Што е скенирање на коронарен калциум? Цел, нивоа/процедура и резултати

Скенирањето на коронарен калциум е брз, безболен тест на срцето кој прави слики од артериите на вашето срце за да провери за натрупување на калциум. Овој специјален КТ скен може да забележи рани знаци на срцеви заболувања пред да почувствувате какви било симптоми, давајќи ви на вас и на вашиот лекар вредни информации за здравјето на вашето срце.

Замислете го како слика од системот за водовод на вашето срце. Скенирањето бара наслаги на калциум во вашите коронарни артерии, кои се крвните садови кои снабдуваат кислород до срцевиот мускул. Овие точки на калциум често се појавуваат каде што се формирала плака, што го прави овој тест корисна алатка за разбирање на вашиот ризик од срцеви проблеми во иднина.

Што е скенирање на коронарен калциум?

Скенирањето на коронарен калциум користи технологија на компјутерска томографија (КТ) за да создаде детални слики од крвните садови на вашето срце. Скенирањето конкретно бара наслаги на калциум кои се натрупале во ѕидовите на вашите коронарни артерии со текот на времето.

Овие наслаги на калциум делуваат како маркери, покажувајќи каде се појавила атеросклероза (стврднување на артериите). Кога плаката се формира во вашите артерии, калциумот може да се акумулира таму како дел од природниот одговор на телото. Колку повеќе калциум има, толку повеќе плака веројатно имате.

Тестот дава резултат на калциум, кој е број што го одразува количеството на калциум во вашите коронарни артерии. Овој резултат му помага на вашиот лекар да го процени вашиот ризик од срцев удар или развивање други срцеви проблеми во иднина.

Зошто се прави скенирање на коронарен калциум?

Лекарите препорачуваат скенирање на коронарен калциум првенствено за да се процени ризикот од срцеви заболувања кај луѓе кои сè уште немаат симптоми. Овој тест е особено корисен за луѓето со среден ризик од срцеви заболувања, каде што резултатите можат да ги водат важните одлуки за превенција и третман.

Вашиот лекар може да предложи ова скенирање ако имате фактори на ризик како висок крвен притисок, висок холестерол, дијабетес или семејна историја на срцеви заболувања. Скенирањето може да помогне да се утврди дали ви е потребен поагресивен третман за да се спречат срцеви проблеми, како што е започнување со лекови за намалување на холестеролот или правење промени во животниот стил.

Тестот е исто така вреден кога другите алатки за проценка на ризик даваат нејасни резултати. Понекогаш традиционалните калкулатори за ризик ве ставаат во сива зона каде што е тешко да се одлучи за најдобриот пристап на лекување. Скенирањето на калциум може да ги обезбеди дополнителните информации потребни за да се донесат појасни одлуки за вашата нега.

Дополнително, скенирањето може да мотивира промени во животниот стил. Гледањето вистински докази за натрупување калциум во вашите артерии може да биде моќен повик за будење што ве охрабрува да преземете чекори за здравјето на срцето, како што се подобрување на вашата исхрана, повеќе вежбање или прекинување со пушењето.

Која е процедурата за скенирање на коронарен калциум?

Процедурата за скенирање на коронарен калциум е едноставна и обично трае околу 15 минути од почеток до крај. Ќе лежите на маса која се лизга во CT скенер, кој изгледа како голема машина во форма на крофна.

За време на скенирањето, ќе треба да го задржите здивот за кратки периоди (обично 10-20 секунди) додека машината прави слики. Технологот ќе ви даде јасни инструкции кога да го задржите здивот и кога повторно можете нормално да дишете. Ова задржување на здивот помага да се осигура дека сликите се јасни и прецизни.

Вистинското време на скенирање е многу кратко, обично трае само неколку минути. Нема да почувствувате ништо за време на самото скенирање, иако може да слушнете некои зуење или кликање од машината. Масата на која лежите може малку да се движи додека скенерот снима слики од различни агли.

