Што е Минипил (Контрацептивна пилула само со прогестин)? Цел, процедура и резултати

Минипилот е контрацептивна пилула која содржи само прогестин, синтетичка верзија на хормонот прогестерон. За разлика од комбинираните пилули кои содржат и естроген и прогестин, минипилот нуди пристап фокусиран на хормони за спречување на бременост без естроген.

Овој контрацептивен метод функционира со згуснување на цервикалната слуз и разредување на облогата на матката, што го отежнува достигнувањето на спермата до јајце клетката. За многу жени, особено оние кои не можат да земаат естроген, минипилот обезбедува ефикасна превенција од бременост со понежен хормонален профил.

Што е минипил?

Минипилот е дневна орална контрацепција која содржи само хормон прогестин. Земате една мала пилула секој ден во исто време, без денови без хормони или плацебо пилули како што може да најдете со комбинирана контрацепција.

Овој тип на контрацепција функционира поинаку од комбинираните пилули бидејќи не ја запира овулацијата кај сите. Наместо тоа, создава повеќе бариери за бременост со менување на вашата цервикална слуз и облогата на матката. Прогестинот ја прави вашата цервикална слуз погуста и полеплива, што ја блокира спермата да плива нагоре за да се сретне со јајце клетката.

Минипилот исто така ја разредува вашата облога на матката, што ја намалува веројатноста за имплантација на оплодена јајце клетка. Кај некои жени, може да спречи и овулација, иако ова не е неговиот примарен механизам. Овој повеќеслоен пристап го прави минипилот околу 91-99% ефикасен кога се користи правилно.

Зошто се зема минипил?

Минипилот се препишува првенствено за контрола на раѓање, особено за жени кои не можат да земаат контрацептиви кои содржат естроген. Многу здравствени работници го препорачуваат за жени кои имаат несакани ефекти од естроген или имаат медицински состојби кои го прават естрогенот небезбеден.

Може да бидете добар кандидат за минипилулата ако доите, бидејќи естрогенот може да го намали производството на млеко. Формулата само со прогестин не се меша со доењето и се смета за безбедна за доилки. Ова ја прави одлична опција во постпарталниот период кога сакате сигурна контрацепција.

Жените со одредени здравствени состојби често ја сметаат минипилулата за погодна кога комбинираните пилули не се безбедни. Овие состојби вклучуваат историја на згрутчување на крвта, мозочен удар, срцеви заболувања или тешки мигрени со аура. Минипилулата исто така добро функционира за жени над 35 години кои пушат, бидејќи комбинацијата на возраст, пушење и естроген ги зголемува кардиоваскуларните ризици.

Некои жени ја избираат минипилулата бидејќи претпочитаат опција со помалку хормони или сакаат да избегнат несакани ефекти поврзани со естроген. Овие може да вклучуваат промени во расположението, чувствителност на градите или гадење што некои жени го доживуваат со комбинирани пилули.

Која е постапката за земање на минипилулата?

Земањето на минипилулата вклучува едноставна дневна рутина, но тајмингот е поважен отколку со комбинираните пилули. Земате една пилула секој ден во исто време, идеално во рок од 3 часа. Оваа конзистентност помага да се одржи стабилно ниво на хормони во вашето тело.

Вашиот здравствен работник ќе ви даде конкретни упатства за тоа кога да го започнете вашиот прв пакет. Може да започнете на првиот ден од менструацијата или можете да започнете секој ден со резервна контрацепција во првите 48 часа. За разлика од комбинираните пилули, нема денови со плацебо, па продолжувате да земате активни пилули секој ден.

Еве како изгледа вашата дневна рутина:

1. Земете една пилула во исто време секој ден
2. Продолжете низ целиот пакет без паузи
3. Започнете го следниот пакет веднаш по завршувањето на тековниот
4. Поставете дневен аларм за да ви помогне да запомните
5. Чувајте резервна контрацепција достапна во случај да пропуштите пилули

Ако пропуштите пилула за повеќе од 3 часа, ќе треба да користите резервна контрацепција во следните 48 часа. Овој строг временски услов е важен бидејќи пилулите само со прогестин имаат пократок активен период од комбинираните пилули.

Како да се подготвите за земање на минипилулата?

Подготовката за минипилулата започнува со искрен разговор со вашиот здравствен работник за вашата медицинска историја и контрацептивни цели. Ќе разговарате за сите лекови што ги земате, бидејќи некои можат да влијаат на ефикасноста на минипилулата.

