Што е бариумско клизма? Цел, процедура и резултати

Бариумската клизма е рендгенско испитување на вашето дебело црево (колон) кое користи контрастно средство наречено бариум сулфат за да ги направи ѕидовите на вашето црево видливи на сликите. Овој тест им помага на лекарите да ја видат формата, големината и состојбата на вашето дебело црево и ректумот со обложување на цревната обвивка со кредаста течност која јасно се гледа на рендгенските зраци.

Размислете за тоа како да додадете контраст на фотографија - бариумот делува како средство за истакнување што му олеснува на вашиот лекар да забележи какви било промени или абнормалности во вашиот дигестивен тракт. Додека поновите тестови како колоноскопијата се почесто користени денес, бариумските клизми остануваат вредна дијагностичка алатка во одредени ситуации.

Што е бариумска клизма?

Бариумската клизма е специјализиран рендгенски тест кој го испитува вашето дебело црево користејќи бариум сулфат како контрастно средство. Бариумот е безбедна, кредаста супстанција што ја примате преку мала цевка вметната во вашиот ректум.

За време на постапката, бариумот ги обложува внатрешните ѕидови на вашето дебело црево, правејќи ги видливи на рендгенските слики. Ова му овозможува на вашиот лекар јасно да ја види контурата и структурата на вашиот цревен тракт. Тестот обично трае од 30 до 60 минути и се изведува во одделот за радиологија.

Постојат два главни типа: бариумска клизма со единечен контраст која користи само бариумска течност и бариумска клизма со двоен контраст (воздушен контраст) која комбинира бариум со воздух за да обезбеди подетални слики од облогата на дебелото црево.

Зошто се прави бариумска клизма?

Вашиот лекар може да препорача бариумска клизма за да ги испита симптомите или да ги следи познатите состојби кои влијаат на вашето дебело црево. Овој тест помага во дијагностицирање на различни проблеми со варењето на храната кога другите методи не се соодветни или достапни.

Вообичаени причини за нарачување на овој тест вклучуваат постојани промени во навиките на дебелото црево, необјаснета абдоминална болка или крв во вашата столица. Вашиот лекар може да го користи и за следење на воспалителни заболувања на цревата или за проверка на компликации по операција на дебелото црево.

Еве ги главните состојби што клизмата со бариум може да помогне да се откријат:

• Колоректални полипи (мали израстоци на ѕидот на дебелото црево)
• Колоректален рак или тумори
• Воспалителна болест на цревата (Кронова болест или улцеративен колитис)
• Дивертикулоза (мали џебови во ѕидот на дебелото црево)
• Опструкции или стеснување на цревата
• Хернии кои влијаат на цревата
• Интусусцепција (кога дел од цревата се лизга во друг дел)

Вашиот лекар ќе ги земе предвид вашите специфични симптоми, медицинска историја и други фактори при одлучувањето дали овој тест е вистинскиот за вас. Понекогаш се избира кога колоноскопијата не е можна или како следење на други студии за сликање.

Која е процедурата за клизма со бариум?

Процедурата за клизма со бариум се случува во одделот за радиологија на болницата со специјализирана опрема за рендген. Ќе соработувате со радиолошки технолог и радиолог кои ќе ве водат низ секој чекор од процесот.

Пред да започне испитувањето, ќе се пресоблечете во болнички фустан и ќе легнете на рендгенска маса. Технологот ќе направи првичен рендген на вашиот абдомен за да провери за какви било блокади или вишок столица што може да го попречат тестот.

Еве што се случува за време на постапката:

1. Ќе легнете на страна додека мала, подмачкана цевка нежно се вметнува во вашиот ректум
2. Мешавината од бариум полека тече низ цевката во вашето дебело црево
3. Ќе бидете замолени да ги менувате позициите (лежејќи на грб, страни и стомак) за да му помогнете на бариумот да ги обложи сите области
4. Радиолог зема рендгенски снимки од различни агли
5. За двојно-контрастно испитување, се воведува и воздух за да се прошири дебелото црево за подобра визуелизација
6. Може да почувствувате грчеви или притисок додека вашето дебело црево се полни, но ова е нормално

Целиот процес обично трае од 30 до 60 минути. Ќе треба да мирувате за време на рендгенските снимки, но можете нормално да дишете. Медицинскиот тим ќе комуницира со вас во текот на постапката и ќе ви помогне да се чувствувате што е можно поудобно.

Како да се подготвите за вашата бариумска клизма?

Соодветната подготовка е од суштинско значење за успешна бариумска клизма бидејќи вашето дебело црево треба да биде целосно чисто за јасни слики. Вашиот лекар ќе даде конкретни упатства, но подготовката обично започнува 1-2 дена пред вашиот тест.

