Што е Инфликсимаб: Употреба, дозирање, несакани ефекти и повеќе

Инфликсимаб е моќен лек на рецепт кој помага да се смири вашиот имунолошки систем кога напаѓа вашето тело. Се дава преку IV (интравенска) инфузија во болница или клиника, каде што здравствените работници можат внимателно да ве следат за време на третманот.

Овој лек припаѓа на група наречена биолошки лекови, кои се направени од живи клетки наместо од хемикалии. Замислете го инфликсимаб како насочен помошник кој блокира специфични сигнали во вашиот имунолошки систем кои предизвикуваат воспаление и оштетување на ткивото.

За што се користи Инфликсимаб?

Инфликсимаб третира неколку автоимуни состојби каде што вашиот имунолошки систем погрешно напаѓа здрави делови од вашето тело. Вашиот лекар може да го препише кога другите третмани не обезбедиле доволно олеснување од вашите симптоми.

Лекот е одобрен од FDA за овие специфични состојби:

• Ревматоиден артритис (кога се комбинира со метотрексат)
• Кронова болест и улцеративен колитис
• Анкилозен спондилитис
• Псоријатичен артритис
• Плак псоријаза

Секоја од овие состојби вклучува хронично воспаление кое може да предизвика значителна болка и да се меша со секојдневните активности. Инфликсимаб помага да се намали ова воспаление, што може да доведе до подобра контрола на симптомите и подобрен квалитет на живот.

Како функционира Инфликсимаб?

Инфликсимаб делува со блокирање на протеинот наречен фактор на туморска некроза-алфа (TNF-алфа) кој игра клучна улога во воспалението. Кога вашиот имунолошки систем произведува премногу TNF-алфа, тоа може да предизвика болно отекување и оштетување на ткивото што се гледа кај автоимуните болести.

Со врзување за TNF-алфа и спречување на неговото функционирање, инфликсимаб помага да се прекине циклусот на воспаление. Затоа се нарекува TNF блокатор или TNF инхибитор.

Овој лек се смета за силен, насочен третман. Обично е резервиран за умерени до тешки случаи каде што другите лекови не биле доволно ефикасни. Ефектите обично стануваат забележливи во рок од неколку недели до месеци од започнувањето на третманот.

Како треба да го земам Инфликсимаб?

Инфликсимаб се дава само како интравенска инфузија во медицинска установа како болница, клиника или центар за инфузија. Не можете да го земате овој лек дома или преку уста.

Процесот на инфузија обично трае 2-3 часа, а ќе бидете следени од здравствените работници во текот на целиот процес. Повеќето луѓе ги примаат своите први три дози во неделите 0, 2 и 6, а потоа продолжуваат со инфузии на секои 8 недели.

Пред секоја инфузија, вашиот здравствен тим ќе ги провери вашите витални знаци и ќе праша за какви било симптоми или грижи. Не треба да гладувате пред третманот, но корисно е да јадете лесен оброк и да останете хидрирани.

Можеби ќе се чувствувате поудобно ако донесете книга, таблет или други тивки активности бидејќи ќе седите неколку часа. Некои луѓе чувствуваат замор по третманот, па размислете да договорите некој да ве однесе дома.

Колку долго треба да земам Инфликсимаб?

Времетраењето на третманот со инфликсимаб многу варира во зависност од вашата специфична состојба и колку добро реагирате на лекот. Некои луѓе можеби ќе треба да се лекуваат неколку месеци, додека други може да продолжат со години.

Вашиот лекар редовно ќе оценува колку добро функционира лекот и дали имате несакани ефекти. Тие ќе користат крвни тестови, студии за слики и вашите извештаи за симптомите за да ги донесат овие одлуки.

Важно е никогаш да не го прекинувате инфликсимаб одеднаш без прво да разговарате со вашиот лекар. Наглото прекинување може да предизвика враќање на вашите симптоми, понекогаш потешко отколку порано. Вашиот здравствен тим ќе создаде план кој е вистински за вашата ситуација.