Пред да започнете со минипилулата, вашиот лекар ќе ја прегледа вашата здравствена историја за да се осигура дека е безбедна за вас. Тие ќе прашаат за претходни згрутчувања на крвта, проблеми со црниот дроб, необјаснети вагинални крварења или историја на рак на дојка. Овие состојби може да влијаат на тоа дали минипилулата е вистинската за вас.

Ќе сакате да воспоставите доследна дневна рутина пред да почнете да ги земате пилулите. Изберете време што функционира со вашиот распоред секој ден, како веднаш по миењето на забите или со утринското кафе. Многу жени сметаат дека е корисно да постават дневен аларм на телефонот како потсетник.

Набавете резервна контрацепција како кондоми пред да започнете со минипилулата. Ќе ви требаат за првите 48 часа и секогаш кога ќе пропуштите пилула за повеќе од 3 часа. Нивното подготвено имање отстранува секаков стрес за празнините во заштитата.

Како да ги прочитате вашите резултати од минипилулата?

Ефикасноста на минипилулата се покажува во вашата способност да спречите бременост кога се зема правилно. За разлика од некои лекови кои бараат крвни тестови за следење, „резултатите“ од минипилулата се мерат со постојана употреба и отсуство на несакана бременост.

Ќе знаете дека минипилулата функционира кога ќе ја одржувате вашата дневна рутина без да пропуштате пилули. Совршената употреба значи земање на секоја пилула во рок од 3 часа, што ви дава до 99% ефикасност. Типичната употреба, која опфаќа повремени пропуштени пилули, обезбедува околу 91% ефикасност.

Вашиот менструален циклус веројатно ќе се промени на минипилулата, и овие промени се нормални индикатори за тоа како вашето тело реагира. Може да имате полесни периоди, неправилно крварење или воопшто да немате периоди. Некои жени имаат дамки помеѓу периодите, особено во текот на првите неколку месеци.

Следете ги вашите обрасци на крварење во календар или апликација за да го разберете одговорот на вашето тело. Неправилното крварење обично се подобрува по 3-6 месеци додека вашето тело се прилагодува на хормонот. Ако крварењето стане тешко или загрижувачко, контактирајте го вашиот здравствен работник.

Како да се справите со несаканите ефекти од минипилулата?

Повеќето несакани ефекти од минипилулата се благи и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на хормонот. Најчестите несакани ефекти вклучуваат неправилно крварење, чувствителност на градите, главоболки и промени во расположението. Овие обично се намалуваат по првите неколку месеци од употребата.

Ако имате неправилно крварење, што е најчестиот несакан ефект, обидете се да бидете трпеливи за време на периодот на прилагодување. На вашето тело му треба време да се прилагоди на стабилното ниво на прогестин. Водењето менструален дневник може да ви помогне вам и на вашиот лекар да ги следите обрасците и да утврдите дали крварењето се нормализира.

За чувствителност на градите или главоболки, лековите против болки кои се издаваат без рецепт можат да обезбедат олеснување. Погрижете се вашиот градник да одговара правилно, бидејќи промените во градите од хормоните можат да влијаат на вашата големина. Ако главоболките продолжат или се влошат, разговарајте за ова со вашиот здравствен работник.

Некои жени забележуваат промени во расположението или намалено либидо на минипилулата. Овие ефекти многу варираат помеѓу поединците, а она што функционира за една личност можеби нема да функционира за друга. Ако промените во расположението се чувствуваат значајни или загрижувачки, не двоумете се да разговарате со вашиот лекар за алтернативи.

Која е најдобрата опција за минипилула?

Најдобрата минипилула за вас зависи од вашиот индивидуален здравствен профил, начин на живот и како вашето тело реагира на прогестин. Достапни се неколку брендови, и иако сите содржат прогестин, специфичниот тип и доза може малку да варираат.

Вашиот здравствен работник ќе земе предвид фактори како вашата медицинска историја, тековните лекови и статусот на доење кога ќе препорача специфична марка. Некои жени подобро се справуваат со одредени формулации, иако нема да знаете која функционира најдобро додека не ја пробате.

Најчесто пропишаните мини-апчиња вклучуваат марки како Camila, Errin и Nora-BE. Тие содржат норетиндрон, добро проучен прогестин кој безбедно се користи со децении. Поновите опции како Slynd содржат дроспиренон и нудат малку подолг прозорец за пропуштени апчиња.