Најважниот дел од подготовката вклучува целосно празнење на вашето дебело црево. Ова обично значи следење на диета со бистра течност и земање пропишани лаксативи или клизми како што е наведено од вашиот здравствен тим.

Вашата подготовка веројатно ќе ги вклучува овие чекори:

• Следење на диета со бистра течност 12-24 часа пред тестот
• Земање пропишани лаксативи или раствори за подготовка на цревата
• Користење клизми вечерта пред или наутро на постапката
• Прекинување на одредени лекови кои можат да го попречат тестот
• Избегнување на млечни производи и храна со висока содржина на влакна неколку дена
• Пиење многу бистри течности за да останете хидрирани

Осигурајте се дека точно ги следите упатствата на вашиот лекар, бидејќи нецелосната подготовка може да резултира со слаб квалитет на сликата и може да бара презакажување на тестот. Ако имате дијабетес или земате лекови за разредување на крвта, разговарајте за какви било посебни размислувања со вашиот здравствен работник.

Како да ги прочитате резултатите од вашиот бариумски клизма?

Радиолог ќе ги анализира вашите слики од бариумски клизма и ќе испрати детален извештај до вашиот лекар, обично во рок од неколку дена. Вашиот лекар потоа ќе ви ги објасни резултатите и ќе разговара за какви било наоди со вас за време на последователна закажана средба.

Нормалните резултати покажуваат дебело црево со мазни, редовни ѕидови и без невообичаени израстоци, стеснувања или блокади. Бариумот треба рамномерно да тече низ целото ваше дебело црево, создавајќи јасни контури на природните кривини и структурата на дебелото црево.

Абнормалните наоди кои може да се појават на вашата бариумска клизма вклучуваат:

• Полипи кои се појавуваат како мали, кружни дефекти на полнење
• Тумори или маси кои се појавуваат како неправилни израстоци или блокади
• Стриктури (стеснување) кои се појавуваат како тесни области каде што е ограничен протокот на бариум
• Дивертикулоза видлива како мали џебови кои се протегаат од ѕидот на дебелото црево
• Воспалителни промени кои покажуваат неправилна дебелина на ѕидот или улцерации
• Опструкции на цревата кои се појавуваат како области каде што бариумот не може да помине

Запомнете дека абнормалниот резултат не мора да значи рак или сериозна состојба. Многу наоди се бенигни или лесно се лекуваат. Вашиот лекар ќе објасни што значат какви било абнормалности за вашето здравје и ќе препорача соодветни следни чекори.

Кои се факторите на ризик за потреба од бариумска клизма?

Неколку фактори можат да ја зголемат вашата веројатност за потреба од бариумска клизма, иако самиот тест е генерално безбеден за повеќето луѓе. Разбирањето на овие фактори на ризик ви помага вам и на вашиот лекар да донесете информирани одлуки за вашето здравје на дигестивниот систем.

Возраста е еден од најзначајните фактори, бидејќи колоректалните проблеми стануваат почести по 50-тата година од животот. Семејната историја исто така игра важна улога, особено ако блиски роднини имале рак на дебелото црево или воспалителна болест на цревата.

Еве ги главните фактори на ризик кои можат да доведат до потреба од овој тест:

• Возраст над 50 години
• Семејна историја на колоректален рак или полипи
• Лична историја на воспалителна болест на цревата
• Упорни дигестивни симптоми како крв во столицата или абдоминална болка
• Претходни абнормални резултати од скрининг тестови
• Одредени генетски состојби кои го зголемуваат ризикот од рак на дебелото црево
• Долготрајно пушење или прекумерна употреба на алкохол
• Исхрана богата со преработено месо и сиромашна со влакна

Меѓутоа, имањето фактори на ризик не значи дека дефинитивно ќе ви треба бариумско клизма. Вашиот лекар ја зема предвид вашата индивидуална ситуација, симптоми и други достапни опции за тестирање при давање препораки.

Кои се можните компликации од бариумско клизма?

Бариумските клизми се генерално безбедни процедури со низок ризик од компликации. Повеќето луѓе доживуваат само мала непријатност за време и по тестот, со тоа што сериозните компликации се доста ретки.

Најчестите несакани ефекти се привремени и управувани. Може да се чувствувате надуени, грчеви или да имате блага абдоминална непријатност за време на постапката додека вашето дебело црево се шири со бариум и воздух.

