Што е ХПВ тест? Цел, Нивоа/Процедура и Резултати

ХПВ тестот проверува за човечки папиломавирус (ХПВ) во вашите цервикални клетки. ХПВ е вообичаен вирус кој понекогаш може да доведе до рак на грлото на матката или други здравствени проблеми. Овој едноставен тест им помага на лекарите да откријат какви било потенцијални проблеми рано, кога тие се најлесно лекуваат. Сметајте го како превентивен скрининг кој ви дава вам и на вашиот здравствен работник вредни информации за вашето репродуктивно здравје.

Што е ХПВ тест?

ХПВ тестот го открива присуството на ДНК на човечки папиломавирус во клетките од вашето грло на матката. ХПВ е всушност група од повеќе од 200 поврзани вируси, а овој тест конкретно бара високоризични типови кои потенцијално би можеле да предизвикаат рак на грлото на матката. Тестот функционира со собирање мала примерок од клетките од вашето грло на матката, слично како што се прави Пап тест.

Постојат различни видови на ХПВ тестови достапни. Некои тестови бараат какви било високоризични ХПВ типови, додека други можат да идентификуваат специфични соеви како ХПВ 16 и 18, кои предизвикуваат најмногу рак на грлото на матката. Вашиот лекар ќе го избере вистинскиот тест врз основа на вашата возраст, здравствена историја и тековни упатства.

Тестот обично се прави заедно или наместо Пап тест, во зависност од вашата возраст и фактори на ризик. Многу жени ги прават двата теста во исто време за време на нивниот рутински гинеколошки преглед, кој често се нарекува ко-тестирање.

Зошто се прави ХПВ тест?

ХПВ тестирањето служи како систем за рано предупредување за ризик од рак на грлото на матката. Бидејќи ХПВ инфекциите можат да опстојуваат со години без симптоми, овој тест помага да се идентификуваат потенцијалните проблеми пред да се развијат во посериозни состојби. Повеќето ХПВ инфекции всушност се чистат сами од себе во рок од две години, но некои постојани инфекции со високоризични типови можат да доведат до предканцерозни промени.

Вашиот лекар може да препорача тестирање за HPV од неколку важни причини. Може да имате корист од ова скрининг ако сте на возраст од 30 до 65 години како дел од рутинскиот скрининг за рак на грлото на матката. Исто така се користи кога имате абнормален резултат од Пап тест за да помогне да се одредат следните чекори во вашата нега.

Тестот станува особено вреден ако имате одредени фактори на ризик. Тие вклучуваат имање повеќе сексуални партнери, започнување сексуална активност на млада возраст или имање ослабен имунолошки систем. Сепак, важно е да знаете дека HPV е толку чест што повеќето сексуално активни луѓе ќе го имаат во одреден момент од нивниот живот.

Која е процедурата за HPV тест?

Процедурата за HPV тест е едноставна и многу слична на добивањето Пап тест. Ќе легнете на испитна маса со стапалата во стремени, а вашиот лекар нежно ќе вметне спекулум во вашата вагина за јасно да го види вашето грло на матката. Вистинското земање примероци трае само неколку секунди и вклучува употреба на мала четка или шпатула за собирање клетки од вашето грло на матката.

За време на постапката, може да почувствувате одреден притисок или благо непријатност, но не треба да биде болно. Многу жени го опишуваат како чувство на кратко штипкање или благо грчење. Целиот процес обично трае помалку од пет минути од почеток до крај.

Откако ќе го собере примерокот, вашиот лекар ги става клетките во специјален течен раствор кој ги зачувува за тестирање. Потоа примерокот се испраќа во лабораторија каде што техничарите бараат HPV ДНК користејќи напредни молекуларни техники. Обично можете да се вратите на вашите нормални активности веднаш по тестот.

Како да се подготвите за вашиот HPV тест?

Подготовката за HPV тест е едноставна и не бара големи промени во животниот стил. Клучот е правилно да го закажете вашиот термин и да избегнувате одредени активности кои можат да попречат добивање точни резултати. Добрата подготовка помага да се обезбедат најсигурни можни резултати од тестот.

