Што е операција за замена на лактот? Цел, процедура и закрепнување

Операцијата за замена на лактот вклучува отстранување на оштетените делови од зглобот на лактот и нивна замена со вештачки компоненти направени од метал и пластика. Оваа процедура помага да се врати движењето и да се намали болката кога зглобот на лактот е сериозно оштетен од артритис, повреда или други состојби. Замислете го како да му давате на вашиот лакт нов почеток кога природниот зглоб повеќе не може ефикасно да ја врши својата работа.

Што е операција за замена на лактот?

Операцијата за замена на лактот е процедура каде што хирурзите ги отстрануваат оштетените површини на коските на лактот и ги заменуваат со вештачки компоненти на зглобовите. Новиот зглоб е дизајниран да го имитира природното движење на вашиот лакт додека обезбедува олеснување на болката и подобрена функција.

Зглобот на лактот поврзува три коски: хумерус (коска на горната рака), радиус и улна (коски на подлактицата). Кога овие коскени површини ќе се истрошат или оштетат, вештачките компоненти ја преземаат нивната улога. Заменските делови обично се направени од издржливи материјали како титаниум, легури на кобалт-хром и специјална пластика за медицинска употреба.

Оваа операција е помалку вообичаена од замените на колкот или коленото, но може да го промени животот на луѓето чија болка во лактот сериозно ги ограничува нивните секојдневни активности. Повеќето луѓе кои ја подлежат оваа процедура доживуваат значително олеснување на болката и подобрена способност да ја користат раката за секојдневни задачи.

Зошто се прави операција за замена на лактот?

Операцијата за замена на лактот се препорачува кога сериозното оштетување на зглобовите предизвикува постојана болка и ја ограничува вашата способност да вршите секојдневни активности. Целта е да се врати функцијата и да се обезбеди трајно олеснување на болката кога другите третмани не успеале.

Неколку состојби можат да доведат до потреба од операција за замена на лактот, а разбирањето на овие може да ви помогне да препознаете кога оваа процедура може да биде корисна:

• Тежок ревматоиден артритис кој ги уништил површините на зглобовите
• Напреднат остеоартритис кој предизвикува контакт коска-на-коска
• Сложени фрактури на лактот кои не можат правилно да зараснат
• Неуспешни претходни операции на лактот
• Тешка нестабилност на зглобот која влијае на секојдневното функционирање
• Тумори на коските кои влијаат на зглобот на лактот
• Вродени аномалии на зглобовите кај возрасни

Вашиот лекар обично ќе ја препорача оваа операција само откако конзервативните третмани како лекови, физикална терапија и инјекции не успеале да обезбедат соодветно олеснување. Одлуката се заснова на вашето ниво на болка, функционалните ограничувања и целокупната здравствена состојба.

Која е процедурата за операција за замена на лактот?

Операцијата за замена на лактот обично трае 2-3 часа и се изведува под општа анестезија во болнички услови. Вашиот хирург ќе направи внимателен рез по задниот дел на вашиот лакт за да пристапи до зглобот додека ги штити важните нерви и крвни садови.

Хируршкиот процес ги следи неколку прецизни чекори за да се обезбеди правилно поставување на новите компоненти на зглобот:

1. Вашиот хирург прави рез по задниот дел на вашиот лакт
2. Оштетените површини на коските внимателно се отстрануваат од сите три коски
3. Коските се обликувани за да одговараат на новите вештачки компоненти
4. Металните компоненти се прицврстени на коските на хумерусот и улната
5. Пластична површина за носење се поставува помеѓу металните делови
6. Зглобот се тестира за правилно движење и стабилност
7. Резот се затвора во слоеви со конци или спојници

За време на постапката, вашиот хирург посветува големо внимание на зачувувањето на мускулите, тетивите и нервите околу вашиот лакт. Компонентите на вештачкиот зглоб се дизајнирани да работат заедно непречено, овозможувајќи природни движења на свиткување и исправување. Повеќето пациенти остануваат во болница 1-2 дена по операцијата за следење и првично закрепнување.

Како да се подготвите за операција за замена на лактот?

Подготовката за операција за замена на лактот вклучува и физички и практични чекори за да се обезбеди најдобар можен исход. Вашиот здравствен тим ќе ве води низ секоја фаза на подготовка, но рано започнувањето помага да се намали стресот и го подобрува вашето искуство со закрепнувањето.

Вашата подготовка ќе вклучува неколку важни медицински и животни размислувања:

• Завршете ги сите пред-хируршки тестови како што се крвни анализи и студии за снимање
• Престанете со одредени лекови како што е наведено од вашиот хирург
• Престанете со пушење најмалку 4 недели пред операцијата за да го подобрите заздравувањето
• Организирајте помош за секојдневните активности неколку недели
• Подгответе го вашиот дом со адаптивна опрема како што се шипки за фаќање
• Набавете намирници и лесни за подготовка оброци
• Вежбајте да ја користите вашата недоминантна рака за секојдневните задачи

Вашиот хирург може да препорача и посета на физиотерапевт пред операцијата за да научите вежби кои ќе помогнат во вашето закрепнување. Имањето реални очекувања за процесот на закрепнување и временската рамка ви помага ментално да се подготвите за претстојното патување. Повеќето луѓе сметаат дека добрата подготовка го прави целото искуство многу поуправливо.

