Што е Тетрабеназин: Употреба, Дозирање, Несакани ефекти и повеќе

Тетрабеназин е лек на рецепт кој помага во контрола на несаканите, прекумерни движења кај луѓе со одредени невролошки состојби. Работи со намалување на количината на допамин, хемикалија во мозокот која влијае на движењето, во специфични области на вашиот мозок.

Ако вие или некој за кој се грижите е пропишан овој лек, можеби имате прашања за тоа како функционира и што да очекувате. Овој водич ќе ве води низ сè што треба да знаете за тетрабеназин во јасни, едноставни термини.

Што е Тетрабеназин?

Тетрабеназин припаѓа на класа на лекови наречени инхибитори на везикуларен моноамин транспортер 2 (VMAT2). Сметајте го како лек кој помага да се „смират“ преактивните сигнали за движење во вашиот мозок.

Лекот беше специјално развиен за лекување на нарушувања на движењето каде што луѓето доживуваат неволни движења кои не можат да ги контролираат. Се смета за специјализиран лек кој бара внимателно следење од страна на здравствените работници кои разбираат невролошки состојби.

За разлика од некои лекови кои делуваат низ целото тело, тетрабеназин таргетира многу специфични патишта во вашиот мозок кои го контролираат движењето. Овој фокусиран пристап помага да се намалат несаканите движења додека се минимизираат ефектите врз другите телесни системи.

За што се користи Тетрабеназин?

Тетрабеназин првенствено се препишува за лекување на хореа поврзана со Хантингтонова болест. Хореа се однесува на неволни, грчевити движења кои можат да влијаат на вашите раце, нозе, лице и други делови од вашето тело.

Хантингтоновата болест е генетска состојба која постепено влијае на движењето, размислувањето и емоциите. Движењата на хореа можат да бидат вознемирувачки и да се мешаат во секојдневните активности како што се јадење, одење или јасно зборување.

Вашиот лекар може да размисли и за тетрабеназин за други нарушувања на движењето, иако ова би било она што се нарекува „неозначена“ употреба. Овие состојби може да вклучуваат:

• Тардивна дискинезија (неволни движења предизвикани од одредени психијатриски лекови)
• Тикови кај Туретов синдром кои не одговориле на други третмани
• Други видови на хореа кои не се поврзани со Хантингтонова болест
• Одредени случаи на дистонија (мускулни контракции кои предизвикуваат абнормални пози)

Ситуацијата на секој човек е уникатна, и вашиот лекар внимателно ќе процени дали тетрабеназин е вистинскиот лек за вашата специфична состојба и симптоми.

Како делува тетрабеназин?

Тетрабеназин делува со блокирање на складирањето и ослободувањето на допамин во специфични области на мозокот кои го контролираат движењето. Се смета за умерено силен лек кој бара постепено прилагодување на дозата.

За да разберете како делува, замислете го допаминот како гласник кој носи сигнали за движење во вашиот мозок. Во состојби како Хантингтонова болест, овие сигнали стануваат преактивни, што доведува до несакани движења.

Лекот во суштина „го намалува звукот“ на овие преактивни допамински сигнали. Тоа го прави со спречување на допаминот да биде правилно складиран и ослободен на нервните завршетоци, што помага да се намалат прекумерните сигнали за движење.

Ефектите на тетрабеназин се реверзибилни, што значи дека ако престанете да го земате лекот, нивото на допамин постепено ќе се врати во претходната состојба. Ова е различно од некои други лекови кои предизвикуваат трајни промени.

Како треба да земам тетрабеназин?

Земете тетрабеназин точно како што ви препишал вашиот лекар, обично со храна за да помогне во намалувањето на стомачните проблеми. Лекот е достапен во форма на таблети и треба да се проголта цели со вода.

Вашиот лекар ќе ви започне со ниска доза и постепено ќе ја зголемува во текот на неколку недели. Овој бавен пристап му помага на вашето тело да се прилагоди на лекот и го намалува ризикот од несакани ефекти.

