Што е Декстрометорфан и Бупропион: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Декстрометорфан и бупропион е лек на рецепт кој комбинира две активни состојки за да помогне во лекувањето на големо депресивно нарушување кај возрасни. Оваа комбинација делува поинаку од традиционалните антидепресиви со тоа што таргетира повеќе мозочни патишта одеднаш. Лекот е релативно нов, но покажа ветувачки резултати за луѓето кои не нашле олеснување со други третмани за депресија.

Што е Декстрометорфан и Бупропион?

Овој лек комбинира декстрометорфан (состојката што се наоѓа во лековите за кашлица) со бупропион (добро познат антидепресив) во една таблета. Заедно, овие состојки делуваат на различни хемикалии во мозокот за да помогнат во подобрувањето на расположението и намалувањето на симптомите на депресија. Комбинацијата е специјално дизајнирана да понуди нов пристап за лекување на депресија кога другите лекови не работеле доволно добро.

Декстрометорфан ги блокира одредени мозочни рецептори наречени NMDA рецептори, додека бупропион го зголемува нивото на допамин и норепинефрин. Ова двојно дејство може да им помогне на луѓето кои не реагирале на традиционалните антидепресиви кои главно делуваат на серотонин. Лекот е достапен само на рецепт и бара внимателен медицински надзор.

За што се користи Декстрометорфан и Бупропион?

Овој комбиниран лек е одобрен специјално за лекување на големо депресивно нарушување кај возрасни. Често се разгледува кога другите антидепресиви не обезбедиле доволно олеснување или предизвикале премногу несакани ефекти. Вашиот лекар може да го препорача овој лек ако сте пробале најмалку два други третмани за депресија без успех.

Лекот е насочен кон симптомите на депресија како постојана тага, губење на интерес за активности, замор и тешкотии во концентрацијата. Исто така, може да помогне при проблеми со спиењето и промени во апетитот кои често се јавуваат со депресија. Бидејќи делува поинаку од другите антидепресиви, може да понуди надеж за луѓето кои чувствувале дека им снемало опции.

Како делуваат Декстрометорфан и Бупропион?

Овој лек се смета за антидепресив со умерена јачина кој делува преку два различни механизми во вашиот мозок. Компонентата декстрометорфан ги блокира NMDA рецепторите, што може да помогне во намалувањето на воспалението на мозокот и подобрувањето на комуникацијата на нервните клетки. Во меѓувреме, бупропион го зголемува нивото на допамин и норепинефрин, хемикалии во мозокот кои влијаат на расположението и мотивацијата.

Размислете за тоа како да работите на два различни прекинувачи во вашиот мозок во исто време. Овој двоен пристап може да биде корисен бидејќи депресијата влијае на повеќе патишта во мозокот. Комбинацијата може да почне да делува во рок од неколку недели, иако целосни придобивки обично се развиваат за 6-8 недели.

Како треба да земам Декстрометорфан и Бупропион?

Земете го овој лек точно како што ви препишал вашиот лекар, обично еднаш дневно наутро. Можете да го земате со или без храна, но земањето со лесен оброк може да помогне во намалувањето на стомачните проблеми. Голтнете ја таблетата цела без да ја дробите, џвакате или кршите, бидејќи тоа може да влијае на тоа како лекот се ослободува во вашето тело.

Најдобро е да ја земате вашата доза во исто време секој ден за да одржувате стабилно ниво во вашиот систем. Ако имате проблеми со спиењето, земањето порано во текот на денот може да помогне. Секогаш следете ги специфичните упатства на вашиот лекар, бидејќи тие може да ја прилагодат вашата доза врз основа на тоа како реагирате на лекот.

Колку долго треба да земам Декстрометорфан и Бупропион?

Повеќето луѓе треба да го земаат овој лек неколку месеци за да ги почувствуваат целосно придобивките, а многумина продолжуваат една година или подолго. Вашиот лекар веројатно ќе ви започне со помала доза и постепено ќе ја зголемува во текот на неколку недели. Важно е да му дадете време на лекот да делува, бидејќи третманот на депресија често бара трпение.

