Што е операција на катаракта? Цел, процедура и закрепнување

Операцијата на катаракта е вообичаена, безбедна процедура која го отстранува заматеното леќе од вашето око и го заменува со чисто вештачко леќе. Оваа амбулантска операција трае околу 15-30 минути и може драматично да го подобри вашиот вид кога катарактата ќе почне да влијае на вашиот секојдневен живот.

Ако размислувате за операција на катаракта или ви е кажано дека ви е потребна, веројатно чувствувате мешавина од надеж и нервоза. Тоа е сосема нормално. Ајде да поминеме низ сè што треба да знаете за оваа процедура што го менува животот.

Што е операција на катаракта?

Операцијата на катаракта го отстранува заматеното природно леќе на вашето око и го заменува со чисто вештачко леќе наречено интраокуларно леќе (IOL). Замислете го како замена на замаглен прозорец со кристално чист.

Операцијата ја изведува офталмолог со помош на техника наречена факоемулзификација. За време на овој процес, вашиот хирург прави мала инцизија во вашето око и користи ултразвучни бранови за да го разбие заматеното леќе на мали парчиња. Овие парчиња потоа нежно се вшмукуваат, а новото вештачко леќе се вметнува на негово место.

Повеќето луѓе се изненадени од тоа колку е брза и удобна процедурата. Ќе бидете будни за време на операцијата, но вашето око ќе биде целосно вкочането од анестетички капки. Многу пациенти пријавуваат дека чувствуваат малку или никаква непријатност за време на вистинската процедура.

Зошто се прави операција на катаракта?

Операцијата на катаракта се препорачува кога катарактата се меша со вашите секојдневни активности и квалитет на живот. Одлуката не се заснова на тоа колку „лошо“ изгледа вашата катаракта, туку на тоа колку влијае на она што ви е важно.

Вашиот лекар може да предложи операција ако имате проблеми со видот:

• Тешкотии при читање, дури и со очила
• Проблеми со гледањето ноќе или при слабо осветлување
• Чувствителност на силни светла или отсјај
• Боите изгледаат избледени или жолтеникави
• Двојна слика во едно око
• Чести промени во рецептот за очила

Целта е да ви помогнеме повторно да гледате јасно за да можете да продолжите да ги правите работите што ги сакате. Без разлика дали тоа е читање, возење, готвење или поминување време со семејството, операцијата на катаракта може да ви ја врати независноста и самодовербата.

Во ретки случаи, операцијата може да се препорача дури и ако вашиот вид не е сериозно засегнат. Ова се случува кога катарактата е толку густа што вашиот лекар не може да го види задниот дел од вашето око за да провери за други состојби како глауком или макуларна дегенерација.

Која е процедурата за операција на катаракта?

Вистинската операција следи прецизен, добро воспоставен процес кој обично трае 15-30 минути. Ќе пристигнете во хируршкиот центар околу еден час пред вашата процедура за подготовка.

Еве што се случува за време на вашата операција:

1. Областа околу вашето око се чисти и се анестезира со капки за анестезија
2. Се прави мал рез (околу 2-3 милиметри) во рожницата
3. Предниот дел од капсулата на леќата внимателно се отстранува
4. Ултразвучната енергија ја разградува заматената леќа на ситни парчиња
5. Фрагментите од леќата нежно се вшмукуваат
6. Се вметнува и позиционира новата вештачка леќа
7. Резот обично се затвора сам по себе без конци

Ќе ви биде даден благ седатив за да ви помогне да се опуштите, но ќе останете будни за време на постапката. Повеќето пациенти сметаат дека искуството е многу полесно отколку што очекувале. Може да видите некои светла и движења, но нема да почувствувате никаква болка.

По операцијата, ќе одморите околу 30 минути пред да одите дома. Ќе ви треба некој да ве вози, бидејќи вашиот вид првично ќе биде заматен и може да се чувствувате малку поспани од седативното средство.

Како да се подготвите за операција на катаракта?

Подготовката за операција на катаракта вклучува неколку едноставни чекори кои помагаат да се обезбеди најдобар можен исход. Вашиот хируршки тим ќе ве води низ секој услов, така што ќе се чувствувате сигурни и подготвени.

