Што е кожна биопсија? Цел, процедура и резултати

Кожната биопсија е едноставна медицинска процедура каде што вашиот лекар отстранува мал примерок од кожно ткиво за да го испита под микроскоп. Замислете го како земање мало парче од вашата кожа за да се погледне одблизу што се случува под површината. Оваа процедура им помага на лекарите да дијагностицираат различни кожни состојби, од вообичаени осипи до посериозни проблеми, давајќи ви и на вашиот здравствен тим јасни одговори што ви се потребни за да продолжите со доверба.

Што е кожна биопсија?

Кожната биопсија вклучува отстранување на мал дел од кожно ткиво за лабораториска анализа. Вашиот лекар го користи овој примерок за да идентификува кожни состојби кои не можат да се дијагностицираат само преку визуелен преглед. Процедурата обично се прави директно во ординацијата на вашиот лекар и трае само неколку минути за да се заврши.

Постојат три главни типа на кожни биопсии, од кои секој е избран врз основа на тоа што вашиот лекар треба да го испита. Биопсија со бричење ги отстранува горните слоеви на кожата со помош на мало сечило. Биопсија со удар користи кружна алатка за отстранување подлабок, кружен дел од кожата. Ексцизионата биопсија ја отстранува целата област на загриженост заедно со некое околно здраво ткиво.

Зошто се прави кожна биопсија?

Вашиот лекар може да препорача кожна биопсија кога ќе забележи промени на вашата кожа кои имаат потреба од поблиско испитување. Најчеста причина е да се проверат невообичаени бенки, израстоци или промени на кожата кои можат да укажуваат на рак. Сепак, биопсиите се користат и за дијагностицирање на многу неканцерозни состојби како егзема, псоријаза или невообичаени инфекции.

Понекогаш вашиот лекар може да предложи биопсија дури и кога кожната состојба изгледа бенигна. Ова помага да се исклучат сериозни состојби и обезбедува да го добиете најсоодветниот третман. Биопсијата му дава на вашиот здравствен тим дефинитивни информации наместо да се потпира на образовани претпоставки за тоа што влијае на вашата кожа.

Вашиот лекар веројатно ќе препорача биопсија ако имате некои од овие загрижувачки промени:

• Нова брадавица или израсток што се појавува по 30-годишна возраст
• Промени во постоечките брадавици, вклучувајќи големина, боја или текстура
• Рани кои не зараснуваат во рок од неколку недели
• Невообичаени делови од кожата кои не реагираат на третман
• Упорни осипи со непознати причини
• Израстоци на кожата кои крварат, чешаат или предизвикуваат болка

Запомнете дека повеќето кожни биопсии откриваат бенигни состојби. Вашиот лекар едноставно е темелен за да се осигура дека ќе ја добиете најдобрата можна нега.

Која е процедурата за кожна биопсија?

Процедурата за кожна биопсија е едноставна и обично се завршува во ординацијата на вашиот лекар во рок од 15 до 30 минути. Вашиот лекар прво ќе ја исчисти областа темелно и ќе инјектира мала количина на локален анестетик за да ја вкочани кожата. Ќе почувствувате кратко штипкање од инјекцијата, но областа ќе стане целосно вкочанета во рок од неколку минути.

Откако областа ќе биде вкочанета, вашиот лекар ќе го изврши специфичниот тип на потребна биопсија. За биопсија со бричење, тие ќе користат мало сечило за да ги отстранат горните слоеви на кожата. Биопсијата со удар вклучува употреба на кружна алатка за сечење за да се отстрани подлабока примерок. Ексцизионата биопсија бара да се направи мал засек за да се отстрани целата област на загриженост.

Откако ќе го отстрани примерокот од ткиво, вашиот лекар ќе го контролира секое крварење и ќе ја затвори раната доколку е потребно. Малите биопсии често зараснуваат без конци, додека поголемите може да бараат неколку конци. Целиот примерок потоа се испраќа во лабораторија каде што патологот ќе го испита под микроскоп.

Ќе добиете специфични инструкции за нега по третманот пред да ја напуштите ординацијата. Повеќето луѓе можат веднаш да се вратат на нормални активности, иако ќе треба да го одржувате местото на биопсијата чисто и суво неколку дена.

Како да се подготвите за вашата кожна биопсија?

Подготовката за кожна биопсија е едноставна и бара минимално планирање однапред. Вашиот лекар ќе даде специфични инструкции, но повеќето подготовки вклучуваат основни чекори за да се осигура дека постапката ќе помине непречено. Не треба да гладувате или да правите големи промени во вашата рутина.

