Што е функционална електрична стимулација за повреди на 'рбетниот мозок? Цел, процедура и резултати

Функционалната електрична стимулација (ФЕС) е терапија која користи мали електрични импулси за активирање на мускулите кои ја изгубиле својата природна нервна врска по повреда на 'рбетниот мозок. Замислете го како начин да им помогнете на вашите мускули да запомнат како повторно да работат, дури и кога нормалниот комуникациски пат помеѓу вашиот мозок и мускулите е прекинат.

Овој третман може да помогне да се врати одредено движење и функција на парализираните екстремитети. Работи со испраќање контролирани електрични сигнали директно до вашите мускули, предизвикувајќи нивно контрахирање во обрасци кои го имитираат нормалното движење. Многу луѓе сметаат дека им враќа одредена независност и го подобрува нивниот квалитет на живот.

Што е функционална електрична стимулација?

Функционалната електрична стимулација е техника на рехабилитација која користи електроди поставени на вашата кожа за да испорача благи електрични струи до специфични мускули. Овие електрични импулси предизвикуваат мускулни контракции кои можат да ви помогнат да извршувате секојдневни активности како што се одење, фаќање предмети или движење на рацете.

Системот работи со заобиколување на оштетениот дел од вашиот 'рбетниот мозок. Наместо да чекате сигнали од вашиот мозок да патуваат надолу по 'рбетот, уредот ФЕС испраќа електрични пораки директно до вашите мускули. Ова создава координирани движења кои можат да ви помогнат да вратите одредена функција во погодените области.

Постојат различни видови на ФЕС системи, од едноставни уреди кои помагаат со основната функција на раката до посложени системи кои можат да помогнат при одење. Вашиот здравствен тим ќе одреди кој тип може да функционира најдобро за вашата специфична ситуација и цели.

Зошто се прави функционална електрична стимулација?

FES терапијата служи за неколку важни цели за луѓето со повреди на 'рбетниот мозок. Примарната цел е да помогне во враќањето на функционалното движење и независноста во вашите секојдневни активности. Ова може да направи значителна разлика во вашиот квалитет на живот и целокупната благосостојба.

Терапијата помага во спречување на мускулна атрофија, што е слабеење и намалување на мускулите што се случува кога тие не се користат редовно. Со стимулирање на мускулните контракции, FES ги одржува вашите мускули активни и може да помогне во одржувањето на нивната сила и големина со текот на времето.

FES исто така може да ја подобри вашата циркулација и густина на коските. Кога мускулите се контрахираат, тие помагаат во пумпањето на крвта низ вашето тело и ставаат здрав стрес на вашите коски. Ова може да го намали ризикот од згрутчување на крвта и да помогне во спречување на губењето на коските што понекогаш се јавува по повредите на 'рбетниот мозок.

Многу луѓе исто така сметаат дека FES помага со психолошките придобивки. Гледањето на движењето како се враќа во претходно парализираните екстремитети може да ја зголеми самодовербата и мотивацијата за време на процесот на рехабилитација. Често им дава на луѓето надеж и чувство на напредок во нивното патување за закрепнување.

Која е постапката за функционална електрична стимулација?

FES постапката започнува со темелна евалуација од вашиот здравствен тим. Тие ќе го проценат вашето специфично ниво на повреда, мускулната функција и личните цели за да утврдат дали сте добар кандидат за оваа терапија. Оваа евалуација им помага да дизајнираат план за лекување прилагоден на вашите потреби.

За време на вашата прва сесија, обучен терапевт ќе постави мали електроди на вашата кожа над мускулите што сакаат да ги стимулираат. Овие електроди се поврзани со компјутеризиран уред кој ги контролира електричните импулси. Процесот е генерално удобен, иако може да почувствувате чувство на пецкање додека вашите мускули почнуваат да се контрахираат.

