Што е Дексметилфенидат: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Дексметилфенидат е лек на рецепт кој им помага на луѓето со ADHD подобро да се фокусираат и да ги контролираат импулсивните однесувања. Всушност, тоа е префинета верзија на метилфенидат (познат како Риталин), кој го содржи само најактивниот дел од тој лек. Ова го прави потенцијално поефикасен во помали дози за многу луѓе кои се борат со предизвиците на вниманието и хиперактивноста.

Што е Дексметилфенидат?

Дексметилфенидат е стимуланс на централниот нервен систем кој припаѓа на класата на лекови наречени психостимуланти. Замислете го како внимателно избран дел од поголема загатка со лекови - научниците го изолираа најтерапевтски активниот компонент од метилфенидат за да го создадат овој потаргетиран третман.

Лекот делува со нежно зголемување на одредени хемикалии во мозокот кои помагаат при фокус и внимание. Достапен е и во таблети со моментално ослободување кои делуваат околу 4 часа и капсули со продолжено ослободување кои обезбедуваат покриеност во текот на целиот ден. Вашиот лекар ќе одреди која форма најдобро функционира за вашите специфични потреби и дневна рутина.

За што се користи Дексметилфенидат?

Дексметилфенидат првенствено се препишува за лекување на нарушување на хиперактивноста со дефицит на внимание (ADHD) кај деца и возрасни. Им помага на луѓето кои имаат проблеми со вниманието, останувањето фокусирани на задачите или контролирањето на импулсивните однесувања кои се мешаат во нивниот секојдневен живот.

Лекот може да направи значителна разлика во различни аспекти на секојдневното функционирање. Може да забележите подобрувања во вашата способност да завршувате работни проекти, да следите разговори, да организирате задачи или да седите мирно за време на состаноците. Многу луѓе сметаат дека им помага да се чувствуваат повеќе како себеси - помирни, пофокусирани и подобро способни да се ангажираат со светот околу нив.

Понекогаш лекарите препишуваат дексметилфенидат надвор од ознаката за нарколепсија, состојба која предизвикува прекумерна дневна поспаност. Сепак, оваа употреба е помалку вообичаена, а вашиот лекар внимателно ќе процени дали е вистинскиот избор за вашата специфична ситуација.

Како функционира Дексметилфенидат?

Дексметилфенидат функционира со зголемување на нивото на допамин и норепинефрин во вашиот мозок - два важни хемиски гласници кои помагаат во регулирањето на вниманието и однесувањето. Кај луѓето со ADHD, овие хемикалии често не функционираат толку ефикасно како што треба, што доведува до тешкотии во фокусирањето и контролирањето на импулсите.

Лекот се смета за умерено силен меѓу третманите за ADHD. Тој е помоќен од некои постари лекови, но генерално понежен од некои од поновите, долготрајни стимуланси. Ова го прави добра опција за средно ниво за многу луѓе кои имаат потреба од ефективна контрола на симптомите без претерано интензивни ефекти.

Она што го прави дексметилфенидат уникатен е неговиот рафиниран состав. Додека обичниот метилфенидат содржи и активни и помалку активни компоненти, дексметилфенидат содржи само најтерапевтски корисниот дел. Ова често значи дека можете да ги постигнете истите придобивки со помала доза, потенцијално намалувајќи ги несаканите ефекти.

Како треба да земам Дексметилфенидат?

Земете дексметилфенидат точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш или двапати дневно во зависност од формулацијата. Таблетите со моментално ослободување обично се земаат двапати на ден, додека капсулите со продолжено ослободување се земаат еднаш наутро. Времето е важно бидејќи овој лек може да го попречи сонот ако се зема предоцна во текот на денот.

Можете да го земате овој лек со или без храна, но доследноста му помага на вашето тело да го апсорбира предвидливо. Ако почувствувате стомачни тегоби, земањето со лесен оброк или ужина може да помогне. Избегнувајте да го земате со оброци со висока содржина на маснотии, бидејќи тоа може да го одложи колку брзо лекот почнува да делува.

