Што е Хиперкалемија? Симптоми, причини и домашно лекување

Хиперкалемија се случува кога имате премногу калиум во крвта. Вашето тело има потреба од калиум за да му помогне на вашето срце да чука правилно и вашите мускули да работат, но кога нивото ќе се зголеми премногу, може да предизвика сериозни проблеми со ритамот на срцето и функцијата на мускулите.

Оваа состојба е почеста отколку што мислите, особено ако имате проблеми со бубрезите или земате одредени лекови. Добрата вест е дека со соодветна медицинска нега, хиперкалемијата може ефикасно да се контролира.

Што е Хиперкалемија?

Хиперкалемија е медицинска состојба каде што нивото на калиум во крвта се зголемува над 5,0 милиеквиваленти на литар (mEq/L). Нормалното ниво на калиум обично се движи помеѓу 3,5 до 5,0 mEq/L.

Вашите бубрези обично вршат одлична работа во одржувањето на балансот на нивото на калиум со отстранување на дополнителниот калиум преку урината. Кога овој систем не функционира правилно, калиумот се акумулира во вашиот крвоток.

Размислете за калиумот како електричен систем во вашето тело. Премногу може да предизвика погрешно функционирање на жиците, особено влијаејќи на вашето срце и мускули.

Како се чувствува Хиперкалемијата?

Многу луѓе со блага хиперкалемија воопшто не чувствуваат никакви симптоми. Кога ќе се појават симптомите, тие често се развиваат постепено и може да биде лесно да се пропуштат.

Најчестите рани знаци вклучуваат мускулна слабост и замор кој се чувствува различно од нормалниот замор. Може да забележите дека вашите мускули се чувствуваат тешки или дека едноставните задачи изгледаат потешки од вообичаеното.

Еве ги симптомите што може да ги почувствувате, почнувајќи од најчестите:

• Мускулна слабост, особено во вашите раце и нозе
• Замор кој не се подобрува со одмор
• Гадење или чувство на болно во стомакот
• Трнење или вкочанетост во рацете и нозете
• Мускулни грчеви или грчеви
• Неправилно чукање на срцето или палпитации
• Тешкотии во дишењето
• Болка во градите

Тешката хиперкалемија може да предизвика посериозни симптоми како парализа или опасни промени во срцевиот ритам. Овие симптоми бараат итна медицинска помош.

Што предизвикува хиперкалемија?

Хиперкалемијата се развива кога вашето тело внесува премногу калиум, не елиминира доволно преку бубрезите или го преместува калиумот од внатрешноста на вашите клетки во крвотокот.

Проблемите со бубрезите се најчеста причина бидејќи здравите бубрези отстрануваат околу 90% од калиумот што го консумирате. Кога бубрезите не работат добро, калиумот се акумулира во вашата крв.

Неколку фактори можат да доведат до хиперкалемија, а разбирањето на овие фактори може да ви помогне да соработувате со вашиот лекар за да ја спречите:

• Хронична бубрежна болест или бубрежна инсуфициенција
• Одредени лекови како што се АКЕ инхибитори, АРБ или диуретици кои штедат калиум
• Дијабетес, особено кога шеќерот во крвта е слабо контролиран
• Адисонова болест (надбубрежна инсуфициенција)
• Тешка дехидрација
• Јадење премногу храна богата со калиум или земање додатоци на калиум
• Тешки инфекции или распаѓање на ткивото
• Трансфузии на крв (во ретки случаи)

Некои лекови можат да го зголемат вашиот ризик дури и ако вашите бубрези се здрави. Секогаш кажете му на вашиот лекар за сите лекови и додатоци што ги земате.

На што е знак или симптом хиперкалемијата?

Хиперкалемијата често е знак дека нешто друго се случува во вашето тело, особено со вашите бубрези или хормонски системи. Ретко е самостојна состојба.

Најчестите основни состојби вклучуваат хронична бубрежна болест, која влијае на тоа колку добро вашите бубрези го филтрираат отпадот и вишокот калиум од вашата крв.

Еве ги главните состојби што може да ги укаже хиперкалемијата:

• Хронична бубрежна болест (стадии 3-5)
• Акутна бубрежна повреда
• Дијабетес со слаба контрола на шеќерот во крвта
• Адисонова болест (проблеми со надбубрежната жлезда)
• Срцева слабост (кога земате одредени лекови)
• Тешка дехидратација
• Рабдомиолиза (распаѓање на мускулите)
• Хемолиза (распаѓање на црвените крвни клетки)

Во некои случаи, хиперкалемијата може да биде првиот знак што го предупредува вашиот лекар за основен проблем со бубрезите за кој не сте знаеле дека го имате.