Никогаш не прекинувајте со земањето на овој лек наеднаш, дури и ако се чувствувате подобро. Вашиот лекар ќе ви помогне да креирате план за постепено намалување на вашата доза кога ќе дојде време да престанете. Ова спречува симптоми на повлекување и го намалува ризикот од враќање на депресијата. Редовните контролни прегледи помагаат да се осигурате дека ги добивате најдобрите резултати со најмалку несакани ефекти.

Кои се несаканите ефекти на Декстрометорфан и Бупропион?

Како и сите лекови, оваа комбинација може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Повеќето несакани ефекти се благи до умерени и често се подобруваат како што вашето тело се прилагодува на лекот. Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате поподготвени и да знаете кога да го контактирате вашиот лекар.

Вообичаени несакани ефекти кои многу луѓе ги доживуваат вклучуваат:

• Гадење или вознемирен стомак
• Вртоглавица или лесно чувство
• Главоболки
• Проблеми со спиењето или живи соништа
• Сува уста
• Запек
• Замор или чувство на поспаност

Овие секојдневни несакани ефекти обично стануваат помалку мачни во текот на првите неколку недели од третманот. Пиењето многу вода и земањето на лекот со храна може да помогне да се минимизираат проблемите поврзани со стомакот.

Помалку честите, но посериозни несакани ефекти бараат итна медицинска помош. Иако ова не им се случува на повеќето луѓе, важно е да ги препознаете предупредувачките знаци:

• Напади или конвулзии
• Тешка вртоглавица или несвестица
• Неправилно чукање на срцето или болка во градите
• Тешки главоболки или промени во видот
• Мисли за самоповредување или самоубиство
• Тешки промени во расположението или вознемиреност
• Тешкотии во дишењето или оток

Ако почувствувате некој од овие сериозни симптоми, веднаш контактирајте го вашиот лекар или побарајте итна медицинска помош. Вашата безбедност е најважниот приоритет, а овие симптоми бараат итно внимание.

Кој не треба да зема Декстрометорфан и Бупропион?

Овој лек не е погоден за секого, а одредени здравствени состојби или лекови можат да го направат небезбеден. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да ја препише оваа комбинација. Искреноста за вашите здравствени состојби и други лекови помага да се обезбеди вашата безбедност.

Не треба да го земате овој лек ако имате одредени состојби кои можат да бидат опасни:

• Историја на напади или епилепсија
• Нарушувања во исхраната како анорексија или булимија
• Тешка болест на црниот дроб или бубрезите
• Неконтролиран висок крвен притисок
• Историја на траума на главата или тумори на мозокот
• Тековна употреба на МАО инхибитори

Дополнително, овој лек бара дополнителна претпазливост ако земате одредени други лекови или имате специфични здравствени проблеми. Вашиот лекар ќе ги одмери придобивките наспроти потенцијалните ризици во овие ситуации.

Брендови на Декстрометорфан и Бупропион

Овој комбиниран лек е достапен под брендот Auvelity. Тоа е релативно нов лек кој доби одобрение од FDA во 2022 година. Името на брендот помага да се разликува од другите лекови кои содржат само бупропион или декстрометорфан во лековите против кашлица.

Кога разговарате со вашиот лекар или фармацевт, можете да се повикате на него или со неговото брендирано име Auvelity или со неговиот генерички опис како комбинација на декстрометорфан и бупропион. Во моментов, оваа специфична комбинација е достапна само како лек со брендирано име, иако генерички верзии може да станат достапни во иднина.

Алтернативи на декстрометорфан и бупропион

Ако овој лек не делува добро за вас или предизвикува премногу несакани ефекти, достапни се неколку други опции. Вашиот лекар може да размисли за други антидепресиви кои делуваат на различни хемикалии во мозокот или комбинации. Клучот е да се најде вистинскиот лек кој делува за вашата специфична ситуација.

Алтернативни лекови што вашиот лекар може да ги разгледа вклучуваат:

• SSRI антидепресиви како сертралин или есциталопрам
• SNRI антидепресиви како венлафаксин или дулоксетин
• Други атипични антидепресиви како миртазапин
• Понови опции како ескетамин назален спреј
• Комбинирани терапии со различни лекови

Вашиот лекар ќе ви помогне да ги истражите овие алтернативи врз основа на вашите симптоми, медицинска историја и претходни искуства со лекови. Понекогаш е потребно да се пробаат различни пристапи за да се најде она што најдобро функционира за вас.

