Што е биопсија на стражарски јазол? Цел, нивоа/процедура и резултати

Биопсијата на стражарски јазол е хируршка процедура која отстранува и тестира првиот лимфен јазол каде што клетките на ракот најверојатно ќе се шират од тумор. Сметајте го како проверка на лимфниот јазол „чувар“ кој ја филтрира течноста од областа околу вашиот рак.

Оваа минимално инвазивна процедура им помага на лекарите да утврдат дали ракот почнал да се шири надвор од првобитното место на туморот. Вашиот медицински тим ги користи овие информации за да го планира најефективниот пристап на лекување за вашата специфична ситуација.

Што е биопсија на стражарски јазол?

Стражарскиот јазол е првиот лимфен јазол кој прима дренажа од местото на туморот. За време на оваа процедура, вашиот хирург го идентификува и отстранува овој специфичен јазол за да го испита за клетките на ракот под микроскоп.

Вашиот лимфен систем функционира како мрежа од автопати кои носат течност низ вашето тело. Кога клетките на ракот се одвојуваат од туморот, тие обично патуваат низ овие патишта до најблискиот лимфен јазол прво. Со тестирање на овој „стражарски“ јазол, лекарите често можат да утврдат дали ракот почнал да се шири без да отстранат многу лимфни јазли.

Овој насочен пристап значи помалку операција за вас, додека сепак обезбедува клучни информации за однесувањето на вашиот рак. Процедурата обично се користи за рак на дојка, меланом и некои други видови на рак.

Зошто се прави биопсија на стражарски јазол?

Лекарите препорачуваат биопсија на стражарски јазол за да се утврди дали ракот се проширил во вашите лимфни јазли. Оваа информација директно влијае на вашиот план за лекување и помага да се предвиди вашата прогноза.

Процедурата служи за неколку важни цели во вашата нега на рак. Прво, помага во стадирањето на вашиот рак, што значи одредување колку е напреднат. Второ, ги води одлуките за лекување за тоа дали ви е потребна дополнителна операција, хемотерапија или терапија со зрачење.

Пред да стане достапна биопсијата на стражарски јазол, лекарите често отстрануваа многу лимфни јазли за да проверат за ширење на ракот. Овој пристап, наречен дисекција на лимфни јазли, може да предизвика трајни несакани ефекти како што е отекување на раката. Биопсијата на стражарски јазол им овозможува на лекарите да соберат исти важни информации додека потенцијално ги избегнуваат овие компликации.

Која е процедурата за биопсија на стражарски јазол?

Процедурата за биопсија на стражарски јазол вклучува инјектирање на специјална трагачка супстанција во близина на вашиот тумор, а потоа следење на нејзиниот пат за да се идентификува стражарскиот јазол. Вашиот хирург го отстранува овој јазол преку мал засек за лабораториско тестирање.

Еве што се случува за време на вашата процедура, чекор по чекор:

1. Ќе добиете анестезија за да бидете удобни за време на операцијата
2. Вашиот хирург инјектира радиоактивен трагач и/или сина боја во близина на местото на вашиот тумор
3. Трагачот патува низ вашиот лимфен систем до стражарскиот јазол
4. Вашиот хирург користи специјална сонда за да го лоцира радиоактивниот сигнал
5. Се прави мал засек за пристап и отстранување на стражарскиот јазол
6. Јазолот се испраќа во патолошката лабораторија за итна или детална анализа

Целата процедура обично трае од 30 до 60 минути, во зависност од локацијата и сложеноста на вашиот случај. Повеќето луѓе можат да одат дома истиот ден, иако некои можеби ќе треба да останат кратко во болница.

Како да се подготвите за вашата биопсија на стражарски јазол?

Вашата подготовка започнува со консултација пред операцијата каде што вашиот медицински тим ја објаснува процедурата и одговара на вашите прашања. Ќе добиете специфични инструкции за јадење, пиење и лекови пред операцијата.