Вашиот терапевт ќе започне со многу ниски нивоа на електрична стимулација и постепено ќе го зголемува интензитетот додека вашите мускули не се контрахираат правилно. Тие ќе ве научат како да го користите уредот и ќе ви ги покажат специфичните модели на стимулација кои најдобро функционираат за вашите цели.

Сесиите за третман обично траат од 30 до 60 минути и се случуваат неколку пати неделно. Фреквенцијата зависи од вашата специфична состојба и цели на лекување. Некои луѓе користат FES уреди дома помеѓу сесиите за терапија, додека други добиваат третман само во клинички услови.

Како што напредувате, вашиот терапевт може да ги прилагоди моделите и интензитетот на стимулација. Тие исто така ќе ве научат вежби и активности кои го комбинираат FES со вашите природни напори за да ги максимизирате придобивките од третманот.

Како да се подготвите за вашиот третман со функционална електрична стимулација?

Подготовката за FES терапија вклучува и физичка и ментална подготовка. Вашиот здравствен тим ќе даде специфични инструкции, но има општи чекори што можете да ги преземете за да се подготвите за вашите сесии за третман.

Осигурајте се дека вашата кожа е чиста и сува пред секоја сесија. Избегнувајте употреба на лосиони, масла или креми на областите каде што ќе се постават електродите, бидејќи тие можат да се мешаат со електричната врска. Носете удобна, широка облека која овозможува лесен пристап до областите за третман.

Донесете список на сите лекови што ги земате, бидејќи некои лекови можат да влијаат на тоа како вашите мускули реагираат на електричната стимулација. Исто така, известете го вашиот терапевт за какви било чувствителности на кожата или алергии што може да ги имате на лепливи материјали.

Размислете за вашите лични цели и разговарајте за нив отворено со вашиот тим за третман. Без разлика дали сакате да ја подобрите функцијата на раката, способноста за одење или целокупното здравје на мускулите, јасната комуникација за вашите очекувања помага да се обезбедат најдобри можни резултати.

Останете хидрирани и јадете лесен оброк пред вашата сесија. Добро нахранетите мускули подобро реагираат на електричната стимулација. Ако имате какви било грижи или прашања во врска со постапката, не двоумете се да го прашате вашиот здравствен тим.

Како да ги прочитате вашите резултати од функционалната електрична стимулација?

Разбирањето на вашите резултати од ФЕС вклучува разгледување на непосредните реакции за време на третманот и долгорочниот напредок во текот на неделите и месеците. Вашиот здравствен тим ќе ви помогне да ги толкувате овие промени и соодветно да го прилагодите вашиот план за лекување.

За време на секоја сесија, вашиот терапевт ќе го следи колку добро вашите мускули реагираат на електричната стимулација. Тие ќе бараат силни, координирани контракции и ќе забележат какви било подобрувања во опсегот на движење или силата. Овие непосредни реакции помагаат да се утврди дали поставките за стимулација функционираат ефикасно.

Напредокот често се мери преку функционални проценки кои ја оценуваат вашата способност да извршувате специфични задачи. На пример, ако работите на функцијата на раката, вашиот терапевт може да измери колку добро можете да фаќате предмети или да извршувате фини моторни задачи. Овие проценки обично се случуваат на секои неколку недели.

Некои подобрувања може да бидат суптилни на почетокот. Може да забележите подобар мускулен тонус, помала вкочанетост или подобрена циркулација пред да видите драматични промени во движењето. Вашиот здравствен тим ќе ви помогне да ги препознаете овие ран знаци на напредок и да ги славите малите победи на патот.

Долгорочните резултати често вклучуваат подобрена мускулна сила, подобро кардиоваскуларно здравје и подобрена целокупна функција. Многу луѓе исто така пријавуваат психолошки придобивки како зголемена самодоверба и подобро чувство на благосостојба додека напредуваат низ третманот.

Како да ги оптимизирате резултатите од вашата функционална електрична стимулација?

