Што е скрининг за рак на белите дробови? Цел, процедура и резултати

Скринингот за рак на белите дробови е медицински тест дизајниран да открие рак на белите дробови кај луѓе кои сè уште немаат никакви симптоми. Сметајте го како проактивна здравствена проверка која може да открие потенцијални проблеми рано, кога третманот има тенденција да биде најефикасен.

Најчестиот метод на скрининг користи специјален тип на КТ скен наречен компјутерска томографија со ниска доза (LDCT). Овој скен прави детални слики од вашите бели дробови користејќи многу помалку зрачење од редовниот КТ скен. Специфично е дизајниран да забележи мали јазли или израстоци кои можеби се премногу мали за да се забележат поинаку.

Зошто се прави скрининг за рак на белите дробови?

Скринингот за рак на белите дробови служи за една главна цел: да се открие рак на белите дробови пред да се чувствувате болни или да забележите какви било симптоми. Раното откривање може да направи значителна разлика во опциите за третман и исходите.

Повеќето рак на белите дробови не предизвикуваат симптоми во нивните рани фази. До моментот кога може да забележите постојана кашлица, болка во градите или отежнато дишење, ракот можеби веќе пораснал или се проширил. Скринингот помага да се премости овој јаз со откривање на потенцијални ракови кога тие се уште мали и полесно се лекуваат.

Овој скрининг е конкретно препорачан за луѓе со поголем ризик од развој на рак на белите дробови. Вашиот лекар ќе ги земе предвид факторите како вашата возраст, историја на пушење и општо здравје за да утврди дали скринингот има смисла за вас.

Која е процедурата за скрининг за рак на белите дробови?

Процесот на скрининг за рак на белите дробови е едноставен и обично трае околу 10-15 минути. Ќе легнете на маса која се лизга во КТ скенер, кој изгледа како голема машина во форма на крофна.

За време на скенирањето, ќе треба да го задржите здивот за кратки периоди додека машината прави слики. Технологот ќе ве води низ овој процес, известувајќи ве точно кога да дишете и кога да мирувате. Вистинското време на скенирање обично е помалку од 30 секунди.

CT скенирањето со ниска доза користи значително помалку зрачење од стандардното CT скенирање. Иако сè уште сте изложени на одредено зрачење, количината е споредлива со она што природно би го примиле од околината во текот на неколку месеци.

Како да се подготвите за скрининг за рак на белите дробови?

Подготовката за скрининг за рак на белите дробови е генерално едноставна и не бара големи промени во животниот стил. Можете да јадете нормално и да ги земате вашите редовни лекови, освен ако вашиот лекар конкретно не ви каже поинаку.

Ќе сакате да носите удобна, широка облека без метални копчиња, патенти или градници со жица. Овие метални предмети можат да го попречат квалитетот на скенирањето. Многу установи обезбедуваат болнички наметки доколку е потребно.

Пред вашиот термин, соберете ги сите претходни резултати од слики на градите што можеби ги имате. Ова им помага на радиолозите да го споредат вашето моментално скенирање со постарите, што може да обезбеди вреден контекст за толкување на вашите резултати.

Како да ги прочитате резултатите од скринингот за рак на белите дробови?

Вашите резултати од скринингот за рак на белите дробови обично ќе спаѓаат во една од неколкуте категории. Негативен резултат значи дека не се пронајдени сомнителни области, што е исходот што го добиваат повеќето луѓе.

Позитивен резултат не мора да значи дека имате рак. Тоа значи дека радиологот пронашол нешто што треба дополнително да се истражи, како што е мал јазол или дамка. Многу од овие наоди се покажуваат како бенигни (неканцерозни) состојби како стари инфекции или лузни.

Ако се најде нешто сомнително, вашиот лекар ќе разговара со вас за следните чекори. Ова може да вклучува дополнително снимање за неколку месеци за да се види дали нешто се менува, или понекогаш биопсија за да се добие дефинитивен одговор. Специфичното следење зависи од тоа што покажува скенирањето и вашата индивидуална ситуација.

