Што е виртуелна колоноскопија? Цел, процедура и резултати

Виртуелната колоноскопија е неинвазивен тест за сликање кој користи КТ скенирања за да создаде детални слики од вашето дебело црево и ректум. Замислете го како темелен поглед внатре во вашите црева без да ви треба флексибилна цевка вметната низ вашиот ректум како во традиционалната колоноскопија.

Овој напреден метод на скрининг може да открие полипи, тумори и други абнормалности во вашето дебело црево. Многу луѓе сметаат дека е поудобно од конвенционалната колоноскопија бидејќи не ви треба седација и времето за опоравување е минимално.

Што е виртуелна колоноскопија?

Виртуелната колоноскопија, исто така наречена КТ колонографија, користи компјутерска томографија за да го испита вашето дебело црево одвнатре. Процедурата создава стотици слики во пресек кои компјутерите ги составуваат во тридимензионален приказ на целото ваше дебело црево.

За време на скенирањето, мала, флексибилна цевка нежно се вметнува веднаш во вашиот ректум за да го надува вашето дебело црево со воздух или јаглерод диоксид. Ова помага да се отворат ѕидовите на дебелото црево за скенерот да може да направи јасни слики од какви било израстоци или абнормалности.

Целиот процес на сликање обично трае околу 10-15 минути. Ќе лежите на маса која се движи низ КТ скенерот, прво на грб, а потоа на стомак за да добиете целосни погледи од различни агли.

Зошто се прави виртуелна колоноскопија?

Виртуелната колоноскопија служи како ефикасна алатка за скрининг за колоректален карцином, особено за луѓе кои не можат да се подложат на традиционална колоноскопија. Се препорачува за возрасни почнувајќи од 45-50 години, во зависност од вашите фактори на ризик и семејна историја.

Вашиот лекар може да го предложи овој тест ако имате симптоми како необјаснета абдоминална болка, промени во навиките на дебелото црево или крв во столицата. Исто така е корисно за луѓето кои имале нецелосни традиционални колоноскопии поради технички тешкотии.

Некои пациенти избираат виртуелна колоноскопија бидејќи претпочитаат да избегнат седација или имаат здравствени состојби кои ја прават традиционалната колоноскопија поризична. Сепак, важно е да се разбере дека ако се најдат полипи, веројатно ќе ви треба последователна традиционална колоноскопија за да ги отстраните.

Која е процедурата за виртуелна колоноскопија?

Процедурата на виртуелна колоноскопија започнува со подготовка на цревата, слично на традиционалната колоноскопија. Ќе треба да следите диета со бистра течност и да земате пропишани лаксативи за целосно да го испразните дебелото црево пред тестот.

На денот на вашата процедура, ќе се пресоблечете во болнички фустан и ќе легнете на CT масата. Технолог нежно ќе вметне мала, флексибилна цевка околу 2 инчи во вашиот ректум за да достави воздух или јаглерод диоксид во вашето дебело црево.

Процесот на скенирање ги вклучува овие чекори:

1. Ќе легнете на грб додека масата се движи низ CT скенерот
2. Технологот ќе ве замоли да го задржите здивот за кратки периоди за време на скенирањето
3. Потоа ќе се свртите на стомак за дополнителни слики
4. Целото скенирање трае околу 10-15 минути
5. По скенирањето, цевката се отстранува и можете да ги продолжите нормалните активности

Повеќето луѓе доживуваат благи грчеви од инфлацијата на воздухот, но оваа непријатност обично се решава брзо по процедурата. Нема да ви треба седација, па можете сами да се одвезете дома и да се вратите на работа истиот ден.

Како да се подготвите за вашата виртуелна колоноскопија?

Подготовката за виртуелна колоноскопија бара чистење на вашето дебело црево од целиот отпаден материјал, исто како и традиционалната колоноскопија. Вашиот лекар ќе даде конкретни упатства, но подготовката обично започнува 1-2 дена пред вашиот тест.

Процесот на подготовка на цревата обично вклучува:

• По следење на диета со бистра течност 24 часа пред тестот
• Земање пропишани лаксативи или раствори за подготовка на цревата
• Пиење многу бистри течности за да останете хидрирани
• Избегнување на цврста храна, млечни производи и обоени течности
• Земање пропишан контрастен материјал за да се истакне секоја преостаната столица

Некои лекари пропишуваат специјални контрастни средства кои ќе ги пиете неколку дена пред тестот. Овие помагаат да се направи разлика помеѓу преостанатата столица и вистинските полипи или абнормалности за време на скенирањето.

