Што е вортиоксетин: Употреба, дозирање, несакани ефекти и друго

Вортиоксетин е антидепресивен лек на рецепт кој помага во лекувањето на големо депресивно растројство кај возрасни. Припаѓа на нова класа на антидепресиви кои делуваат поинаку од постарите лекови со таргетирање на повеќе хемикалии во мозокот одеднаш.

Овој лек нуди надеж за луѓето кои не нашле олеснување со други антидепресиви. Многу лекари го сметаат за вредна опција бидејќи може да предизвика помалку сексуални несакани ефекти во споредба со некои други лекови за депресија.

Што е вортиоксетин?

Вортиоксетин е модерен антидепресив кој вашиот лекар може да ви го препише ако се справувате со голема депресија. Тоа е она што медицинските професионалци го нарекуваат „мултимодален антидепресив“ бидејќи влијае на хемијата на мозокот на неколку различни начини.

За разлика од некои постари антидепресиви кои се фокусираат само на една хемикалија во мозокот, вортиоксетин делува на повеќе невротрансмитери. Ова го вклучува серотонинот, кој игра клучна улога во регулирањето на расположението, како и други хемикалии во мозокот кои влијаат на тоа како размислувате и чувствувате.

Лекот доаѓа во форма на таблети за орална употреба кои ги земате преку уста еднаш дневно. Достапен е само со рецепт од вашиот здравствен работник.

За што се користи вортиоксетин?

Вортиоксетин е конкретно одобрен од FDA за лекување на големо депресивно растројство кај возрасни. Вашиот лекар може да го препорача ако чувствувате постојани чувства на тага, безнадежност или губење на интерес за активностите во кои некогаш уживавте.

Овој лек може да биде особено корисен ако сте пробале други антидепресиви без успех. Некои лекари го разгледуваат и кога пациентите се загрижени за сексуалните несакани ефекти, бидејќи вортиоксетин има тенденција да предизвикува помалку проблеми во оваа област во споредба со многу други лекови за депресија.

Додека вортиоксетинот примарно се користи за депресија, некои здравствени работници може да го препишат „надвор од етикетата“ за други состојби. Сепак, треба да го земате само за состојби кои вашиот лекар конкретно ги препорачува.

Како делува вортиоксетинот?

Вортиоксетинот делува со влијание врз повеќе хемикалии во мозокот кои влијаат на вашето расположение и размислување. Се смета за умерено силен антидепресив кој користи уникатен пристап за лекување на депресија.

Лекот го зголемува нивото на серотонин во вашиот мозок, што помага да се подобри расположението и емоционалната рамнотежа. Во исто време, влијае на другите системи на невротрансмитери кои контролираат како мозочните клетки комуницираат едни со други.

Овој мулти-таргет пристап може да помогне да се објасни зошто некои луѓе добро реагираат на вортиоксетин дури и кога другите антидепресиви не работеле. Лекот обично трае неколку недели за да ги покаже своите целосни придобивки, па затоа трпението е важно за време на почетниот период на лекување.

Како треба да земам вортиоксетин?

Земете вортиоксетин точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш дневно во исто време секој ден. Можете да го земате со или без храна, иако земањето со храна може да помогне да се намали стомачната вознемиреност ако почувствувате некоја.

Проголтајте ја таблетата цела со чаша вода. Не ја дробете, кршете или џвакајте таблетата, бидејќи тоа може да влијае на тоа како лекот делува во вашето тело.

Ако заборавите доза, земете ја веднаш штом ќе се сетите на истиот ден. Меѓутоа, ако е речиси време за вашата следна доза, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред. Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза.

Важно е да продолжите да земате вортиоксетин дури и ако почнете да се чувствувате подобро. Лековите за депресија најдобро делуваат кога се земаат постојано, а ненадејното прекинување може да предизвика симптоми на повлекување.

Колку долго треба да земам вортиоксетин?

Повеќето луѓе треба да земаат вортиоксетин најмалку 6 до 12 месеци откако ќе се подобрат симптомите на депресија. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да го одреди вистинското времетраење врз основа на вашата индивидуална ситуација и како реагирате на третманот.

Лекот обично е потребен 2 до 4 недели за да почне да покажува забележителни придобивки, иако на некои луѓе може да им бидат потребни до 6 до 8 недели за да ги почувствуваат целосно ефектите. Овој период на чекање може да биде предизвикувачки, но сосема нормално е антидепресивите да треба да работат со време.

За некои луѓе, особено оние кои имале повеќе епизоди на депресија, може да се препорача долгорочен третман. Вашиот здравствен работник редовно ќе го прегледува вашиот напредок и ќе го прилагодува вашиот план за лекување по потреба.

Кога ќе дојде време да престанете да земате вортиоксетин, вашиот лекар постепено ќе ја намалува вашата доза во текот на неколку недели. Ова помага да се спречат симптомите на повлекување и обезбедува непречена транзиција од лекот.