За овој тест не е потребна контрастна боја, што значи дека нема да примате никакви инјекции или да пиете специјални течности. Оваа постапка ја прави поедноставна и го намалува ризикот од алергиски реакции кои понекогаш можат да се појават со контрастни материјали.

Како да се подготвите за скенирање на коронарен калциум?

Подготовката за скенирање на коронарен калциум е релативно едноставна бидејќи е неинвазивен тест. Можете да јадете и пиете нормално пред скенирањето и не треба да престанете да земате било какви редовни лекови, освен ако вашиот лекар конкретно не ви каже поинаку.

Треба да носите удобна, широка облека без метални предмети. Избегнувајте кошули со метални копчиња, градници со жица, накит или било што со метални украси. Овие предмети можат да се мешаат со сликањето и можеби ќе треба да се отстранат пред скенирањето.

Ако имате пејсмејкер, дефибрилатор или други имплантирани медицински помагала, задолжително кажете му на вашиот лекар и на тимот за сликање однапред. Иако овие уреди обично не го спречуваат скенирањето, медицинскиот тим треба да знае за нив за да ја обезбеди вашата безбедност и да ги добие најдобрите можни слики.

Корисно е да пристигнете неколку минути порано за да ја завршите потребната документација и да се сместите. Персоналот ќе ја разгледа постапката со вас и ќе одговори на сите прашања што можеби ги имате пред да започне скенирањето.

Како да го прочитате вашето скенирање на коронарен калциум?

Резултатите од вашето скенирање на коронарен калциум се пријавуваат како резултат на калциум, исто така наречен Агатстон резултат. Овој број ја претставува количината на калциум пронајдена во вашите коронарни артерии, при што повисоките броеви укажуваат на поголемо натрупување на калциум.

Резултат од нула значи дека не е откриен калциум во вашите коронарни артерии. Ова е одлична вест и сугерира многу низок ризик од срцеви заболувања. Луѓето со нула резултати од калциум обично имаат помалку од 1% шанса да имаат срцев удар во следните 10 години.

Резултатите помеѓу 1 и 99 укажуваат на благо натрупување на калциум. Ова сугерира дека е присутна одредена рана атеросклероза, но вашиот ризик е сè уште релативно низок. Вашиот лекар може да препорача промени во животниот стил и поблиско следење на факторите на ризик за здравјето на вашето срце.

Резултатите помеѓу 100 и 299 покажуваат умерено натрупување на калциум. Ова укажува на умерен ризик од срцеви заболувања, а вашиот лекар веројатно ќе препорача поагресивни стратегии за превенција. Ова може да вклучува започнување со лекови за намалување на холестеролот или интензивирање на модификациите на животниот стил.

Резултатите од 300 и повеќе укажуваат на обемно натрупување на калциум и висок ризик од срцеви заболувања. Луѓето во овој опсег често имаат потреба од сеопфатен третман за превенција на срцеви заболувања, вклучувајќи лекови, промени во животниот стил и евентуално дополнителни срцеви тестови.

Имајте на ум дека резултатите од калциум секогаш треба да се толкуваат во контекст на вашата возраст, пол и други фактори на ризик. Вашиот лекар ќе ги земе предвид сите овие фактори заедно за да ви даде најточна проценка на ризикот од срцеви заболувања.

Како да го поправите вашиот резултат од коронарен калциум?

Иако не можете да го вратите или отстраните калциумот што веќе се натрупал во вашите артерии, можете да преземете чекори за да го забавите понатамошното натрупување на калциум и да го намалите вашиот вкупен ризик од срцеви заболувања. Клучот е да се фокусирате на спречување на формирање на нов плак и стабилизирање на постоечкиот плак.

