Што е тест за стрес? Цел, процедура и резултати

Тестот за стрес е медицински преглед кој проверува колку добро работи вашето срце кога чука брзо и работи напорно. Вашиот лекар го користи овој тест за да види дали вашето срце добива доволно крв и кислород за време на физичка активност или кога лековите го тераат да работи понапорно.

Размислете за тоа како да му дадете на вашето срце тренинг во контролирана, безбедна средина. Исто како што може да тестирате мотор на автомобил во различни услови, лекарите го тестираат вашето срце под стрес за да забележат потенцијални проблеми пред да станат сериозни.

Што е тест за стрес?

Тестот за стрес мери како вашето срце реагира кога треба да пумпа посилно од вообичаеното. За време на тестот, или ќе вежбате на лента за трчање или стационарен велосипед, или ќе примате лекови кои го тераат вашето срце да работи понапорно.

Тестот го следи вашиот срцев ритам, крвниот притисок и дишењето додека се зголемува отчукувањата на срцето. Ова им помага на лекарите да видат дали срцевиот мускул добива доволно проток на крв за време на зголемена активност.

Постојат неколку видови тестови за стрес, вклучувајќи тестови за стрес при вежбање, нуклеарни тестови за стрес и стрес ехокардиограми. Вашиот лекар ќе го избере најдобриот тип врз основа на вашата здравствена состојба и она што треба да го научат за вашето срце.

Зошто се прави тест за стрес?

Лекарите препорачуваат тестови за стрес за да проверат за проблеми со срцето кои можеби нема да се појават кога се одмарате. Вашето срце може да изгледа добро за време на нормалните активности, но да се бори кога треба да работи понапорно.

Овој тест помага да се дијагностицира коронарна артериска болест, која се случува кога артериите кои ја снабдуваат крвта во вашето срце стануваат тесни или блокирани. Исто така, може да открие неправилни срцеви ритми кои се појавуваат само за време на вежбање.

Вашиот лекар може да користи тест за стрес и за да провери колку добро функционираат вашите третмани за срцето. Ако сте имале операција на срце или земате лекови за срце, тестот покажува дали овие третмани му помагаат на вашето срце да функционира подобро.

Понекогаш лекарите нарачуваат тестови за стрес пред да започнете програма за вежбање, особено ако имате фактори на ризик за срцеви заболувања. Тестот помага да се утврди кое ниво на физичка активност е безбедно за вас.

Која е процедурата за тест за стрес?

Процедурата за тест за стрес обично трае околу еден час, иако вистинскиот дел од вежбањето трае само 10 до 15 минути. Ќе започнете со мали електроди прикачени на вашиот граден кош, рацете и нозете за да го следите вашиот срцев ритам.

Пред да започнете со вежбање, техничарите ќе земат основни мерења на вашата срцева фреквенција, крвен притисок и дишење. Тие исто така ќе направат електрокардиограм во мирување за да видат како изгледа вашето срце кога не работи напорно.

Еве што се случува за време на различните фази на вашиот тест:

1. Подготвителна фаза: Ќе се пресоблечете во удобна облека и ќе имате прикачена опрема за следење
2. Основни мерења: Персоналот ќе ја забележи вашата срцева фреквенција во мирување, крвниот притисок и срцевиот ритам
3. Фаза на вежбање: Ќе одите на лента за трчање или ќе педалирате на стационарен велосипед додека брзината и отпорот постепено се зголемуваат
4. Врвно вежбање: Ќе продолжите додека не ја достигнете вашата целна срцева фреквенција или не почувствувате симптоми
5. Фаза на опоравување: Ќе се оладите полека додека персоналот продолжува да го следи вашето срце

Ако не можете да вежбате поради физички ограничувања, ќе добиете лекови преку IV кои го тераат вашето срце да работи како да вежбате. Ова се нарекува фармаколошки тест за стрес и функционира исто толку добро како и верзијата за вежбање.

