Што е Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Емтрицитабин-рилпивирин-и-тенофовир-алафенамид е комбиниран лек кој се користи за лекување на ХИВ инфекција кај возрасни и адолесценти. Оваа единечна таблета содржи три различни лекови за ХИВ кои работат заедно за да помогнат во контролата на вирусот во вашето тело.

Можеби го знаете овој лек по неговото брендирано име Odefsey. Дизајниран е да го поедностави третманот на ХИВ со комбинирање на три ефективни лекови во една дневна таблета, што може да ви помогне полесно да се придржувате до вашиот план за лекување.

Што е Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид?

Овој лек е комплетен режим на лекување на ХИВ во една таблета. Комбинира три различни типови на лекови за ХИВ кои го напаѓаат вирусот на различни начини за да го спречат да се размножува во вашето тело.

Трите компоненти работат како тим. Емтрицитабин и тенофовир алафенамид се и инхибитори на нуклеозидна реверзна транскриптаза, додека рилпивирин е инхибитор на ненуклеозидна реверзна транскриптаза. Замислете ги како блокирање на различни патишта што му се потребни на ХИВ вирусот за да се репродуцира.

Оваа комбинација се смета за комплетен режим на лекување, што значи дека не треба да земате дополнителни лекови за ХИВ со него. Вашиот лекар ќе го препише ова ако е вистинскиот избор за вашата специфична ситуација и вирусна оптовареност.

За што се користи Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид?

Овој лек се користи конкретно за лекување на ХИВ-1 инфекција кај возрасни и адолесценти кои тежат најмалку 35 килограми (околу 77 фунти). Дизајниран е за луѓе кои или започнуваат со третман на ХИВ за прв пат или преминуваат од друг режим на ХИВ.

Вашиот лекар обично ќе го препише ова ако вашата вирусна оптовареност е под 100.000 копии на милилитар крв. Овој праг е важен бидејќи рилпивирин, една од компонентите, најдобро функционира кога вирусната оптовареност не е екстремно висока.

Исто така се користи за луѓе кои сакаат да го поедностават својот третман за ХИВ. Ако моментално земате повеќе апчиња за ХИВ во текот на денот, вашиот лекар може да ве префрли на оваа опција еднаш дневно за да ви ја олесни рутината.

Како функционира Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид?

Овој лек делува со блокирање на ХИВ да прави копии од себе во вашето тело. Секоја компонента таргетира различен чекор во процесот на репродукција на вирусот, создавајќи повеќе бариери кои ХИВ не може лесно да ги надмине.

Емтрицитабин и тенофовир алафенамид делуваат со имитирање на градежните блокови што му се потребни на ХИВ за да го создаде својот генетски материјал. Кога вирусот се обидува да ги користи овие лажни градежни блокови, не може да го заврши процесот на копирање и заглавува.

Рилпивирин делува поинаку со директно блокирање на ензимот наречен реверзна транскриптаза што му е потребен на ХИВ за да го претвори својот генетски материјал во форма што вашите клетки можат да ја прочитаат. Без оваа ензим да функционира правилно, вирусот не може да се интегрира во вашите клетки.

Ова се смета за умерено силен режим на ХИВ. Ефикасен е за повеќето луѓе со ХИВ, но можеби не е најдобар избор ако имате многу високо вирусно оптоварување или одреден тип на отпорност на лекови.

Како треба да земам Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид?

Земете го овој лек точно како што ви препишал вашиот лекар, обично една таблета еднаш дневно со храна. Земењето со храна е важно бидејќи му помага на вашето тело правилно да ја апсорбира компонентата рилпивирин.

Треба да го земате со оброк, а не само со ужина. Оброк со најмалку 390 калории функционира најдобро. Ова може да биде појадок, ручек или вечера - што и да одговара на вашиот распоред, но обидете се да го земате во исто време секој ден.

Проголтајте ја целата таблета со вода. Не ја дробете, џвакајте или делете таблетата бидејќи тоа може да влијае на тоа како лекот се ослободува во вашето тело. Ако имате проблеми со голтањето апчиња, разговарајте со вашиот лекар за вашите опции.

Обидете се да воспоставите рутина со земање на лекот во исто време секој ден. Ова помага да се одржи стабилно ниво на лекот во вашиот крвоток и го олеснува помнењето на вашата доза.

Колку долго треба да земам Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид?

Ќе треба да го земате овој лек онолку долго колку што препорачува вашиот лекар, што обично е доживотно. Третманот за ХИВ е долгорочна обврска, а прекинувањето на лекот може да му дозволи на вирусот повторно да се размножува и потенцијално да развие отпорност.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок преку редовни крвни тестови кои го проверуваат вашето вирусно оптоварување и бројот на CD4. Овие тестови помагаат да се утврди колку добро функционира лекот и дали треба да продолжите со истиот третман.

Никогаш не прекинувајте со земање на овој лек без претходно да разговарате со вашиот лекар, дури и ако се чувствувате сосема добро. ХИВ може да биде присутен во вашето тело без да предизвика симптоми, а ненадејното прекинување на третманот може да доведе до тоа вирусот да се врати посилен од порано.