Потенцијалните компликации, иако невообичаени, можат да вклучуваат:

• Алергиски реакции на бариум (исклучително ретки)
• Перфорација на цревата (кинење на ѕидот на дебелото црево) - многу ретко, но сериозно
• Импакција на бариум (стврднат бариум кој го блокира цревото) - ретко
• Дехидрација од подготовка на цревата
• Привремен запек по постапката
• Благо ректално крварење или иритација
• Дисбаланс на електролити од препаративни лекови

Ризикот од сериозни компликации е помал од 1 на 1.000 процедури. Вашиот медицински тим внимателно ве следи за време на тестот и е подготвен да се справи со какви било проблеми што може да се појават. Повеќето луѓе добро ја толерираат процедурата и се враќаат на нормални активности истиот ден.

Кога треба да се консултирам со лекар за резултатите од клизма со бариум?

Треба да го контактирате вашиот лекар ако почувствувате какви било загрижувачки симптоми по клизмата со бариум или ако имате прашања за вашите резултати. Додека повеќето луѓе брзо закрепнуваат, одредени симптоми бараат итна медицинска помош.

По процедурата, нормално е да имате бели или светло обоени столици неколку дена додека бариумот го напушта вашиот систем. Пиењето многу вода помага да се исфрли бариумот и спречува запек.

Контактирајте го вашиот лекар веднаш ако почувствувате:

• Тешка абдоминална болка или грчеви
• Знаци на инфекција како треска или треска
• Постојана гадење или повраќање
• Неможност да се испушта гас или да имате движење на дебелото црево
• Ректално крварење кое е повеќе од лесно забележување
• Знаци на дехидрација како вртоглавица или екстремна жед
• Тешки алергиски реакции како отежнато дишење или оток

За вашите резултати од тестот, следете го вашиот лекар како што е закажано, дури и ако се чувствувате добро. Ако се најдат абнормалности, вашиот лекар ќе објасни што значат и ќе разговара за какви било дополнителни тестови или третмани што може да бидат потребни.

Најчесто поставувани прашања за клизма со бариум

П.1 Дали тестот со клизма со бариум е добар за откривање на рак на дебелото црево?

Клизмата со бариум може да открие многу видови на рак на дебелото црево, но не се смета за најдобар метод за скрининг достапен денес. Иако може да покаже тумори, полипи и други абнормалности, таа е помалку чувствителна од колоноскопијата за наоѓање мали полипи или рак во рана фаза.

Колоноскопијата останува златен стандард за скрининг на рак на дебелото црево бидејќи овозможува директна визуелизација и итно отстранување на полипите. Меѓутоа, бариумските клизми сè уште можат да бидат вредни кога колоноскопијата не е можна или како следење на другите тестови.

П.2 Дали бариумот останува во вашиот систем по тестот?

Бариумот обично го напушта вашиот систем во рок од 2-3 дена по процедурата. Ќе забележите бели или светло обоени столици додека бариумот поминува низ вашиот дигестивен тракт, што е сосема нормално.

Пиењето многу вода по тестот помага да се исфрли бариумот и го спречува да се стврдне во вашите црева. Повеќето луѓе го исфрлаат целиот бариум природно без никакви проблеми.

П.3 Можам ли да јадам нормално после бариумска клизма?

Да, обично можете да продолжите да јадете нормално веднаш по вашата бариумска клизма. Меѓутоа, започнете со лесна храна и многу течности за да му помогнете на вашиот дигестивен систем да се опорави од подготовката и процедурата.

Фокусирајте се на пиење вода и јадење храна богата со влакна за да помогнете да се движи преостанатиот бариум низ вашиот систем. Избегнувајте тешки, мрсни оброци за првиот ден додека вашето тело се прилагодува на нормалното варење.

П.4 Колку е точна бариумската клизма во споредба со колоноскопијата?

Бариумските клизми се помалку точни од колоноскопијата за откривање мали полипи и рак во рана фаза. Студиите покажуваат дека бариумските клизми пропуштаат околу 15-20% од значајните полипи кои колоноскопијата би ги пронашла.

Меѓутоа, бариумските клизми сè уште се корисни дијагностички алатки, особено за откривање поголеми маси, структурни абнормалности и воспалителни состојби. Изборот помеѓу тестовите зависи од вашата специфична ситуација и медицински потреби.

П.5 Дали има алтернативи на бариумската клизма?

Да, постојат неколку алтернативи во зависност од тоа што треба да испита вашиот лекар. Колоноскопијата е најчестата алтернатива и обезбедува и дијагностички и терапевтски способности бидејќи полипите можат да се отстранат за време на постапката.

Други опции вклучуваат КТ колонографија (виртуелна колоноскопија), флексибилна сигмоидоскопија и понови тестови за столица. Вашиот лекар ќе ја препорача најдобрата опција врз основа на вашите симптоми, фактори на ризик и целокупната здравствена состојба.