Вашиот здравствен тим ќе ви даде детални упатства за подготовка кои може да вклучуваат:

• Прекинување на одредени лекови кои можат да го зголемат ризикот од крварење
• Постење 8-12 часа пред операцијата ако имате општа анестезија
• Организирање превоз до дома по процедурата
• Носење удобна, широка облека на денот на операцијата
• Отстранување на накит, контактни леќи и лак за нокти

Известете го вашиот медицински тим за сите лекови што ги земате, вклучувајќи витамини и додатоци. Тие исто така ќе сакаат да знаат за какви било алергии што ги имате, особено на јод или контрастни бои.

Како да ги прочитате резултатите од биопсијата на лимфниот јазол?

Вашиот патолошки извештај јасно ќе наведе дали се пронајдени клетки на рак во вашиот лимфен јазол. Негативен резултат значи дека не се откриени клетки на рак, додека позитивен резултат укажува на тоа дека ракот се проширил во лимфниот јазол.

Разбирањето на вашите резултати ви помага да учествувате во одлуките за лекување. Ако вашиот лимфен јазол е негативен, обично нема потреба да се отстрануваат дополнителни лимфни јазли. Ова значи дека вашиот рак не започнал да се шири низ вашиот лимфен систем, што е охрабрувачка вест.

Ако вашиот лимфен јазол е позитивен, вашиот лекар ќе разговара со вас за следните чекори. Ова може да вклучува отстранување на дополнителни лимфни јазли, прилагодување на вашиот план за лекување или додавање терапии за таргетирање на клетките на ракот кои можеби се прошириле. Запомнете дека дури и позитивните резултати не ја менуваат вашата способност да добиете ефикасен третман.

Кои се факторите на ризик за потребата од биопсија на лимфниот јазол?

Вашиот лекар препорачува биопсија на лимфниот јазол врз основа на вашиот специфичен тип на рак, големина и локација. Одредени карактеристики на вашиот тумор го прават ширењето на лимфните јазли поверојатно, оправдувајќи ја оваа постапка.

Неколку фактори влијаат на тоа дали ќе ви треба оваа постапка:

• Големина на туморот поголема од 1-2 сантиметри
• Високостепени или агресивни клетки на ракот
• Одредени видови на рак како рак на дојка или меланом
• Локација на туморот во области со богата лимфна дренажа
• Знаци на можно зафаќање на лимфните јазли на сликите

Вашиот медицински тим ги зема предвид овие фактори заедно со вашето општо здравје и цели на лекување. Тие ќе објаснат зошто ја препорачуваат процедурата и како таа се вклопува во вашиот сеопфатен план за нега.

Кои се можните компликации од биопсија на стражарски лимфен јазол?

Биопсијата на стражарски лимфен јазол е генерално безбедна, но како и секоја хируршка процедура, носи одредени ризици. Повеќето компликации се благи и привремени, кои се решаваат во рок од неколку недели по операцијата.

Вообичаени компликации што може да ги доживеете вклучуваат:

• Привремено појавување на модринка или оток на местото на засекот
• Блага болка или непријатност што се подобрува со одмор и лекови
• Привремена сина или зелена промена на бојата на кожата и урината од бојата
• Вкочанетост или пецкање во областа што обично се решава со текот на времето
• Мала опасност од инфекција на местото на засекот

Ретки, но посериозни компликации можат да вклучуваат алергиски реакции на трасерните супстанции, постојана вкочанетост или лимфедем (насобирање на течност што предизвикува оток). Вашиот хируршки тим внимателно ве следи и дава инструкции за препознавање на знаци кои бараат медицинска помош.

Кога треба да посетам лекар по биопсија на стражарски лимфен јазол?

Контактирајте го вашиот здравствен тим веднаш ако развиете знаци на инфекција, силна болка или необичен оток по вашата процедура. Повеќето луѓе закрепнуваат непречено, но познавањето на предупредувачките знаци помага да се обезбеди брз третман доколку е потребно.

