Што е палијативна нега? Цел, пристап и придобивки

Палијативната нега е специјализирана медицинска нега фокусирана на подобрување на квалитетот на животот за луѓето кои се соочуваат со сериозни болести. Се работи за удобност, достоинство и помагање да живеете што е можно подобро додека ја контролирате вашата состојба. Сметајте го како дополнителен слој на поддршка што работи заедно со вашите редовни третмани, а не нешто што ги заменува.

Што е палијативна нега?

Палијативната нега е медицинска нега фокусирана на удобност која им помага на луѓето со сериозни болести да се чувствуваат подобро. Дизајниран е да ја ублажи болката, да ги контролира симптомите и да обезбеди емоционална поддршка и за пациентите и за нивните семејства.

Овој тип на нега може да започне во секој момент од вашата болест, дури и додека сè уште примате третмани насочени кон лекување на вашата состојба. Целта не е да се забрза или забави процесот на умирање, туку да ви се помогне да живеете секој ден со што е можно повеќе удобност и значење.

Тим од специјално обучени лекари, медицински сестри, социјални работници и други здравствени работници работат заедно за да ја обезбедат оваа нега. Тие се фокусираат на целата ваша личност, а не само на вашата болест, земајќи ја предвид вашата физичка удобност, емоционална благосостојба и духовни потреби.

Зошто се прави палијативна нега?

Палијативната нега помага во управувањето со предизвикувачките симптоми и несаканите ефекти кои доаѓаат со сериозни болести. Се препорачува кога се справувате со состојби како рак, срцева слабост, бубрежна болест, деменција или други болести кои го ограничуваат животот.

Примарната цел е да се подобри вашиот квалитет на живот со решавање на болката, гадењето, заморот, проблемите со дишењето, депресијата и анксиозноста. Истражувањата покажуваат дека луѓето кои примаат палијативна нега често се чувствуваат подобро, имаат повеќе енергија и можат да продолжат да ги прават активностите во кои уживаат подолг период.

Освен физичките симптоми, палијативната нега ви помага вам и на вашето семејство да се движите низ тешките одлуки за опциите за лекување. Тимот дава насоки за тоа што да очекувате, помага да се разјаснат вашите цели и вредности и обезбедува вашата нега да биде во согласност со она што ви е најважно.

Која е процедурата за палијативна нега?

Започнувањето на палијативната нега започнува со сеопфатна проценка на вашите симптоми, грижи и цели. Вашиот тим за палијативна нега ќе се сретне со вас за да ја разбере вашата моментална ситуација и што се надевате да постигнете.

За време на вашата прва посета, тимот ќе праша за вашето ниво на болка, други симптоми, како вашата болест влијае на вашиот секојдневен живот и што е најважно за вас. Тие исто така ќе сакаат да знаат за вашата семејна ситуација, духовни верувања и какви било стравови или грижи што ги имате.

Тимот потоа креира персонализиран план за нега кој може да вклучува:

• Лекови за управување со болка и други симптоми
• Терапии како физикална терапија или работна терапија
• Советување за емоционална поддршка
• Координација со вашите други лекари
• Помош при планирање на напредна нега
• Услуги за поддршка за вашето семејство

Вашиот план за нега ќе се прилагодува редовно врз основа на тоа како се чувствувате и што ви е потребно. Тимот останува во тесен контакт со вашите примарни лекари за да се осигура дека сите работат заедно.

Како да се подготвите за вашата консултација за палијативна нега?

Подготовката за вашиот прв состанок за палијативна нега може да ви помогне да го извлечете максимумот од искуството. Тимот сака целосно да ја разбере вашата ситуација, па затоа собирањето некои информации однапред ќе биде корисно.

Размислете да донесете список на сите ваши тековни лекови, вклучувајќи лекови без рецепт и додатоци. Исто така, размислете за вашите симптоми во текот на изминатата недела и како тие влијаеле на вашите секојдневни активности, сон и расположение.

Често е корисно да донесете член на семејството или близок пријател на состанокот. Тие можат да обезбедат емоционална поддршка и да ви помогнат да запомните важни информации дискутирани за време на посетата.

Размислете за тоа кои прашања сакате да ги поставите. Можеби ќе се запрашате за опциите за управување со болката, што да очекувате како напредува вашата болест или како да разговарате со вашето семејство за вашата ситуација. Запишувањето на овие прашања гарантира дека нема да ги заборавите за време на состанокот.