Кои се несаканите ефекти на вортиоксетин?

Како и сите лекови, вортиоксетинот може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Повеќето несакани ефекти се благи до умерени и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели.

Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате:

• Гадење (ова е најчестиот несакан ефект)
• Дијареа или запек
• Сува уста
• Вртоглавица или чувство на леснотија во главата
• Невообичаени соништа или промени во спиењето
• Свраб на кожата
• Гасови или стомачен дискомфорт

Овие вообичаени несакани ефекти обично стануваат помалку вознемирувачки додека вашето тело се навикнува на лекот. Земањето вортиоксетин со храна може да помогне да се намали гадењето кај многу луѓе.

Некои луѓе може да доживеат помалку чести, но позагрижувачки несакани ефекти кои бараат лекарска помош:

• Тешки алергиски реакции (осип, оток, отежнато дишење)
• Невообичаено крварење или појава на модринки
• Манични епизоди (екстремни промени во расположението, забрзани мисли, намалена потреба за сон)
• Серотонински синдром (конфузија, треска, забрзано чукање на срцето, вкочанетост на мускулите)
• Суицидни мисли, особено кај млади возрасни под 25 години
• Тешка вртоглавица или несвестица
• Проблеми со очите како глауком со затворен агол

Иако овие сериозни несакани ефекти се ретки, важно е веднаш да го контактирате вашиот здравствен работник ако почувствувате некој од нив. Вашата безбедност е врвен приоритет во третманот на депресија.

Кој не треба да зема вортиоксетин?

Вортиоксетин не е погоден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Не треба да го земате овој лек ако сте алергични на вортиоксетин или на некоја од неговите состојки.

Постојат неколку важни ситуации каде што вортиоксетин бара посебна претпазливост или можеби не се препорачува:

• Ако земате или неодамна сте земале МАО инхибитори (вид на антидепресив)
• Ако имате историја на нарушувања на крварењето или земате лекови за разредување на крвта
• Ако сте бремени, планирате да забремените или доите
• Ако имате тешка бубрежна или заболување на црниот дроб
• Ако сте помлади од 18 години (безбедноста не е утврдена кај деца)
• Ако имате историја на манични или хипоманични епизоди
• Ако имате глауком со тесен агол

Вашиот лекар исто така ќе биде дополнително внимателен ако имате над 65 години, бидејќи постарите возрасни лица може да бидат почувствителни на ефектите од лекот. Секогаш кажете му на вашиот здравствен работник за сите лекови, додатоци и здравствени состојби пред да започнете со вортиоксетин.

Брендови на вортиоксетин

Вортиоксетин е достапен под брендот Trintellix во Соединетите Американски Држави. Ова е најчестиот начин на кој ќе го видите препишан и издаден во аптеките.

Лекот претходно се продаваше под името на брендот Brintellix, но ова беше променето во Trintellix во 2016 година за да се избегне забуна со друг лек. Ако имате стари шишиња со рецепти или информации, можеби сè уште ќе го видите поранешното име.

Генеричките верзии на вортиоксетин може да станат достапни во иднина, но во моментов, Trintellix е примарниот бренд достапен во повеќето земји каде што лекот е одобрен.

Алтернативи на вортиоксетин

Ако вортиоксетин не функционира добро за вас или предизвикува досадни несакани ефекти, постојат неколку други опции за антидепресиви што вашиот лекар може да ги разгледа. Секој човек различно реагира на лековите за депресија, па затоа наоѓањето на вистинското решение понекогаш бара трпение.

Други понови антидепресиви кои работат слично вклучуваат:

• Вилазодон (Viibryd) - уште еден мултимодален антидепресив
• Левомилнаципран (Fetzima) - SNRI антидепресив
• Дезвенлафаксин (Pristiq) - уште една SNRI опција

Повеќе воспоставените алтернативи вклучуваат SSRI како сертралин (Zoloft), есциталопрам (Lexapro) и флуоксетин (Prozac). Вашиот лекар може да размисли и за SNRI како венлафаксин (Effexor) или дулоксетин (Cymbalta).

Изборот на алтернатива зависи од вашите специфични симптоми, медицинска историја, други лекови што ги земате и вашите лични преференции. Вашиот здравствен работник ќе работи со вас за да ја пронајде најдобрата опција за вашата ситуација.

Дали вортиоксетин е подобар од сертралин?

Вортиоксетин и сертралин (Zoloft) се ефикасни антидепресиви, но тие работат различно и имаат различни предности. Ниту еден не е универзално „подобар“ - вистинскиот избор зависи од вашите индивидуални потреби и како реагирате на секој лек.

Вортиоксетин може да има некои предности во однос на сертралин за одредени луѓе. Има тенденција да предизвикува помалку сексуални несакани ефекти, што може да биде значајна грижа со сертралин и други SSRIs. Некои студии исто така сугерираат дека вортиоксетин може да има помал ефект врз зголемувањето на телесната тежина.