Како да ги прочитате резултатите од замената на лактот?

Успехот по операцијата за замена на лактот се мери со олеснување на болката, подобрена функција и вашата способност да се вратите на секојдневните активности. Повеќето луѓе доживуваат значително подобрување во овие области, иако временската рамка варира од личност до личност.

Вашиот напредок во закрепнувањето ќе биде оценет преку неколку клучни индикатори кои покажуваат колку добро работи вашиот нов зглоб:

• Нивото на болка треба значително да се намали во рок од 3-6 месеци
• Опсегот на движење обично се подобрува до 30-130 степени на свиткување
• Способност за безбедно кревање предмети до 10-15 фунти
• Враќање на лесни дневни активности во рок од 6-12 недели
• Стабилна функција на зглобовите без олабавување на рендгенските снимки
• Подобрен квалитет на сон поради намалена болка
• Подобар целокупен квалитет на живот и независност

Вашиот хирург ќе го следи вашиот напредок преку редовни последователни прегледи и рендгенски снимки. Овие прегледи помагаат да се осигура дека вашиот нов зглоб функционира правилно и да се откријат какви било потенцијални проблеми рано. Повеќето луѓе се многу задоволни од нивните резултати и посакуваат да биле подложени на операцијата порано.

Како да го оптимизирате вашето закрепнување од замена на лактот?

Оптимизирањето на вашето закрепнување по операцијата за замена на лактот вклучува внимателно следење на вашиот план за рехабилитација и донесување паметни избори за животниот стил. Клучот е да се балансира активноста со одмор додека го заштитувате вашиот нов зглоб додека заздравува.

Вашиот успех во закрепнувањето зависи од неколку фактори кои работат заедно за да го промовираат заздравувањето и да ја вратат функцијата:

• Следете ја вашата програма за физикална терапија точно како што е пропишано
• Земете ги лековите како што е наведено за болка и спречување на инфекции
• Чувајте го вашето хируршко место чисто и суво
• Избегнувајте кревање повеќе од 5 фунти во текот на првите 6 недели
• Користете мраз и елевација за управување со отекувањето
• Посетете ги сите последователни прегледи со вашиот хирург
• Јадете балансирана исхрана богата со протеини и витамини
• Добијте соодветен сон за поддршка на заздравувањето

Физикалната терапија обично започнува во рок од неколку дена по операцијата и продолжува неколку месеци. Вашиот терапевт ќе ве води низ вежби кои постепено ја враќаат силата и флексибилноста додека го штитат вашиот нов зглоб. Повеќето луѓе сметаат дека доследното учество во терапијата води до најдобри долгорочни резултати.

Кои се факторите на ризик за компликации од замена на лактот?

Иако операцијата за замена на лактот е генерално безбедна, одредени фактори можат да го зголемат ризикот од компликации. Разбирањето на овие фактори на ризик ви помага вам и на вашиот хирург да донесете информирани одлуки и да преземете соодветни мерки на претпазливост.

Неколку медицински и животни фактори можат да влијаат на исходот од вашата операција и процесот на закрепнување:

• Напредната возраст (над 75 години) може да го забави заздравувањето
• Дијабетесот може да го наруши заздравувањето на раните и да го зголеми ризикот од инфекција
• Пушењето значително го одложува заздравувањето на коските и ткивата
• Дебелината става дополнителен стрес на новиот зглоб
• Претходни инфекции или операции на лактот
• Одредени лекови кои влијаат на имунолошката функција
• Лош квалитет на коските од остеопороза
• Активни инфекции било каде во телото

Вашиот хирург внимателно ќе ги процени овие фактори пред да препорача операција. Многу фактори на ризик можат да се модифицираат или управуваат за да се подобрат вашите шанси за успех. На пример, контролирањето на нивото на шеќер во крвта и прекинувањето со пушењето може значително да ги намалат компликациите.

Кои се можните компликации од операцијата за замена на лактот?

Како и секоја голема операција, замената на лактот носи потенцијални ризици и компликации. Иако сериозните компликации се невообичаени, важно е да разберете што може да се случи за да можете да ги препознаете предупредувачките знаци и да побарате брз третман доколку е потребно.

Компликациите можат да се појават за време на операцијата, во непосредниот период на закрепнување или години подоцна, и тие се движат од мали до сериозни:

• Инфекција на местото на операцијата или длабоко во зглобот
• Оштетување на нервите што предизвикува вкочанетост или слабост
• Згрутчување на крвта во раката или белите дробови
• Олабавување или абење на имплантот со текот на времето
• Фрактура на коската околу имплантот
• Вкочанетост или ограничено движење
• Постојана болка или нестабилност
• Потреба од дополнителна операција

Повеќето компликации можат успешно да се третираат ако се откријат рано. Вашиот хируршки тим ќе преземе многу мерки на претпазливост за да ги минимизира овие ризици, вклучувајќи употреба на стерилни техники, антибиотици и внимателно хируршко планирање. Вкупната стапка на компликации е релативно ниска, а повеќето луѓе имаат одлични резултати.

