Што е Декстроамфетамин и Амфетамин: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Декстроамфетамин и амфетамин е лек на рецепт кој комбинира два стимулативни лекови за да помогне во лекувањето на нарушувањето на хиперактивноста со дефицит на внимание (АДХД) и нарколепсија. Можеби оваа комбинација ја знаете подобро по нејзиното брендирано име Adderall, кое стана еден од најчесто пропишаните лекови за управување со симптомите на АДХД кај деца и возрасни.

Овој лек делува со влијание врз одредени хемикалии во вашиот мозок кои влијаат на вниманието, фокусот и контролата на импулсите. Кога се користи правилно под медицински надзор, може значително да го подобри секојдневното функционирање на луѓето со АДХД или да им помогне на оние со нарколепсија да останат будни во текот на денот.

Што е Декстроамфетамин и Амфетамин?

Декстроамфетамин и амфетамин е стимуланс на централниот нервен систем кој содржи две активни состојки кои работат заедно. Лекот во суштина е мешавина од различни соли на амфетамин кои се внимателно избалансирани за да обезбедат стабилна, ефикасна контрола на симптомите во текот на денот.

Оваа комбинација припаѓа на класа на лекови наречени стимуланси, што може да звучи загрижувачки на почетокот. Сепак, овие лекови се опширно проучувани и безбедно се користат со децении кога се пропишани и следени од здравствените работници. Стимулативниот ефект им помага на луѓето со АДХД со тоа што всушност ја смирува нивната мозочна активност и ја подобрува нивната способност да се фокусираат.

Лекот се добива во формулации со моментално ослободување и со продолжено ослободување. Верзиите со моментално ослободување обично делуваат околу 4-6 часа, додека формите со продолжено ослободување можат да обезбедат контрола на симптомите 8-12 часа, овозможувајќи една доза дневно во многу случаи.

За што се користи Декстроамфетамин и Амфетамин?

Овој лек првенствено се препишува за две главни состојби: ADHD и нарколепсија. За ADHD, помага во подобрување на вниманието, намалување на хиперактивноста и подобро контролирање на импулсивното однесување што може да се меша со училиштето, работата и односите.

Кога се третира ADHD, лекот може да ви помогне да се фокусирате на задачите подолг временски период, да ги следите упатствата и поефикасно да ги организирате вашите дневни активности. Многу луѓе забележуваат подобрувања во нивната способност да ги завршат работните проекти, да одржуваат разговори и подобро да управуваат со своето време.

За нарколепсија, овој лек помага во борбата против прекумерната дневна поспаност што може да биде опасна и да го наруши секојдневниот живот. Луѓето со нарколепсија често се борат да останат будни за време на нормалните активности, а овој лек може да им помогне да ја одржат будноста во текот на денот.

Понекогаш лекарите можат да го препишат овој лек за други состојби, но овие употреби се сметаат за „надвор од етикетата“ и треба да се прават само под внимателен медицински надзор. Вашиот лекар ќе утврди дали овој лек е соодветен за вашата специфична ситуација.

Како функционира Декстроамфетамин и Амфетамин?

Овој лек делува со зголемување на нивото на одредени невротрансмитери во вашиот мозок, особено допамин и норепинефрин. Овие хемиски гласници играат клучни улоги во вниманието, фокусот и контролата на импулсите, кои често се нарушени кај луѓето со ADHD.

Размислете за тоа како да ја прилагодите јачината на звукот на системот за фокусирање на вашиот мозок. За луѓето со ADHD, сигналите за внимание и концентрација често се премногу тивки или недоследни. Овој лек помага да се засилат и стабилизираат овие сигнали, што го олеснува концентрирањето и контролирањето на импулсите.

Лекот се смета за умерено силен меѓу третманите за ADHD. Помоќен е од некои нестимулирачки опции, но може да се прилагоди за да се најде вистинската рамнотежа за секој човек. Вашиот лекар ќе започне со помала доза и постепено ќе ја зголемува доколку е потребно за да се најде она што најдобро функционира за вас.

Ефектите обично започнуваат во рок од 30-60 минути по земањето на лекот и можат да траат неколку часа, во зависност од тоа дали земате верзија со моментално ослободување или со продолжено ослободување.

Како треба да земам Декстроамфетамин и Амфетамин?

Земете го овој лек точно како што ви е пропишано од вашиот лекар, обично еднаш или двапати дневно во зависност од формулацијата. Верзијата со моментално ослободување обично се зема 2-3 пати на ден, додека формата со продолжено ослободување обично се зема еднаш наутро.

