Што е карличен преглед? Цел, процедура и резултати

Карличниот преглед е рутински медицински преглед каде што вашиот лекар ги испитува вашите репродуктивни органи за да провери за знаци на болест или други здравствени проблеми. Сметајте го како посета за благосостојба на вашата карлична област, слично како што може да ви се провери крвниот притисок за време на редовен физички преглед.

Овој преглед е една од најважните алатки што лекарите ги користат за одржување на вашето репродуктивно здравје. Иако може да се чувствувате непријатно или нервозно, особено ако е прв пат, разбирањето што се случува може да ви помогне да се чувствувате поподготвени и спокојни.

Што е карличен преглед?

Карличниот преглед е физички преглед на вашите надворешни и внатрешни репродуктивни органи. Вашиот здравствен работник визуелно ги прегледува и нежно ги чувствува овие области за да провери за абнормалности, инфекции или други здравствени проблеми.

Прегледот обично вклучува три главни делови: надворешен преглед на вашата вулва, внатрешен преглед со помош на спекулум за да се види вашата грлото на матката и вагината и бимануелен преглед каде што вашиот лекар ги користи рацете за да ја почувствува вашата матка и јајниците. Целиот процес обично трае околу 10-15 минути.

Повеќето жени почнуваат да имаат карлични прегледи околу 21 година или кога ќе станат сексуално активни, што и да е прво. Сепак, вашиот лекар може да препорача еден порано ако имате симптоми како невообичаено крварење, болка или исцедок.

Зошто се прави карличен преглед?

Карличните прегледи служат за неколку важни цели во одржувањето на вашето репродуктивно здравје. Тие помагаат да се откријат проблеми рано, кога често е полесно да се лекуваат и ефикасно да се управуваат.

Вашиот лекар го користи овој преглед за да скринира за рак на грлото на матката преку Пап тестови, да провери за сексуално преносливи инфекции и да идентификува состојби како цисти на јајниците, фиброиди или ендометриоза. Исто така, тоа е шанса да разговарате за опциите за контрола на раѓање, менструални проблеми или какви било симптоми што ги имате.

Понекогаш, пелвичните прегледи се прават од специфични причини надвор од рутинскиот скрининг. Ако чувствувате болка во карлицата, невообичаено крварење, абнормален исцедок или тешкотии при мокрењето, вашиот лекар може да препорача преглед за подетално да ги испита овие симптоми.

Која е процедурата за пелвичен преглед?

Процедурата за пелвичен преглед следи нежен, чекор-по-чекор пристап дизајниран да биде што е можно поудобен. Вашиот лекар ќе објасни секој чекор пред да продолжи, а вие можете да поставувате прашања или да побарате паузи во секое време.

Еве што обично се случува за време на вашиот преглед:

1. Надворешен преглед: Вашиот лекар визуелно ја прегледува вашата вулва, барајќи каква било иритација, цисти или невообичаени израстоци на надворешната генитална област.
2. Преглед со спекулум: Спекулум (мазен, пластичен или метален инструмент) нежно се вметнува во вашата вагина за да ги држи ѕидовите разделени за да може вашиот лекар да го види вашиот грлото на матката и вагиналните ѕидови.
3. Пап тест (ако е потребно): Вашиот лекар може да собере клетки од вашето грло на матката користејќи мала четка или шпатула за скрининг за рак на грлото на матката.
4. Бимануелен преглед: Вашиот лекар вметнува еден или два прста со ракавици во вашата вагина додека притиска на вашиот стомак со другата рака за да ја почувствува вашата матка, јајниците и фалопиевите туби.
5. Ректовагинален преглед (понекогаш): Во некои случаи, вашиот лекар може да изврши краток ректален преглед за да ја провери областа помеѓу вашата вагина и ректумот.

За време на прегледот, вашиот лекар ќе комуницира со вас за тоа што прави и ќе праша дали чувствувате каква било непријатност. Целиот процес обично трае 10-15 минути, при што вистинскиот дел од прегледот трае само неколку минути.

Како да се подготвите за вашиот пелвичен преглед?

Подготовката за вашиот карличен преглед може да ви помогне да се чувствувате поудобно и да обезбедите најточни резултати. Добрата вест е дека подготовката е прилично едноставна и не бара никакви големи промени во животниот стил.

Еве неколку корисни чекори за подготовка што треба да ги разгледате:

• Закажете мудро: Ако е можно, закажете го прегледот за време кога не менструирате, бидејќи тоа може да го направи прегледот полесен и поудобен.
• Избегнувајте одредени производи: Не користете тушеви, вагинални креми или спермициди 24-48 часа пред прегледот, бидејќи тие можат да влијаат на резултатите од тестот.
• Испразнете го мочниот меур: Користете ја тоалетната пред прегледот за да ви помогне да се чувствувате поудобно за време на постапката.
• Носете удобна облека: Изберете облека што лесно се отстранува и повторно се става, како здолниште или фустан со удобна долна облека.
• Подгответе ги вашите прашања: Запишете ги сите симптоми, грижи или прашања што сакате да ги разговарате со вашиот лекар.