Известете го вашиот лекар за сите лекови што ги земате, особено разредувачи на крв како аспирин или варфарин. Тие може да побараат од вас привремено да престанете со одредени лекови за да го намалите ризикот од крварење. Сепак, никогаш не прекинувајте со пропишаните лекови без одобрение од вашиот лекар, бидејќи тоа може да влијае на други здравствени состојби.

Еве ги клучните чекори за подготовка што треба да ги следите:

1. Информирајте го вашиот лекар за сите лекови и додатоци што ги земате
2. Наведете ги сите алергии на локални анестетици или други лекови
3. Носете удобна облека која овозможува лесен пристап до местото на биопсијата
4. Организирајте превоз ако се чувствувате вознемирени за постапката
5. Избегнувајте нанесување лосиони или козметика на местото на биопсијата на денот на постапката
6. Донесете список со прашања што сакате да ги поставите на вашиот лекар

Повеќето луѓе сметаат дека подготовката е посложена од самата постапка. Вашиот здравствен тим сака да се осигура дека се чувствувате удобно и самоуверено во текот на процесот.

Како да ги прочитате резултатите од вашата кожна биопсија?

Резултатите од вашата кожна биопсија обично пристигнуваат во рок од една до две недели по постапката. Извештајот на патологот ќе содржи детална медицинска терминологија, но вашиот лекар ќе ги објасни наодите со јасни, разбирливи термини. Извештајот во суштина ви кажува каков тип на клетки се пронајдени во вашиот примерок од кожата и дали изгледаат нормално или абнормално.

Нормалните резултати значат дека примерокот од ткиво покажува здрави клетки на кожата без знаци на рак, инфекција или други загрижувачки состојби. Овој исход често носи големо олеснување и потврдува дека промената на вашата кожа е бенигна. Вашиот лекар може да препорача следење на областа или лекување на која било основна состојба на кожата што била идентификувана.

Абнормалните резултати не значи автоматски дека имате сериозна состојба. Многу абнормални наоди укажуваат на состојби кои се лекуваат како што се дерматитис, бактериски инфекции или бенигни израстоци. Сепак, некои резултати може да покажат преканцерозни промени или рак на кожата, кои бараат дополнителен третман или следење.

Вашиот извештај за биопсија може да ги вклучува овие вообичаени наоди:

• Бенигни израстоци како себореични кератози или липоми
• Воспалителни состојби како што се егзема или псоријаза
• Преканцерозни промени како што се актинични кератози
• Не-меланомски рак на кожата, вклучувајќи базалноклеточен или сквамозен карцином
• Меланом, иако ова претставува мал процент од биопсиите
• Инфекции предизвикани од бактерии, габи или други организми

Вашиот лекар ќе закаже дополнителен преглед за детално да разговара за вашите резултати и да одговори на сите прашања што може да ги имате. Тие исто така ќе препорачаат соодветни следни чекори врз основа на наодите.

Како да се грижите за местото на биопсија на кожата?

Соодветната грижа за местото на биопсијата го поттикнува заздравувањето и го намалува ризикот од инфекција или лузни. Вашиот лекар ќе даде конкретни инструкции за нега, но повеќето вклучуваат одржување на областа чиста и заштитена додека заздравува. Процесот на заздравување обично трае од една до три недели, во зависност од големината и локацијата на биопсијата.

Чувајте го местото на биопсијата чисто и суво во првите 24 до 48 часа по постапката. Обично можете нормално да се туширате по овој период, но избегнувајте да ја потопувате областа во бањи или базени додека целосно не заздрави. Нежно исушете ја областа наместо да ја триете со крпа.

Следете ги овие основни чекори за нега после процедура за оптимално заздравување:

1. Чувајте го завојот сув и менувајте го секој ден или како што е наведено
2. Нанесете антибиотска маст ако е препорачано од вашиот лекар
3. Внимавајте на знаци на инфекција како зголемено црвенило, топлина или гној
4. Избегнувајте да ги чепкате крастите или сами да ги отстранувате конците
5. Заштитете ја областа од изложување на сонце со облека или крема за сончање
6. Вратете се за отстранување на конците ако е закажано од вашиот лекар

Повеќето места на биопсија заздравуваат без компликации, оставајќи само мала лузна која со текот на времето исчезнува. Контактирајте го вашиот лекар ако забележите какви било загрижувачки промени или ако местото не изгледа дека заздравува правилно.

Кои се факторите на ризик за потреба од кожна биопсија?