Кога треба да се консултирам со лекар за проблеми со замена на лактот?

Знаењето кога да го контактирате вашиот здравствен работник по операцијата за замена на лактот е клучно за спречување на компликации и обезбедување правилно заздравување. Некои симптоми бараат итно внимание, додека други можат да почекаат до вашиот следен закажан термин.

Треба веднаш да го контактирате вашиот лекар ако почувствувате некој од овие предупредувачки знаци кои би можеле да укажуваат на сериозни компликации:

• Тешка, влошена болка која не реагира на лекови
• Знаци на инфекција како треска, треска или исцедок од раната
• Црвенило, топлина или оток околу засекот
• Вкочанетост или пецкање што не се подобрува
• Неможност да ги движите прстите или да ја чувствувате вашата рака
• Болка во градите или отежнато дишење
• Внезапна загуба на функцијата на зглобот

За помалку итни проблеми како благ оток, вкочанетост или прашања за напредокот на вашето закрепнување, можете да почекате до вашиот следен закажан термин или да се јавите во редовно работно време. Вашиот здравствен тим сака да слушне од вас ако имате какви било грижи за вашето закрепнување.

Најчесто поставувани прашања за операција за замена на лактот

Дали операцијата за замена на лактот е добра за артритис?

Да, операцијата за замена на лактот може да биде одлична за тежок артритис кој не реагирал на други третмани. Процедурата е особено ефикасна за ревматоиден артритис, кој често влијае на зглобот на лактот посериозно од остеоартритисот.

Операцијата ги отстранува оштетените, артритични зглобни површини и ги заменува со мазни вештачки компоненти. Ова го елиминира контактот коска-на-коска што предизвикува болка од артритис и овозможува многу помазно движење на зглобовите. Повеќето луѓе со артритис доживуваат драматично олеснување на болката и значително подобрување во нивната способност да ја користат раката за секојдневни активности.

Дали операцијата за замена на лактот ја ограничува физичката активност?

Операцијата за замена на лактот навистина поставува некои трајни ограничувања на физичката активност, но повеќето луѓе можат да се вратат на многу од нивните омилени активности. Клучот е да се избегнуваат спортови со голем удар и активности кои вршат прекумерен стрес на вештачкиот зглоб.

Типично ќе можете да уживате во активности со мал удар како пливање, голф, тенис (двојки) и возење велосипед. Сепак, контактните спортови, кревањето тегови и активностите кои вклучуваат повторена тешка употреба на раката генерално се обесхрабруваат. Вашиот хирург ќе обезбеди специфични упатства за активност врз основа на вашата индивидуална ситуација и видот на употребениот имплант.

Колку долго трае замена на лактот?

Современите замени на лактот обично траат 15-20 години или подолго со соодветна грижа и соодветна модификација на активноста. Долговечноста зависи од неколку фактори, вклучувајќи ја вашата возраст, нивото на активност, квалитетот на коските и видот на употребениот имплант.

Помладите, поактивни пациенти може да доживеат абење и олабавување порано од постарите, помалку активни лица. Сепак, напредокот во материјалите за импланти и хируршките техники продолжува да ја подобрува издржливоста на овие зглобови. Ако вашата замена на крајот се истроши, често е можна ревизиона хирургија, иако таа е типично посложена од првичната процедура.

Можам ли да возам по операција за замена на лактот?

Обично можете да се вратите на возење откако ќе ја вратите доволната сила и опсег на движење во вашиот лакт, обично 6-8 недели по операцијата. Меѓутоа, ова зависи од тоа дали била оперирана вашата доминантна или недоминантна рака и колку брзо закрепнувате.

Вашиот хирург ќе ја процени вашата способност безбедно да го контролирате воланот, да ги користите трепкачите и брзо да реагирате во вонредни ситуации. Некои луѓе можат да возат порано ако имаат автоматски менувач и операцијата била на нивната недоминантна рака. Секогаш добивајте дозвола од вашиот хирург пред да се вратите на возење.

Дали операцијата за замена на лактот е болна?

Операцијата за замена на лактот навистина вклучува значителна болка на почетокот, но модерните техники за управување со болката ја прават многу управлива. Повеќето луѓе ја чувствуваат најлошата болка во првите неколку дена по операцијата, со постепено подобрување во текот на следните недели.

Вашиот хируршки тим ќе користи комбинација од лекови, блокади на нервите и други техники за да ве одржи удобно. Многу пациенти се изненадени што нивната пост-хируршка болка е всушност помала од хроничната болка што ја доживеале пред операцијата. За 3-6 месеци по операцијата, повеќето луѓе имаат многу помалку болка отколку што имале пред процедурата.