Еве ги чекорите кои можат да ви помогнат ефективно да се подготвите:

• Закажете го вашиот тест за време кога не менструирате, идеално 10-20 дена по почетокот на последната менструација
• Избегнувајте туширање, користење вагинални лекови или сексуални односи 24-48 часа пред тестот
• Не користете тампони, вагинални креми или спермициди најмалку 24 часа однапред
• Носете удобна, широка облека која лесно се отстранува од половината надолу
• Размислете за земање лек против болки без рецепт околу еден час пред тоа ако сте загрижени за непријатност

Запомнете дека овие подготовки се само за оптимизирање на резултатите од вашиот тест. Ако случајно направивте нешто од оваа листа, не грижете се премногу - вашиот лекар обично може успешно да го изврши тестот.

Како да го прочитате вашиот HPV тест?

Разбирањето на резултатите од вашиот HPV тест е едноставно откако ќе знаете што да барате. Резултатите обично се враќаат како позитивни или негативни, а вашиот лекар ќе објасни што значи ова за вашата специфична ситуација. Негативен резултат значи дека не се откриени високоризични типови на HPV, додека позитивен резултат значи дека е пронајден најмалку еден високоризичен тип.

Ако вашиот тест е негативен, ова е одлична вест. Тоа значи дека имате многу низок ризик од развој на рак на грлото на матката во блиска иднина. Вашиот лекар веројатно ќе препорача рутински скрининг повторно за 3-5 години, во зависност од вашата возраст и другите фактори на ризик.

Позитивен резултат не значи дека имате рак или дефинитивно ќе го развиете. Тоа едноставно значи дека имате постојана HPV инфекција која треба да се следи. Вашиот лекар може да препорача почест скрининг, дополнително тестирање или понекогаш процедура наречена колпоскопија за да се погледне поблиску вашето грло на матката.

Некои тестови даваат подетални информации за тоа кои специфични типови на HPV се откриени. HPV 16 и 18 се сметаат за типови со најголем ризик, додека другите типови со висок ризик може да претставуваат малку помал ризик. Вашиот здравствен работник ќе ги толкува овие резултати во контекст на вашата целокупна здравствена слика.

Како да го поправите вашето ниво на HPV тест?

За разлика од другите медицински тестови, нема специфично „ниво“ за поправка со тестирање за HPV бидејќи е или позитивно или негативно. Меѓутоа, ако сте позитивни на HPV, има значајни чекори што можете да ги преземете за да ја поддржите природната способност на вашето тело да ја исчисти инфекцијата и да спречите компликации.

Вашиот имунолошки систем е вашата најдобра одбрана против HPV. Телата на повеќето луѓе природно ги чистат инфекциите со HPV во рок од две години без никаков третман. Поддршката на вашиот имунолошки систем преку здрави избори на начин на живот може да помогне во овој природен процес.

Еве пристапи засновани на докази кои можат да му помогнат на вашето тело поефикасно да управува со HPV:

• Одржувајте хранлива исхрана богата со овошје, зеленчук и антиоксиданси за поддршка на имунолошката функција
• Добијте соодветен сон (7-9 часа ноќе) за да му дозволите на вашиот имунолошки систем оптимално да работи
• Вежбајте редовно, бидејќи физичката активност го зајакнува имунолошкиот одговор
• Управувајте со стресот преку техники на релаксација, бидејќи хроничниот стрес може да го ослаби имунитетот
• Избегнувајте пушење и ограничувајте го алкохолот, бидејќи и двете можат да ја нарушат способноста на вашето тело да се бори против инфекциите
• Размислете за дискусија за суплементација на фолна киселина со вашиот лекар, бидејќи некои студии сугерираат дека може да помогне

Најважната „поправка“ е да останете во тек со вашите последователни состаноци и препораки за скрининг. Редовното следење му овозможува на вашиот здравствен тим рано да забележи какви било промени и да интервенира доколку е потребно.

Кое е најдоброто ниво на HPV тест?

