Nitrofurantoin സംയോജനങ്ങൾ: എന്തൊക്കെ സുരക്ഷിതമായി സംയോജിപ്പിക്കാം, എന്തൊക്കെ പാടില്ല

Nitrofurantoin എന്നത് മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾ (UTIs) ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ആൻ്റിബയോട്ടിക്കാണ്. Macrobid അല്ലെങ്കിൽ Macrodantin എന്ന ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ ഇത് അറിയുമായിരിക്കും. ഇത് മൂത്രനാളിയിലെ ബാക്ടീരിയകളെ നശിപ്പിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു, 1950-കളിൽ ഇത് വിശ്വസനീയമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. എന്നാൽ മറ്റെന്തൊരു മരുന്ന് പോലെയും nitrofurantoin മറ്റ് മരുന്നുകൾ, അനുബന്ധ മരുന്നുകൾ, ചില ഭക്ഷണ പദാർത്ഥങ്ങൾ എന്നിവയുമായി സംയോജിക്കുമ്പോൾ അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെയും സുരക്ഷയെയും ബാധിക്കാം.

ആൻ്റാസിഡുകൾ Nitrofurantoin-നെ ബാധിക്കുമോ?

അതെ, ഇത് അറിയേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സംയോജനങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. മഗ്നീഷ്യം ട്രൈസിലിക്കേറ്റ് അടങ്ങിയ ആൻ്റാസിഡുകൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ nitrofurantoin എത്രത്തോളം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു എന്നതിനെ കുറയ്ക്കും. U.S. National Library of Medicine നടത്തുന്ന ഒരു ഡ്രഗ് ലേബൽ ഡാറ്റാബേസ് ആയ DailyMed-ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച FDA-അംഗീകൃത നിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, മഗ്നീഷ്യം ട്രൈസിലിക്കേറ്റ് ആമാശയത്തിലെ nitrofurantoin-മായി ബന്ധിപ്പിച്ച് ശരിയായി ആഗിരണം ചെയ്യാൻ തടസ്സമുണ്ടാക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഇവിടെ കാണാം: Nitrofurantoin Drug Label

പ്രായോഗികമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇതിനർത്ഥം മരുന്നിൻ്റെ അളവ് നിങ്ങളുടെ മൂത്രനാളിയിൽ എത്തുന്നത് കുറയുമെന്നാണ്. ആവശ്യത്തിന് മരുന്ന് ആവശ്യമുള്ള സ്ഥലത്ത് എത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ, അണുബാധ പൂർണ്ണമായും ഭേദമാകില്ല.

നെഞ്ചെരിച്ചിൽ അല്ലെങ്കിൽ അജീർണ്ണം എന്നിവയ്ക്കായി നിങ്ങൾ പതിവായി ഒരു ആൻ്റാസിഡ് കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, nitrofurantoin ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെയോ ഫാർമസിസ്റ്റിനെയോ അറിയിക്കുക. മഗ്നീഷ്യം ട്രൈസിലിക്കേറ്റ് അടങ്ങിയില്ലാത്ത ആൻ്റാസിഡ് തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ അവർക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനാകും, അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ ഡോസുകളുടെ സമയം ക്രമീകരിക്കാൻ അവർക്ക് കഴിയും.

Gout മരുന്നുകൾ Nitrofurantoin-നെ തടസ്സപ്പെടുത്തുമോ?

അതെ. യൂറിക്കോസൂറിക് മരുന്നുകൾ, അതായത് Gout ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, അർത്ഥവത്തായ സംയോജനത്തിന് കാരണമാകും. ഏറ്റവും സാധാരണയായി പരാമർശിക്കപ്പെടുന്ന രണ്ടെണ്ണം probenecid, sulfinpyrazone എന്നിവയാണ്.