За капсулите со продолжено ослободување, проголтајте ги цели со вода. Ако имате проблеми со голтањето апчиња, можете да ја отворите капсулата и да ја посипете содржината на лажица јаболков сос - само немојте да ги џвакате ситните зрнца внатре. Никогаш не дробете или џвакајте каква било форма на овој лек, бидејќи тоа може да ослободи премногу лекови одеднаш.

Обидете се да го земате лекот во исто време секој ден за да одржувате стабилно ниво во вашиот систем. Оваа конзистентност помага да се оптимизираат придобивките и го олеснува помнењето на вашите дози.

Колку долго треба да земам Дексметилфенидат?

Времетраењето на третманот со дексметилфенидат варира во голема мера од личност до личност и зависи од вашите индивидуални потреби и одговор. Некои луѓе имаат корист од краткотрајна употреба за време на особено предизвикувачки периоди, додека други сметаат дека долготрајниот третман им помага да одржуваат конзистентно функционирање на работа, на училиште или во врските.

Вашиот лекар веројатно ќе започне со пробен период за да види колку добро лекот делува за вас и да следи за какви било несакани ефекти. Многу луѓе продолжуваат со третман со месеци или години, со редовни проверки за да се осигураат дека лекот останува корисен и соодветен. ADHD често е доживотна состојба, па затоа тековниот третман е вообичаен и сосема нормален.

Важно е тесно да соработувате со вашиот здравствен работник за да го одредите вистинското времетраење за вашата ситуација. Тие ќе земат предвид фактори како што се сериозноста на вашите симптоми, животните околности, одговорот на третманот и какви било несакани ефекти што ги доживувате. Никогаш не престанувајте да го земате овој лек одеднаш без да се консултирате со вашиот лекар, бидејќи тие можеби ќе сакаат постепено да ја намалуваат вашата доза.

Кои се несаканите ефекти на Дексметилфенидат?

Како и сите лекови, дексметилфенидат може да предизвика несакани ефекти, иако многу луѓе добро го толерираат. Повеќето несакани ефекти се благи и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели од третманот.

Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате, грубо подредени од најчести до најмалку чести:

• Намален апетит или губење на тежина
• Проблеми со спиењето или останувањето во сон
• Главоболки
• Болки во стомакот или гадење
• Нервоза или чувство на вознемиреност
• Вртоглавица
• Зголемен пулс
• Промени во расположението или раздразливост

Овие вообичаени несакани ефекти обично стануваат помалку забележливи како што вашето тело се прилагодува на лекот. Вашиот лекар може да понуди стратегии за нивно управување ако тие продолжат.

Помалку честите, но посериозни несакани ефекти бараат итна медицинска помош. Иако ретки, важно е да бидете свесни за овие можности за да можете да побарате помош доколку е потребно:

• Болка во градите или неправилно чукање на срцето
• Сериозни промени во расположението, вклучувајќи депресија или мисли за самоповредување
• Знаци на проблеми со циркулацијата, како што се сини или ладни прсти на рацете или нозете
• Невообичаени движења или тикови
• Заматен вид или други промени во видот
• Тешки главоболки или конфузија
• Напади (исклучително ретки)

Ако почувствувате некој од овие сериозни несакани ефекти, веднаш контактирајте го вашиот лекар или побарајте итна медицинска помош. Запомнете, сериозните несакани ефекти се невообичаени, но секогаш е подобро да бидете внимателни со вашето здравје.

Кој не треба да зема Дексметилфенидат?

Одредени луѓе треба да избегнуваат дексметилфенидат поради потенцијални здравствени ризици или интеракции со лекови. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише овој лек за да се осигура дека е безбеден за вас.