Како да го разберете вашиот план за палијативна нега?

Вашиот план за палијативна нега е патоказ дизајниран специјално за вашите потреби и цели. Тимот ќе го објасни секој дел од вашиот план со едноставни термини, осигурувајќи се дека разбирате како секој третман или услуга ви помага.

Планот обично вклучува стратегии за управување со симптомите, кои може да вклучуваат лекови, терапии или промени во животниот стил. Вашиот тим ќе објасни кога да земате лекови, на кои несакани ефекти да внимавате и со кого да контактирате ако имате проблеми.

Исто така, ќе добиете информации за вашите услуги за поддршка, како што се помош од социјална работа, духовна грижа или семејно советување. Тимот ќе објасни како да пристапите до овие услуги и што да очекувате од секоја од нив.

Запомнете дека вашиот план не е фиксиран. Како што се менуваат вашите потреби, вашиот тим ќе го прилагоди планот соодветно. Тие редовно ќе контактираат со вас за да видат што функционира добро и што можеби треба да се измени.

Како да го извлечете максимумот од вашата палијативна нега?

Добивањето најголема корист од палијативната нега започнува со отворена, искрена комуникација со вашиот тим. Не двоумете се да споделите како се чувствувате, и физички и емоционално, дури и ако симптомите изгледаат мали.

Земете ги вашите лекови како што е пропишано и следете како тие влијаат на вашите симптоми. Ако нешто не функционира или предизвикува несакани ефекти, веднаш известете го вашиот тим. Тие често можат да ги прилагодат дозите или да пробаат различни пристапи.

Останете ангажирани со активности кои ви носат радост и значење кога се чувствувате доволно добро. Вашиот палијативен тим може да ви помогне да најдете начини да продолжите да ги правите работите што ги сакате, дури и ако се потребни модификации.

Не заборавајте да го вклучите вашето семејство во вашата нега кога е соодветно. Тие можат да обезбедат вредна поддршка и да ви помогнат да го следите вашиот план за нега дома.

Кои се најдобрите резултати со палијативната нега?

Најдобрите резултати со палијативната нега се случуваат кога луѓето почнуваат да ја примаат рано во нивното патување со болеста. Истражувањата постојано покажуваат дека пораната палијативна нега води до подобра контрола на симптомите, подобрен квалитет на живот и поголемо задоволство од негата.

Луѓето кои примаат палијативна нега често доживуваат помалку болка, гадење и замор. Тие имаат тенденција да имаат помалку посети на ургентни центри и болнички престои и поверојатно е да можат да останат дома кога тоа е нивна преференца.

Покрај физичките придобивки, палијативната нега им помага на луѓето да го одржат своето чувство на достоинство и автономија. Многу луѓе известуваат дека се чувствуваат повеќе под контрола на нивната ситуација и подобро способни да се фокусираат на она што е најважно за нив.

Семејствата исто така имаат значителна корист од палијативните услуги. Тие често се чувствуваат поподготвени за она што претстои и пријавуваат помалку анксиозност и депресија за време на болеста на нивната сакана личност.

Кои се факторите на ризик за потреба од палијативна нега?

Одредени медицински состојби и ситуации ја прават палијативната нега особено корисна. Ова не се нужно фактори на ризик во традиционална смисла, туку околности каде што овој тип на нега може да обезбеди значително олеснување и поддршка.

Луѓето со напреднат рак често имаат корист од палијативната нега, особено кога се справуваат со болка, гадење од хемотерапија или замор. Пациентите со срцева слабост може да најдат олеснување од симптомите на отежнато дишење и задржување на течности.

Други состојби кои вообичаено имаат корист од палијативната нега вклучуваат:

• Хронична бубрежна болест која бара дијализа
• Напредни белодробни заболувања како ХОББ
• Деменција и други невродегенеративни состојби
• Напредна болест на црниот дроб
• Мозочен удар со значителни компликации
• ХИВ/СИДА со компликации

Само возраста не одредува на кого му е потребна палијативна нега, но постарите возрасни лица со повеќе хронични состојби честопати сметаат дека е корисна. Честите хоспитализации или посети на одделот за итни случаи исто така можат да укажат дека палијативната нега може да биде корисна.

Дали е подобро да се започне палијативна нега рано или доцна?