Дали хиперкалемијата може да исчезне сама по себе?

Благата хиперкалемија понекогаш се подобрува сама по себе ако основната причина е привремена, како што е дехидратација или краткотрајна болест. Сепак, не треба да чекате да видите дали ќе се реши без медицинско водство.

Повеќето случаи на хиперкалемија имаат потреба од медицински третман бидејќи основните причини обично бараат континуирано управување. Дури и ако нивоата привремено се подобрат, состојбата често се враќа без соодветен третман.

Вашиот лекар треба да идентификува што ги предизвикува вашите високи нивоа на калиум и да се справи со таа основна причина. Ова може да вклучува прилагодување на лековите, лекување на проблеми со бубрезите или поефективно управување со дијабетесот.

Како може хиперкалемијата да се третира дома?

Додека хиперкалемијата бара медицински надзор, постојат некои промени во исхраната кои можат да помогнат во поддршката на вашиот план за лекување. Овие секогаш треба да се прават под водство на вашиот лекар.

Главната стратегија за домашно управување вклучува ограничување на храната со висока содржина на калиум во вашата исхрана. Ова не значи елиминирање на целиот калиум, туку избирање опции со помал калиум кога е можно.

Еве диететски пристапи кои можат да помогнат:

• Ограничете ги бананите, портокалите и другото овошје богато со калиум
• Изберете бел леб и тестенини наместо верзии од цели зрна
• Избегнувајте зеленчук богат со калиум како спанаќ, компири и домати
• Внимателно читајте ги етикетите на храната за додаден калиум
• Избегнувајте замени за сол кои содржат калиум хлорид
• Останете хидрирани со вода (освен ако вашиот лекар не советува ограничување на течности)
• Земајте ги лековите точно како што е пропишано

Никогаш не прекинувајте со земање на пропишаните лекови без претходно да разговарате со вашиот лекар. Некои лекови кои можат да го зголемат калиумот се неопходни за управување со други сериозни состојби.

Што е медицински третман за хиперкалемија?

Медицинскиот третман за хиперкалемија зависи од тоа колку се високи вашите нивоа на калиум и колку брзо треба да се намалат. Вашиот лекар ќе го избере најсоодветниот пристап за вашата специфична ситуација.

За блага хиперкалемија, третманот може да вклучува прилагодување на вашата исхрана и лекови. Потешките случаи бараат итна интервенција за да се спречат опасни проблеми со срцето.

Опциите за третман вклучуваат:

• Ограничување на исхраната на калиум со насоки од нутриционист
• Прилагодување или промени на лековите
• Лекови кои врзуваат калиум кои помагаат да се отстрани вишокот калиум
• Диуретици за зголемување на елиминацијата на калиум преку урината
• Калциум глуконат за заштита на срцето (во тешки случаи)
• Инсулин и гликоза за префрлање на калиум во клетките
• Дијализа за тешки случаи или бубрежна инсуфициенција

Вашиот лекар редовно ќе ги следи вашите нивоа на калиум за да се осигура дека третманот е ефикасен. Ова обично вклучува периодични крвни тестови за следење на вашиот напредок.

Кога треба да посетам лекар за хиперкалемија?

Треба веднаш да посетите лекар ако почувствувате симптоми како болка во градите, неправилно чукање на срцето, тешка мускулна слабост или отежнато дишење. Ова може да бидат знаци на опасна хиперкалемија.

Ако имате ризик фактори за хиперкалемија, редовното следење со вашиот здравствен работник е важно дури и ако се чувствувате добро. Многу луѓе немаат симптоми додека нивоата не станат доста високи.

Побарајте лекарска помош ако почувствувате:

• Болка во градите или неправилно чукање на срцето
• Тешка мускулна слабост или парализа
• Тешкотии во дишењето
• Постојана мачнина и повраќање
• Тежок замор кој се меша во секојдневните активности
• Вкочанетост или пецкање што се влошува

Ако земате лекови кои можат да го зголемат нивото на калиум, вашиот лекар треба редовно да го следи вашето ниво во крвта. Не прескокнувајте ги овие состаноци дури и ако се чувствувате добро.

Кои се ризик факторите за развивање на хиперкалемија?

Неколку фактори можат да ги зголемат вашите шанси за развивање на хиперкалемија. Разбирањето на овие ризик фактори ви помага вам и на вашиот лекар да преземете чекори за да спречите проблеми.

Возраста игра улога бидејќи функцијата на бубрезите природно се намалува како што старееме. Луѓето над 65 години се со поголем ризик, особено ако имаат други здравствени состојби.