Во неделите пред операцијата, ќе треба да:

• Завршите предоперативни мерења на вашето око
• Разговарате за вашите опции за леќи со вашиот хирург
• Прегледате ги вашите тековни лекови со вашиот лекар
• Организирате превоз до и од хируршкиот центар
• Планирате да земете 1-2 дена слободни од работа или нормални активности

Вашиот лекар ќе го измери вашето око за да ја одреди вистинската моќ за вашата нова леќа. Овој чекор е клучен за постигнување на најдобрата можна визија по операцијата. Исто така, ќе разговарате за различни видови вештачки леќи и ќе ја изберете онаа што најдобро одговара на вашиот животен стил и визионерски цели.

Еден ден пред операцијата, ќе започнете да користите антибиотски капки за очи за да спречите инфекција. На денот на операцијата, не јадете и не пијте ништо после полноќ, освен ако вашиот лекар не ви даде различни инструкции. Носете удобна облека и избегнувајте шминка, накит или контактни леќи.

Како да ги прочитате резултатите од операцијата на катаракта?

Подобрувањето на вашиот вид по операцијата на катаракта се случува постепено, а разбирањето што да очекувате може да ви помогне да го следите вашиот напредок. Повеќето луѓе забележуваат појасен вид во рок од неколку дена, со континуирано подобрување во текот на неколку недели.

Еве како обично изгледа вашата временска рамка за закрепнување:

• Ден 1: Видот е заматен, но можете да видите светлина и форми
• Недела 1: Боите се појавуваат посветли и видот почнува да се расчистува
• Недела 2-4: Видот продолжува да се подобрува и стабилизира
• Месец 1-3: Се појавуваат конечните резултати од видот

Вашиот лекар ќе го проверува вашиот вид на последователните прегледи за да обезбеди правилно заздравување. Повеќето луѓе постигнуваат вид 20/20 или 20/25 по операцијата, иако вашиот конечен вид зависи од здравјето на вашето око и видот на леќата што сте ја одбрале.

Важно е да знаете дека можеби сè уште ќе ви требаат очила за некои активности, особено за читање, дури и по успешна операција. Ова е нормално и не значи дека операцијата не успеала. Вашата нова вештачка леќа обично е поставена за вид на далечина, па можеби ќе ви требаат очила за читање за работа одблизу.

Како да се грижите за вашето око по операцијата на катаракта?

Правилната нега по операцијата гарантира дека вашето око добро ќе заздрави и дека ќе ги добиете најдобрите можни резултати од видот. Добрата вест е дека грижата за вашето око по операцијата на катаракта е едноставна, и повеќето луѓе сметаат дека е полесна отколку што очекувале.

Вашата нега за закрепнување ги вклучува овие важни чекори:

• Користете ги пропишаните капки за очи точно како што е наведено
• Носете го заштитниот штитник за очи додека спиете една недела
• Избегнувајте триење или притискање на вашето око
• Чувајте ја водата надвор од вашето око една недела
• Избегнувајте тешко кревање или напорни активности две недели
• Посетете ги сите последователни прегледи со вашиот лекар

Ќе користите антибиотски и антиинфламаторни капки за очи неколку недели по операцијата. Овие капки спречуваат инфекција и го намалуваат воспалението додека вашето око заздравува. Вашиот лекар ќе ви даде специфичен распоред што треба да го следите.

Повеќето луѓе можат да се вратат на нормални активности во рок од неколку дена, но ќе треба да избегнувате пливање, топли кади и да внесувате сапун или шампон во вашето око околу една недела. Возењето обично е во ред откако вашиот вид е доволно јасен за да видите безбедно, обично во рок од неколку дена.

Кој е најдобриот исход по операцијата на катаракта?

Најдобриот исход по операцијата на катаракта значи постигнување јасен, удобен вид кој ви овозможува да ги правите активностите во кои уживате. За повеќето луѓе, ова значи значително подобрување на нивниот квалитет на живот и независност.

