Што е Урофолитропин: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Урофолитропин е лек за плодност кој содржи фоликуло-стимулирачки хормон (FSH), природен хормон што вашето тело го произведува за да помогне во развојот на јајце клетките кај жените и сперматозоидите кај мажите. Овој лек се извлекува од урината на жени во постменопауза и се прочистува за да се создаде третман кој може да им помогне на паровите кои се борат да зачнат.

Ако се соочувате со предизвици во плодноста, не сте сами и достапни се ефективни третмани. Урофолитропин делува со имитирање на природните хормонски сигнали на вашето тело, давајќи му на вашиот репродуктивен систем дополнителна поддршка што можеби му е потребна за оптимално функционирање.

За што се користи Урофолитропин?

Урофолитропин им помага на жените кои имаат проблеми со овулацијата или со производство на зрели јајце клетки. Вашиот лекар може да го препорача овој лек ако на вашите јајчници им е потребна дополнителна стимулација за да ослободат јајце клетки за време на третмани за плодност како што се ин витро оплодување (IVF) или интраутерина инсеминација (IUI).

За жените, овој лек е особено корисен кога имате состојби како синдром на полицистични јајчници (PCOS), хипоталамична аменореа или други хормонални нерамнотежи кои влијаат на развојот на јајце клетките. Исто така се користи кога сте подложени на асистирани репродуктивни технологии каде што се потребни повеќе јајце клетки.

Кај мажите, урофолитропин може да помогне во зголемувањето на производството на сперма кога нискиот број на сперматозоиди е предизвикан од хормонални недостатоци. Вашиот лекар ќе утврди дали овој третман е вистинскиот за вашата специфична ситуација по темелно тестирање и евалуација.

Како функционира Урофолитропин?

Урофолитропин делува со директно снабдување на вашето тело со FSH, хормонот одговорен за стимулирање на вашите јајчници да развијат и созреат јајце клетки. Сметајте го како обезбедување на вашиот репродуктивен систем со специфичниот сигнал што му е потребен за да се движат работите.

Овој лек се смета за умерено силен третман за плодност. Помоќен е од оралните лекови за плодност како кломифен, но помалку сложен од некои други инјектирани хормони. FSH во урофолитропин се врзува за рецепторите во вашите јајници, предизвикувајќи раст на фоликулите кои ги содржат вашите јајца.

Како што растат фоликулите, тие произведуваат естроген, кој ја подготвува вашата облога на матката за потенцијална бременост. Вашиот лекар внимателно ќе го следи овој процес преку крвни тестови и ултразвук за да се осигура дека лекот делува ефикасно и безбедно.

Како треба да земам Урофолитропин?

Урофолитропин се дава како инјекција или под вашата кожа (субкутано) или во вашиот мускул (интрамускуларно). Вашиот здравствен работник ќе ве научи вас или вашиот партнер како безбедно да ги давате овие инјекции дома, или можеби ќе ги примате во ординацијата на вашиот лекар.

Времето на вашите инјекции е клучно за успех. Обично ќе започнете да земате урофолитропин на одредени денови од вашиот менструален циклус, обично помеѓу 2-5 ден, како што е наведено од вашиот специјалист за плодност. Точниот распоред зависи од вашиот индивидуален протокол за лекување.

Не треба да го земате овој лек со храна бидејќи се инјектира, но важно е да го земате во исто време секој ден. Чувајте ги неотворените ампули во фрижидер и оставете ги да достигнат собна температура пред инјектирање за да ја намалите непријатноста.

Вашиот лекар ќе даде детални упатства за ротирање на местата за инјектирање за да се спречи иритација. Вообичаените области за инјектирање вклучуваат бутот, стомакот или надлактицата. Секогаш користете нова, стерилна игла за секоја инјекција и правилно фрлајте ги искористените игли во контејнер за остри предмети.

Колку долго треба да земам Урофолитропин?

Повеќето жени земаат урофолитропин 7-14 дена за време на секој циклус на лекување. Вашиот лекар ќе го следи вашиот одговор преку редовни крвни тестови и ултразвук за да го одреди точното времетраење што е вистинско за вас.

Времетраењето на третманот зависи од тоа колку брзо се развиваат вашите фоликули и ја достигнуваат соодветната големина. Некои жени реагираат брзо во рок од една недела, додека на други може да им бидат потребни до две недели дневни инјекции. Вашиот специјалист за плодност ќе ја прилагоди вашата временска рамка за лекување врз основа на вашиот индивидуален одговор.

Веројатно ќе ви требаат повеќе циклуси на лекување за да постигнете бременост. Многу парови бараат 3-6 циклуси на лекување, иако ова многу варира од личност до личност. Вашиот лекар ќе разговара за реалните очекувања и временските рамки врз основа на вашата специфична дијагноза на плодност.

Кои се несаканите ефекти на урофолитропин?

Како и секој лек, урофолитропинот може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Повеќето несакани ефекти се благи и контролирани, а вашиот здравствен тим ќе ве следи внимателно во текот на третманот.

Најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате вклучуваат блага непријатност на местото на инјектирање, како што се црвенило, оток или чувствителност. Овие обично исчезнуваат во рок од неколку часа и може да се минимизираат со ротирање на местата на инјектирање и нанесување мраз пред инјекцијата.

Еве ги почестите несакани ефекти на кои треба да бидете свесни:

• Главоболки и благ замор
• Надуеност и абдоминална непријатност
• Чувствителност на градите
• Промени во расположението или емоционална чувствителност
• Гадење или благо вознемирување на стомакот
• Топли бранови или ноќно потење

Овие симптоми често ги одразуваат раните знаци на бременост или интензивен ПМС, што може да биде емоционално предизвикувачки за време на третманот за плодност. Запомнете дека доживувањето на овие несакани ефекти не го предвидува успехот или неуспехот на вашиот третман.

Посериозните, но помалку чести несакани ефекти бараат итна медицинска помош. Овие ретки компликации може да вклучуваат синдром на хиперстимулација на јајниците (OHSS), каде што вашите јајници стануваат опасно зголемени и произведуваат премногу јајца.

Контактирајте го вашиот лекар веднаш ако почувствувате:

• Тешка абдоминална болка или оток
• Брзо зголемување на телесната тежина (повеќе од 2 килограми на ден)
• Тешкотии во дишењето или отежнато дишење
• Тешка гадење и повраќање
• Намалено мокрење
• Тешки главоболки со промени во видот

Овие симптоми може да укажуваат на OHSS или други сериозни компликации кои бараат итна медицинска помош. Вашата клиника за плодност ќе ви даде специфични упатства кога веднаш да ги контактирате.

Кој не треба да зема Урофолитропин?

Урофолитропин не е погоден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја процени вашата медицинска историја пред да го препише. Одредени состојби го прават овој лек небезбеден или помалку ефикасен.

Не треба да земате урофолитропин ако веќе сте бремена или доите. Вашиот лекар ќе потврди дека не сте бремена пред да започнете со третманот и може да препорача тестови за бременост во текот на вашиот циклус.

Неколку медицински состојби го прават урофолитропинот несоодветен или ризичен:

• Оваријални цисти или зголемени јајници (освен поради PCOS)
• Необјаснето вагинално крварење
• Нарушувања на тироидната жлезда или надбубрежните жлезди кои не се соодветно контролирани
• Тумори на јајниците, дојките, матката, хипоталамусот или хипофизата
• Примарна оваријална инсуфициенција (кога јајниците престанале целосно да функционираат)
• Тешка бубрежна или заболување на црниот дроб

Ако имате историја на згрутчување на крвта, мозочен удар или срцеви заболувања, вашиот лекар внимателно ќе ги измери ризиците и придобивките. Некои жени со овие состојби сè уште можат да користат урофолитропин под строг медицински надзор.

Вашата возраст исто така може да влијае на тоа дали овој лек е соодветен. Иако нема строга старосна граница, стапките на успех имаат тенденција значително да се намалуваат по 42-годишна возраст, а ризиците може да се зголемат.

Брендови на Урофолитропин

Урофолитропин е достапен под неколку брендови, иако активната состојка останува иста. Најчесто користеното име на брендот е Bravelle, кое широко се користи во третманите за плодност многу години.

Други имиња на брендови вклучуваат Fertinex, иако оваа конкретна формулација е прекината на некои пазари. Вашата аптека може да носи генерички верзии на урофолитропин, кои го содржат истиот активен хормон, но може да бидат поевтини.

Брендот или генеричката верзија што ќе ја добиете не влијае значително на ефикасноста на лекот. Сепак, важно е да го користите истиот бренд постојано во текот на вашиот циклус на лекување за да обезбедите доследно дозирање и одговор.

Алтернативи на Урофолитропин

Неколку алтернативни лекови можат да ја стимулираат овулацијата ако урофолитропин не е соодветен за вас. Вашиот лекар може да препорача рекомбинантни FSH лекови како Gonal-F или Follistim, кои се синтетички верзии на истиот хормон.

Овие синтетички алтернативи често предизвикуваат помалку алергиски реакции бидејќи не се добиени од човечка урина. Тие исто така доаѓаат во практични пенкала за инјектирање кои на некои пациенти им се полесни за употреба од традиционалните ампули и шприцеви.

За помалку интензивен третман, вашиот лекар може да предложи да започнете со орални лекови како кломифен цитрат (Clomid) или летрозол (Femara). Овие таблети се полесни за земање и поевтини, иако можеби нема да бидат толку ефикасни за жени на кои им е потребна посилна стимулација на јајниците.

Човечкиот менопаузален гонадотропин (hMG) е уште една опција за инјектирање која содржи и FSH и лутеинизирачки хормон (LH). Лековите како Menopur или Repronex може да бидат посоодветни ако ви требаат двата хормони за оптимален одговор.

Дали урофолитропин е подобар од кломифен?

Урофолитропин и кломифен работат различно и се соодветни за различни ситуации. Кломифен е типично третман од прва линија бидејќи се зема орално и е помалку инвазивен од инјекциите.