Еве што треба да знаете за правилно земање на тетрабеназин:

• Земете го во исто време секој ден за да одржувате стабилно ниво во вашето тело
• Не дробете, џвакајте или кршете ги таблетите
• Земете го со храна или млеко за да ја минимизирате иритацијата на желудникот
• Ако го земате неколку пати на ден, распоредете ги дозите рамномерно
• Не прекинувајте со земање одеднаш без претходно да разговарате со вашиот лекар

Вашиот лекар ќе ве следи внимателно, особено во текот на првите неколку месеци од третманот. Тие може да ја прилагодат вашата доза врз основа на тоа колку добро делува лекот и какви несакани ефекти ќе почувствувате.

Колку долго треба да земам Тетрабензин?

Времетраењето на третманот со тетрабензин зависи од вашата специфична состојба и од тоа колку добро реагирате на лекот. За Хантингтонова болест, третманот е типично долгорочен бидејќи тоа е прогресивна состојба.

Вашиот лекар редовно ќе оценува дали лекот сè уште ви помага и дали придобивките продолжуваат да ги надминуваат несаканите ефекти. Некои луѓе можеби ќе треба да го земаат многу години, додека други може да го користат за пократки периоди.

Одлуката за продолжување или прекинување на третманот секогаш треба да се донесе со вашиот здравствен работник. Тие ќе земат предвид фактори како што се колку лекот им помага на вашите симптоми, какви несакани ефекти чувствувате и промените во вашата целокупна состојба.

Ако некогаш треба да престанете да земате тетрабензин, вашиот лекар обично ќе ја намали вашата доза постепено наместо да ја прекине одеднаш. Ова помага да се спречат потенцијалните ефекти од повлекување или ненадејно влошување на симптомите.

Кои се несаканите ефекти на Тетрабензин?

Како и сите лекови, тетрабензин може да предизвика несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Најчестите несакани ефекти обично се благи до умерени и често се подобруваат како што вашето тело се прилагодува на лекот.

Разбирањето што да очекувате може да ви помогне да се чувствувате поподготвени и да знаете кога да го контактирате вашиот здравствен работник. Да ги разгледаме различните видови на несакани ефекти што може да ги искусите.

Вообичаени несакани ефекти

Овие несакани ефекти се јавуваат кај многу луѓе кои земаат тетрабеназин и генерално се управуваат:

• Сомнителност или замор (чувство на поголем замор од вообичаено)
• Депресија или промени во расположението
• Немир или анксиозност
• Тешкотии при спиење (инсомнија)
• Гадење или вознемирен стомак
• Вртоглавица, особено кога станувате
• Тешкотии во концентрацијата

Повеќето од овие ефекти се позабележливи кога првпат ќе почнете да го земате лекот или кога ќе се зголеми вашата доза. Тие често стануваат помалку досадни додека вашето тело се прилагодува на третманот.

Сериозни несакани ефекти

Иако помалку чести, некои несакани ефекти бараат итна медицинска помош. Контактирајте го вашиот лекар веднаш ако почувствувате:

• Тешка депресија или мисли за самоубиство
• Тешкотии при голтање или дишење
• Висока температура со вкочанетост на мускулите
• Неправилен ритам на срцето или болка во градите
• Тежок немир или агитација
• Неконтролирани движења на мускулите на лицето или телото

Овие сериозни несакани ефекти се ретки, но важно е да бидете свесни за нив и веднаш да побарате лекарска помош ако се појават.

Ретки несакани ефекти

Некои луѓе може да доживеат помалку чести несакани ефекти кои сепак бараат внимание:

• Neuroleptic malignant syndrome (ретко, но сериозно заболување со висока температура, мускулна ригидност и конфузија)
• Продолжен QT интервал (промена на срцевиот ритам што се појавува на ЕКГ)
• Тежок пад на крвниот притисок
• Паркинсонизам (тремор, вкочанетост и бавно движење)
• Акатизија (тежок немир и потреба постојано да се движите)

Вашиот лекар ќе ве следи за овие ретки, но сериозни ефекти, особено во раните фази на лекувањето.

Кој не треба да зема Тетрабеназин?

Тетрабеназин не е погоден за секого, а одредени состојби или околности го прават неговото користење небезбедно. Вашиот лекар внимателно ќе ја разгледа вашата медицинска историја пред да го препише овој лек.