Во текот на целиот тест, медицинскиот персонал внимателно ќе ве следи и може веднаш да го прекине тестот ако почувствувате болка во градите, отежнато дишење или други загрижувачки симптоми.

Како да се подготвите за вашиот тест за стрес?

Подготовката за вашиот тест за стрес е едноставна, но внимателното следење на упатствата помага да се обезбедат точни резултати. Вашиот лекар ќе ви даде специфични упатства за лекови, храна и облека.

Повеќето луѓе треба да избегнуваат јадење 3 до 4 часа пред тестот. Ова спречува гадење за време на вежбањето и ви дава најмногу енергија за делот од вежбањето.

Еве ги клучните чекори за подготовка што вашиот здравствен тим веројатно ќе ги препорача:

• Прилагодување на лекови: Вашиот лекар може да побара од вас да прескокнете одредени лекови за срце за 24-48 часа пред тестот
• Избегнувајте кофеин: Не пијте кафе, чај или газирани сокови со кофеин најмалку 12 часа пред тестот
• Носете удобна облека: Изберете атлетски обувки и широка облека во која можете да вежбате
• Донесете ги вашите лекови: Донесете список на сите ваши лекови и какви било лекови за спасување како нитроглицерин
• Останете хидрирани: Пијте вода нормално, освен ако вашиот лекар не ви каже поинаку

Ако користите инхалатор за астма, понесете го со себе на тестот. Известете го вашиот здравствен тим за каква било неодамнешна болест, бидејќи да се биде болен може да влијае на резултатите од вашиот тест.

Не грижете се ако се чувствувате нервозни за тестот. Медицинскиот тим е искусен во помагањето на луѓето да се чувствуваат удобно и ќе објаснат сè додека одите.

Како да ги прочитате резултатите од вашиот тест за стрес?

Разбирањето на резултатите од вашиот тест за стрес започнува со знаењето дека лекарите гледаат на неколку различни мерења, а не само на еден број. Тие испитуваат како вашата срцева фреквенција, крвниот притисок и срцевиот ритам се менуваат за време на вежбањето.

Нормален резултат од тест за стрес значи дека вашата срцева фреквенција соодветно се зголемила за време на вежбањето, вашиот крвен притисок реагирал нормално и вашиот срцев ритам останал регуларен. Вашиот срцев мускул исто така добил соодветен проток на крв за време на тестот.

Што оценуваат лекарите во вашите резултати:

• Реакција на отчукувањата на срцето: Вашата срцева фреквенција треба постојано да се зголемува со вежбањето и да достигне најмалку 85% од вашата максимална предвидена срцева фреквенција
• Промени во крвниот притисок: Вашиот систолен крвен притисок треба да се зголеми со вежбањето, додека дијастолниот притисок може да остане ист или малку да се намали
• Модели на срцев ритам: Вашето срце треба да одржува редовен ритам без опасни неправилности
• Симптоми за време на вежбањето: Не треба да чувствувате болка во градите, силен недостаток на здив или вртоглавица
• Капацитет за вежбање: Треба да можете да вежбате разумно време врз основа на вашата возраст и нивото на физичка подготвеност

Абнормалните резултати може да покажат дека вашето срце не добива доволно крв за време на вежбањето, што може да укаже на блокирани артерии. Вашиот лекар ќе објасни што значат сите абнормални наоди за вашата специфична ситуација.

Запомнете дека резултатите од тестот за стрес се само еден дел од информациите за здравјето на вашето срце. Вашиот лекар ќе ги земе предвид овие резултати заедно со вашите симптоми, медицинска историја и други резултати од тестовите за да даде препораки за лекување.

Кои се факторите на ризик за абнормални резултати од тестот за стрес?

Неколку фактори можат да ги зголемат вашите шанси за абнормален тест за стрес, при што возраста и семејната историја се меѓу најзначајните. Разбирањето на овие фактори на ризик ви помага вам и на вашиот лекар да го процените вашето целокупно здравје на срцето.