Урофолитропин е генерално поефикасен од кломифен за жени кои не одговориле на орални лекови или на кои им е потребна попрецизна контрола врз нивната стимулација на јајниците. Особено е супериорен за IVF циклуси каде што се потребни повеќе јајца.

Меѓутоа, „подобро“ зависи од вашата специфична ситуација. Кломифен може да биде совршено адекватен ако штотуку започнувате со третман за плодност и имате благи проблеми со овулацијата. Исто така, значително е поевтин и не бара дневни инјекции.

Вашиот лекар обично прво ќе се обиде со кломифен, освен ако немате специфични состојби што го прават урофолитропинот подобар првичен избор. Одлуката зависи од фактори како вашата возраст, дијагноза, претходна историја на лекување и покриеност со осигурување.

Најчесто поставувани прашања за Урофолитропин

Дали Урофолитропин е безбеден за жени со PCOS?

Да, урофолитропин може да биде безбеден и ефикасен за жени со PCOS, но бара внимателно следење. Жените со PCOS имаат поголем ризик од развој на синдром на хиперстимулација на јајниците (OHSS) бидејќи нивните јајници имаат тенденција да бидат почувствителни на лекови за плодност.

Вашиот лекар веројатно ќе започне со помала доза и ќе ве следи почесто со крвни тестови и ултразвук. Целта е да се стимулираат вашите јајници доволно за да се произведат зрели јајца без да предизвикаат опасно престимулирање.

Многу жени со PCOS постигнуваат успешни бремености користејќи урофолитропин, особено кога претходните третмани со орални лекови не успеале. Вашиот специјалист за плодност ќе создаде персонализиран протокол кој ги минимизира ризиците додека ги максимизира вашите шанси за зачнување.

Што треба да направам ако случајно користам премногу Урофолитропин?

Ако случајно инјектирате премногу урофолитропин, веднаш контактирајте ја вашата клиника за плодност, дури и ако е надвор од работното време. Повеќето клиники имаат услуги на повик за медицински итни случаи како ова.

Предозирањето може да го зголеми ризикот од синдром на хиперстимулација на јајниците, па вашиот лекар ќе сака внимателно да ве следи со крвни тестови и ултразвук. Тие може да ги прилагодат вашите преостанати дози или привремено да го прекинат третманот во зависност од тоа колку дополнителен лек сте примиле.

Не паничете ако ова се случи - грешките во лековите се случуваат почесто отколку што мислите, а вашиот медицински тим има искуство во управувањето со овие ситуации. Бидете искрени за тоа колку дополнителен лек земавте за да можат да ја обезбедат најдобрата грижа.

Што треба да направам ако пропуштам доза на урофолитропин?

Ако пропуштите доза на урофолитропин, контактирајте ја вашата клиника за плодност што е можно поскоро за насоки. Времето на лековите за плодност е клучно, затоа не обидувајте се сами да одлучите дали да земете доцна доза.

Општо земено, ако се сетите во рок од неколку часа од вашето закажано време за инјектирање, вашиот лекар може да ви каже да ја земете пропуштената доза веднаш. Сепак, ако поминале многу часови или блиску до вашата следна закажана доза, тие може да го прилагодат вашиот протокол.

Никогаш не удвојувајте ги дозите без медицински насоки, бидејќи тоа може да доведе до престимулација. Вашиот тим за плодност ќе помогне да се одреди најдобриот тек на дејствување врз основа на тоа каде се наоѓате во вашиот циклус на лекување и како вашето тело реагирало.

Кога можам да престанам да земам урофолитропин?

Ќе престанете да земате урофолитропин кога вашиот лекар ќе утврди дека вашите фоликули ја достигнале соодветната големина и зрелост. Оваа одлука се заснова на нивоата на хормони во крвта и ултразвучните мерења, а не на однапред одреден број денови.

Типично, ќе добиете „тригер инекција“ на hCG (човечки хорионски гонадотропин) за да предизвикате овулација откако вашите фоликули ќе бидат подготвени. Ова обично се случува по 7-14 дена од третманот со урофолитропин, но точното време варира за секоја личност.

Ако вашиот циклус треба да биде откажан поради слаб одговор или ризик од прекумерна стимулација, вашиот лекар исто така ќе го прекине лекот. Не престанувајте сами да земате урофолитропин без медицински насоки, бидејќи тоа може да го потроши целиот циклус на лекување.

Дали можам да вежбам додека земам Урофолитропин?

Лесните до умерени вежби се генерално безбедни додека земате урофолитропин, но ќе треба да избегнувате интензивни тренинзи или активности кои можат да предизвикаат траума на јајниците. Како што вашите јајници се зголемуваат за време на третманот, тие стануваат поранливи на повреди.

Одењето, нежната јога и лесното пливање обично се во ред, но избегнувајте трчање, кревање тегови или каква било активност што вклучува скокање или ненадејни движења. Вашиот лекар ќе даде специфични упатства врз основа на тоа како вашите јајници реагираат на третманот.

Подоцна во вашиот циклус на лекување, особено по инекцијата за активирање, можеби ќе треба целосно да избегнувате вежбање додека не знаете дали сте бремени. Ова помага да ги заштитите вашите зголемени јајници и секоја потенцијална рана бременост.