Не треба да земате тетрабеназин ако имате тешка депресија или имате мисли за самоубиство. Лекот може да ја влоши депресијата, па затоа е клучно да се решат сите проблеми со менталното здравје пред да се започне со третман.

Други важни контраиндикации вклучуваат:

• Нелекувана или несоодветно третирана депресија
• Активни суицидни мисли или неодамнешни обиди за самоубиство
• Земање инхибитори на моноамин оксидаза (МАОИ) или земени во последните 14 дена
• Тешки проблеми со црниот дроб
• Позната алергија на тетрабеназин или неговите компоненти

Одредени состојби бараат дополнителна претпазливост и внимателно следење ако земате тетрабеназин:

• Историја на депресија или други состојби на ментално здравје
• Проблеми со срцето или неправилен срцев ритам
• Болест на црниот дроб
• Проблеми со бубрезите
• Паркинсонова болест
• Тешкотии при голтање

Секогаш кажете му на вашиот лекар за сите ваши медицински состојби, вклучително и каква било историја на проблеми со менталното здравје, дури и ако изгледаат неповрзани со вашето нарушување на движењето.

Брендови на Тетрабеназин

Тетрабеназин е достапен под брендот Xenazine во Соединетите Американски Држави. Ова е најчесто пропишаната форма на лекот.

Исто така, постои и нов, поврзан лек наречен деутетрабеназин, кој се продава под брендот Austedo. Ова е модифицирана верзија на тетрабеназин која може да има некои предности во однос на фреквенцијата на дозирање и несаканите ефекти.

Вашиот лекар ќе одреди која форма на лекот е најсоодветна за вашата специфична ситуација. Двата лека работат слично, но може да има разлики во тоа колку често треба да ги земате и во нивните профили на несакани ефекти.

Секогаш користете ја точната марка и формулација што вашиот лекар ја пропишува, бидејќи префрлањето помеѓу различни верзии треба да се прави само под медицински надзор.

Алтернативи на Тетрабенезин

Ако тетрабенезин не е соодветен за вас или не функционира добро, вашиот лекар може да размисли за други опции за лекување. Изборот на алтернатива зависи од вашата специфична состојба и симптоми.

За хореа на Хантингтонова болест, алтернативите може да вклучуваат:

• Девтетрабенезин (Аустедо) - нов, сличен лек
• Антипсихотични лекови како халоперидол или оланзапин
• Бензодиазепини за анксиозност и некои симптоми на движење
• Антиепилептични лекови како валпроична киселина

За други нарушувања на движењето, вашиот лекар може да размисли за:

• Инјекции со ботулински токсин за локализирани проблеми со мускулите
• Длабока мозочна стимулација за одредени состојби
• Други лекови кои блокираат допамин
• Физикална терапија и работна терапија

Најдобриот пристап кон лекувањето често вклучува комбинирање на лекови со други терапии како физикална терапија, говорна терапија или советување за решавање на различните аспекти на нарушувањата на движењето.

Дали Тетрабенезин е подобар од Девтетрабенезин?

И тетрабенезин и девтетрабенезин се ефикасни лекови за лекување на нарушувања на движењето, но тие имаат некои важни разлики кои можат да направат едниот посоодветен за вас од другиот.

Девтетрабенезин (Аустедо) е нов лек кој е развиен за да го подобри тетрабенезинот. Главните предности на девтетрабенезин вклучуваат:

• Поретко дозирање (обично два пати на ден наместо три пати на ден)
• Предивидливи нивоа во вашето тело
• Потенцијално помалку несакани ефекти
• Помалку интеракција со одредени генетски фактори кои влијаат на метаболизмот на лековите

Меѓутоа, тетрабеназин се користи подолго време и има пообемни истражувања зад себе. Некои луѓе може да реагираат подобро на еден лек отколку на друг, а размислувањата за трошоците исто така може да играат улога во одлуката.

Вашиот лекар ќе земе предвид фактори како вашите специфични симптоми, другите лекови што ги земате, вашиот дневен распоред и покриеноста со осигурување при одлучувањето кој лек е најдобар за вас. Ниту еден лек не е универзално „подобар“ - изборот зависи од вашите индивидуални околности.