Кои се несаканите ефекти на Инфликсимаб?

Како и сите лекови, инфликсимаб може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Разбирањето на што треба да внимавате ви помага да останете безбедни и да имате најголема корист од третманот.

Вообичаените несакани ефекти што многу луѓе ги доживуваат вклучуваат:

• Главоболка и замор
• Инфекции на горниот респираторен тракт како настинки
• Болка во стомакот или гадење
• Реакции на местото на инфузија
• Болки во мускулите или зглобовите

Овие несакани ефекти обично се благи и често се подобруваат додека вашето тело се прилагодува на лекот. Сепак, секогаш треба да пријавувате какви било нови или влошени симптоми на вашиот здравствен тим.

Посериозните несакани ефекти бараат итна медицинска помош, иако тие се помалку чести:

• Знаци на сериозна инфекција (треска, треска, постојана кашлица, симптоми слични на грип)
• Невообичаен замор или слабост
• Промени на кожата, вклучувајќи нови израстоци или рани
• Постојана болка во стомакот или промени во движењето на дебелото црево
• Тешкотии во дишењето или болка во градите

Бидејќи инфликсимаб влијае на вашиот имунолошки систем, може да бидете изложени на поголем ризик од инфекции. Вашиот лекар ќе ве следи внимателно и може да препорача да избегнувате одредени вакцини или преполни места за време на врвните сезони на болести.

Кој не треба да зема инфликсимаб?

Инфликсимаб не е безбеден за секого, а вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише. Одредени здравствени состојби или околности го прават овој лек несоодветен или потенцијално опасен.

Не треба да примате инфликсимаб ако имате:

• Активни инфекции, особено туберкулоза или хепатитис Б
• Срцева слабост (умерена до тешка)
• Позната алергија на инфликсимаб или неговите компоненти
• Одредени видови на рак или историја на лимфом

Вашиот лекар исто така ќе биде особено внимателен ако имате дијабетес, проблеми со црниот дроб или историја на повторливи инфекции. Може да бидат потребни дополнителни испитувања или следење пред да започнете со третман.

Бременоста и доењето бараат посебно внимание. Иако инфликсимаб може да се користи за време на бременоста во одредени ситуации, важно е темелно да се разговара за ризиците и придобивките со вашиот здравствен тим.

Брендови на инфликсимаб

Брендот за инфликсимаб е Remicade, кој е оригиналната верзија на овој лек. Може да наидете и на биослични верзии, кои се многу слични лекови кои функционираат на ист начин.

Вообичаените биослични имиња вклучуваат Inflectra, Renflexis и Ixifi. Докажано е дека овие биослични лекови се исто толку ефикасни и безбедни како и оригиналниот Remicade, иако вашето осигурување може да варира помеѓу различните верзии.

Вашиот лекар и фармацевт ќе соработуваат за да утврдат која верзија е најдобра за вас врз основа на ефикасноста, достапноста и трошоците.

Алтернативи на инфликсимаб

Ако инфликсимаб не е соодветен за вас или престане да функционира ефикасно, достапни се неколку други опции за третман. Вашиот лекар може да ви помогне да ги истражите овие алтернативи врз основа на вашата специфична состојба и медицинска историја.

Други блокатори на TNF вклучуваат адалимумаб (Humira), етанерцепт (Enbrel) и цертолизумаб (Cimzia). Овие функционираат слично на инфликсимаб, но може да се даваат како инјекции што можете да ги правите дома.

Не-TNF биолошки лекови како ритуксимаб, тоцилизумаб или абатацепт таргетираат различни делови од имунолошкиот систем. Традиционалните лекови кои го менуваат текот на болеста како метотрексат, сулфасалазин или хидроксихлорокин исто така може да бидат опции.