Добивањето на најдобри резултати од терапијата со ФЕС бара активно учество и конзистентност во вашиот план за лекување. Следењето на препораките на вашиот терапевт и одржувањето редовно присуство на сесиите може значително да ги подобри вашите резултати.

Комбинирајте го ФЕС со други рехабилитациони активности кога е можно. Вежбите за физикална терапија, работната терапија и другите третмани можат да работат заедно со ФЕС за да ги максимизираат вашите функционални подобрувања. Вашиот здравствен тим може да помогне во координирањето на овие различни пристапи.

Одржувајте здрав начин на живот за да ги поддржите вашите цели за лекување. Добрата исхрана, соодветниот сон и одржувањето хидрирани помагаат вашите мускули подобро да реагираат на електричната стимулација. Редовните медицински прегледи осигуруваат дека какви било здравствени проблеми не го попречуваат вашиот напредок.

Вежбајте трпение со процесот. Функционалните подобрувања често траат недели или месеци за да станат забележливи. Некои луѓе гледаат резултати во рок од неколку сесии, додека на други им се потребни подолги периоди на лекување. Верувајте во процесот и одржувајте реални очекувања за вашата временска рамка.

Водете дневник за лекување за да го следите вашиот напредок и какви било промени што ќе ги забележите. Забележете ги подобрувањата во секојдневните активности, промените во мускулната функција или какви било грижи што сакате да ги разговарате со вашиот здравствен тим. Оваа информација им помага да го прилагодат вашиот план за лекување по потреба.

Кои се најдобрите кандидати за функционална електрична стимулација?

Најдобрите кандидати за терапија со ФЕС се луѓе со повреди на 'рбетниот мозок кои имаат недопрени периферни нерви и мускули под нивото на нивната повреда. Ова значи дека електричните сигнали сè уште можат да стигнат и да ги активираат мускулите, иако врската со мозокот е прекината.

Луѓето со нецелосни повреди на 'рбетниот мозок честопати реагираат особено добро на ФЕС бидејќи може да имаат некои преостанати нервни функции. Меѓутоа, оние со целосни повреди исто така можат значително да имаат корист од оваа терапија, особено за одржување на здравјето на мускулите и спречување на компликации.

Добрите кандидати обично имаат реални очекувања за потенцијалните придобивки од терапијата. Додека ФЕС може да обезбеди значајни подобрувања во функцијата и квалитетот на животот, тоа не е лек за повреда на 'рбетниот мозок. Луѓето кои го разбираат ова и се посветени на процесот на лекување имаат тенденција да имаат подобри резултати.

Вашиот целокупен здравствен статус исто така игра улога во одредувањето на кандидатурата. Луѓето со добро кардиоваскуларно здравје, соодветна исхрана и без поголеми проблеми со кожата во областите на лекување генерално се подобро прилагодени за ФЕС терапија.

Возраста може да биде фактор, иако не е нужно пречка. И помладите и постарите лица можат да имаат корист од ФЕС, иако специфичните цели и очекувања може да се разликуваат врз основа на фактори поврзани со возраста и целокупниот здравствен статус.

Кои се факторите на ризик за лоши резултати од функционална електрична стимулација?

Неколку фактори можат да влијаат на тоа колку добро реагирате на ФЕС терапијата. Разбирањето на овие фактори на ризик ви помага вам и на вашиот здравствен тим да развиете стратегии за оптимизирање на резултатите од вашето лекување.

Целосноста и нивото на вашата повреда на 'рбетниот мозок значително влијаат на исходите. Повредите на повисоко ниво или целосни повреди може да го ограничат опсегот на мускулите кои можат ефикасно да се стимулираат. Сепак, ова не значи дека ФЕС нема да биде корисна - само значи дека целите може да бидат различни.