Запомнете дека не треба да се бричите или да правите некое посебно чистење пред прегледот. Вашиот лекар видел сè и е фокусиран на вашето здравје, а не на вашиот изглед. Ако сте нервозни, известете го вашиот здравствен работник - тие можат да понудат дополнително уверување и да одвојат дополнително време за да ви помогнат да се чувствувате удобно.

Како да ги прочитате резултатите од вашиот карличен преглед?

Разбирањето на резултатите од вашиот карличен преглед ви помага да бидете информирани за вашето репродуктивно здравје. Вашиот лекар обично ќе ги разговара наодите со вас веднаш по прегледот, објаснувајќи што забележале и што значи тоа за вашето здравје.

Повеќето карлични прегледи откриваат нормални, здрави наоди. Вашиот лекар може да го опише вашиот грлото на матката како „нормален изглед“, вашата матка како „нормална големина и положба“ и вашите јајници како „нежни и нормални по големина“. Ова се сите охрабрувачки наоди кои укажуваат на добро репродуктивно здравје.

Ако вашиот преглед вклучува Пап тест, резултатите обично се добиваат од лабораторијата за неколку дена до една недела. Нормалните резултати од Пап тестот често се пријавуваат како „негативни за интраепителни лезии или малигнитет“, што значи дека не се пронајдени абнормални клетки.

Понекогаш, вашиот лекар може да најде мали абнормалности кои треба да се следат, но не се веднаш загрижувачки. Ова може да вклучува мали цисти, благи промени на грлото на матката или знаци на вообичаени инфекции. Вашиот здравствен работник ќе објасни што значат овие наоди и дали е потребно дополнително следење.

Кои се факторите на ризик за абнормални наоди од карличен преглед?

Неколку фактори можат да ја зголемат вашата веројатност за абнормални наоди за време на карличен преглед. Разбирањето на овие фактори на ризик може да ви помогне да преземете чекори за заштита на вашето репродуктивно здравје и да знаете кога да побарате лекарска помош.

Вообичаените фактори на ризик кои можат да доведат до абнормални наоди вклучуваат:

• Сексуална активност: Имањето повеќе сексуални партнери или партнер со повеќе партнери го зголемува ризикот од сексуално преносливи инфекции.
• Возраст: Одредени состојби како што се промени на грлото на матката или цисти на јајниците стануваат почести како што стареете.
• Семејна историја: Семејната историја на рак на јајници, грло на матката или други репродуктивни ракови може да го зголеми вашиот ризик.
• Пушење: Употребата на тутун значително го зголемува ризикот од рак на грлото на матката и други проблеми со репродуктивното здравје.
• HPV инфекција: Хуманиот папиломавирус е главната причина за рак на грлото на матката и абнормални Пап тестови.
• Ослабен имунолошки систем: Состојби како што се ХИВ или лекови кои го потиснуваат вашиот имунолошки систем можат да го зголемат ризикот од инфекција.
• Претходни абнормални резултати: Ако сте имале абнормални Пап тестови или други наоди во минатото, можеби ќе ви треба почесто следење.

Имањето на овие фактори на ризик не значи дека дефинитивно ќе имате проблеми, но значи дека редовните прегледи на карлицата стануваат уште поважни за вашето здравје. Вашиот лекар може да ви помогне да го разберете вашето индивидуално ниво на ризик и да го препорача најдобриот распоред за скрининг за вас.

Кои се можните компликации од абнормални наоди од преглед на карлицата?

Иако повеќето прегледи на карлицата откриваат нормални наоди, абнормалните резултати понекогаш можат да укажат на состојби на кои им е потребно внимание. Разбирањето на овие можности може да ви помогне да препознаете кога е важна дополнителната нега, иако клучно е да запомните дека многу абнормални наоди се лекуваат.

Вообичаените состојби кои може да се откријат за време на преглед на карлицата вклучуваат:

• Дисплазија на грлото на матката: Абнормални клетки на грлото на матката кои потенцијално би можеле да се развијат во рак доколку не се лекуваат, иако овој процес обично трае со години.
• Сексуално преносливи инфекции: Состојби како кламидија, гонореа или ХПВ кои можат да предизвикаат симптоми и компликации доколку не се лекуваат.
• Оваријални цисти: Садови исполнети со течност на јајниците кои обично се безопасни, но понекогаш предизвикуваат болка или компликации.
• Фиброиди на матката: Неканцерозни израстоци во матката кои можат да предизвикаат обилно крварење или притисок во карлицата.
• Ендометриоза: Состојба каде што ткивото на матката расте надвор од матката, потенцијално предизвикувајќи болка и проблеми со плодноста.
• Воспалителна болест на карлицата: Инфекција на репродуктивните органи која може да доведе до хронична болка или проблеми со плодноста доколку не се лекува.

Посериозните, но помалку чести наоди може да вклучуваат знаци на репродуктивни ракови, иако тие се релативно ретки, особено кај помладите жени. Раното откривање преку редовни прегледи на карлицата значително ги подобрува исходите од третманот за овие состојби.

Клучната работа што треба да се запамети е дека наоѓањето проблем рано речиси секогаш значи подобри опции за лекување и исходи. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да развие соодветен план за лекување доколку се најдат какви било абнормалности.