„Најдобриот“ резултат од тестот за ХПВ е негативен, што значи дека во вашиот примерок не се откриени типови на ХПВ со висок ризик. Овој резултат покажува дека имате многу низок ризик од развивање на рак на грлото на матката во наредните години. Негативниот тест за ХПВ, особено кога е комбиниран со нормален Пап тест, обезбедува одлично уверување за вашето здравје на грлото на матката.

Сепак, важно е да се разбере дека тестирањето за ХПВ не е за постигнување совршен резултат. Дури и позитивниот резултат не е нужно причина за тревога. Она што е најважно е да ги имате информациите што ви се потребни за да донесете информирани одлуки за вашата здравствена заштита и последователно скрининг.

Времето на вашите резултати од тестот за ХПВ исто така е важно. Ако сте помлади од 30 години и сте позитивни, ова често е помалку загрижувачко бидејќи имунолошкиот систем на помладите луѓе обично полесно ги отстранува инфекциите со ХПВ. За жени над 30 години, позитивниот резултат може да оправда поблизок мониторинг бидејќи упорните инфекции стануваат позначајни со возраста.

Кои се факторите на ризик за висок ХПВ тест?

Неколку фактори можат да ја зголемат вашата веројатност за позитивен тест за ХПВ, но имањето на овие фактори на ризик не значи дека дефинитивно ќе се заразите. Разбирањето на овие фактори ви помага да донесете информирани одлуки за вашето здравје и распоред на скрининг.

Сексуалната активност е примарниот начин на кој ХПВ се шири од личност до личност. Вирусот може да се пренесе преку контакт кожа на кожа за време на било каков вид на сексуална активност, вклучувајќи вагинален, анален или орален секс. Дури и луѓето кои имале само еден сексуален партнер можат да се заразат со ХПВ ако тој партнер претходно бил заразен.

Еве ги главните фактори кои можат да го зголемат вашиот ризик од инфекција со ХПВ:

• Имање повеќе сексуални партнери или партнер кој имал повеќе партнери
• Започнување сексуална активност на млада возраст, кога грлото на матката може да биде поранливо
• Имање ослабен имунолошки систем поради болест, лекови или медицински состојби
• Пушење цигари, што може да ја наруши способноста на вашето тело да се бори против инфекциите со ХПВ
• Имање други сексуално преносливи инфекции, што може да ја зголеми подложноста
• Необрежан (за машки партнери), што може малку да го зголеми ризикот од пренос

Клучно е да се запамети дека ХПВ е неверојатно чест – повеќето сексуално активни луѓе ќе го имаат во одреден момент. Имањето фактори на ризик не значи дека сте направиле нешто погрешно, а позитивниот тест не се одразува на вашиот карактер или избор.

Дали е подобро да имате висок или низок резултат од тестот за ХПВ?

Резултатите од тестот за ХПВ се пријавуваат како позитивни или негативни, наместо високо или ниско ниво. Негативниот резултат е дефинитивно пожелен, бидејќи значи дека не се откриени високоризични типови на ХПВ во вашиот примерок. Ова ви дава вам и на вашиот лекар доверба дека вашиот ризик од рак на грлото на матката е многу низок во следните неколку години.

Ако размислувате за вирусно оптоварување или количината на присутен вирус, некои понови тестови можат да дадат информации за тоа дали имате високо или ниско вирусно оптоварување. Генерално, високото вирусно оптоварување може да укаже на поупорна инфекција која бара поблиско следење, додека ниското вирусно оптоварување може да сугерира дека вашиот имунолошки систем успешно го контролира вирусот.

Меѓутоа, најважниот фактор не е нужно количината на присутен вирус, туку кој тип на ХПВ го имате и како вашето тело реагира на него со текот на времето. Некои луѓе со ниско вирусно оптоварување сè уште може да развијат предканцерозни промени, додека други со повисоко оптоварување може целосно да ја исчистат инфекцијата.

Кои се можните компликации од позитивен резултат од тестот за ХПВ?

Позитивниот резултат од тестот за HPV може да доведе до неколку потенцијални компликации, иако е важно да се запамети дека повеќето луѓе со HPV никогаш не доживуваат сериозни проблеми. Главната грижа е дека перзистентните инфекции со HPV со висок ризик понекогаш можат да предизвикаат промени во клетките на грлото на матката кои можат да напредуваат до рак доколку не се следат.

