кое содржи лекови за 28 дена. Пенкалото е дизајнирано да биде лесно за употреба и помага да се осигурате дека ја добивате точната доза секој пат.

Во некои региони, исто така, може да најдете терипаратид под други брендови или како биослични верзии, кои се речиси идентични лекови кои функционираат на ист начин. Вашиот фармацевт може да ви помогне да разберете која верзија ја примате и да се осигурате дека ја користите правилната техника на инјектирање за вашиот специфичен уред за пенкало.

Алтернативи на терипаратид

Ако терипаратид не е вистинскиот за вас, неколку други лекови за остеопороза можат да помогнат во зајакнувањето на вашите коски. Вашиот лекар може да размисли за бисфосфонати како алендронат или ризедронат, кои делуваат со забавување на распаѓањето на коските наместо активно да градат нова коска. Овие лекови често се пробуваат први бидејќи се земаат орално и се користат безбедно многу години.

Друга опција е деносумаб, инјекција која се дава на секои шест месеци, која исто така го забавува губењето на коските, но делува преку различен механизам од бисфосфонатите. За некои луѓе, хормонската заместителна терапија или селективните модулатори на рецептори на естроген може да бидат соодветни, особено за жени во постменопауза кои можат да имаат корист од заштитата на коските поврзана со хормоните.

Ромосозумаб е нов лек кој, како и терипаратид, всушност гради ново коскено ткиво. Се дава како месечни инјекции една година и може да се разгледа ако ви е потребна терапија за градење коски, но не можете да земате терипаратид. Вашиот лекар ќе ви помогне да ги измерите придобивките и ризиците од секоја опција врз основа на вашите специфични здравствени потреби.

Дали терипаратид е подобар од другите лекови за остеопороза?

Терипаратид нуди уникатни предности бидејќи е еден од ретките лекови кои всушност градат нови коски наместо само да спречуваат губење на коските. Ова го прави особено вреден за луѓето со тешка остеопороза кои треба брзо да ги зајакнат своите коски. Студиите покажуваат дека терипаратид може значително да ја зголеми густината на коските и да го намали ризикот од фрактури побрзо од многу други третмани.

Меѓутоа, „подобро“ зависи од вашата индивидуална ситуација и потреби. Бисфосфонатите како алендронат често се пробуваат прво бидејќи се ефикасни, поприфатливи и може да се земаат преку уста наместо инјекција. За многу луѓе со блага до умерена остеопороза, овие лекови добро функционираат и полесно се користат долгорочно.

Терипаратид обично станува претпочитан избор кога другите третмани не обезбедиле доволно подобрување, кога сте доживеале фрактури и покрај другите лекови или кога вашата густина на коските е исклучително ниска. Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како што се вашиот ризик од фрактура, други здравствени состојби, преференции за лекови и покриеност со осигурување кога ќе ви помогне да го изберете најсоодветниот третман.

Најчесто поставувани прашања за терипаратид

Дали Терипаратид е безбеден за луѓе со срцеви заболувања?

Терипаратид генерално може безбедно да се користи кај луѓе со срцеви заболувања, но вашиот лекар ќе сака повнимателно да ве следи. Некои луѓе доживуваат благо зголемување на отчукувањата на срцето или крвниот притисок по инјекцијата, особено за време на првите неколку дози. Ако имате проблеми со срцето, вашиот лекар може да препорача да започнете со дополнително следење или да го прилагодите начинот на кој го земате лекот.

Клучот е да седите или да легнете 15-20 минути по секоја инјекција и да избегнувате ненадејни движења кои можат да предизвикаат вртоглавица. Повеќето луѓе со срцеви заболувања добро го толерираат терипаратид откако нивното тело ќе се прилагоди на лекот. Вашиот кардиолог и ендокринолог можат да соработуваат за да се осигураат дека овој третман безбедно се вклопува во вашиот целокупен план за здравјето на срцето.

Што треба да направам ако случајно употребам премногу Терипаратид?

Ако случајно инјектирате повеќе од пропишаната доза, веднаш контактирајте го вашиот лекар или фармацевт за совет. Земањето премногу терипаратид може да предизвика премногу високо зголемување на нивото на калциум, што може да ве натера да се чувствувате гадно, збунето или прекумерно жедни. Не обидувајте се да компензирате со прескокнување на следната доза, освен ако вашиот здравствен работник конкретно не ви каже да го направите тоа.

Повеќето пен-инјектори се дизајнирани да спречат случајни предозирања, но ако мислите дека сте примиле премногу лекови, секогаш е подобро да проверите со вашиот медицински тим. Тие можат да ве советуваат за тоа на кои симптоми да внимавате и дали ви се потребни какви било тестови за проверка на нивото на калциум. Чувајте го пакувањето на лекот со вас кога ќе се јавите за да можете да дадете конкретни информации за тоа што се случило.

Што треба да направам ако пропуштам доза на Терипаратид?

Ако пропуштите доза, земете ја штом се сетите, освен ако не е скоро време за следната закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со редовниот распоред следниот ден. Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена инјекција, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти.

Обидете се да ја одржувате вашата дневна рутина колку што е можно, но не грижете се ако повремено пропуштите доза. Пропуштањето на една или две дози нема значително да влијае на напредокот на вашиот третман. Некои луѓе сметаат дека е корисно да постават дневен аларм или да го поврзат времето на инјектирање со друга дневна активност за да помогнат да се запамети. Ако често заборавате на дози, разговарајте со вашиот лекар за стратегии кои ќе ви помогнат да останете на вистинскиот пат.

Кога можам да престанам да земам Терипаратид?

Обично ќе престанете да земате терипаратид по две години, што е максималниот препорачан период на лекување. Сепак, вашиот лекар може да препорача да престанете порано ако имате несакани ефекти кои ги надминуваат придобивките, ако вашите тестови за густина на коските покажат одлично подобрување или ако другите здравствени состојби го направат продолжувањето на третманот несоодветно.

Не престанувајте да земате терипаратид сами без прво да се консултирате со вашиот лекар. Наглото прекинување нема да предизвика опасни симптоми на повлекување, но со текот на времето ќе ги изгубите придобивките од градењето на коските без последователен третман. Вашиот лекар обично ќе планира транзиција кон друг лек за остеопороза пред да го завршите вашиот курс на терипаратид за да помогне да се одржат подобрувањата што сте ги постигнале.

Можам ли да патувам со Терипаратид?

Да, можете да патувате со терипаратид, но ќе треба да планирате однапред за да го чувате лекот правилно во фрижидер и да ги обработувате безбедносните барања на аеродромот. Носете го вашиот лек во вашиот рачен багаж наместо во регистрирани торби за да спречите замрзнување или изложеност на екстремни температури. Донесете писмо од вашиот лекар со објаснување на вашата потреба од инјектибилен лек и шприцеви.

За подолги патувања, можеби ќе ви треба мал ладилник или изолирана торба со пакети со мраз за да ја одржите соодветната температура. Многу аптеки продаваат патни кутии специјално дизајнирани за инјектирани лекови. Ако патувате низ временски зони, обидете се да го одржувате вашиот редовен 24-часовен распоред на дозирање колку што е можно повеќе и не грижете се ако треба да се прилагодите за еден или два часа за да се вклопите во вашата нова рутина.