Успешната операција на катаракта обично обезбедува:

• Појасен, поостар вид за активности на далечина
• Подобрена перцепција на бои и контраст
• Намалена чувствителност на отсјај и светлина
• Подобар ноќен вид
• Зголемена самодоверба во секојдневните активности

Околу 95% од луѓето кои имаат операција на катаракта доживуваат подобрување на видот. Повеќето постигнуваат вид 20/20 до 20/40, што е доволно добро за повеќето секојдневни активности, вклучувајќи го и возењето. Точниот исход зависи од здравјето на вашето око и од типот на вештачко леќа што ќе го изберете.

Некои луѓе избираат премиум леќи кои можат да ја намалат зависноста од очила и за далечина и за читање. Други претпочитаат стандардни леќи со очила за читање. Вашиот хирург ќе ви помогне да ја изберете опцијата што најдобро одговара на вашиот животен стил и очекувања.

Кои се факторите на ризик за компликации од операција на катаракта?

Иако операцијата на катаракта е една од најбезбедните процедури што се изведуваат денес, одредени фактори можат малку да го зголемат вашиот ризик од компликации. Разбирањето на овие фактори ви помага вам и на вашиот хирург да преземете соодветни мерки на претпазливост.

Вообичаените фактори кои можат да ги зголемат хируршките ризици вклучуваат:

• Многу напредни или густи катаракти
• Претходни повреди на очите или операции
• Други очни состојби како глауком или макуларна дегенерација
• Дијабетес или други системски здравствени состојби
• Земање одредени лекови како алфа-блокатори
• Многу висока кратковидост

Имањето на овие фактори на ризик не значи дека не можете да имате успешна операција. Тоа едноставно значи дека вашиот хирург ќе преземе дополнителни мерки на претпазливост и може да го измени хируршкиот пристап. Вашиот лекар ќе разговара за вашата специфична ситуација и ќе објасни какви било дополнителни размислувања.

Ретките компликации на кои хирурзите внимаваат вклучуваат инфекција, крварење или проблеми со положбата на вештачкото леќа. Овие се јавуваат во помалку од 1% од операциите, и повеќето можат успешно да се третираат ако се појават.

Дали е подобро да се направи операција на катаракта порано или подоцна?

Времето на операцијата на катаракта зависи од тоа колку вашите проблеми со видот влијаат на вашиот секојдневен живот, а не од тоа колку се „зрели“ вашите катаракти. Ова е лична одлука што ќе ја донесете со вашиот лекар врз основа на вашите специфични потреби и начин на живот.

Може да размислите за операција порано ако:

• Вашите проблеми со видот се мешаат во работата или хобиите
• Се чувствувате помалку самоуверено при возење, особено ноќе
• Читањето или гледањето телевизија станало тешко
• Имате повеќе падови или несреќи поради видот
• Вашиот рецепт за очила често се менува

Нема медицинска итност да се направи операција веднаш, освен ако вашите катаракти се екстремно густи или предизвикуваат други проблеми со очите. Многу луѓе чекаат додека нивниот вид значително не влијае на нивниот квалитет на живот пред да изберат операција.

Сепак, чекањето предолго може да ја направи операцијата малку посложена ако катарактите станат многу тврди и густи. Вашиот хирург може да ви помогне да го одредите оптималното време врз основа на вашата индивидуална ситуација и преференции.

Кои се можните компликации од операцијата на катаракта?

Иако операцијата на катаракта е извонредно безбедна, важно е да се разберат потенцијалните компликации за да можете да донесете информирана одлука. Вкупната стапка на компликации е многу ниска, се јавува во помалку од 2% од операциите.

Вообичаените помали компликации кои обично се решаваат сами вклучуваат:

• Привремено отекување или воспаление
• Лесна непријатност или чувство на гребење
• Привремено зголемување на притисокот во очите
• Чувствителност на светлина неколку дена
• Симптоми на суво око

Овие проблеми обично се подобруваат во рок од денови до недели и ретко предизвикуваат трајни проблеми. Вашите пропишани капки за очи помагаат да се минимизираат овие ефекти.

Посериозните компликации се ретки, но можат да вклучуваат:

• Инфекција во окото (ендофталмитис)
• Одлепување на мрежницата
• Перзистентно отекување на рожницата
• Дислокација на вештачкото леќа
• Тешка воспаление или крварење

Овие компликации се јавуваат во помалку од 1% од операциите и обично можат успешно да се третираат ако се појават. Вашиот хирург ќе ве следи внимателно за време на закрепнувањето за рано да забележи какви било проблеми.