Рак на грлото на матката е најсериозната потенцијална компликација, но обично се развива бавно во текот на многу години. Затоа редовното скринингот е толку ефикасно – ги открива проблемите во раните фази кога се најлесно излечиви. Повеќето предканцерозни промени можат успешно да се третираат пред да станат инвазивен рак.

Еве ги потенцијалните компликации за кои лекарите следат со позитивни резултати од HPV:

• Дисплазија на грлото на матката (ненормални промени во клетките) кои може да бараат третман или следење
• Рак на грлото на матката, иако ова е ретко кога се открива преку редовно скрининг
• Генитални брадавици од типови на HPV со низок ризик, кои генерално се безопасни, но досадни
• Зголемена анксиозност и стрес за здравствените исходи
• Почести медицински прегледи и процедури за тестирање
• Потенцијално влијание врз сексуалните односи и дискусиите за планирање на семејството

Емоционалното влијание на позитивниот тест за HPV може да биде значајно, и сосема е нормално да се чувствувате загрижени или збунети. Запомнете дека имањето HPV е многу вообичаено, и повеќето инфекции се решаваат сами од себе без да предизвикаат долгорочни проблеми.

Кои се можните компликации од негативниот резултат од тестот за HPV?

Негативниот резултат од тестот за HPV ретко предизвикува компликации, но има неколку важни размислувања кои треба да се имаат на ум. Главната грижа е дека ниту еден тест не е 100% точен, така што секогаш постои мала шанса за лажно негативен резултат, каде што HPV е присутен, но не е откриен.

Лажно негативни резултати може да се појават ако примерокот не содржел доволно клетки, ако имате многу нова инфекција која сè уште не се развила до откритливи нивоа, или ако имало технички проблеми со тестот. Сепак, овие ситуации се невообичаени со модерните методи на тестирање.

Еве ги потенцијалните проблеми кои би можеле да се појават со негативни резултати од HPV тестот:

• Лажно чувство на безбедност што може да доведе до прескокнување на идните скрининг прегледи
• Пропуштање на нова HPV инфекција која се развива помеѓу периодите на тестирање
• Ретки лажно негативни резултати кои би можеле да го одложат откривањето на промените на грлото на матката
• Можност за инфекција со HPV типови кои не се опфатени со специфичниот тест што се користи

Најважното нешто што треба да се запамети е дека негативниот HPV тест не значи дека можете да ги прескокнете идните скрининзи. Редовното тестирање останува важно бидејќи можете да стекнете нови HPV инфекции, а упатствата може да се променат врз основа на вашата возраст и фактори на ризик.

Кога треба да одам на лекар за HPV тест?

Треба да разговарате за HPV тестирање со вашиот лекар како дел од вашата рутинска гинеколошка нега, обично почнувајќи околу 21-25 години во зависност од тековните упатства. Времето и фреквенцијата на HPV тестирањето зависи од вашата возраст, претходните резултати од тестовите и индивидуалните фактори на ризик.

За повеќето жени, HPV тестирањето станува дел од редовниот скрининг за рак на грлото на матката помеѓу 25-30 години, или самостојно или во комбинација со Пап тестови. Ако имате 30 или повеќе години, многу лекари препорачуваат HPV тестирање на секои 3-5 години ако вашите резултати се негативни, иако ова може да варира во зависност од вашата специфична ситуација.

Треба конкретно да го контактирате вашиот здравствен работник за HPV тестирање ако ги доживеете овие ситуации:

• Имавте абнормални резултати од Пап тест во минатото
• Имате историја на цервикална дисплазија или други цервикални абнормалности
• Имате ослабен имунолошки систем поради медицински состојби или лекови
• Бевте изложени на ХПВ или имате партнер со позната ХПВ инфекција
• Имате невообичаени симптоми како абнормално крварење или болка во карлицата
• Поминаа повеќе од 3-5 години од вашиот последен скрининг за рак на грлото на матката

Не чекајте ако имате загриженост за вашето репродуктивно здравје или ако забележавте какви било невообичаени промени во вашето тело. Раната детекција и редовниот скрининг се вашата најдобра заштита од рак на грлото на матката.