Неколку фактори ја зголемуваат вашата веројатност да имате потреба од кожна биопсија во одреден момент од вашиот живот. Разбирањето на овие фактори на ризик ви помага да останете внимателни за промените на кожата и да одржувате редовни дерматолошки прегледи. Многу од овие фактори се поврзани со изложување на сонце и генетска предиспозиција.

Возраста е еден од најзначајните фактори на ризик, бидејќи промените на кожата стануваат почести како што старееме. Луѓето над 50 години имаат поголема веројатност да развијат сомнителни израстоци на кожата кои бараат биопсија. Сепак, ракот на кожата може да се појави на која било возраст, особено кај луѓе со значително изложување на сонце или семејна историја.

Вашата лична и семејна историја играат важна улога во одредувањето на вашиот ризик. Ако имате лична историја на рак на кожата, поголема е веројатноста да развиете дополнителни ракови на кожата кои бараат биопсија. Слично на тоа, имањето блиски роднини со рак на кожата го зголемува вашиот ризик и може да поттикне почести прегледи на кожата.

Овие фактори може да ја зголемат вашата веројатност за потреба од кожна биопсија:

• Светла кожа која лесно гори и слабо се сонча
• Историја на тешки изгореници од сонце, особено во детството
• Честа употреба на солариуми или прекумерно изложување на сонце
• Голем број на бенки или необични модели на бенки
• Ослабен имунолошки систем од лекови или медицински состојби
• Изложеност на одредени хемикалии или зрачење
• Хронични кожни заболувања кои предизвикуваат постојано воспаление

Имањето на овие фактори на ризик не значи дека дефинитивно ќе ви биде потребна биопсија, но го нагласува значењето на редовните самопрегледи на кожата и професионалните прегледи на кожата.

Кои се можните компликации од кожна биопсија?

Компликациите од кожна биопсија се ретки, но важно е да се разбере на што треба да се внимава по вашата процедура. Големото мнозинство на кожни биопсии зараснуваат без никакви проблеми, оставајќи само мала лузна. Сепак, знаењето за потенцијалните компликации ви помага да препознаете кога да контактирате со вашиот здравствен работник.

Најчеста компликација е мало крварење од местото на биопсијата, кое обично запира самостојно или со нежен притисок. Некои луѓе доживуваат привремена болка или непријатност, но ова обично се решава во рок од неколку дена. Оток и модринки околу местото на биопсијата се исто така нормални и треба постепено да се подобрат.

Посериозни компликации може да се појават, но се невообичаени кога се следи соодветна нега после третманот. Инфекцијата е најзагрижувачката компликација, иако се случува во помалку од 1% од кожните биопсии. Лошото зараснување на раната или прекумерното лузнење исто така може да се појави, особено кај луѓе со одредени медицински состојби или оние кои не ги следат упатствата за нега после третманот.

Внимавајте на овие знаци кои може да укажуваат на компликации:

• Зголемена болка, црвенило или топлина околу местото на биопсијата
• Гној или необичен исцедок од раната
• Црвени ленти кои се протегаат од местото на биопсијата
• Треска или симптоми слични на грип по процедурата
• Крварење кое не престанува со нежен притисок
• Знаци дека раната се отвора или не зараснува правилно

Контактирајте го вашиот лекар веднаш ако забележите некој од овие предупредувачки знаци. Ран третман на компликациите води до подобри резултати и спречува посериозни проблеми.

Кога треба да посетам лекар за резултатите од биопсија на кожа?

Треба да го контактирате вашиот лекар ако не сте ги добиле резултатите од биопсијата во рок од две недели од процедурата. Додека повеќето резултати се достапни во рок од 7 до 10 дена, сложените случаи може да потраат подолго за патологот да ги анализира. Канцеларијата на вашиот лекар треба да ве контактира откако ќе бидат достапни резултатите, но не двоумете се да се јавите ако не сте слушнале ништо.

Закажете контролен преглед што е можно поскоро ако вашите резултати покажат абнормални наоди. Дури и ако канцеларијата на вашиот лекар се јави со резултати, дискусијата лице в лице ви овозможува да поставувате прашања и темелно да ги разберете вашите опции за лекување. Ова е особено важно ако резултатите покажат предканцерозни промени или рак на кожата.

Вашиот лекар може да препорача дополнителни биопсии или третмани врз основа на вашите првични резултати. Некои состојби бараат следење со текот на времето, додека други имаат потреба од итен третман. Верувајте во препораките на вашиот здравствен тим и не одложувајте го закажувањето контролни прегледи или дополнителни процедури.