Не треба да земате дексметилфенидат ако имате некоја од овие состојби или околности:

• Позната алергија на дексметилфенидат или метилфенидат
• Тековна или неодамнешна употреба на МАО инхибитори (во последните 14 дена)
• Тешка анксиозност, напнатост или агитација
• Глауком (зголемен притисок во очите)
• Моторни тикови или Туретов синдром
• Тешки срцеви проблеми или структурни срцеви дефекти
• Многу висок крвен притисок
• Преактивна тироидна жлезда (хипертироидизам)

Овие состојби можат да го направат дексметилфенидатот небезбеден или неефикасен за вас. Вашиот лекар ќе работи со вас за да најде алтернативни третмани ако некоја од овие состојби важи за вашата ситуација.

Дополнително, одредени групи имаат потреба од посебно внимание и поблизок мониторинг. Вашиот лекар ќе ги измери придобивките наспроти потенцијалните ризици ако имате умерени срцеви проблеми, висок крвен притисок, ментални здравствени состојби или историја на злоупотреба на супстанции. Бремените жени или доилките треба внимателно да ги разговараат сите опции со нивниот здравствен работник.

Брендови на Дексметилфенидат

Најчестото име на брендот за дексметилфенидат е Focalin, кој доаѓа во таблети со моментално ослободување. Верзијата со продолжено ослободување се нарекува Focalin XR. Двете форми го содржат истиот активен состав, но се дизајнирани да работат за различни временски периоди во текот на денот.

Достапни се и генерички верзии на дексметилфенидат и го содржат истиот активен состав како и верзиите со брендови. Вашата аптека може да ја замени генеричката верзија освен ако вашиот лекар конкретно не побара името на брендот. И генеричките и брендираните верзии се подеднакво ефикасни за повеќето луѓе.

Ако преминувате помеѓу различни производители на генеричката верзија, обрнете внимание на тоа како се чувствувате. Додека активниот состав е ист, мали разлики во неактивните состојки повремено можат да влијаат на тоа како некои луѓе реагираат на лекот.

Алтернативи на Дексметилфенидат

Неколку други лекови можат да го третираат ADHD ако дексметилфенидат не е соодветен за вас. Вашиот лекар може да предложи да се обидете со различен стимулативен лек, како што е метилфенидат (Ритали), лекови базирани на амфетамин (како Адерал) или опции со подолго дејство како лисдексамфетамин (Виванс).

Нестимулативните алтернативи вклучуваат атомоксетин (Стратера), кој делува поинаку од стимулансите и може да биде подобар ако не можете да ги толерирате несаканите ефекти од стимулансите. Некои луѓе исто така имаат корист од одредени антидепресиви или лекови за крвен притисок кои можат да помогнат при симптомите на ADHD.

Изборот помеѓу алтернативите зависи од вашите специфични симптоми, начин на живот, други здравствени состојби и како реагирате на различни лекови. Вашиот лекар ќе работи со вас за да го најде најефективниот третман со најмалку несакани ефекти за вашата индивидуална ситуација.

Дали Дексметилфенидат е подобар од Метилфенидат?

Дексметилфенидат и метилфенидат се тесно поврзани лекови, но тие не се нужно подобри или полоши еден од друг - тие се само различни. Дексметилфенидат е во суштина рафинираниот, поактивен дел од метилфенидат, што значи дека може да биде ефикасен при помали дози за многу луѓе.

Некои луѓе сметаат дека дексметилфенидат предизвикува помалку несакани ефекти бидејќи им е потребна помала доза за да се постигне истата терапевтска корист. Други подобро реагираат на целата молекула на метилфенидат. Изборот често се сведува на индивидуален одговор, толеранција на несакани ефекти и размислувања за трошоците.

Вашиот лекар може прво да проба еден, а потоа да се префрли на другиот доколку е потребно. Двата лека имаат слична ефикасност за лекување на симптомите на ADHD, така што „подобриот“ избор е кој било што најдобро функционира за вашата специфична ситуација со најмалку досадни несакани ефекти.