Промените во животниот стил ја формираат основата за управување со натрупувањето на коронарен калциум. Редовното вежбање, особено аеробните активности како што се одење, пливање или возење велосипед, може да помогне да се подобри вашето целокупно кардиоваскуларно здравје. Стремете се кон најмалку 150 минути вежбање со умерен интензитет неделно, како што е препорачано од упатствата за здравјето на срцето.

Исхраната игра клучна улога во забавувањето на прогресијата на плаките. Фокусирајте се на здрав модел на исхрана за срцето богат со зеленчук, овошје, цели зрна, посни протеини и здрави масти. Ограничете ја преработената храна, прекумерниот натриум и додадените шеќери. Медитеранскиот модел на исхрана покажа особени придобивки за здравјето на срцето.

Вашиот лекар може да препорача лекови за да помогне во управувањето со вашите фактори на ризик. Статините, кои го намалуваат холестеролот, често се препишуваат за луѓе со зголемени резултати од калциум. Овие лекови можат да помогнат во спречувањето на формирањето на нови плаки и може дури и да помогнат во стабилизирањето на постоечките плаки.

Може да бидат потребни и други лекови во зависност од вашата специфична ситуација. Овие може да вклучуваат лекови за крвен притисок ако имате хипертензија, лекови за дијабетес ако имате дијабетес или аспирин за превенција од згрутчување на крвта во одредени случаи.

Управувањето со стресот и добивањето соодветен сон се исто така важни фактори. Хроничниот стрес и лошиот сон можат да придонесат за воспаление и други процеси кои промовираат срцеви заболувања. Размислете за техники за намалување на стресот како медитација, вежби за длабоко дишење или редовни активности за релаксација.

Кој е најдобриот резултат за коронарен калциум?

Најдобриот резултат за коронарен калциум е нула, што значи дека не се пронајдени наслаги на калциум во вашите коронарни артерии. Ова укажува на најнизок можен ризик од срцеви заболувања и сугерира дека вашите артерии се ослободени од значително натрупување на плаки.

Имањето нула резултат за калциум е поврзано со одлични резултати за здравјето на срцето. Студиите покажуваат дека луѓето со нула резултати за калциум имаат многу низок ризик од срцев удар или други срцеви настани во следните 10-15 години, обично помалку од 1% годишно.

Меѓутоа, важно е да се разбере дека резултатите од калциумот треба да се толкуваат во однос на вашата возраст и другите карактеристики. Помладите луѓе имаат поголема веројатност да имаат нула или многу ниски резултати едноставно затоа што немале толку многу време да развијат натрупување на калциум. Како што старееме, одредено натрупување на калциум станува почесто.

За луѓето над 45-50 години, одржувањето на нула резултат на калциум станува сè повредно. Тоа сугерира дека и покрај стареењето, вашите артерии останале релативно здрави и слободни од значителна атеросклероза.

Дури и ако вашиот резултат не е нула, пониските резултати се секогаш подобри од повисоките. Секој чекор што ќе го преземете за да спречите понатамошно натрупување на калциум и да ги контролирате факторите на ризик од срцеви заболувања ќе има корист за вашето долгорочно здравје.

Кои се факторите на ризик за висок резултат на коронарен калциум?

Неколку фактори можат да ја зголемат вашата веројатност да имате висок резултат на коронарен калциум. Разбирањето на овие фактори на ризик може да ви помогне вам и на вашиот лекар да ја процените вашата индивидуална ситуација и да развиете соодветни стратегии за превенција.

Возраста е еден од најзначајните фактори на ризик, бидејќи натрупувањето на калциум обично се зголемува со текот на времето. Мажите генерално почнуваат да развиваат наслаги на калциум порано од жените, но ризикот на жените значително се зголемува по менопаузата кога нивото на естроген се намалува.