Најчестите фактори на ризик често се поврзани со изборот на начин на живот и медицинските состојби кои влијаат на вашите крвни садови со текот на времето. Многу од овие фактори работат заедно за да го зголемат вашиот ризик.

Еве ги главните фактори на ризик кои можат да доведат до абнормални резултати од тестот за стрес:

• Возраст: Ризикот значително се зголемува по 45 години за мажи и 55 години за жени
• Семејна историја: Имање блиски роднини со срцеви заболувања, особено на млада возраст
• Висок крвен притисок: Постојано покачениот крвен притисок ги оштетува артериите со текот на времето
• Висок холестерол: Покачениот LDL холестерол може да се наталожи во вашите артерии
• Дијабетес: Високите нивоа на шеќер во крвта ги оштетуваат крвните садови низ вашето тело
• Пушење: Употребата на тутун значително го зголемува ризикот од срцеви заболувања
• Дебелина: Прекумерната тежина става дополнителен притисок на вашето срце
• Седентарен начин на живот: Недостатокот на редовна физичка активност го ослабува вашиот срцев мускул

Некои фактори на ризик како што се возраста и семејната историја не можат да се променат, но многу други добро реагираат на промените во животниот стил. Вашиот лекар може да ви помогне да разберете кои фактори на ризик важат за вас и да креирате план за нивно решавање.

Имањето фактори на ризик не значи дека дефинитивно ќе имате проблеми со срцето, но тоа значи дека треба тесно да соработувате со вашиот здравствен тим за да го следите и заштитите здравјето на вашето срце.

Кои се можните компликации од абнормалните резултати од стрес тестот?

Абнормалниот резултат од стрес тестот не значи автоматски дека имате сериозно срцево заболување, но укажува на тоа дека вашето срце можеби не добива доволно крв за време на физичка активност. Овој наод му помага на вашиот лекар да идентификува потенцијални проблеми пред да станат посериозни.

Најчестиот проблем што го откриваат абнормалните стрес тестови е коронарна артериска болест, каде што артериите кои снабдуваат крв во вашето срце се стеснуваат или блокираат. Ова може да доведе до болка во градите за време на вежбање или секојдневни активности.

Ако не се лекува, состојбите кои предизвикуваат абнормални стрес тестови може да доведат до неколку компликации:

• Болка во градите (ангина): Може да почувствувате непријатност или притисок во градите за време на физичка активност
• Срцев удар: Сериозно блокираните артерии можат целосно да го прекинат протокот на крв во дел од срцевиот мускул
• Проблеми со срцевиот ритам: Вашето срце може да развие неправилни отчукувања кои можат да бидат опасни
• Срцева слабост: Вашиот срцев мускул може да ослабне со текот на времето ако не добива доволно крв
• Намален капацитет за вежбање: Може да ви биде потешко да ги правите физичките активности во кои некогаш уживавте

Добрата вест е што откривањето на овие проблеми рано преку стрес-тестирање му овозможува на вашиот лекар да започне со третман пред да се развијат компликации. Многу луѓе со абнормални стрес-тестови продолжуваат да живеат полн, активен живот со соодветна медицинска нега.

Вашиот лекар ќе работи со вас за да креира план за лекување кој може да вклучува лекови, промени во животниот стил или процедури за подобрување на протокот на крв во вашето срце. Раното откривање и третман значително ја подобруваат вашата прогноза.

Кога треба да одам на лекар за стрес-тест?

Треба да размислите да разговарате со вашиот лекар за стрес-тест ако имате симптоми кои можат да укажуваат на проблеми со срцето, особено за време на физичка активност. Болка во градите, отежнато дишење или необичен замор за време на вежбањето се важни знаци за дискусија.

Вашиот лекар може да препорача стрес-тест дури и ако немате симптоми, особено ако имате фактори на ризик за срцеви заболувања. Овој проактивен пристап помага да се фатат проблемите пред да предизвикаат забележливи симптоми.