Кога треба да одам на лекар за преглед на карлицата?

Знаењето кога да закажете преглед на карлицата ви помага да останете проактивни за вашето репродуктивно здравје. Повеќето жени треба да започнат со редовни прегледи на карлицата околу 21 година, но има специфични ситуации кога можеби ќе ви треба еден порано или почесто.

Треба да закажете преглед на карлицата ако имате некој од овие симптоми:

• Невообичаено вагинално крварење: Крварење помеѓу менструациите, по сексуален однос или по менопаузата
• Болка во карлицата: Постојана болка во долниот дел на стомакот, карлицата или за време на сексот
• Ненормален исцедок: Невообичаена боја, мирис или конзистентност на вагинален исцедок
• Уринарни симптоми: Често мокрење, печење при мокрење или тешкотии при празнење на мочниот меур
• Пропуштени менструации: Ако сте пропуштиле менструации и бременоста е исклучена
• Загриженост за СПИ: Ако мислите дека можеби сте биле изложени на сексуално пренослива инфекција

За рутински скрининг, повеќето здравствени работници препорачуваат годишни прегледи на карлицата за сексуално активни жени или жени над 21 година. Сепак, Пап тестовите (кои често се прават за време на прегледите на карлицата) обично се потребни на секои 3-5 години во зависност од вашата возраст и фактори на ризик.

Не чекајте ако имате симптоми кои ве загрижуваат. Вашиот лекар повеќе би сакал да ве види за помал проблем отколку да се грижите или да дозволите да напредува состојба која може да се лекува. Верувајте им на вашите инстинкти за вашето тело и побарајте помош кога нешто не се чувствува како што треба.

Најчесто поставувани прашања за прегледите на карлицата

П1: Дали прегледот на карлицата е болен?

Прегледот на карлицата не треба да биде болен, иако може да почувствувате притисок или благо непријатност. Вметнувањето на спекулумот може да се чувствува необично, особено за време на вашиот прв преглед, но не треба да предизвикува значителна болка.

Ако почувствувате болка за време на прегледот, веднаш известете го вашиот лекар. Тие можат да ја прилагодат својата техника, да користат помал спекулум или да направат паузи за да ви помогнат да се чувствувате поудобно. Некоја непријатност е нормална, но остра или силна болка не е типична и треба да се третира.

П2: Можам ли да имам преглед на карлицата за време на менструацијата?

Иако е можно да имате преглед на карлицата за време на менструацијата, генерално не е идеално освен ако не чувствувате итни симптоми. Менструалната крв може да му отежне на вашиот лекар да види јасно и може да влијае на одредени резултати од тестовите.

Ако имате закажан преглед и започне вашата менструација, јавете се во ординацијата на вашиот лекар за да разговарате дали да го презакажете. За итни проблеми како силна болка во карлицата или обилно крварење, вашиот лекар сепак може да изврши значаен преглед дури и за време на менструацијата.

П3: Дали ми треба преглед на карлицата ако не сум сексуално активна?

Потребата од прегледи на карлицата кај жени кои не се сексуално активни зависи од неколку фактори, вклучувајќи ја вашата возраст, симптоми и семејна историја. Многу здравствени работници сега препорачуваат да се започне скринингот за рак на грлото на матката на возраст од 21 година, без оглед на сексуалната активност.

Меѓутоа, ако сте помлади од 21 година и не сте сексуално активни, можеби нема да ви треба целосен преглед на карлицата освен ако не чувствувате симптоми како необично крварење, силни менструални грчеви или други загрижувачки знаци. Вашиот лекар може да помогне да се утврди што е соодветно за вашата индивидуална ситуација.

П4: Колку често треба да имам преглед на карлицата?

Фреквенцијата на карличните прегледи зависи од вашата возраст, фактори на ризик и претходни резултати. Повеќето здравствени работници препорачуваат годишни прегледи за сексуално активни жени, иако некои организации сугерираат дека може да се прават поретко ако имате постојано нормални резултати.

Пап тестовите, кои често се прават за време на карличните прегледи, обично се препорачуваат на секои 3 години за жени на возраст од 21-65 години, или на секои 5 години ако се комбинираат со HPV тестирање. Вашиот лекар ќе ви помогне да го одредите најдобриот распоред врз основа на вашиот индивидуален здравствен профил и фактори на ризик.

П5: Што треба да направам ако се чувствувам вознемирено за мојот карличен преглед?

Чувството на вознемиреност за карличен преглед е сосема нормално и многу често. Многу жени, особено оние кои го имаат својот прв преглед, доживуваат нервоза за постапката.

Разговарајте со вашиот здравствен работник за вашата вознемиреност - тие се навикнати да им помагаат на нервозните пациенти и можат да понудат стратегии за да ви помогнат да се опуштите. Некои корисни пристапи вклучуваат носење пријател за поддршка, барање од вашиот лекар да го објасни секој чекор додека го прави, практикување релаксациско дишење или барање женски лекар ако тоа ве прави поудобно. Запомнете дека вашиот лекар сака да се чувствувате што е можно поудобно за време на вашиот преглед.