Еве ги главните фактори на ризик кои можат да придонесат за повисоки резултати на калциум:

• Висок крвен притисок (хипертензија)
• Висок холестерол, особено LDL („лош“) холестерол
• Дијабетес или преддијабетес
• Пушење или историја на пушење
• Семејна историја на срцеви заболувања
• Дебелина, особено абдоминална дебелина
• Седентарен начин на живот
• Хронична бубрежна болест
• Воспалителни состојби како ревматоиден артритис
• Сонорна апнеа

Некои помалку вообичаени, но важни фактори на ризик вклучуваат одредени генетски состојби кои влијаат на метаболизмот на холестеролот, како што е фамилијарната хиперхолестеролемија. Дополнително, претходната терапија со зрачење на пределот на градниот кош може да го зголеми ризикот од натрупување на калциум години подоцна.

Факторите на животниот стил играат значајна улога во акумулацијата на калциум. Диетите со висока содржина на преработена храна, прекумерна количина на натриум и заситени масти можат да придонесат за развој на атеросклероза и последователни наслаги на калциум. Хроничниот стрес и лошите навики за спиење исто така можат да придонесат за воспалителните процеси кои го поттикнуваат формирањето на плаки.

Дали е подобро да имате висок или низок резултат на коронарен калциум?

Дефинитивно е подобро да имате низок резултат на коронарен калциум отколку висок. Пониските резултати укажуваат на помало натрупување на калциум во вашите артерии, што се преведува во помал ризик од срцеви удари и други кардиоваскуларни настани.

Нискиот резултат на калциум сугерира дека вашите артерии се поздрави и имаат помалку атеросклеротични плаки. Ова значи дека вашиот ризик од развивање сериозни срцеви проблеми во блиска иднина е помал, што ви дава повеќе време да го одржувате здравјето на вашето срце преку избор на животен стил и превентивна нега.

Високите резултати на калциум укажуваат на поекстензивно натрупување на плаки и поголем кардиоваскуларен ризик. Иако ова може да звучи загрижувачки, важно е да запомните дека знаењето на вашиот резултат ви дава вредни информации. Дури и со висок резултат, можете да преземете ефективни чекори за да го намалите ризикот и да спречите срцеви проблеми.

Луѓето со повисоки резултати на калциум често имаат корист од поинтензивно медицинско управување. Ова може да вклучува лекови за намалување на холестеролот, контрола на крвниот притисок и сеопфатни модификации на животниот стил. Со соодветен третман, многу луѓе со високи резултати на калциум можат значително да го намалат ризикот од идни срцеви настани.

Клучот е дека секој резултат за калциум, без разлика дали е висок или низок, дава корисни информации за вас и вашиот лекар. Ниските резултати можат да бидат охрабрувачки и да ве мотивираат да одржувате здрави навики. Високите резултати, иако укажуваат на поголем ризик, можат да ги насочат важните одлуки за третман кои на крајот го штитат вашето здравје на срцето.

Кои се можните компликации од низок резултат на коронарен калциум?

Имањето низок резултат на коронарен калциум генерално не предизвикува компликации, но има некои важни размислувања кои треба да се имаат на ум. Главната грижа е дека нискиот резултат може да обезбеди лажно уверување, што ги наведува некои луѓе да ги занемарат другите важни аспекти на здравјето на срцето.

Нула или низок резултат на калциум не значи дека сте целосно ослободени од ризик од срцеви заболувања. Сè уште можете да имате мек плак во вашите артерии кој сè уште не содржи калциум. Овој тип на плак понекогаш може да биде поопасен бидејќи е поверојатно да пукне и да предизвика срцев удар.

Некои луѓе со ниски резултати на калциум може да имаат други видови на проблеми со срцето кои скенирањето не ги открива. На пример, може да имате проблеми со срцевиот ритам, проблеми со вентилите или други состојби кои влијаат на функцијата на срцето, но не вклучуваат натрупување на калциум во коронарните артерии.