Ако имате несакани ефекти или имате проблеми со лекот, разговарајте за ова со вашиот здравствен работник. Тие можеби ќе можат да го прилагодат вашиот третман или да ви помогнат да управувате со какви било проблеми што ги имате.

Кои се несаканите ефекти на Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид?

Како и сите лекови, оваа комбинација може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Повеќето несакани ефекти се благи и имаат тенденција да се подобрат додека вашето тело се прилагодува на лекот во текот на првите неколку недели.

Еве ги најчестите несакани ефекти што може да ги доживеете додека вашето тело се навикнува на лекот:

• Главоболка
• Проблеми со спиењето или невообичаени соништа
• Вртоглавица
• Гадење
• Замор
• Дијареа
• Осип на кожата

Овие чести несакани ефекти обично стануваат помалку вознемирувачки по првиот месец од третманот. Ако тие продолжат или станат проблематични, вашиот лекар може да предложи начини за нивно управување.

Некои луѓе може да искусат помалку чести, но посериозни несакани ефекти кои бараат лекарска помош. Иако ова не им се случува на повеќето луѓе, важно е да бидете свесни за нив:

• Тешка депресија или промени во расположението
• Проблеми со бубрезите (промени во мокрењето, оток)
• Проблеми со коските (невообичаена болка во коските или фрактури)
• Проблеми со црниот дроб (пожолтување на кожата или очите, темна урина)
• Лактична ацидоза (невообичаен замор, болки во стомакот, отежнато дишење)
• Тешки реакции на кожата

Контактирајте го вашиот лекар веднаш ако почувствувате некој од овие посериозни несакани ефекти. Ранa интервенција може да помогне да се спречат компликациите и да се осигура дека вашиот третман останува на вистинскиот пат.

Кој не треба да зема Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид?

Овој лек не е соодветен за секого. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја и моменталната здравствена состојба пред да го препише за да се осигура дека е безбеден за вас.

Не треба да го земате овој лек ако имате тешка бубрежна болест или сте на дијализа. Компонентите можат да влијаат на функцијата на бубрезите, па затоа луѓето со значителни проблеми со бубрезите имаат потреба од различни опции за лекување.

Луѓето со тешка болест на црниот дроб, вклучително и хепатитис Б, можеби не се добри кандидати за овој лек. Ако имате хепатитис Б, наглото прекинување на овој лек може да предизвика влошување на вашиот хепатитис, па затоа е потребно посебно следење.

Овој лек можеби не е најдобар избор ако имате многу високо вирусно оптоварување (над 100.000 копии на милилитар) или ако развиете отпорност на некоја од трите компоненти. Вашиот лекар ќе направи тестови за да провери за отпорност пред да го препише.

Бремените жени треба да разговараат за други опции со својот лекар, бидејќи оваа конкретна комбинација обично не е прв избор за време на бременоста. Постојат други лекови за ХИВ за кои има повеќе достапни податоци за безбедност за време на бременост.

Име на брендот Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид

Името на брендот за оваа комбинирана медикација е Odefsey. Произведен е од Gilead Sciences и беше одобрен од FDA во 2016 година за третман на ХИВ-1 инфекција.

Odefsey е достапен како една таблета која содржи 200 mg емтрицитабин, 25 mg рилпивирин и 25 mg тенофовир алафенамид. Оваа специфична комбинација и дозирање сè уште не се достапни во генеричка форма.

Кога разговарате со вашиот лекар или фармацевт, можете да се повикате на него или со името на брендот Odefsey или со целосното генеричко име. Двата термини се однесуваат на истиот лек.

Алтернативи на Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид

Неколку други режими на ХИВ со една таблета се достапни ако овој лек не е соодветен за вас. Вашиот лекар може да ви помогне да најдете алтернатива која подобро одговара на вашите потреби и здравствена состојба.

Некои алтернативи вклучуваат Biktarvy (биктегравир, емтрицитабин и тенофовир алафенамид), кој често се претпочита за луѓе со повисоки вирусни оптоварувања. Triumeq (долутегравир, абакавир и ламивудин) е уште една опција, особено за луѓето кои не можат да земаат тенофовир.

Genvoya (елвитегравир, кобицистат, емтрицитабин и тенофовир алафенамид) е уште една опција со една таблета која добро функционира за многу луѓе. Вашиот лекар може да размисли и за постари комбинации како Atripla или Complera, во зависност од вашата специфична ситуација.

Изборот помеѓу овие опции зависи од фактори како што се вашето вирусни оптоварување, функцијата на бубрезите, другите лекови што ги земате и потенцијалните интеракции со лекови. Вашиот лекар ќе ви помогне да ги измерите добрите и лошите страни на секоја опција.

Дали Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид е подобар од Biktarvy?

Двата лека се ефикасни третмани за ХИВ, но имаат различни предности и можеби се подобро прилагодени за различни луѓе. Biktarvy често се смета за посилен и може да се користи кај луѓе со повисоки вирусни оптоварувања.