Изборот зависи од фактори како вашата специфична дијагноза, претходните третмани, преференциите за начин на живот и како вашето тело реагира на различни лекови.

Дали инфликсимаб е подобар од адалимумаб?

И инфликсимаб и адалимумаб се ефективни блокатори на TNF, но имаат различни предности во зависност од вашата ситуација. Ниту еден не е универзално „подобар“ од другиот.

Инфликсимаб се дава како интравенска инфузија на секои 8 недели, што значи поретко дозирање, но бара посети на клиника. Адалимумаб е само-инјекција која се дава на секои две недели дома, нудејќи поголема погодност, но почесто дозирање.

Некои луѓе подобро реагираат на еден лек отколку на другиот, а ова не може да се предвиди однапред. Вашиот лекар може да избере еден врз основа на вашата специфична состојба, начин на живот, осигурително покритие или претходна историја на лекување.

Двата лека имаат слична ефикасност и профили на несакани ефекти. Одлуката често се сведува на лична преференца за посети на клиника наспроти домашни инјекции.

Најчесто поставувани прашања за Инфликсимаб

П1. Дали инфликсимаб е безбеден за луѓе со дијабетес?

Инфликсимаб може да се користи кај луѓе со дијабетес, но бара дополнително следење и мерки на претпазливост. Бидејќи дијабетесот може да влијае на вашиот имунолошки систем и заздравување, вашиот лекар ќе ве следи повнимателно за знаци на инфекција.

Ќе ви требаат редовни крвни тестови за да ги следите нивоата на шеќер во крвта и целокупното здравје. Особено е важно да се одржи добра контрола на шеќерот во крвта додека земате инфликсимаб, бидејќи ова му помага на вашиот имунолошки систем да работи што е можно поефикасно.

П2. Што треба да направам ако случајно примам премногу инфликсимаб?

Бидејќи инфликсимаб се дава во медицинска средина, случајните предозирања се исклучително ретки. Здравствените работници внимателно ја пресметуваат и следат вашата доза за време на секоја инфузија.

Ако сте загрижени за примање погрешна доза, не двоумете се да го замолите вашиот здравствен тим да ги потврди вашите информации и дозирање пред да започне лекувањето. Тие секогаш треба да го проверат вашиот идентитет и да го разгледаат вашиот план за лекување со вас.

П3. Што треба да направам ако пропуштам доза на инфликсимаб?

Ако пропуштите закажана инфузија, контактирајте го вашиот здравствен работник што е можно поскоро за да ја презакажете. Не обидувајте се да ја надоместите пропуштената доза со примање дополнителни лекови подоцна.

Вашиот лекар ќе го одреди најдобриот начин да се вратите на вистинскиот пат со вашиот распоред на лекување. Ова може да значи прилагодување на времето на вашата следна доза или повторно проценување на вашиот план за лекување.

П4. Кога можам да престанам да земам инфликсимаб?

Одлуката за прекин на инфликсимаб секогаш треба да се донесе со насоки од вашиот лекар. Некои луѓе може да престанат да го земаат лекот откако ќе постигнат долготрајна ремисија, додека на други може да им биде потребно континуирано лекување.

Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како што се колку добро е контролирана вашата состојба, колку долго сте стабилни и вашиот ризик од појава на егзацербации. Тие може постепено да ја намалуваат вашата доза или да го продолжат времето помеѓу инфузиите пред целосно да престанат.

П5. Дали можам да примам вакцини додека земам инфликсимаб?

Повеќето вакцини се безбедни додека земате инфликсимаб, но треба да се избегнуваат живи вакцини. Вашиот лекар ќе прегледа кои вакцини ви се потребни и кога да ги примите.

Често се препорачува да ги ажурирате вашите вакцинации пред да започнете со третман со инфликсимаб. Вообичаените вакцини како што се вакцината против грип и вакцината против пневмонија се особено важни бидејќи инфликсимаб може да го зголеми вашиот ризик од инфекција.