Проблемите со кожата во областите за поставување електроди можат да се мешаат во лекувањето. Состојби како што се рани од притисок, инфекции или тешки лузни може да спречат правилен контакт со електродата. Вашиот здравствен тим ќе работи со вас за да ги реши овие проблеми пред да започнете со ФЕС терапија.

Одредени медицински состојби можат да влијаат на мускулниот одговор на електрична стимулација. Овие може да вклучуваат тешка мускулна атрофија, оштетување на нервите надвор од повредата на 'рбетниот мозок или кардиоваскуларни проблеми кои ја ограничуваат вашата способност да учествувате во активна рехабилитација.

Психолошки фактори како што се депресија, анксиозност или недостаток на мотивација можат да влијаат на вашето учество во терапијата и на крајот да влијаат на вашите резултати. Вашиот здравствен тим може да обезбеди поддршка и ресурси за да се справи со овие проблеми како дел од вашиот целокупен план за лекување.

Неконзистентно учество во терапевтски сесии или непочитување на домашните програми за вежбање може да го ограничи вашиот напредок. ФЕС најдобро функционира кога е дел од сеопфатен, конзистентен рехабилитациски пристап.

Кои се можните компликации од функционалната електрична стимулација?

ФЕС терапијата е генерално безбедна кога се изведува од обучени професионалци, но како и секој медицински третман, може да има некои потенцијални компликации. Разбирањето на овие ви помага рано да препознаете какви било проблеми и да побарате соодветна грижа.

Најчестите компликации се благи и поврзани со иритација на кожата од електродите. Може да почувствувате црвенило, чешање или благи изгореници на местата на електродите. Овие обично се решаваат брзо со соодветна нега на кожата и прилагодувања на поставувањето на електродите или интензитетот на стимулација.

Некои луѓе развиваат алергии на кожата на лепливите материјали што се користат во електродите. Ако забележите постојано црвенило, оток или плускавци околу местата на електродите, веднаш известете го вашиот здравствен тим. Тие можат да се префрлат на хипоалергични електроди или да го прилагодат вашиот пристап кон лекувањето.

Можно е болка во мускулите или замор, особено кога започнувате ФЕС терапија или го зголемувате интензитетот на стимулација. Ова е обично благо и привремено, слично на она што може да го почувствувате по која било форма на вежбање. Вашиот терапевт може да го прилагоди интензитетот на третманот за да ја минимизира непријатноста.

Во ретки случаи, луѓето може да доживеат автономна дисрефлексија, состојба каде што крвниот притисок опасно се зголемува како одговор на стимулација. Ова е почесто кај луѓе со повреди на ниво T6 или повисоко. Вашиот здравствен тим ќе го следи ова и соодветно ќе го прилагоди третманот.

Неисправноста на опремата е невообичаена, но можна. Модерните FES уреди имаат безбедносни карактеристики за да спречат штетни нивоа на стимулација, но важно е веднаш да го пријавите секое невообичаено чувство или однесување на уредот на вашиот здравствен тим.

Кога треба да посетам лекар за проблеми со функционална електрична стимулација?

Треба да го контактирате вашиот здравствен тим ако почувствувате какви било невообичаени симптоми или проблеми за време или по терапијата со FES. Ранaта комуникација за проблемите помага да се спречат компликации и гарантира дека ќе имате најголема корист од вашиот третман.

Побарајте итна медицинска помош ако развиете знаци на сериозни проблеми со кожата, како што се постојано црвенило, плускавци или отворени рани на местата на електродите. Ова може да укаже на изгореници на кожата или алергиски реакции на кои им е потребен брз третман.

Контактирајте го вашиот лекар ако почувствувате симптоми на автономна дисрефлексија, вклучувајќи ненадеен висок крвен притисок, силна главоболка, потење над нивото на повредата или црвенило на кожата. Ова е медицинска итност која бара итна помош.

Известете го вашиот здравствен тим ако забележите какви било промени во вашето чувство, мускулна функција или општо здравје кои изгледаат поврзани со вашата FES терапија. Понекогаш прилагодувањата на вашиот план за лекување можат ефикасно да ги решат овие проблеми.