ഈ മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളെ കൂടുതൽ യൂറിക് ആസിഡ് പുറന്തള്ളാൻ സഹായിക്കുന്നതിലൂടെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. എന്നാൽ അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, അവ വൃക്കകളെ nitrofurantoin മൂത്രത്തിലേക്ക് പുറന്തള്ളുന്നതിനെ തടയുന്നു. ഇത് ഒരേസമയം രണ്ട് പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഒന്നാമതായി, nitrofurantoin നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു, ഇത് പാർശ്വഫലങ്ങളുടെയും വിഷാംശത്തിൻ്റെയും അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. രണ്ടാമതായി, UTI-യെ നേരിടാൻ ഏറ്റവും ആവശ്യമുള്ള മൂത്രത്തിൽ മരുന്നിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നു.

ഇവിടെ സംയോജനം ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കുക മാത്രമല്ല ചെയ്യുന്നത്. ഇത് മരുന്നിനെ സുരക്ഷിതമല്ലാത്തതാക്കുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങൾ Gout മരുന്ന് കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു വ്യത്യസ്ത ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുകയോ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതി ക്രമീകരിക്കുകയോ ചെയ്യാം.

Nitrofurantoin മറ്റ് ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകളുമായി സംയോജിക്കുമോ?

ഇതൊരു താരതമ്യേന അറിയപ്പെടാത്ത സംയോജനമാണ്, പക്ഷേ ഇത് പരാമർശിക്കേണ്ടതാണ്. ലാബ് സെറ്റിംഗുകളിൽ nitrofurantoin, ക്വിനോലോൺ ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകൾ (ciprofloxacin അല്ലെങ്കിൽ levofloxacin പോലുള്ളവ) എന്നിവ പരസ്പരം പ്രവർത്തിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഇതിനെ antagonism എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അതായത് ഒരു മരുന്ന് മറ്റൊന്നിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കുന്നു.

യഥാർത്ഥ ലോകത്തിലെ ഉപയോഗത്തിൽ ഈ സംയോജനത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ല. എന്നാൽ ഈ കാരണത്താൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരേ സമയം രണ്ടും നിർദ്ദേശിക്കാൻ സാധ്യതയില്ല. നിങ്ങൾ നിലവിൽ ഒരു ക്വിനോലോൺ ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ nitrofurantoin ചേർക്കാൻ പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവർ അപകടസാധ്യതകൾ ശ്രദ്ധയോടെ വിലയിരുത്തും.

UTI ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകൾ എങ്ങനെ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു, ഒന്നിനെ മറ്റൊന്നിന് പകരം എപ്പോൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ആകാംക്ഷയുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ രണ്ട് ജനപ്രിയ ഓപ്ഷനുകൾ ഇതാ: Bactrim vs Macrobid for UTI

ജനന നിയന്ത്രണ ഗുളികകളെക്കുറിച്ച് എന്തുപറയാൻ?

പലരും ആലോചിക്കുന്നത് ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ഹോർമോൺ ജനന നിയന്ത്രണത്തെ ബാധിക്കുമോ എന്നാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് nitrofurantoin-നെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഇത് ജനന നിയന്ത്രണ ഗുളികകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കുന്നു എന്നതിന് ശക്തമായ തെളിവുകളൊന്നും ലഭ്യമല്ല. rifampin പോലുള്ള ചില ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകളിൽ നിന്ന് ഇത് വ്യത്യസ്തമാണ്, അവ ഓറൽ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തും.

എങ്കിലും, ഒരു UTI കാരണം ഛർദ്ദി ഉണ്ടാകുകയോ കഠിനമായ വയറിളക്കം ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്താൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരം ജനന നിയന്ത്രണ ഗുളികകൾ സാധാരണ നിലയിൽ ആഗിരണം ചെയ്യില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രശ്നം ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകൾ കൊണ്ടല്ല, മറിച്ച് രോഗം കൊണ്ടാണ്. UTI സമയത്ത് ഒരു ബാക്കപ്പ് ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒരു ന്യായമായ മുൻകരുതലാണ്, നിങ്ങൾക്ക് എന്താണ് ശരിയായതെന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനാകും.