Јавете се на вашиот лекар веднаш ако почувствувате:

• Температура над 38,3°C
• Зголемено црвенило, топлина или гној на местото на засекот
• Силна болка која не се подобрува со пропишаните лекови
• Нагло појавување на значително отекување на вашата рака или нога
• Постојана мачнина или повраќање

Исто така, треба да контактирате со какви било грижи или прашања во врска со вашето закрепнување. Вашиот медицински тим сака да ве поддржи низ овој процес и да ги реши сите грижи што може да ги имате.

Најчесто поставувани прашања за биопсија на стражарски јазол

П.1 Дали тестот за биопсија на стражарски јазол е добар за откривање на ширење на ракот?

Да, биопсијата на стражарски јазол е многу прецизна за откривање дали ракот се проширил во вашите лимфни јазли. Студиите покажуваат дека правилно го идентификува ширењето на ракот во околу 95% од случаите, што го прави одлична алатка за стадирање на вашиот рак.

Оваа постапка во голема мера го замени поекстензивното отстранување на лимфните јазли бидејќи ги дава истите клучни информации со помалку несакани ефекти. Вашиот патолог го испитува стражарскиот јазол темелно, понекогаш користејќи специјални дамки за да открие дури и мал број клетки на ракот.

П.2 Дали позитивната биопсија на стражарски јазол значи дека мојот рак се проширил насекаде?

Не, позитивната биопсија на стражарски јазол не значи дека ракот се проширил низ вашето тело. Тоа покажува дека клетките на ракот стигнале до првиот лимфен јазол во дренажниот пат, но ова сè уште се смета за ширење во рана фаза.

Многу луѓе со позитивни стражарски јазли многу добро реагираат на третманот. Вашиот онколошки тим ќе ги користи овие информации за да препорача дополнителни терапии кои ефикасно таргетираат какви било преостанати клетки на ракот и го подобруваат вашиот долгорочен изглед.

П.3 Колку време е потребно за да се добијат резултатите од биопсијата на стражарски јазол?

Обично ќе ги добиете резултатите во рок од 3-7 дена по операцијата. Некои медицински центри можат да обезбедат прелиминарни резултати за време на вашата операција користејќи техника наречена анализа на замрзнат дел.

Целосниот патолошки извештај трае неколку дена бидејќи вашиот патолог го испитува ткивото темелно и може да изврши дополнителни тестови. Вашиот лекар ќе закаже дополнителен преглед за да разговара за вашите резултати и следните чекори во вашиот план за лекување.

П.4 Дали ќе ми треба дополнителна операција ако мојот стражарски јазол е позитивен?

Дополнителната операција зависи од неколку фактори, вклучувајќи го типот на вашиот рак, степенот на зафатеност на лимфните јазли и вашиот целокупен план за лекување. Многу пациенти со позитивни стражарски јазли не им е потребна пообемна операција на лимфните јазли.

Современото лекување на ракот често користи хемотерапија, терапија со зрачење или насочени лекови за да се справи со зафатеноста на лимфните јазли. Вашиот онколошки тим ќе разговара дали дополнителната операција би била корисна за вашата специфична ситуација.

П.5 Дали можам нормално да вежбам по биопсија на стражарски јазол?

Можете постепено да се вратите на нормални активности, вклучително и вежбање, но вашиот лекар ќе даде специфични упатства врз основа на вашето закрепнување. Повеќето луѓе можат да продолжат со лесни активности во рок од неколку дена и целосно вежбање во рок од 2-4 недели.

Започнете со нежни движења и полека зголемувајте го нивото на активност додека се чувствувате удобно. Избегнувајте тешко кревање или напорно вежбање додека вашата хируршка област целосно не зарасне и вашиот лекар не ви даде зелено светло.