Кои се факторите на ризик за рак на белите дробови?

Разбирањето на факторите на ризик од рак на белите дробови може да ви помогне вам и на вашиот лекар да одлучите дали скринингот е вистинскиот за вас. Овие фактори не гарантираат дека ќе развиете рак на белите дробови, но тие ги зголемуваат вашите шанси.

Неколку фактори можат да влијаат на вашиот ризик од развивање на рак на белите дробови, а нивното препознавање помага во водењето на одлуките за скрининг:

• Историја на пушење: Ова е убедливо најголемиот фактор на ризик. И сегашното пушење и минатото пушење значително го зголемуваат ризикот, при што потешките и подолгите истории на пушење носат поголем ризик.
• Возраст: Ракот на белите дробови станува почест како што стареете, при што повеќето случаи се јавуваат кај луѓе над 65 години.
• Изложеност на пасивно пушење: Редовната изложеност на чадот од цигарите на другите луѓе во текот на многу години може да го зголеми вашиот ризик.
• Изложеност на радон: Овој природно присутен радиоактивен гас може да се акумулира во домовите и на работните места, особено во подрумите.
• Професионални изложености: Одредени хемикалии на работното место како азбест, издувни гасови од дизел или одредени метали можат да го зголемат ризикот.
• Семејна историја: Имањето блиски роднини со рак на белите дробови може малку да го зголеми вашиот ризик.
• Претходна терапија со зрачење: Ако сте имале третман со зрачење на пределот на градниот кош за други видови на рак, вашиот ризик може да биде поголем.

Овие фактори на ризик често работат заедно, така што имањето повеќе фактори може да го зголеми вашиот вкупен ризик. Вашиот лекар ќе ја земе предвид вашата целосна слика кога ќе препорача скрининг.

Кои се можните компликации од скринингот за рак на белите дробови?

Иако скринингот за рак на белите дробови е генерално безбеден, важно е да се разберат потенцијалните компликации за да можете да донесете информирана одлука. Повеќето луѓе воопшто не доживуваат никакви проблеми од процесот на скрининг.

Најчестите грижи произлегуваат од лажно позитивните резултати, а не од самото скенирање. Кога скринингот наоѓа нешто сомнително што се покажува како бенигно, тоа може да предизвика вознемиреност и да доведе до дополнителни тестови кои можеби не ви биле потребни.

Еве ги главните компликации на кои треба да внимавате:

• Изложеност на зрачење: Иако КТ скенирањата со ниска доза користат минимално зрачење, повторените скенирања во текот на многу години се собираат. Ризикот е мал, но вреди да се разгледа.
• Лажно позитивни: Наоѓањето сомнителни точки кои не се рак може да доведе до загриженост и дополнителни процедури како биопсии.
• Прекумерна дијагноза: Повремено, скринингот наоѓа многу бавно растечки рак кој можеби никогаш не би предизвикал проблеми во текот на вашиот живот.
• Анксиозност и стрес: Чекањето резултати или справувањето со дополнителни тестови може да биде емотивно предизвикувачки.
• Процедурални ризици: Ако е потребна биопсија, постојат мали ризици од крварење, инфекција или колапс на белите дробови.

И покрај овие потенцијални компликации, студиите покажуваат дека за лица со висок ризик, придобивките од скринингот обично ги надминуваат ризиците. Вашиот здравствен тим ќе ви помогне да ги измерите овие фактори врз основа на вашата лична ситуација.

Кога треба да се консултирам со лекар за скрининг за рак на белите дробови?

Треба да разговарате за скрининг за рак на белите дробови со вашиот лекар ако ги исполнувате одредени критериуми за висок ризик. Разговорот е најрелевантен ако имате помеѓу 50-80 години со значителна историја на пушење.

Општо земено, скринингот се препорачува ако сте моментален пушач или сте престанале да пушите во последните 15 години и имате историја на пушење од 20 пакувања-години. Пакување-година значи пушење едно пакување дневно една година, така што 20 пакувања-години може да бидат едно пакување дневно 20 години, или две пакувања дневно 10 години.