Цената и покриеноста од осигурувањето може да влијаат на тоа која опција најдобро функционира за вашата ситуација. Генеричките верзии се типично поприфатливи и функционираат исто толку ефикасно како и апчињата со брендирано име. Вашиот фармацевт може да ви помогне да ги разберете вашите опции и какви било разлики во цената.

Кои се факторите на ризик за компликации од мини-апчиња?

Додека мини-апчето е генерално безбедно, одредени фактори можат да го зголемат вашиот ризик од компликации или да го направат помалку погодно за вас. Разбирањето на овие фактори на ризик ви помага вам и на вашиот давател да ја донесете најдобрата одлука за вашето здравје.

Тековниот или минат рак на дојка е најзначајниот фактор на ризик, бидејќи прогестинот може да ги стимулира одредени видови клетки на рак на дојка. Ако имате лична историја на рак на дојка, вашиот онколог и гинеколог ќе треба внимателно да ги измерат ризиците и придобивките.

Еве ги главните фактори на ризик за дискусија со вашиот давател:

• Лична историја на рак на дојка или сомнителни грутки на дојката
• Необјаснето вагинално крварење кое не е евалуирано
• Активна болест на црниот дроб или тумори на црниот дроб
• Земање лекови кои влијаат на нивото на хормоните
• Тешкотии во одржувањето на конзистентен дневен распоред

Некои лекови можат да ја намалат ефикасноста на минипилулата, вклучувајќи одредени лекови за напади, лекови за туберкулоза и некои лекови за ХИВ. Секогаш кажете му на вашиот здравствен работник за сите лекови и додатоци што ги земате.

Дали е подобро да се зема минипилула или комбинирана пилула?

Изборот помеѓу минипилулата и комбинираната пилула зависи од вашите индивидуални здравствени потреби, начин на живот и како вашето тело реагира на хормоните. Ниту една опција не е универзално „подобра“ – тие имаат предности и размислувања.

Минипилулата можеби е подобра за вас ако не можете да земате естроген, доите или претпочитате опција со помалку хормони. Исто така, погодна е ако имате над 35 години и пушите, имате историја на згрутчување на крвта или имате несакани ефекти поврзани со естроген, како што се тешки промени во расположението или мигрена.

Комбинираните пилули може да функционираат подобро ако сакате попредвидливи периоди, имате проблеми со сеќавањето да земате пилули во исто време секој ден или сакате дополнителни придобивки што ги обезбедува естрогенот. Комбинираните пилули често ги прават периодите полесни и поредовни.

Минипилулата бара попрецизно време – мора да ја земате во рок од 3 часа секој ден. Комбинираните пилули нудат поголема флексибилност, со до 12 часа простор за повеќето формулации. Размислете за вашиот начин на живот и способноста да одржувате строг распоред при донесувањето на овој избор.

Кои се можните компликации од минипилулата?

Сериозните компликации од минипилулата се ретки, но важно е да знаете на што да внимавате. Најчестите проблеми се поврзани со неправилни обрасци на крварење и ретката можност за бременост ако се пропуштат пилули или се земаат неправилно.

Нередовното крварење е најчестиот проблем, кој првично влијае на околу 70% од корисниците на минипилули. Иако не е опасно, може да биде незгодно и загрижувачко. Повеќето жени гледаат подобрување по 3-6 месеци, но некои продолжуваат да имаат непредвидливо крварење во текот на употребата.

Бременоста додека се користи мини-пилулата е невообичаена, но можна, особено ако пропуштите пилули или ги земате неконзистентно. Ако се сомневате на бременост, направете тест и контактирајте го вашиот здравствен работник. Мини-пилулата не го зголемува ризикот од вродени дефекти ако се случи бременост.

Многу ретки компликации вклучуваат цисти на јајниците, кои можат да се развијат бидејќи овулацијата не е секогаш потисната. Ова обично се функционални цисти кои се решаваат сами од себе. Сериозни компликации како згрутчување на крвта се исклучително ретки со пилули само со прогестин, за разлика од комбинираните пилули.

Некои жени доживуваат постојани промени во расположението или депресија додека се на мини-пилулата. Ако забележите значителни промени во вашето ментално здравје, разговарајте за ова со вашиот лекар веднаш. Вашата емоционална благосостојба е исто толку важна како и превенцијата од бременост.