Biktarvy содржи инхибитор на интеграза (биктегравир), кој е нова класа на лекови за ХИВ кои имаат тенденција да работат побрзо и имаат помалку интеракции со лекови. Исто така, не бара храна за апсорпција, што го прави поудобен за некои луѓе.

Меѓутоа, Odefsey може да биде подобар избор за луѓето кои земале лекови за ХИВ претходно и развиле некои модели на отпорност. Исто така, има тенденција да предизвикува помалку гастроинтестинални несакани ефекти кај некои луѓе.

Вашиот лекар ќе ги земе предвид вашето вирусно оптоварување, историјата на лекување, функцијата на бубрезите, другите лекови и личните преференции при изборот помеѓу овие опции. Нема универзално „подобар“ избор - зависи од вашата индивидуална ситуација.

Најчесто поставувани прашања за Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид

Дали Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид е безбеден за луѓе со бубрежна болест?

Овој лек треба да се користи со претпазливост кај луѓе со проблеми со бубрезите. Вашиот лекар ќе ја тестира функцијата на вашите бубрези пред да започнете со третманот и редовно ќе ја следи додека го земате лекот.

Ако имате блага бубрежна болест, вашиот лекар можеби сè уште ќе ви го препише овој лек, но ќе ве следи повнимателно. На луѓето со умерена до тешка бубрежна болест или оние на дијализа обично им се потребни различни лекови за ХИВ кои се побезбедни за бубрезите.

Компонентата на тенофовир може да влијае на функцијата на бубрезите со текот на времето, така што редовното следење помага да се откријат какви било проблеми рано. Ако функцијата на вашите бубрези се промени, вашиот лекар можеби ќе треба да го прилагоди вашиот план за лекување.

Што треба да направам ако случајно земам премногу Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид?

Ако случајно земете повеќе од пропишаната доза, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центар за контрола на отрови. Не чекајте да видите дали се чувствувате болни - подобро е веднаш да побарате медицински совет.

Земањето премногу од овој лек може да го зголеми ризикот од несакани ефекти, особено оние кои влијаат на вашите бубрези, црн дроб или срцев ритам. Здравствените работници можат да ве следат за какви било знаци на проблеми и да обезбедат поддршка доколку е потребно.

Чувајте го шишето со лекови со вас кога барате медицинска помош, за здравствените работници да можат точно да видат што земавте и колку. Оваа информација им помага да ја обезбедат најдобрата можна нега.

Што треба да направам ако пропуштам доза на Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид?

Ако пропуштите доза, земете ја веднаш штом ќе се сетите, се додека е во рок од 12 часа од вашето вообичаено време. Погрижете се да го земете со храна, исто како и вашата редовна доза.

Ако поминале повеќе од 12 часа од вашето вообичаено време за дозирање, прескокнете ја пропуштената доза и земете ја следната доза во редовното време. Не земајте две дози одеднаш за да ја надоместите пропуштената доза.

Пропуштањето дози повремено нема да предизвика непосредни проблеми, но обидете се да го земате лекот што е можно поконзистентно. Честите пропуштени дози може да му дозволат на вирусот да развие отпорност и да го намали ефектот на третманот.

Кога можам да престанам да земам Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид?

Треба да престанете да го земате овој лек само под надзор на вашиот лекар. Третманот за ХИВ е типично доживотен, а прекинувањето може да му дозволи на вирусот повторно да се размножува и потенцијално да развие отпорност на лековите.

Вашиот лекар може да го промени вашиот режим на ХИВ ако развиете несакани ефекти, отпорност на лекови или ако станат достапни нови, подобри опции. Сепак, обично би преминале на друг лек за ХИВ наместо целосно да го прекинете третманот.

Ако размислувате да престанете да го земате лекот поради несакани ефекти или други причини, прво разговарајте со вашиот лекар. Тие често можат да помогнат во справувањето со несаканите ефекти или да најдат алтернативни третмани кои подобро функционираат за вас.

Можам ли да земам Емтрицитабин-Рилпивирин-и-Тенофовир-Алафенамид со други лекови?

Овој лек може да комуницира со други лекови, затоа е важно да му кажете на вашиот лекар за сите лекови, додатоци и хербални производи што ги земате. Некои интеракции можат да го намалат ефектот на лекот за ХИВ или да ги зголемат несаканите ефекти.

Антацидите, инхибиторите на протонската пумпа (како омепразол) и блокаторите на H2 (како ранитидин) можат да ја намалат апсорпцијата на рилпивирин. Ако ви се потребни овие лекови, вашиот лекар ќе ве советува за правилното време за да избегнете интеракции.

Некои антибиотици, антифунгални лекови и лекови за напади исто така можат да комуницираат со оваа комбинација. Вашиот лекар и фармацевт можат да ви помогнат безбедно да ги управувате овие интеракции додека се осигурувате дека сите ваши лекови ефикасно функционираат.