Можете да го земате овој лек со или без храна, но земањето со храна може да помогне да се намали вознемиреноста на желудникот ако го почувствувате тој несакан ефект. Сепак, избегнувајте да го земате со кисела храна или пијалоци како сок од портокал или додатоци на витамин Ц, бидејќи тие можат да го намалат начинот на кој вашето тело го апсорбира лекот.

Проголтајте ги капсулите со продолжено ослободување цели, или можете да ги отворите и да ја посипете содржината на пире од јаболка ако имате проблеми со голтањето на таблетите. Не дробете, џвакајте или кршете ги капсулите со продолжено ослободување, бидејќи тоа може да предизвика премногу лекови да се ослободат одеднаш.

Обидете се да го земате лекот во исто време секој ден за да одржите постојано ниво во вашиот систем. Ако го земате предоцна во текот на денот, може да го попречи вашиот сон, па повеќето лекари препорачуваат да ја земете последната доза најмалку 6 часа пред спиење.

Колку долго треба да земам Декстроамфетамин и Амфетамин?

Времетраењето на третманот значително варира од личност до личност и зависи од вашата специфична состојба и одговорот на лекот. За ADHD, многу луѓе го земаат овој лек со години, додека на други може да им биде потребен за пократки периоди или да прават паузи за време на третманот.

Вашиот лекар редовно ќе оценува дали сè уште ви е потребен лекот со следење на вашите симптоми и колку добро функционирате во секојдневниот живот. Некои луѓе, особено децата, може да имаат периодични „празници од лекови“ каде што престануваат да го земаат лекот за да видат дали нивните симптоми се подобриле или дали можат да се справат без него.

За возрасни со ADHD, третманот често е долгорочен бидејќи ADHD е типично доживотна состојба. Сепак, вашиот лекар може да ја прилагоди вашата доза или да ги смени лековите со текот на времето врз основа на вашиот одговор и какви било несакани ефекти што ги доживувате.

Никогаш не престанувајте да го земате овој лек одеднаш без претходно да разговарате со вашиот лекар. Наглото прекинување може да предизвика симптоми на повлекување како екстремен замор, депресија и зголемен апетит. Вашиот лекар ќе ви помогне постепено да го намалите доколку треба да престанете да го земате.

Кои се несаканите ефекти на Декстроамфетамин и Амфетамин?

Како и сите лекови, декстроамфетамин и амфетамин може да предизвикаат несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Повеќето несакани ефекти се благи до умерени и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели.

Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги доживеете додека вашето тело се навикнува на овој лек:

• Намален апетит и губење на тежината
• Проблеми со спиењето или останувањето во сон
• Сува уста
• Главоболки
• Нервоза или анксиозност
• Вртоглавица
• Стомачни тегоби или гадење
• Зголемен пулс
• Промени во расположението или раздразливост

Овие вообичаени несакани ефекти обично се управуваат и може да се намалат со текот на времето. Вашиот лекар може да предложи стратегии за да ги минимизира, како што е земање на лекот со храна или прилагодување на времето на вашите дози.

Иако поретко, некои луѓе може да доживеат посериозни несакани ефекти кои бараат итна медицинска помош:

• Болка во градите или неправилно чукање на срцето
• Тешки главоболки
• Тешкотии во дишењето
• Невообичаени промени во расположението или агресивно однесување
• Знаци на проблеми со циркулацијата во прстите на рацете или нозете
• Мускулни грчеви или треперење
• Промени во видот или заматен вид

Овие сериозни несакани ефекти се ретки, но важно е да се внимава на нив. Контактирајте го вашиот лекар веднаш ако почувствувате некој од овие симптоми.

Во многу ретки случаи, овој лек може да предизвика потенцијално опасни состојби како што се серотонински синдром, тешки алергиски реакции или проблеми со срцето. Вашиот лекар внимателно ќе ве следи, особено кога првпат ќе почнете да го земате лекот или кога ќе се промени вашата доза.

Кој не треба да зема Декстроамфетамин и Амфетамин?

Одредени луѓе не треба да го земаат овој лек поради зголемен ризик од сериозни компликации. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да ви го препише овој лек за да се осигура дека е безбеден за вас.