Кога треба да посетам лекар за мини-пилулата?

Треба да го контактирате вашиот здравствен работник ако почувствувате загрижувачки симптоми или имате прашања во врска со употребата на вашата мини-пилула. Повеќето проблеми се мали и лесно се решаваат, но некои ситуации бараат итна медицинска помош.

Јавете се на вашиот лекар ако пропуштите две или повеќе пилули по ред, бидејќи ова значително ја намалува ефикасноста. Ќе ви требаат упатства за резервна контрацепција и дали да продолжите со тековното пакување или да започнете ново.

Еве ситуации кои оправдуваат контактирање на вашиот здравствен работник:

• Обилно крварење кое натопува влошка или тампон на секој час неколку часа
• Тешка абдоминална болка која може да укаже на циста на јајниците
• Знаци на бременост како пропуштени менструации, гадење или чувствителност на градите
• Постојани промени во расположението или депресија
• Тешки главоболки или промени во видот
• Невообичаен вагинален исцедок или болка во карлицата

Закажете редовни прегледи со вашиот лекар за да го следите вашето здравје додека земате мини-пилула. Повеќето лекари препорачуваат годишни посети, но можеби ќе ви требаат почести прегледи на почетокот за да ги решите сите грижи или несакани ефекти.

Најчесто поставувани прашања за мини-пилулата

П.1 Дали мини-пилулата е добра за PCOS?

Мини-пилулата може да биде корисна за некои жени со PCOS, но обично не е третман од прва линија. Може да помогне во регулирањето на менструацијата и намалувањето на некои симптоми на PCOS, иако не се справува со инсулинската резистенција или вишокот нивоа на андроген како што прават комбинираните пилули.

Жените со PCOS често имаат поголема корист од комбинираните пилули кои содржат и естроген и прогестин, бидејќи тие можат да помогнат во намалувањето на вишокот машки хормони. Меѓутоа, ако не можете да земате естроген или претпочитате опција само со прогестин, мини-пилулата сè уште може да обезбеди некои придобивки за нередовните менструации.

П.2 Дали мини-пилулата предизвикува зголемување на телесната тежина?

Повеќето жени не добиваат тежина на мини-пилулата, иако индивидуалните реакции варираат. Големите студии покажуваат дека просечното зголемување на телесната тежина е слично на она што жените го доживуваат природно со текот на времето, наместо да биде предизвикано од самата пилула.

Некои жени забележуваат промени во апетитот или задржување на водата, особено во првите неколку месеци. Ако сте загрижени за промените во тежината, фокусирајте се на одржување здрави навики во исхраната и редовно вежбање. Следете ги сите промени и разговарајте за нив со вашиот лекар ако се значајни.

П.3 Можам ли да забременам веднаш по прекинувањето на мини-пилулата?

Да, плодноста обично се враќа брзо по прекинувањето на мини-пилулата, често во рок од неколку недели. За разлика од некои други хормонални контрацептиви, мини-пилулата не предизвикува значително одложување во враќањето на плодноста.

Ако планирате да забремените, можете да почнете да се обидувате веднаш по прекинувањето на мини-пилулата. Меѓутоа, може да потрае неколку месеци за да се регулира вашиот природен менструален циклус, што може да го отежни предвидувањето на овулацијата на почетокот.

П.4 Дали е безбедно да се зема минипилула додека се дои?

Минипилулата се смета за безбедна и ефикасна за време на доењето. За разлика од комбинираните пилули, пилулите само со прогестин не го намалуваат производството на млеко и не влијаат на квалитетот на мајчиното млеко.

Можете да започнете со минипилула уште 6 недели по породувањето, дури и додека исклучиво доите. Малата количина на прогестин што поминува во мајчиното млеко се смета за безбедна за бебињата и не влијае на нивниот раст или развој.

П.5 Што се случува ако пропуштам минипилула?

Ако пропуштите минипилула за повеќе од 3 часа, земете ја пропуштената пилула веднаш штом ќе се сетите, потоа продолжете со вашиот редовен распоред. Користете резервна контрацепција во следните 48 часа за да обезбедите заштита.

Временскиот прозорец е построг со минипилулата отколку со комбинираните пилули бидејќи нивото на прогестин брзо опаѓа во вашиот систем. Ако често имате проблеми со тајмингот, разговарајте со вашиот лекар за други опции за контрацепција кои би можеле подобро да функционираат за вашиот животен стил.