Цезарски рез

Цезарскиот рез (Ц-рез) се користи за породување на бебе преку хируршки засеци направени на абдоменот и матката. Планирањето за Ц-рез може да биде неопходно доколку има одредени компликации во бременоста. Жените кои имале Ц-рез може да имаат уште еден Ц-рез. Сепак, честопати потребата за прв Ц-рез не е јасна сè додека не започне породувањето.

Здравствените работници може да препорачаат царски рез ако:

• Порaѓањето не напредува нормално. Порaѓањето кое не напредува (дистоција на породувањето) е една од најчестите причини за царски рез. Проблемите со напредокот на породувањето вклучуваат продолжен прв стадиум (продолжено ширење или отворање на грлото на матката) или продолжен втор стадиум (продолжено време на туркање по целосно ширење на грлото на матката).
• Бебето е во дистрес. Загриженоста за промените во отчукувањата на срцето на бебето може да го направи царскиот рез најбезбедна опција.
• Бебето или бебињата се во невообичаена положба. Царскиот рез е најбезбедниот начин за породување на бебиња чии нозе или задник први влегуваат во породилниот канал (карлична положба) или бебиња чии страни или рамена доаѓаат први (попречна положба).
• Носите повеќе од едно бебе. Царски рез може да биде потребен за жени кои носат близнаци, тројки или повеќе. Ова е особено точно ако породувањето започнува прерано или бебињата не се во положба со главата надолу.
• Има проблем со плацентата. Ако плацентата го покрива отворот на грлото на матката (плацента превија), се препорачува царски рез за породување.
• Пролапсирана папочна врвца. Царски рез може да се препорача ако јамка од папочната врвца се лизне низ грлото на матката пред бебето.
• Има здравствен проблем. Царски рез може да се препорача за жени со одредени здравствени проблеми, како што се срцево или мозочно заболување.
• Има блокада. Голем фибром кој го блокира породилниот канал, фрактура на карлицата или бебе кое има состојба што може да предизвика главата да биде невообичаено голема (тежок хидроцефалус) може да бидат причини за царски рез.
• Имале претходен царски рез или друга операција на матката. Иако често е можно да се има вагинален породување по царски рез, здравствениот работник може да препорача повторен царски рез.

Некои жени бараат царски рез со своите први бебиња. Тие може да сакаат да го избегнат породувањето или можните компликации на вагиналното породување. Или можеби сакаат да го планираат времето на породувањето. Сепак, според Американскиот колеџ на акушери и гинеколози, ова можеби не е добра опција за жени кои планираат да имаат неколку деца. Колку повеќе царски резови има жена, толку е поголем ризикот од проблеми со идните бремености.

Како и другите видови на големи операции, царските резови носат ризици. Ризиците за бебињата вклучуваат: Проблеми со дишењето. Бебињата родени со планиран царски рез имаат поголема веројатност да развијат проблем со дишењето што предизвикува пребрзо дишење во текот на неколку дена по раѓањето (транзиторна тахипнеа). Хируршка повреда. Иако ретко, случајни повреди на кожата на бебето може да се случат за време на операцијата. Ризиците за мајките вклучуваат: Инфекција. По царскиот рез, може да има ризик од развивање инфекција на внатрешната обвивка на матката (ендометритис), во уринарниот тракт или на местото на исечокот. Крварење. Царскиот рез може да предизвика силно крварење за време и по породувањето. Реакции на анестезија. Можни се реакции на секој вид анестезија. Крвни згрутчувања. Царскиот рез може да го зголеми ризикот од развивање крвен згрутчување во длабока вена, особено во нозете или карлицата (длабока венска тромбоза). Ако крвниот згрутчување се движи кон белите дробови и го блокира протокот на крв (плумна емболија), штетата може да биде опасна по живот. Хируршка повреда. Иако ретко, хируршки повреди на мочниот меур или цревата може да се случат за време на царскиот рез. Зголемени ризици за време на идните бремености. Правењето царски рез го зголемува ризикот од компликации во подоцнежната бременост и во други операции. Колку повеќе царски резови, толку поголеми се ризиците од плацента превија и состојба во која плацентата се прицврстува на ѕидот на матката (плацента акрета). Царскиот рез исто така го зголемува ризикот од кинење на матката по линијата на ожилјот (кинење на матката) за жените кои се обидуваат вагинален породување во подоцнежна бременост.