Кога треба да посетам лекар за катаракта?

Треба да посетите офталмолог ако доживувате промени во видот кои се мешаат во вашите секојдневни активности. Ран консултација ви помага да ги разберете вашите опции и да планирате за иднината, дури и ако сè уште не сте подготвени за операција.

Закажете термин ако забележите:

• Зголемена тешкотија при читање или работа одблиску
• Проблеми со возењето, особено ноќе
• Чести промени во рецептот за очила
• Боите изгледаат избледени или помалку живи
• Зголемена чувствителност на светлина и отсјај
• Двојна слика во едно око

Вашиот офталмолог може да дијагностицира катаракта за време на сеопфатен преглед на очите и да ви помогне да разберете како тие влијаат на вашиот вид. Тие исто така ќе проверат за други очни состојби кои можат да придонесат за вашите проблеми со видот.

По операцијата на катаракта, контактирајте го вашиот лекар веднаш ако почувствувате силна болка, ненадејна загуба на вид, трепкачки светла или знаци на инфекција како зголемено црвенило или исцедок. Овие симптоми бараат итна медицинска помош.

Најчесто поставувани прашања за операција на катаракта

П.1 Дали операцијата на катаракта е добра за пациенти со глауком?

Да, операцијата на катаракта често може безбедно да се изврши кај луѓе со глауком, па дури може да помогне во намалувањето на притисокот во окото во некои случаи. Меѓутоа, пациентите со глауком бараат посебно внимание и следење во текот на процесот.

Вашиот хирург ќе работи тесно со вашиот специјалист за глауком за да се осигура дека операцијата не се меша со вашиот третман за глауком. Во некои случаи, операцијата на катаракта и глауком може да се комбинираат во една процедура за истовремено да се решат двете состојби.

П.2 Дали операцијата на катаракта предизвикува суви очи?

Операцијата на катаракта може привремено да ги влоши симптомите на суво око, но ова обично се подобрува во рок од неколку недели до месеци по операцијата. Хируршкиот рез може првично да го наруши природниот солзен филм на окото, што доведува до привремена сувост.

Ако веќе имате суви очи, кажете му на вашиот хирург пред постапката. Тие може да препорачаат да започнете со третман за суво око пред операцијата или да користите специјални техники за да го минимизирате влијанието врз вашиот солзен филм.

П.3 Дали двете очи можат да се направат во исто време?

Повеќето хирурзи препорачуваат да се прави по едно око во исто време, обично со интервал од 1-2 недели помеѓу операциите. Овој пристап ви овозможува да одржувате одреден функционален вид за време на закрепнувањето и го намалува ризикот од компликации кои влијаат на двете очи.

Меѓутоа, во многу ретки случаи кога некој нема функционален вид во ниту едно око, може да се разгледа истовремена операција. Вашиот хирург ќе разговара за најдобриот пристап врз основа на вашата специфична ситуација и потреби.

П.4 Колку долго траат вештачките леќи?

Вештачките леќи се дизајнирани да траат цел живот и обично не треба да се заменуваат. Материјалите што се користат во модерните интраокуларни леќи се исклучително издржливи и стабилни во окото.

Во ретки случаи, леќата можеби ќе треба да се репозиционира или замени ако се помести од позицијата или ако развиете компликации. Меѓутоа, ова се случува во помалку од 1% од случаите, а повеќето луѓе никогаш не треба дополнителни процедури поврзани со леќите.

П.5 Дали ќе ми требаат очила по операцијата на катаракта?

На повеќето луѓе ќе им требаат очила за некои активности по операцијата на катаракта, обично за читање или работа одблизу. Стандардните вештачки леќи обично се поставени за јасен вид на далечина, па затоа често се потребни очила за читање.

Премиум леќите како мултифокални или приспособливи леќи можат да ја намалат зависноста од очила и за далечина и за близок вид, иако можеби нема да ја елиминираат потребата од очила целосно. Вашиот хирург ќе ви помогне да ја изберете опцијата за леќи која најдобро одговара на вашиот животен стил и визија.