Друго разгледување е дека резултатите за калциум можат да се менуваат со текот на времето. Дури и ако вашиот резултат е низок сега, може да се зголеми како што стареете или ако вашите фактори на ризик се влошат. Ова значи дека сè уште треба да одржувате здрави животни навики и да управувате со состојби како висок крвен притисок, дијабетес и висок холестерол.

Ретко, луѓето со генетски состојби кои влијаат на метаболизмот на холестеролот може да развијат проблеми со срцето и покрај тоа што имаат ниски резултати на калциум. Овие состојби можат да предизвикаат брзо формирање на плак што можеби нема да се појави како наслаги на калциум на скенирањето.

Кои се можните компликации од висок резултат на коронарен калциум?

Високиот резултат за калциум во коронарните артерии укажува на значително натрупување на плаки во вашите коронарни артерии, што може да доведе до неколку потенцијални компликации. Најсериозната загриженост е зголемениот ризик од срцев удар, бидејќи високите резултати за калциум се поврзани со пообемна коронарна артериска болест.

Луѓето со високи резултати за калциум имаат поголема веројатност да развијат болка во градите (ангина) за време на физичка активност или стрес. Ова се случува кога стеснетите артерии не можат да снабдат доволно крв за да ги задоволат зголемените потреби на вашето срце за кислород за време на напор.

Еве ги главните компликации поврзани со високите резултати за калциум во коронарните артерии:

• Зголемен ризик од срцев удар (миокарден инфаркт)
• Болка или непријатност во градите (ангина)
• Недостаток на здив за време на активност
• Потреба од срцеви процедури како што се ангиопластика или операција на бајпас
• Развој на срцева слабост со текот на времето
• Зголемен ризик од мозочен удар
• Поголема веројатност за ненадејна срцева смрт

Ризикот од овие компликации генерално се зголемува со повисоки резултати за калциум. Луѓето со резултати над 300 имаат значително поголеми ризици од оние со резултати помеѓу 100-299, иако индивидуалниот ризик варира во зависност од возраста, полот и други фактори.

Некои луѓе со многу високи резултати за калциум може да искусат таканаречена „срцева анксиозност“, каде што знаењето за нивната состојба предизвикува значителна загриженост или стрес. Иако е разбирливо, оваа анксиозност понекогаш може да се меша со секојдневните активности и квалитетот на животот.

Во ретки случаи, обемното натрупување на калциум може да ги направи идните срцеви процедури попредизвикувачки. Тешката калцификација може да ги комплицира процедурите за ангиопластика или да ја отежни операцијата на бајпас, иако квалификуваните срцеви специјалисти обично можат ефикасно да управуваат со овие ситуации.

Кога треба да посетам лекар за резултатите од скенирањето на калциум во коронарните артерии?

Треба да ги разговарате резултатите од вашето скенирање на коронарен калциум со вашиот лекар, без оглед на резултатот, бидејќи тие треба да ги толкуваат резултатите во контекст на вашето целокупно здравје и фактори на ризик. Овој разговор е важен за развивање соодветен план за превенција или третман.

Ако имате нула резултат на калциум, сепак треба да го посетите вашиот лекар за да разговарате за одржување на здравјето на вашето срце. Дури и со одлични резултати од скенирањето, ќе ви треба постојано следење на вашите фактори на ризик и насоки за одржување на низок резултат како што стареете.

Луѓето со резултати на калциум помеѓу 1-99 треба да закажат дополнителен преглед за да разговараат за промените во животниот стил и да утврдат дали е потребно дополнително тестирање или третман. Вашиот лекар ќе ви помогне да разберете што значи ова благо натрупување на калциум за вашето долгорочно здравје.

Оние со резултати од 100 или повеќе треба веднаш да го посетат својот лекар за да разговараат за поинтензивни стратегии за превенција. Повисоките резултати често бараат сеопфатно управување, вклучувајќи лекови, промени во животниот стил и евентуално дополнителни срцеви тестови.