Меѓутоа, сертралин успешно се користи со децении и има добро воспоставен безбедносен профил. Често е поевтин од вортиоксетин и може да биде подобро покриен со осигурителни планови. Сертралин е исто така одобрен за дополнителни состојби надвор од депресијата, вклучувајќи анксиозни нарушувања.

Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како што се вашиот модел на симптоми, претходни искуства со лекови, потенцијални несакани ефекти и трошоци кога ќе ви помогне да изберете помеѓу овие опции. Понекогаш обидот со еден лек прво и префрлувањето доколку е потребно е најдобриот пристап.

Најчесто поставувани прашања за Вортиоксетин

Дали вортиоксетин е безбеден за срцеви заболувања?

Вортиоксетин генерално се смета за безбеден за луѓе со срцеви заболувања, но вашиот лекар ќе треба да ја процени вашата специфична срцева состојба. Лекот обично не предизвикува значителни проблеми со срцевиот ритам или промени во крвниот притисок кај повеќето луѓе.

Меѓутоа, ако имате сериозни срцеви заболувања, вашиот здравствен работник може да сака да ве следи поблиску кога ќе започнете со вортиоксетин. Ова е особено важно ако земате други лекови кои би можеле да комуницираат со вортиоксетин или ако имате историја на абнормалности на срцевиот ритам.

Секогаш информирајте го вашиот лекар за какви било проблеми со срцето пред да започнете со овој лек. Тие може да препорачаат дополнително следење или да изберат друг антидепресив ако вашата срцева состојба претставува посебни ризици.

Што треба да направам ако случајно земам премногу вортиоксетин?

Ако случајно земете повеќе вортиоксетин од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови, дури и ако се чувствувате добро. Земањето премногу може потенцијално да предизвика сериозни несакани ефекти, иако предозирањата ретко се опасни по живот.

Знаци дека можеби сте земале премногу вклучуваат тешка гадење, повраќање, вртоглавица, конфузија или необични промени во отчукувањата на срцето. Ако почувствувате некој од овие симптоми, веднаш побарајте лекарска помош.

Чувајте го шишето со лекови со себе кога барате помош, бидејќи медицинските професионалци ќе треба да знаат точно колку сте земале и кога. Не обидувајте се да предизвикате повраќање освен ако не ви е изречно наложено од здравствен работник.

Што треба да направам ако пропуштам доза вортиоксетин?

Ако пропуштите доза вортиоксетин, земете ја веднаш штом се сетите на истиот ден. Ако се сетите блиску до времето за спиење, сè уште можете да ја земете пропуштената доза бидејќи вортиоксетинот обично не предизвикува значителни проблеми со спиењето.

Меѓутоа, ако е речиси време за вашата следна закажана доза или веќе сте легнале, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со вашиот редовен распоред следниот ден. Не земајте две дози одеднаш за да ја надоместите пропуштената.

Пропуштањето повремена доза нема да ви наштети, но обидете се да одржувате постојано дневно дозирање за најдобри резултати. Поставувањето потсетник на телефон или земањето на лекот во исто време секој ден може да помогне да се спречат пропуштените дози.

Кога можам да престанам да земам вортиоксетин?

Треба да престанете да земате вортиоксетин само под водство на вашиот лекар, дури и ако се чувствувате многу подобро. Наглото прекинување на антидепресивите може да предизвика непријатни симптоми на повлекување и да го зголеми ризикот од враќање на депресијата.

Вашиот здравствен работник обично ќе препорача продолжување на третманот најмалку 6 до 12 месеци откако ќе се подобри вашата депресија. За некои луѓе, особено оние со повторлива депресија, може да биде корисен подолг третман.

Кога ќе дојде време да престанете, вашиот лекар ќе креира постепена програма за намалување на дозата, полека намалувајќи ја вашата доза во текот на неколку недели. Ова помага да се минимизираат симптомите на повлекување и обезбедува непречена транзиција од лекот.

Дали можам да пијам алкохол додека земам вортиоксетин?

Најдобро е да избегнувате алкохол или значително да го ограничите додека земате вортиоксетин. Алкохолот може да ги влоши симптомите на депресија и може да го зголеми ризикот од несакани ефекти како што се вртоглавица, поспаност и тешкотии во концентрацијата.

Комбинацијата на алкохол и вортиоксетин исто така може да го наруши вашето расудување и координација повеќе од која било супстанца сама по себе. Ова го зголемува ризикот од несреќи, паѓања и други безбедносни проблеми.

Ако изберете да пиете повремено, направете го тоа многу умерено и обрнете внимание на тоа како се чувствувате. Разговарајте со вашиот лекар за употребата на алкохол - тие можат да обезбедат персонализирани насоки врз основа на вашата специфична ситуација и да ви помогнат да ги направите најбезбедните избори за вашето закрепнување на менталното здравје.