Вообичаените ризик фактори вклучуваат:

• Хронична бубрежна болест или намалена функција на бубрезите
• Дијабетес, особено со слаба контрола на шеќерот во крвта
• Срцева слабост која бара одредени лекови
• Земање на АЦЕ инхибитори, АРБ или диуретици кои штедат калиум
• Дехидрација или намалување на волуменот
• Адисонова болест или други проблеми со надбубрежната жлезда
• Возраст над 65 години
• Редовна употреба на НСАИЛ (ибупрофен, напроксен)

Имањето еден или повеќе ризик фактори не значи дека дефинитивно ќе развиете хиперкалемија, но тоа значи дека треба да бидете поблиску следени од вашиот здравствен работник.

Кои се можните компликации од хиперкалемија?

Најсериозната компликација од хиперкалемија вклучува вашиот срцев ритам. Високите нивоа на калиум можат да предизвикаат опасни неправилни отчукувања на срцето кои можат да бидат опасни по живот ако не се третираат веднаш.

Вашето срце се потпира на прецизни електрични сигнали за правилно да чука. Кога нивото на калиум ќе стане превисоко, овие сигнали се нарушуваат, потенцијално предизвикувајќи вашето срце да чука премногу бавно, премногу брзо или неправилно.

Потенцијалните компликации вклучуваат:

• Срцеви аритмии (неправилно чукање на срцето)
• Целосен срцев блок
• Срцев застој
• Мускулна парализа
• Респираторна инсуфициенција (во тешки случаи)
• Влошување на функцијата на бубрезите

Овие компликации се поверојатни кога нивото на калиум брзо се зголемува или достигнува многу високи нивоа. Со соодветна медицинска нега и мониторинг, повеќето луѓе со хиперкалемија можат да ги избегнат овие сериозни компликации.

За што може да се помеша хиперкалемијата?

Симптомите на хиперкалемија можат да бидат нејасни и слични на многу други состојби. Затоа крвните тестови се неопходни за правилна дијагноза.

Мускулната слабост и замор од хиперкалемија може да се помешаат со едноставен замор, депресија или други мускулни нарушувања. Промените во срцевиот ритам може да се припишат на анксиозност или други срцеви заболувања.

Хиперкалемијата понекогаш се меша со:

• Синдром на хроничен замор
• Депресија или анксиозност
• Мускулни нарушувања како мијастенија гравис
• Нарушувања на срцевиот ритам од други причини
• Дехидрација или електролитни нерамнотежи
• Несакани ефекти од лекови
• Фибромијалгија

Вашиот лекар ќе користи крвни тестови за да го измери вашето ниво на калиум и да исклучи други состојби. Понекогаш се потребни дополнителни тестови за да се пронајде основната причина.

Најчесто поставувани прашања за хиперкалемија

П1: Дали сè уште можам да јадам банани ако имам хиперкалемија?

Можеби ќе треба да ги ограничите бананите и другото овошје со високо ниво на калиум, но ова зависи од вашето специфично ниво на калиум и целокупниот план за лекување. Работете со вашиот лекар или диететичар за да креирате план за оброци кој е безбеден за вас, а сепак обезбедува добра исхрана.

П2: Дали хиперкалемијата е исто што и висок крвен притисок?

Не, хиперкалемијата е високо ниво на калиум во вашата крв, додека високиот крвен притисок вклучува сила на крвта против ѕидовите на вашите артерии. Меѓутоа, некои лекови кои се користат за лекување на висок крвен притисок можат да ги зголемат нивоата на калиум, па затоа двете состојби понекогаш се јавуваат заедно.

П3: Колку брзо може да се развие хиперкалемија?

Хиперкалемијата може да се развие во текот на денови до недели, во зависност од причината. Акутна повреда на бубрезите може да предизвика брзо зголемување на нивоата, додека хроничната бубрежна болест обично доведува до постепено зголемување. Затоа е важно редовно следење ако имате фактори на ризик.

П4: Дали стресот може да предизвика хиперкалемија?

Самиот стрес директно не предизвикува хиперкалемија, но тешкиот физички стрес или болест понекогаш може да придонесат за тоа. Стресот исто така може да влијае на контролата на шеќерот во крвта кај луѓето со дијабетес, што може индиректно да влијае на нивото на калиум.

П5: Дали ќе треба да бидам на диета со низок калиум засекогаш?

Ова зависи од тоа што ја предизвикува вашата хиперкалемија. Ако е поврзано со бубрежна болест, можеби ќе ви требаат долгорочни промени во исхраната. Ако е предизвикано од лек што може да се промени или привремена состојба, ограничувањата во исхраната може да бидат краткорочни. Вашиот лекар ќе ве води врз основа на вашата специфична ситуација.