Ако не ги гледате подобрувањата што ги очекувавте по неколку недели постојана терапија, разговарајте за ова со вашиот здравствен тим. Тие можат да го проценат вашиот напредок и потенцијално да го изменат вашиот пристап кон лекувањето за подобро да ги исполнат вашите цели.

Не двоумете се да контактирате ако имате прашања за вашата домашна програма за функционална електрична стимулација (ФЕС) или ако имате проблеми со опремата. Вашиот здравствен тим е тука да ве поддржи во текот на вашето патување со третманот.

Најчесто поставувани прашања за функционална електрична стимулација

П1: Дали функционалната електрична стимулација е болна?

Повеќето луѓе сметаат дека терапијата со ФЕС е удобна, а не болна. Обично ќе почувствувате чувство на пецкање и ќе видите како се контрахираат вашите мускули, но ова не треба да предизвика значителна непријатност. Интензитетот на стимулацијата е внимателно контролиран и прилагоден на вашето ниво на удобност.

Некои луѓе доживуваат благо болка во мускулите по третманот, слично на она што може да го почувствувате по вежбањето. Ова обично се намалува како што се навикнувате на терапијата. Ако почувствувате болка за време на третманот, веднаш известете го вашиот терапевт за да може да ги прилагоди поставките.

П2: Колку време е потребно за да се видат резултатите од терапијата со ФЕС?

Резултатите од терапијата со ФЕС значително се разликуваат кај поединците. Некои луѓе забележуваат подобрувања во мускулниот тонус и циркулацијата во рок од неколку сесии, додека функционалните подобрувања како подобро држење на раката или способност за одење може да потрае неколку недели или месеци за да се развијат.

Вашето специфично ниво на повреда, целокупното здравје и целите на лекувањето влијаат на тоа колку брзо ќе ги видите резултатите. Конзистентноста со вашиот распоред на лекување и активното учество во терапијата обично доведуваат до подобри и побрзи резултати.

П3: Дали ФЕС може да помогне при одење по повреда на 'рбетниот мозок?

ФЕС може да им помогне на некои луѓе со повреди на 'рбетниот мозок да ја подобрат нивната способност за одење, иако обемот зависи од вашата специфична повреда и преостанатата функција. Некои луѓе постигнуваат независно одење со помош на ФЕС, додека други може да одат со дополнителна поддршка како што се шетачи или патерици.

Терапијата може да помогне во зајакнување на мускулите на нозете, подобрување на рамнотежата и координирање на моделите на движење потребни за одење. Вашиот здравствен тим може да процени дали терапијата FES фокусирана на одење е соодветна за вашата ситуација и цели.

П4: Дали има старосни ограничувања за терапијата FES?

Нема строги старосни ограничувања за терапијата FES. И помладите и постарите возрасни можат да имаат корист од овој третман, иако специфичните цели и очекувања може да се разликуваат врз основа на фактори поврзани со возраста и целокупниот здравствен статус.

Вашиот здравствен тим ќе го земе предвид вашето целокупно здравје, состојбата на кожата и способноста да учествувате во терапијата кога ќе утврдува дали FES е соодветен за вас, без оглед на вашата возраст.

П5: Можам ли да користам опрема FES дома?

Многу луѓе користат опрема FES дома како дел од нивниот план за лекување. Вашиот здравствен тим ќе обезбеди темелна обука за тоа како безбедно да го користите уредот и правилно да ги поставите електродите. Тие исто така ќе воспостават упатства за тоа кога и колку често да ја користите опремата.

Домашните програми FES бараат внимателно следење и редовни последователни состаноци за да се обезбеди безбедност и ефикасност. Вашиот здравствен тим ќе закаже периодични проценки за да го следи вашиот напредок и да го прилагоди вашиот план за лекување по потреба.