Не треба да го земате овој лек ако имате некоја од овие состојби или околности:

• Позната алергија на амфетамини или било која состојка во лекот
• Тешка срцева болест или структурни проблеми со срцето
• Неконтролиран висок крвен притисок
• Хипертироидизам (хиперактивна тироидна жлезда)
• Глауком (зголемен притисок во очите)
• Историја на злоупотреба на дроги или зависност
• Тешка анксиозност или агитација
• Во моментов земате или неодамна престанавте да земате МАО инхибитори

Вашиот лекар исто така ќе биде особено внимателен ако имате одредени други состојби кои можат да го зголемат вашиот ризик од компликации, иако овие не мора да ве спречат да го земате лекот.

Посебни размислувања се применуваат ако имате историја на ментални здравствени состојби, напади, проблеми со циркулацијата или ако сте бремени или доите. Вашиот лекар ќе ги измери придобивките наспроти ризиците во овие ситуации и може да препорача алтернативни третмани или поблизок мониторинг.

Брендови на Декстроамфетамин и Амфетамин

Најпознатото име на брендот за оваа комбинација на лекови е Adderall, кој доаѓа во формулации со моментално ослободување и продолжено ослободување (Adderall XR). Овие брендови станаа речиси синоним за третман на ADHD за многу луѓе.

Други брендови вклучуваат Mydayis, кој е верзија со подолго дејство дизајнирана да обезбеди контрола на симптомите до 16 часа. Исто така, достапни се неколку генерички верзии, кои ги содржат истите активни состојки, но може да бидат поевтини.

Сите овие формулации ја содржат истата основна комбинација на амфетамински соли, но може да имаат различни механизми на ослободување или времетраење на дејството. Вашиот лекар ќе ви помогне да ја изберете формулацијата која најдобро одговара на вашиот дневен распоред и моделите на симптоми.

Генеричките верзии се типично исто толку ефикасни како и лековите со бренд име и мора да ги исполнуваат истите строги стандарди за квалитет. Сепак, некои луѓе може да забележат мали разлики во тоа како реагираат на верзиите на различни производители.

Алтернативи на Декстроамфетамин и Амфетамин

Ако овој лек не функционира добро за вас или предизвикува проблематични несакани ефекти, постојат неколку алтернативни третмани што вашиот лекар може да ги разгледа. Изборот зависи од вашите специфични симптоми, медицинска историја и како сте реагирале на други третмани.

Други стимулативни лекови кои делуваат слично вклучуваат лекови базирани на метилфенидат како Ritalin, Concerta или Vyvanse (lisdexamfetamine). Овие лекови влијаат на истите хемикалии во мозокот, но може да имаат различни профили на несакани ефекти или времетраење на дејството.

Нестимулирачките опции вклучуваат атомоксетин (Стратера), кој влијае на норепинефринот, но не и на допаминот, и понови лекови како вилоксазин (Qelbree). Овие алтернативи може да бидат пожелни ако имате проблеми со срцето, проблеми со зависност или не реагирате добро на стимуланси.

Вашиот лекар може да размисли и за бихејвиорална терапија, модификации на животниот стил или комбинирани пристапи кои вклучуваат и лекови и не-медикаментозни стратегии. Најдобриот план за лекување е високо индивидуален и може да вклучува обид со различни опции за да се најде она што најдобро функционира за вас.

Дали Декстроамфетамин и Амфетамин се подобри од Метилфенидат?

Ниту еден лек не е универзално „подобар“ од другиот – ефикасноста целосно зависи од тоа како вашата индивидуална хемија на мозокот реагира на секој лек. И двата се сметаат за третмани од прва линија за ADHD и имаат слични стапки на успех во целина.

Некои луѓе подобро реагираат на декстроамфетамин и амфетамин, додека други подобро реагираат на лекови базирани на метилфенидат. Разликите често се сведуваат на индивидуални фактори како што се толеранција на несакани ефекти, потребна должина на дејство и лични обрасци на одговор.

Декстроамфетамин и амфетамин имаат тенденција да траат малку подолго од метилфенидат со моментално ослободување и може да бидат поефикасни за некои луѓе со тешки симптоми. Сепак, метилфенидат може да предизвика помалку проблеми со апетитот и спиењето за некои лица.

Вашиот лекар ќе ги земе предвид вашите специфични симптоми, начин на живот, медицинска историја и претходни одговори на лекови при изборот помеѓу овие опции. Вообичаено е прво да се проба еден лек и да се префрлите ако не обезбедува соодветна контрола на симптомите или предизвикува проблематични несакани ефекти.

Најчесто поставувани прашања за Декстроамфетамин и Амфетамин

П1. Дали Декстроамфетамин и Амфетамин се безбедни за срцеви заболувања?