Дали декстрометорфан и бупропион се подобри од Wellbutrin?

Овој комбиниран лек содржи бупропион (истата состојка во Wellbutrin) плус декстрометорфан, така што тоа не е точно споредба помеѓу два различни лека. Додавањето на декстрометорфан може да обезбеди придобивки за луѓето кои не реагирале добро само на бупропион. Сепак, „подобро“ зависи од вашиот индивидуален одговор и потреби.

Некои луѓе сметаат дека комбинацијата е поефикасна од само бупропион бидејќи таргетира дополнителни мозочни патишта. Други добро функционираат само со бупропион и не им е потребна додадена сложеност на комбиниран лек. Вашиот лекар може да помогне да се утврди кој пристап има најголема смисла за вашата специфична ситуација и симптоми на депресија.

Најчесто поставувани прашања за Декстрометорфан и Бупропион

П1. Дали Декстрометорфан и Бупропион се безбедни за срцеви заболувања?

Овој лек бара внимателно разгледување ако имате проблеми со срцето. Бупропион може да го зголеми крвниот притисок и отчукувањата на срцето, што може да биде загрижувачко за луѓето со одредени срцеви заболувања. Вашиот лекар ќе треба да го процени вашето специфично здравје на срцето пред да го препише овој лек. Тие можеби ќе сакаат повнимателно да го следат вашиот крвен притисок и отчукувањата на срцето за време на третманот. Ако имате добро контролирано срцево заболување, можеби сè уште ќе можете да го земате овој лек со соодветен медицински надзор.

П2. Што треба да направам ако случајно земам премногу Декстрометорфан и Бупропион?

Ако случајно земете повеќе од пропишаната доза, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центарот за контрола на отрови. Земањето премногу може да го зголеми ризикот од напади, особено со компонентата бупропион. Не чекајте да видите дали ќе се развијат симптоми, бидејќи ефектите од предозирањето можат да бидат сериозни. Ако имате симптоми како конфузија, забрзано чукање на срцето или напади, веднаш побарајте итна медицинска помош. Чувајте го шишето со лекови со вас за да знаат медицинските професионалци точно што земавте.

П3. Што треба да направам ако пропуштам доза Декстрометорфан и Бупропион?

Ако ја пропуштите дневната доза, земете ја штом се сетите, освен ако не е доцна во денот. Ако е вечер или блиску до времето за спиење, прескокнете ја пропуштената доза и земете ја следната доза во редовното време следното утро. Никогаш не земајте две дози одеднаш за да ја надоместите пропуштената доза. Земењето на овој лек предоцна во денот може да го попречи сонот, па затоа е подобро да почекате до следното утро ако сфатите дека сте го пропуштиле доцна во денот.

П4. Кога можам да престанам да земам Декстрометорфан и Бупропион?

Никогаш не престанувајте да го земате овој лек наеднаш без претходно да разговарате со вашиот лекар. Наглото прекинување може да предизвика симптоми на повлекување и може да доведе до повторно појавување на вашата депресија. Вашиот лекар ќе ви помогне да креирате постепена програма за намалување на дозата, полека намалувајќи ја вашата доза во текот на неколку недели. Повеќето луѓе треба да земаат антидепресиви најмалку 6-12 месеци откако ќе се чувствуваат подобро за да се спречи повторување. Одлуката за прекин секогаш треба да се донесе заедно со вашиот здравствен работник врз основа на вашиот напредок и околности.

П5. Можам ли да пијам алкохол додека земам Декстрометорфан и Бупропион?

Најдобро е да избегнувате алкохол додека го земате овој лек, бидејќи може да го зголеми ризикот од напади и да ги влоши несаканите ефекти како што е вртоглавицата. Алкохолот исто така може да го попречи способноста на лекот да ви помогне со депресијата и може да ве натера да се чувствувате полошо во целина. Ако изберете да пиете повремено, ограничете се на мали количини и обрнете внимание на тоа како се чувствувате. Разговарајте со вашиот лекар за употребата на алкохол, бидејќи тие можат да дадат персонализирани насоки врз основа на вашето здравје и одговорот на лекот.