Исто така, треба да разговарате со вашиот лекар ако имате други фактори на ризик како значителни професионални изложувања, семејна историја на рак на белите дробови или претходно зрачење на градниот кош. Дури и ако не ги исполнувате стандардните критериуми за скрининг, вашиот лекар може да помогне во проценката на вашиот индивидуален ризик.

Не чекајте ако имате симптоми како постојана кашлица, болка во градите, отежнато дишење или кашлање крв. Овие бараат итна медицинска помош без оглед на подобноста за скрининг.

Најчесто поставувани прашања за скрининг за рак на белите дробови

П1: Дали тестот за скрининг за рак на белите дробови е добар за откривање на сите видови на рак на белите дробови?

Скринингот за рак на белите дробови е доста ефикасен во откривањето на повеќето видови на рак на белите дробови, но не е совршен. КТ скеновите со ниска доза се особено добри во наоѓањето на рак на белите дробови од не-мали клетки, кои сочинуваат околу 85% од сите рак на белите дробови.

Скринингот најдобро функционира за цврсти тумори кои се појавуваат како јазли или маси на слики. Некои многу агресивни видови на рак кои брзо се шират или се појавуваат како воспаление наместо посебни маси може да бидат потешки за откривање само со скрининг.

П2: Дали прекинувањето со пушењето влијае на препораките за скрининг за рак на белите дробови?

Да, кога ќе престанете да пушите влијае на препораките за скрининг, но не веднаш. Тековните упатства за скрининг препорачуваат продолжување на годишниот скрининг 15 години откако ќе престанете да пушите, под претпоставка дека сè уште ги исполнувате другите критериуми.

Ако престанете да пушите пред повеќе од 15 години, генерално повеќе не се сметате за доволно висок ризик за рутински скрининг. Сепак, вашиот лекар може да препорача скрининг врз основа на други фактори на ризик или вашата индивидуална медицинска историја.

П3: Колку често треба да се повторува скринингот за рак на белите дробови?

Ако ги исполнувате критериумите за скрининг за рак на белите дробови, тоа обично се прави еднаш годишно. Годишниот скрининг им овозможува на лекарите да ги следат сите промени во вашите бели дробови со текот на времето и да ги откријат потенцијалните проблеми рано.

Годишниот распоред ги балансира придобивките од редовното следење со целта да се минимизира изложеноста на зрачење. Ако вашето првично скенирање покаже нешто што треба да се следи, вашиот лекар може да препорача почести контролни скенирања додека не биде задоволен дека не е загрижувачко.

П4: Дали скринингот за рак на белите дробови може да го спречи ракот на белите дробови?

Скринингот за рак на белите дробови не го спречува развивањето на рак на белите дробови, но може значително да ги подобри исходите со откривање на ракот рано, кога е најлесно да се лекува. Сметајте го како систем за рано предупредување, а не како метод за превенција.

Најдобар начин за вистинска превенција од рак на белите дробови е да се избегнува пушењето или да се престане ако моментално пушите. Скринингот служи како вредна безбедносна мрежа за луѓето кои веќе се изложени на поголем ризик поради минато или сегашно пушење.

П5: Дали има старосни ограничувања за скрининг за рак на белите дробови?

Тековните упатства препорачуваат скрининг за рак на белите дробови за луѓе на возраст од 50 до 80 години кои ги исполнуваат другите критериуми за ризик. Возрасниот опсег го одразува времето кога ризикот од рак на белите дробови е доволно висок за да се оправда скринингот, додека сè уште сте доволно здрави за да имате корист од третманот.

Луѓето над 80 години сè уште можат да бидат кандидати за скрининг во некои случаи, особено ако се во добра здравствена состојба и би можеле да го толерираат третманот доколку се открие рак. Вашиот лекар ќе ја земе предвид вашата целокупна здравствена состојба и очекуваниот животен век при давањето препораки.