Треба да продолжите да ги земате вашите редовни лекови освен ако вашиот лекар не советува поинаку. Бидејќи нема да примате седација, не треба да организирате превоз, но присуството на некој со вас може да обезбеди емоционална поддршка.

Како да ги прочитате резултатите од вашата виртуелна колоноскопија?

Резултатите од виртуелната колоноскопија обично се достапни во рок од 24-48 часа по вашата процедура. Радиолог внимателно ќе ги испита сите слики и ќе му даде детален извештај на вашиот лекар, кој потоа ќе ги разговара наодите со вас.

Нормалните резултати значат дека не се откриени полипи, тумори или други абнормалности во вашето дебело црево. Ова сугерира дека вашиот ризик од колоректален карцином моментално е низок и можете да ги следите стандардните интервали за скрининг препорачани од вашиот лекар.

Абнормалните резултати може да покажат:

• Мали полипи (помали од 6 мм) кои може да се следат со повторен скрининг
• Средни полипи (6-9 мм) кои може да бараат поблизок надзор
• Големи полипи (10 мм или поголеми) кои обично треба да се отстранат преку традиционална колоноскопија
• Сомничави маси или израстоци кои бараат понатамошна евалуација
• Воспаление или други неканцерозни состојби кои влијаат на вашето дебело црево

Ако се најдат значителни абнормалности, вашиот лекар ќе препорача дополнително тестирање, обично традиционална колоноскопија со можност за отстранување на полипи или земање примероци од ткиво. Ова не мора да значи дека имате рак, но обезбедува правилно решавање на сите загрижувачки наоди.

Кои се предностите на виртуелната колоноскопија?

Виртуелната колоноскопија нуди неколку придобивки кои ја прават привлечна за многу пациенти. Процедурата не бара седација, па избегнувате поспаност и времето за опоравување поврзано со традиционалната колоноскопија.

Клучните предности вклучуваат:

• Не е потребна седација, што овозможува моментално враќање на нормалните активности
• Помал ризик од компликации како што се крварење или перфорација на цревата
• Поудобно за многу пациенти
• Способност за откривање абнормалности надвор од дебелото црево
• Погодно за пациенти кои не можат да се подложат на традиционална колоноскопија

Процедурата исто така обезбедува слики од органите околу вашето дебело црево, потенцијално откривајќи други здравствени проблеми како што се камења во бубрезите или абдоминални аневризми. Многу пациенти сметаат дека искуството е помалку застрашувачко од традиционалната колоноскопија.

Кои се ограничувањата на виртуелната колоноскопија?

Иако виртуелната колоноскопија е одлична алатка за скрининг, има некои ограничувања кои треба да ги разберете. Тестот не може да отстрани полипи или да земе примероци од ткиво, па абнормалните наоди бараат дополнителна традиционална колоноскопија.

Други ограничувања вклучуваат:

• Може да пропушти многу мали полипи или рамни лезии
• Не може да отстрани полипи за време на постапката
• Бара иста подготовка на цревата како и традиционалната колоноскопија
• Ве изложува на мала количина на зрачење
• Може да даде лажно позитивни резултати кои бараат дополнително тестирање

Тестот може да открие и случајни наоди во други органи, што може да доведе до дополнителна загриженост и тестирање, дури и ако тие не се клинички значајни. Вашиот лекар ќе ви помогне да ги измерите овие размислувања наспроти придобивките.

Кога треба да се консултирам со лекар за виртуелна колоноскопија?

Треба да разговарате за виртуелна колоноскопија со вашиот лекар ако треба да направите скрининг за колоректален карцином, обично почнувајќи од 45-50 години. Овој разговор станува особено важен ако имате фактори на ризик како семејна историја на колоректален карцином или воспалителна болест на цревата.

Размислете за закажување консултација ако имате симптоми како постојани промени во навиките на дебелото црево, необјаснета абдоминална болка или крв во столицата. Вашиот лекар може да утврди дали виртуелната колоноскопија е соодветна за вашата ситуација.