Најчесто поставувани прашања за ХПВ тест

П.1 Дали ХПВ тестот е добар за откривање на рак на грлото на матката?

Да, ХПВ тестирањето е одлично за откривање на ризик од рак на грлото на матката, честопати дури и подобро од само Пап тестовите. Тестот ги идентификува ХПВ типовите со висок ризик кои предизвикуваат речиси сите ракови на грлото на матката, што го прави моќна алатка за скрининг. Кога се користи со или наместо Пап тестови, ХПВ тестирањето може да открие потенцијални проблеми порано и посигурно.

Студиите покажуваат дека ХПВ тестирањето е почувствително од Пап тестовите при наоѓање на цервикални абнормалности, што значи дека открива повеќе случаи на кои им е потребно внимание. Сепак, исто така е малку помалку специфично, што значи дека може да открие инфекции кои ќе се исчистат сами од себе без да предизвикаат проблеми.

П.2 Дали позитивниот резултат од ХПВ тест предизвикува рак на грлото на матката?

Позитивниот ХПВ тест не предизвикува рак на грлото на матката, но укажува дека имате инфекција со ХПВ тип со висок ризик што потенцијално може да доведе до рак ако опстојува. Повеќето позитивни ХПВ тестови не резултираат со рак бидејќи вашиот имунолошки систем обично ја чисти инфекцијата во рок од две години.

Само упорните инфекции со високоризични типови на ХПВ, во комбинација со други фактори, можат да доведат до клеточни промени кои на крајот стануваат рак на грлото на матката. Овој процес обично трае многу години, поради што редовното скринингот е толку ефикасен во спречувањето на ракот преку рано откривање и третман.

П.3 Колку е точен ХПВ тестот?

ХПВ тестовите се многу точни, со стапки на чувствителност обично над 95% за откривање на високоризични типови на ХПВ. Ова значи дека тестот правилно ги идентификува повеќето луѓе кои ги имаат овие инфекции. Специфичноста е исто така доста добра, обично околу 85-95%, што значи дека повеќето негативни резултати се навистина негативни.

Лажно позитивни резултати може да се појават, особено кај помлади жени чиј имунолошки систем активно се бори против инфекциите. Лажно негативни резултати се помалку чести, но може да се случат ако примерокот не содржи доволно клетки или ако имате многу неодамнешна инфекција која не се развила до откритливи нивоа.

П.4 Дали ХПВ тестот може да ги открие сите типови на ХПВ?

Повеќето ХПВ тестови кои се користат за скрининг за рак на грлото на матката се фокусираат на откривање на 12-14 високоризични типови на ХПВ кои можат да предизвикаат рак на грлото на матката. Овие тестови обично не ги откриваат нискоризичните типови на ХПВ кои предизвикуваат генитални брадавици, бидејќи тие не се поврзани со ризик од рак на грлото на матката.

Некои специјализирани тестови можат да идентификуваат специфични типови на ХПВ како 16 и 18, кои предизвикуваат околу 70% од ракот на грлото на матката. Исто така, постојат сеопфатни тестови кои можат да откријат поширок опсег на типови на ХПВ, но тие обично се користат за истражување наместо за рутински скрининг.

П.5 Колку често треба да правам ХПВ тест?

Фреквенцијата на тестирање за ХПВ зависи од вашата возраст и претходните резултати. За жени од 25-29 години, упатствата варираат, но често препорачуваат тестирање за ХПВ на секои 3 години ако резултатите се негативни. За жени од 30-65 години, обично се препорачува само тестирање за ХПВ на секои 5 години или во комбинација со Пап-тестови на секои 3 години.

Ако сте позитивни на ХПВ, вашиот лекар веројатно ќе препорача почесто тестирање – често на секои 6-12 месеци – за да се следи дали инфекцијата се чисти или опстојува. Вашите индивидуални фактори на ризик, медицинската историја и претходните резултати од тестовите ќе помогнат да се одреди најдобриот распоред за скрининг за вас.