Најчесто поставувани прашања за Дексметилфенидат

Дали Дексметилфенидат е безбеден за срцеви заболувања?

Дексметилфенидат бара внимателно разгледување ако имате проблеми со срцето. Овој лек може да го зголеми отчукувањата на срцето и крвниот притисок, што може да биде загрижувачки за луѓето со одредени срцеви заболувања. Сепак, многу луѓе со благи срцеви проблеми можат безбедно да го земаат под внимателен медицински надзор.

Вашиот лекар веројатно ќе сака да ја провери функцијата на вашето срце пред да започнете со третман и редовно да ве следи додека го земате лекот. Тие може да побараат ЕКГ или други срцеви тестови за да се осигураат дека вашето срце може безбедно да го поднесе лекот. Ако имате тешка срцева болест, вашиот лекар веројатно ќе препорача алтернативни третмани.

Што треба да направам ако случајно земам премногу дексметилфенидат?

Ако случајно земете повеќе дексметилфенидат отколку што е пропишано, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови. Земањето премногу може да предизвика сериозни симптоми како што се забрзано чукање на срцето, висок крвен притисок, тремор, конфузија или дури и напади во тешки случаи.

Не чекајте да видите дали ќе се развијат симптоми - веднаш побарајте лекарски совет. Ако имате тешки симптоми како што се болка во градите, отежнато дишење или губење на свеста, јавете се на 112 или одете во најблиската соба за итни случаи веднаш. Чувајте го шишето со лекови со вас за да може медицинскиот персонал да види точно што и колку земавте.

Што треба да направам ако пропуштам доза дексметилфенидат?

Ако пропуштите доза дексметилфенидат, земете ја веднаш штом ќе се сетите, но само ако сè уште е рано во денот. Ако е доцна попладне или навечер, прескокнете ја пропуштената доза за да избегнете проблеми со спиењето. Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза.

За формулации со продолжено ослободување, тајмингот е особено важен. Ако се сетите во рок од неколку часа од вашето вообичаено време, можете да го земете. Сепак, ако поминало повеќе од половина ден, обично е подобро да се прескокне таа доза и да се продолжи со вашиот нормален распоред следниот ден.

Кога можам да престанам да земам дексметилфенидат?

Можете да престанете да земате дексметилфенидат кога вие и вашиот лекар ќе одлучите дека повеќе не е потребен или корисен. Ова може да се случи ако вашите симптоми значително се подобрат, ако развиете досадни несакани ефекти или ако вашите животни околности се променат на начини кои го прават лекот помалку неопходен.

Секогаш работете со вашиот лекар за да планирате кога и како да престанете. Иако дексметилфенидатот не е физички зависен на начин на кој се некои супстанции, ненадејното прекинување може да предизвика веднаш да се вратат вашите симптоми на ADHD. Вашиот лекар може да предложи постепено намалување на вашата доза или да го темпира прекинувањето за време на помалку напорниот период од вашиот живот.

Дали можам да пијам кафе додека земам дексметилфенидат?

Обично можете да имате умерени количини на кофеин додека земате дексметилфенидат, но мудро е да бидете внимателни. И кофеинот и дексметилфенидатот се стимуланси, па нивното комбинирање може да ги зголеми несаканите ефекти како што се нервоза, забрзано чукање на срцето или анксиозност.

Започнете со мали количини на кофеин и обрнете внимание на тоа како се чувствувате. Многу луѓе откриваат дека им треба помалку кафе од вообичаеното бидејќи лекот обезбедува ментална будност. Ако почувствувате зголемена анксиозност, палпитации на срцето или проблеми со спиењето, размислете за намалување на внесот на кофеин. Секогаш разговарајте за вашата потрошувачка на кофеин со вашиот лекар, особено ако сте чувствителни на стимуланси.