Еве ситуации кога треба да разговарате за стрес-тестирање со вашиот здравствен работник:

• Нови симптоми во градите: Каква било болка во градите, притисок или непријатност, особено за време на активност
• Невообичаена отежнато дишење: Полесно останување без здив од вообичаеното за време на нормални активности
• Необјаснет замор: Чувство на невообичаена уморност за време или по физичка активност
• Неправилен ритам на срцето: Забележување на прескокнување на отчукувањата на срцето или неочекувано забрзување
• Вртоглавица за време на вежбање: Чувство на леснотија во главата или несвестица кога сте активни
• Многубројни фактори на ризик: Имање дијабетес, висок крвен притисок, висок холестерол или семејна историја на срцеви заболувања

Не чекајте симптомите да станат сериозни пред да побарате лекарска помош. Раната евалуација и тестирање можат да спречат развој на посериозни проблеми со срцето.

Ако планирате да започнете нова програма за вежбање и сте биле неактивни, вашиот лекар може да препорача тест за стрес за да се осигура дека е безбедно за вас да го зголемите нивото на активност.

Најчесто поставувани прашања за тестовите за стрес

П.1 Дали тестот за стрес е добар за откривање на срцеви заболувања?

Да, тестовите за стрес се многу ефикасни во откривањето на коронарна артериска болест, особено кога имате симптоми за време на вежбање. Тестот може да идентификува блокирани артерии кои можеби нема да се појават на електрокардиограм во мирување.

Меѓутоа, тестовите за стрес не се совршени и може да пропуштат некои блокади или да покажат лажно позитивни резултати. Вашиот лекар ќе ги комбинира резултатите од тестот за стрес со вашите симптоми, медицинска историја и други тестови за да добие целосна слика за здравјето на вашето срце.

П.2 Дали абнормалниот тест за стрес значи дека ми е потребна операција?

Абнормалниот тест за стрес не значи автоматски дека ви е потребна операција. Многу луѓе со абнормални резултати успешно се лекуваат со лекови, промени во животниот стил или помалку инвазивни процедури.

Вашиот лекар ќе ја земе предвид сериозноста на вашите абнормални резултати, вашите симптоми и вашето целокупно здравје кога ќе препорача третман. Хирургијата обично е резервирана за луѓе со тешки блокади или оние кои не реагираат добро на други третмани.

П.3 Дали можам да имам нормален тест за стрес, но сепак да имам срцеви заболувања?

Да, можно е да имате нормален тест за стрес и сепак да имате одреден степен на срцеви заболувања. Тестовите за стрес се најефикасни во откривањето на значителни блокади кои го ограничуваат протокот на крв за време на вежбањето.

Малите блокади или блокадите кои значително не го ограничуваат протокот на крв можеби нема да се појават на тест за стрес. Затоа вашиот лекар ја зема предвид вашата целосна медицинска слика, а не само резултатите од тестот за стрес, кога го оценува вашето здравје на срцето.

П.4 Колку често треба да имам тест за стрес?

Фреквенцијата на тестирање на стрес зависи од вашите индивидуални фактори на ризик и здравствени состојби. На луѓето со познати срцеви заболувања можеби ќе им треба тестирање на секои 1-2 години, додека на оние со фактори на ризик можеби ќе им треба тестирање поретко.

Вашиот лекар ќе препорача распоред за тестирање врз основа на вашите симптоми, фактори на ризик и колку добро функционираат вашите тековни третмани. Некои луѓе имаат потреба само од еден тест за стрес, додека други имаат корист од редовно следење.

П.5 Што треба да направам ако почувствувам болка во градите за време на тестот за стрес?

Ако почувствувате болка во градите за време на тестот за стрес, веднаш кажете го на медицинскиот персонал. Тие се обучени да се справат со оваа ситуација и ќе го прекинат тестот доколку е потребно.

Болката во градите за време на тест за стрес е всушност вредна дијагностичка информација за вашиот лекар. Медицинскиот тим ќе ве следи внимателно и може да ви даде лекови за ублажување на болката. Оваа информација му помага на вашиот лекар да разбере што се случува со вашето срце и да планира соодветен третман.