Треба да побарате итна медицинска помош ако развиете какви било загрижувачки симптоми по вашето скенирање, особено ако имате висок резултат на калциум. Овие симптоми вклучуваат болка во градите, отежнато дишење, невообичаен замор или каква било непријатност што може да сугерира проблеми со срцето.

Дополнително, закажете редовни дополнителни прегледи како што препорачува вашиот лекар. На луѓето со повисоки резултати на калциум обично им е потребно почесто следење и може да имаат корист од повторени скенирања на секои неколку години за да се следат промените во нивното натрупување на калциум.

Најчесто поставувани прашања за скенирање на коронарен калциум

П.1 Дали тестот за скенирање на коронарен калциум е добар за откривање на срцеви заболувања?

Да, скенирањата на коронарен калциум се одлични за откривање на рани знаци на коронарна артериска болест пред да се развијат симптомите. Тестот е особено вреден за идентификување на луѓе со среден ризик кои би можеле да имаат корист од поагресивни стратегии за превенција.

Меѓутоа, скенирањето има некои ограничувања. Открива само калцифициран плак, а не мек плак кој сè уште не акумулирал калциум. Дополнително, тестот покажува присуство на атеросклероза, но не покажува дали вашите артерии се значително стеснети или блокирани.

П.2 Дали високиот резултат на коронарен калциум предизвикува болка во градите?

Високиот резултат на коронарен калциум директно не предизвикува болка во градите, но укажува на присуство на значително натрупување на плак кое може да доведе до болка во градите. Самите наслаги на калциум не се болни, но сигнализираат дека вашите артерии може да се доволно стеснети за да го ограничат протокот на крв во вашето срце.

Кога стеснетите артерии не можат да обезбедат соодветен проток на крв за време на зголемена активност или стрес, може да почувствувате болка во градите, притисок или непријатност. Овој тип на болка во градите, наречена ангина, е симптом на основната коронарна артериска болест што ја одразува резултатот на калциум.

П.3 Дали скенирањето на коронарен калциум може да го открие ризикот од срцев удар?

Да, скенирањата на коронарен калциум се ефективни алатки за проценка на ризикот од срцев удар. Повисоките резултати на калциум се поврзани со зголемен ризик од срцеви удари во следните години, што го прави овој тест вреден за стратификација на ризик.

Скенирањето помага да се идентификуваат луѓето кои би можеле да имаат корист од превентивни третмани како што се лекови за намалување на холестеролот или поинтензивни модификации на животниот стил. Меѓутоа, важно е да се запамети дека ризикот од срцев удар зависи од многу фактори, а резултатот на калциум е само еден дел од сложувалката.

П.4 Колку често треба да добивам скенирање на коронарен калциум?

Фреквенцијата на скенирањата на коронарен калциум зависи од вашите првични резултати и фактори на ризик. Луѓето со нула резултати од калциум обично не треба да повторуваат скенирања со години, често 5-10 години, освен ако нивните фактори на ризик значително се променат.

Оние со повисоки резултати од калциум може да имаат корист од повторени скенирања на секои 3-5 години за да се следи прогресијата. Вашиот лекар ќе го препорача соодветното време врз основа на вашата специфична ситуација, вклучувајќи ја вашата возраст, фактори на ризик и одговор на третманот.

П.5 Дали има ризици од зрачење од скенирање на коронарен калциум?

Скенирањата на коронарен калциум вклучуваат мала количина на изложеност на зрачење, но ризикот е многу низок. Дозата на зрачење е типично еквивалентна на околу 10-15 рендгенски снимки на градите, што се смета за минимално во медицински термини.

За повеќето луѓе, придобивките од добивањето важни информации за нивниот ризик од срцеви заболувања далеку го надминуваат малиот ризик од зрачење. Сепак, бремените жени треба да го избегнуваат овој тест, а луѓето кои неодамна имале повеќе КТ скенирања можеби ќе сакаат да разговараат за кумулативната изложеност на зрачење со својот лекар.