Започнувањето на палијативна нега рано во вашето патување со болеста е генерално многу подобро отколку да се чека до подоцнежните фази. Раната палијативна нега ви овозможува да изградите односи со вашиот тим за нега додека се чувствувате релативно добро и можете активно да учествувате во планирањето.

Кога ќе започнете рано, имате повеќе време да научите за вашата состојба, да ги разберете вашите опции за лекување и да размислите за вашите цели и преференции. Ова води до подобро донесување одлуки и нега што навистина го одразува она што ви е важно.

Раната палијативна нега исто така помага да се спречат или намалат тежината на симптомите пред да станат огромни. Многу е полесно да се управува со болката кога е блага отколку кога ќе стане силна.

Некои луѓе се грижат дека започнувањето на палијативна нега значи откажување од лекување или прифаќање пораз. Ова воопшто не е точно. Раната палијативна нега всушност ви помага подобро да ги толерирате третманите и може да ви помогне да живеете подолго со подобар квалитет на живот.

Кои се можните придобивки од палијативната нега?

Палијативната нега нуди бројни придобивки кои можат значително да го подобрат вашето искуство со сериозна болест. Овие придобивки се протегаат надвор од само управувањето со физичките симптоми за да го опфатат вашето целокупно благосостојба и благосостојбата на вашето семејство.

Најнепосредните придобивки често вклучуваат подобра контрола на болката и управување со симптомите. Вашиот тим користи различни пристапи за да ви помогне да се чувствувате поудобно, вклучувајќи лекови, терапии и модификации на животниот стил.

Физичките придобивки што може да ги почувствувате вклучуваат:

• Намалена болка и непријатност
• Подобро управување со гадење и повраќање
• Подобар квалитет на сон
• Помал замор и слабост
• Подобро дишење и намален недостаток на здив
• Подобрен апетит и исхрана

Емоционалните и психолошките придобивки се подеднакво важни. Многу луѓе известуваат дека се чувствуваат помалку вознемирени и депресивни откако започнале палијативна нега. Поддршката ви помага да се справите со стравовите за вашата болест и иднина.

Вашето семејство исто така има корист, често чувствувајќи се поподготвено и поддржано во текот на вашето патување со болеста. Тие добиваат образование за вашата состојба и насоки за тоа како да ви помогнат дома.

Кои се можните предизвици со палијативната нега?

Додека палијативната нега обезбедува значителни придобивки, некои луѓе се соочуваат со предизвици во пристапот или прилагодувањето на овој тип на нега. Разбирањето на овие потенцијални пречки може да ви помогне поефикасно да се движите низ нив.

Еден вообичаен предизвик е погрешното сфаќање дека палијативната нега значи откажување од надежта или прекинување на третманот. Некои луѓе се спротивставуваат на започнувањето палијативна нега бидејќи мислат дека е само за луѓе кои умираат, што не е точно.

Логистичките предизвици може да вклучуваат:

• Ограничена достапност на специјалисти за палијативна нега во некои области
• Ограничувања на осигурувањето
• Тешкотии во транспортот за закажување
• Предизвици во координацијата помеѓу повеќе здравствени работници
• Јазични бариери ако англискиот не е ваш примарен јазик

Некои луѓе доживуваат емоционални предизвици кога започнуваат палијативна нега. Може да биде премногу да се признае сериозноста на вашата болест или да се разговара за преференциите за крајот на животот.

Несаканите ефекти од лековите повремено може да се појават, иако вашиот тим внимателно работи за да ги минимизира. Предизвиците во комуникацијата може да се појават ако не ви е удобно да ги изразувате вашите потреби или ако членовите на семејството имаат спротивставени мислења за вашата нега.

Повеќето од овие предизвици може да се решат со отворена комуникација и трпение додека вие и вашиот тим работите заедно за да најдете решенија.

Кога треба да прашам за палијативна нега?

Најдобро време да прашате за палијативна нега е кога првпат ќе ви биде дијагностицирана сериозна болест, наместо да чекате додека не бидете многу болни. Имањето на овој разговор рано ви дава повеќе опции и подобра подготовка.

Размислете да го прашате вашиот лекар за палијативна нега ако доживувате симптоми кои се мешаат во вашиот секојдневен живот, како што се постојана болка, гадење, замор или отежнато дишење. Ако се чувствувате преоптоварени од вашата болест или одлуките за лекување, палијативната нега може да обезбеди вредна поддршка.