Овој лек може да го зголеми отчукувањата на срцето и крвниот притисок, па затоа бара внимателна проценка ако имате какви било срцеви заболувања. Вашиот лекар веројатно ќе сака да изврши темелна кардиолошка проценка, вклучително и ЕКГ, пред да започнете со овој лек ако имате проблеми со срцето.

Луѓето со сериозни срцеви заболувања како што се тешка коронарна артериска болест, проблеми со срцевиот ритам или структурни срцеви дефекти обично не можат безбедно да го земаат овој лек. Сепак, оние со благи, добро контролирани срцеви заболувања може да бидат во можност да го користат под строг медицински надзор.

Вашиот лекар редовно ќе го следи вашиот пулс и крвен притисок додека го земате овој лек, особено кога започнувате или менувате дози. Ако развиете каква било болка во градите, неправилно чукање на срцето или отежнато дишење, веднаш контактирајте го вашиот лекар.

П2. Што треба да направам ако случајно земам премногу Декстроамфетамин и Амфетамин?

Ако случајно земете повеќе од пропишаната доза, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови, дури и ако се чувствувате добро. Предозирањето може да предизвика сериозни компликации, вклучително и опасни промени во срцевиот ритам, екстремно висок крвен притисок или напади.

Знаците на предозирање може да вклучуваат забрзано чукање на срцето, висока температура, конфузија, агресивно однесување, халуцинации или губење на свеста. Овие симптоми бараат итна медицинска помош, затоа не двоумете се да се јавите на 112 ако вие или некој друг ги доживее овие ефекти.

За да спречите случајно предозирање, чувајте го вашиот лек во неговиот оригинален сад со јасно означување и никогаш не земајте дополнителни дози за да „надоместите“ ако сте пропуштиле доза. Размислете за користење организатор за апчиња ако имате проблеми да запомните дали сте го земале лекот.

П3. Што треба да направам ако пропуштам доза Декстроамфетамин и Амфетамин?

Ако пропуштите доза, земете ја штом се сетите, но само ако е релативно рано во текот на денот. Ако е доцна попладне или навечер, прескокнете ја пропуштената доза и земете ја следната доза во редовното време за да избегнете проблеми со спиењето.

Никогаш не земајте двојна доза за да надоместите пропуштена, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти и потенцијално да предизвика предозирање. Подобро е да имате еден ден со помала контрола на симптомите отколку да ризикувате да земате премногу лекови.

Ако често заборавате дози, разговарајте со вашиот лекар за стратегии кои ќе ви помогнат да запомните, како што се поставување аларми на телефон, користење организатор за апчиња или префрлување на формулација со подолго дејство која бара помалку дневни дози.

П4. Кога можам да престанам да земам Декстроамфетамин и Амфетамин?

Треба да престанете да го земате овој лек само под водство на вашиот лекар, бидејќи ненадејното прекинување може да предизвика симптоми на повлекување како тежок замор, депресија и зголемен апетит. Вашиот лекар ќе ви помогне постепено да го намалувате доколку прекинувањето е соодветно.

Одлуката за прекин зависи од многу фактори, вклучувајќи колку добро се контролираат вашите симптоми, дали имате значителни несакани ефекти и промени во вашите животни околности. Некои луѓе можеби ќе треба да го земаат овој лек долгорочно, додека други можеби ќе можат да престанат откако ќе развијат подобри стратегии за справување.

Вашиот лекар може да препорача периодични евалуации за да се процени дали сè уште ви е потребен лекот. Овие може да вклучуваат привремено намалување на дозата или пауза од третманот за да видите како функционирате без него, секогаш под медицински надзор.

П5. Можам ли да пијам алкохол додека земам Декстроамфетамин и Амфетамин?

Општо се препорачува да се избегнува или значително да се ограничи консумирањето алкохол додека го земате овој лек. Алкохолот може да влијае на ефикасноста на лекот и може да го зголеми ризикот од одредени несакани ефекти, особено оние кои влијаат на вашето срце и крвен притисок.

Комбинацијата исто така може да ги прикрие ефектите на алкохолот, потенцијално водејќи ве да пиете повеќе отколку што сте планирале без да го сфатите тоа. Ова може да биде опасно и може да резултира со труење со алкохол или лошо донесување одлуки.

Ако изберете повремено да пиете алкохол, направете го тоа умерено и разговарајте за ова со вашиот лекар прво. Тие можат да обезбедат персонализирани насоки врз основа на вашата специфична ситуација, доза и медицинска историја. Никогаш не користете алкохол за да ви помогне да спиете ако лекот ве држи будни, бидејќи ова може да создаде опасен циклус.