Најчесто поставувани прашања за тетрабеназин

Дали тетрабеназин е безбеден за луѓе со срцеви заболувања?

Тетрабеназин бара внимателно разгледување ако имате проблеми со срцето. Лекот може да влијае на вашиот срцев ритам, особено на нешто наречено QT интервал на ЕКГ.

Пред да започнете со тетрабеназин, вашиот лекар веројатно ќе нареди ЕКГ за да го провери вашиот срцев ритам. Ако имате одредени срцеви заболувања или земате лекови кои влијаат на срцевиот ритам, можеби ќе ви треба почесто следење или различен пристап кон лекувањето.

Луѓето со срцеви заболувања понекогаш можат безбедно да земаат тетрабеназин, но тоа бара тесна соработка помеѓу вашиот невролог и кардиолог за да се осигура дека вашето срце останува здраво за време на третманот.

Што треба да направам ако случајно земам премногу тетрабеназин?

Ако земете повеќе тетрабеназин од пропишаното, веднаш контактирајте го вашиот лекар или центар за контрола на отрови, дури и ако се чувствувате добро. Предозирањето може да предизвика сериозни несакани ефекти кои можеби нема да се појават веднаш.

Знаците на премногу тетрабеназин може да вклучуваат силна поспаност, конфузија, отежнато дишење, силна мускулна вкочанетост или губење на свеста. Ако почувствувате некој од овие симптоми, веднаш побарајте итна медицинска помош.

За да се спречат случајни предозирања, чувајте го лекот во неговиот оригинален сад, поставете потсетници кога да го земате и никогаш не удвојувајте ги дозите ако пропуштите една. Размислете за користење организатор за таблети ако земате повеќе лекови.

Што треба да направам ако пропуштам доза на тетрабеназин?

Ако пропуштите доза на тетрабеназин, земете ја веднаш штом ќе се сетите, освен ако не е речиси време за следната закажана доза. Во тој случај, прескокнете ја пропуштената доза и земете ја следната доза во редовното време.

Никогаш не земајте две дози одеднаш за да надоместите пропуштена доза, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од несакани ефекти. Ако често заборавате на дозите, разговарајте со вашиот лекар за стратегии кои ќе ви помогнат да запомните, како што се поставување аларми на телефон или користење апликација за потсетување на лекови.

Ако редовно пропуштате дози, вашите симптоми може да се влошат, па затоа е важно да најдете рутина што функционира за вас. Некои луѓе сметаат дека е корисно да го земаат лекот во исто време со другите дневни активности, како што се оброците.

Кога можам да престанам да земам тетрабеназин?

Одлуката да престанете да земате тетрабеназин секогаш треба да се донесе со вашиот лекар. Не престанувајте да го земате одеднаш сами, бидејќи тоа може да предизвика вашите симптоми брзо да се вратат или дури и привремено да се влошат.

Вашиот лекар може да препорача прекинување или намалување на тетрабеназин ако несаканите ефекти станат премногу проблематични, ако вашата состојба се промени или ако другите третмани станат посоодветни за вашата ситуација.

Кога ќе дојде време да престанете, вашиот лекар обично ќе ја намали вашата доза постепено во текот на неколку недели. Ова помага да се минимизираат потенцијалните ефекти од повлекување и му овозможува на вашето тело полека да се прилагоди на функционирањето без лекот.

Можам ли да пијам алкохол додека земам тетрабеназин?

Најдобро е да се избегнува алкохол додека земате тетрабеназин, бидејќи и двете можат да предизвикаат поспаност и да влијаат на вашата координација. Комбинирањето може да ги зголеми овие ефекти и да ве натера да се чувствувате повеќе седирани од вообичаеното.

Алкохолот исто така може да ја влоши депресијата, што е веќе загриженост со тетрабеназин. Ако изберете повремено да пиете, разговарајте со вашиот лекар за тоа која количина може да биде безбедна за вас и никогаш не пијте ако се чувствувате депресивно или имате промени во расположението.

Обрнете внимание на тоа како алкохолот влијае на вас додека сте на овој лек, бидејќи може да откриете дека сте почувствителни на неговите ефекти отколку што бевте пред да започнете со третманот.