Побарајте итна медицинска помош ако почувствувате загрижувачки симптоми додека чекате резултати, како што се брз раст на биопсираната област, нови симптоми или знаци на инфекција. Овие ситуации бараат брза евалуација без оглед на тоа кога се очекуваат вашите резултати.

Најчесто поставувани прашања за биопсија на кожа

П1: Дали тестот за биопсија на кожа е добар за откривање на рак на кожа?

Да, кожната биопсија е златен стандард за дијагностицирање на рак на кожата и е исклучително точна. Процедурата им овозможува на патолозите да ги испитаат клетките на кожата под микроскоп, идентификувајќи канцерогени промени кои не се видливи со голо око. Ова ја прави многу посигурна од само визуелен преглед за откривање на рак на кожата.

Кожната биопсија може да открие сите видови на рак на кожата, вклучувајќи го базалноклеточниот карцином, сквамозноклеточниот карцином и меланом. Стапката на точност за дијагноза на рак на кожата преку биопсија е над 95%, што ја прави најсигурниот достапен метод. Дури и кога постои сомневање за рак на кожата, биопсијата е неопходна за да се потврди дијагнозата и да се одреди специфичниот тип и стадиум на ракот.

П2: Дали кожната биопсија предизвикува ширење на ракот?

Не, кожната биопсија не предизвикува ширење на ракот. Ова е вообичаена заблуда што спречува некои луѓе да добијат неопходни дијагностички процедури. Самата процедура на биопсија не може да предизвика ширење на клетките на ракот во други делови од телото или да го влоши постоечкиот рак.

Медицинските истражувања темелно ја проучувале оваа загриженост и не нашле докази дека процедурите за биопсија го зголемуваат ризикот од ширење на ракот. Всушност, рано откривање преку биопсија ги подобрува резултатите од третманот со тоа што им овозможува на лекарите да го идентификуваат и третираат ракот на кожата пред да има шанса природно да се шири. Одложувањето на биопсијата кога е препорачано од вашиот лекар претставува многу поголеми ризици од самата процедура.

П3: Колку е болна процедурата за кожна биопсија?

Повеќето луѓе чувствуваат минимална болка за време на кожната биопсија бидејќи се користи локален анестетик за целосно да се вцепи областа. Ќе почувствувате кратко штипкање кога ќе се даде инјекцијата за вцепување, слично на добивање вакцина. После тоа, не треба да чувствувате никаква болка за време на вистинската процедура на биопсија.

Некои луѓе чувствуваат благо непријатно чувство или болка откако ќе помине анестезијата, но ова обично може да се контролира со лекови против болки кои се издаваат без рецепт. Нивото на болка често се споредува со мала рана или гребнатинка. Повеќето луѓе се изненадени од тоа колку е удобна процедурата и посакуваат да не се грижеле за тоа однапред.

П4: Можам ли да вежбам после кожна биопсија?

Лесните активности генерално се во ред после кожна биопсија, но треба да избегнувате напорни вежби неколку дена за да го поттикнете правилното заздравување. Тешкото кревање, интензивното кардио или активностите кои предизвикуваат прекумерно потење можат да го нарушат процесот на заздравување и да го зголемат ризикот од крварење. Вашиот лекар ќе обезбеди специфични ограничувања на активностите врз основа на локацијата и големината на вашата биопсија.

Повеќето луѓе можат да се вратат на нормални активности во рок од неколку дена, иако ова зависи од тоа каде е извршена биопсијата и од вашиот индивидуален процес на заздравување. Биопсиите на области кои често се свиткуваат или истегнуваат може да бараат подолги ограничувања на активностите. Секогаш следете ги специфичните упатства на вашиот лекар наместо општите упатства.

П5: Дали кожната биопсија ќе остави траен белег?

Повеќето кожни биопсии оставаат мал белег, но тој обично значително бледнее со текот на времето и станува едвај забележлив. Големината и видливоста на белегот зависат од фактори како што се големината на биопсијата, локацијата и вашите индивидуални карактеристики на заздравување. Помалите биопсии често заздравуваат со минимално лузни, додека поголемите ексцизионални биопсии можат да остават позабележливи траги.

Правилната нега на раната значително го подобрува заздравувањето и го намалува лузнувањето. Следењето на упатствата за нега на вашиот лекар, заштитата на областа од изложување на сонце и избегнувањето на чепкање на местото на заздравувањето, сето тоа помага да се минимизира формирањето на лузни. Повеќето луѓе сметаат дека секоја преостаната лузна е мала компромис за спокојството што доаѓа со знаењето дека нивната состојба на кожата е правилно дијагностицирана.