Други ситуации каде што палијативната нега може да биде корисна вклучуваат:

• Имате чести хоспитализации или посети на ургентен центар
• Вашите тековни третмани предизвикуваат тешки несакани ефекти
• Се борите со депресија или анксиозност поврзани со вашата болест
• Вашето семејство има потешкотии да се справи со вашата болест
• Сакате помош при донесување одлуки за вашата нега
• Размислувате да престанете со одредени третмани

Не чекајте додека не бидете во криза за да прашате за палијативна нега. Колку порано започнете, толку повеќе придобивки веројатно ќе добиете.

Најчесто поставувани прашања за палијативната нега

П.1 Дали палијативната нега е иста како хоспис негата?

Палијативната нега и хосписната нега се поврзани, но различни видови на нега. Палијативната нега може да се обезбеди во која било фаза од сериозна болест, дури и додека сè уште примате третмани насочени кон лекување на вашата состојба.

Хосписната нега, од друга страна, е специфична за луѓето за кои се очекува да живеат шест месеци или помалку и кои одлучиле да се фокусираат на удобноста наместо на лекување. Хосписот е всушност вид на палијативна нега, но палијативната нега е многу поширока.

Можете да добиете палијативна нега во болници, амбулантски клиники или дома, додека продолжувате со вашите редовни третмани. Многу луѓе примаат палијативна нега со месеци или дури години додека ја контролираат нивната хронична болест.

П.2 Дали започнувањето на палијативната нега значи дека се откажувам од лекувањето?

Апсолутно не. Започнувањето на палијативната нега не значи дека се откажувате од лекувањето или губите надеж. Всушност, многу луѓе примаат палијативна нега додека продолжуваат со третмани насочени кон лекување или контролирање на нивната болест.

Палијативната нега е дизајнирана да работи заедно со вашите други медицински третмани, а не да ги замени. Тоа ви помага подобро да ги толерирате третманите со управување со несаканите ефекти и симптомите, што всушност може да ви помогне да останете на третман подолго.

Целта е да ви помогне да живеете што е можно подобро додека се справувате со вашата болест, без оглед на тоа во која фаза сте или какви третмани примате.

П.3 Дали моите редовни лекари сè уште ќе бидат вклучени во мојата нега?

Да, вашите редовни лекари ќе продолжат да бидат вклучени во вашата нега кога ќе започнете со палијативна нега. Тимот за палијативна нега тесно соработува со вашиот примарен лекар, специјалисти и други здравствени работници за да ја координира вашата нега.

Размислете за палијативната нега како дополнителен слој на поддршка наместо замена за вашиот сегашен медицински тим. Вашиот онколог, кардиолог или други специјалисти сè уште ќе ги управуваат вашите третмани специфични за болеста.

Тимот за палијативна нега редовно комуницира со вашите други лекари за да се осигура дека сите работат заедно кон вашите цели. Оваа координација често води до подобра целокупна нега и помалку медицински грешки.

П.4 Дали палијативната нега може да им помогне и на моето семејство?

Да, палијативната нега обезбедува значителна поддршка за членовите на семејството и негувателите. Тимот разбира дека сериозната болест влијае на целото семејство, а не само на пациентот.

Членовите на семејството можат да добијат советување, образование за вашата состојба и насоки за тоа како да пружат нега дома. Тие исто така можат да добијат помош при планирање на напредна нега и донесување тешки одлуки за третманот.

Многу програми за палијативна нега нудат групи за поддршка за членовите на семејството, услуги за одмор и поддршка за жалост. Тимот исто така може да помогне во координирање на дополнителни услуги како што се испорака на оброци или помош при транспорт.

П.5 Дали палијативната нега е покриена со осигурување?

Повеќето осигурителни планови, вклучувајќи ги Medicare и Medicaid, ги покриваат услугите за палијативна нега. Сепак, покриеноста може да варира во зависност од вашиот специфичен план и видот на услугите што ви се потребни.

Осигурувањето обично покрива консултации за палијативна нега, лекови за управување со симптомите и некои терапии. Покриеноста за услуги како што се социјална работа или духовна нега може да варира во зависност од планот.

Вашиот тим за палијативна нега често вклучува некој кој може да ви помогне да ја разберете вашата осигурителна покриеност и да се движите низ какви било барања за овластување. Не дозволувајте грижите за осигурувањето да ве спречат да ги истражувате опциите за палијативна нега.