Можеби ќе сакате да разговарате за оваа опција ако избегнувате традиционална колоноскопија поради анксиозност или медицински проблеми. Виртуелната колоноскопија може да обезбеди поудобна алтернатива додека сепак нуди ефикасен скрининг.

Кои се ризиците од виртуелна колоноскопија?

Виртуелната колоноскопија е генерално многу безбедна, со значително помалку ризици од традиционалната колоноскопија. Најчестите несакани ефекти се благи и привремени, вклучувајќи грчеви од надувување со воздух и мала непријатност за време на постапката.

Ретки, но можни ризици вклучуваат:

• Перфорација на цревата од надувување со воздух (исклучително ретко, помалку од 1 на 10.000 случаи)
• Алергиска реакција на контрастно средство (ако се користи)
• Изложеност на зрачење од КТ скенирање
• Дехидрација од подготовка на цревата
• Нерамнотежа на електролити од лекови за подготовка

Изложеноста на зрачење од виртуелната колоноскопија е релативно ниска, споредлива со природното позадинско зрачење што би го примиле во текот на 2-3 години. Повеќето експерти се согласуваат дека придобивките од откривањето на ракот ги надминуваат овој минимален ризик од зрачење.

Ако почувствувате силна болка во стомакот, треска или знаци на дехидрација по процедурата, веднаш контактирајте го вашиот лекар. Овие симптоми може да укажуваат на компликации кои бараат итна медицинска помош.

Најчесто поставувани прашања за виртуелна колоноскопија

П1: Дали виртуелната колоноскопија е ефикасна како традиционалната колоноскопија?

Виртуелната колоноскопија е многу ефикасна во откривањето на поголеми полипи и рак, со стапки на точност од 85-95% за полипи поголеми од 10 мм. Сепак, традиционалната колоноскопија останува златен стандард бидејќи може да открие помали полипи и да ги отстрани за време на истата процедура.

За цели на скрининг, виртуелната колоноскопија обезбедува одлично откривање на клинички значајни абнормалности. Ако сте со просечен ризик и првенствено барате скрининг, виртуелната колоноскопија може да биде одличен избор.

П2: Дали виртуелната колоноскопија боли?

Повеќето луѓе чувствуваат само блага непријатност за време на виртуелната колоноскопија. Инфлацијата со воздух може да предизвика грчеви слични на болки во гасови, но ова обично трае само за време на процедурата и брзо се решава потоа.

Бидејќи не се користи седација, ќе бидете будни и можете да комуницирате со технологот ако ви требаат паузи. Многу пациенти сметаат дека виртуелната колоноскопија е многу поудобна отколку што очекувале.

П3: Дали виртуелната колоноскопија може да открие рак?

Да, виртуелната колоноскопија е одлична во откривањето на колоректален рак и поголеми преканцерозни полипи. Студиите покажуваат дека може да идентификува над 90% од ракот и големите полипи кои претставуваат најголем ризик.

Тестот може да пропушти некои многу мали полипи, но тие ретко се развиваат во рак во типичниот интервал на скрининг. Ако се открие рак, ќе ви треба традиционална колоноскопија за земање примероци од ткиво и планирање на третман.

П4: Колку често треба да имам виртуелна колоноскопија?

Виртуелната колоноскопија обично се препорачува на секои 5 години за лица со просечен ризик со нормални резултати. Овој интервал може да биде пократок ако имате фактори на ризик како семејна историја на колоректален рак или претходни полипи.

Вашиот лекар ќе го одреди соодветниот распоред за скрининг врз основа на вашите индивидуални фактори на ризик и претходните резултати од тестовите. Некои луѓе со поголем ризик може да имаат потреба од почест скрининг или традиционална колоноскопија наместо тоа.

П5: Дали осигурувањето ќе ја покрие виртуелната колоноскопија?

Повеќето осигурителни планови, вклучително и Medicare, ја покриваат виртуелната колоноскопија како скрининг тест за колоректален рак. Сепак, политиките за покривање може да варираат, затоа е важно да проверите со вашиот осигурител пред да закажете.

Некои планови може да бараат претходно овластување или да имаат специфични возрасни барања. Канцеларијата на вашиот лекар обично може да помогне да се потврди покриеноста и да се справи со сите потребни процеси за претходно одобрување.