ഭക്ഷണം Nitrofurantoin-ൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുമോ?

രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, അതെ, അത് സഹായകമായ രീതിയിലാണ്. വെറും വയറ്റിൽ കഴിക്കേണ്ട പല മരുന്നുകളിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായി, nitrofurantoin ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം കഴിക്കുമ്പോൾ നന്നായി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ആമാശയം കാലിയാകുന്നത് വൈകിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് മരുന്ന് ലയിക്കാനും ആഗിരണം ചെയ്യാനും കൂടുതൽ സമയം നൽകുന്നു.

Nitrofurantoin ഒരു ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമോ ലഘുഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമോ കഴിക്കുന്നത് ആമാശയത്തിലെ അസ്വസ്ഥത കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കും, ഇത് അതിൻ്റെ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അത് ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം കഴിക്കാൻ പറഞ്ഞാൽ, അതിൻ്റെ കാരണം ഇതാണ്.

Nitrofurantoin ലാബ് പരിശോധനകളെ ബാധിക്കുമോ?

അതെ, ഇത് പലരും പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കാതെ പോകുന്ന ഒരു കാര്യമാണ്. Nitrofurantoin ചില മൂത്രത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് പരിശോധനകളിൽ തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലം നൽകാം. നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, മൂത്രത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പരിശോധിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, പഴയ കോപ്പർ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പരിശോധനാ രീതികൾ (Benedict's അല്ലെങ്കിൽ Fehling's solutions പോലുള്ളവ) ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് തെറ്റായ അളവ് നൽകിയേക്കാം.

ഇപ്പോഴത്തെ മിക്ക സ്ട്രിപ്പുകളിലും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഗ്ലൂക്കോസ്-നിർദ്ദിഷ്ട എൻസൈം ടെസ്റ്റുകൾ ബാധിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെയോ ഫാർമസിസ്റ്റിനെയോ ഇത് അറിയിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്, കാരണം നിങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന പരിശോധനാ രീതി ഏതാണെന്ന് അവർക്ക് സ്ഥിരീകരിക്കാനാകും.

Nitrofurantoin-ൽ ആര് കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കണം?

മരുന്ന് സംയോജനങ്ങൾക്ക് പുറമെ, ചില ആളുകൾ nitrofurantoin പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കണം അല്ലെങ്കിൽ അധിക ശ്രദ്ധയോടെ ഉപയോഗിക്കണം. U.S. National Library of Medicine അനുസരിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് വൃക്കരോഗം, കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾ, വിളർച്ച, പ്രമേഹം, ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ രോഗങ്ങൾ, നാഡീ തകരാറുകൾ എന്നിവയുണ്ടെങ്കിൽ ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് അറിയണം. ഈ സർക്കാർ മരുന്ന് വിവര ഉറവിടത്തിൽ നിന്ന് മുൻകരുതലുകളുടെ വിശദമായ പട്ടിക നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താം: Nitrofurantoin

താഴെ പറയുന്ന ചില പ്രധാന ഗ്രൂപ്പുകളെക്കുറിച്ച് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്:

• വൃക്കരോഗമുള്ളവർ (creatinine clearance 60 mL/min-ൽ താഴെ) സാധാരണയായി nitrofurantoin ഒഴിവാക്കണം, കാരണം ഈ മരുന്ന് മൂത്രത്തിൽ ഫലപ്രദമായ അളവിൽ എത്തുകയില്ല, വിഷാംശത്തിൻ്റെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കും.

• ഗർഭകാലത്തിൻ്റെ അവസാന മാസത്തിലുള്ള ഗർഭിണികൾ നവജാതശിശുക്കളിലെ ഹെമോളിറ്റിക് അനീമിയയുടെ അപകടസാധ്യത കാരണം ഇത് ഒഴിവാക്കണം.

• ഒന്നര വയസ്സിൽ താഴെയുള്ള കുട്ടികളോ G6PD കുറവുള്ള കുട്ടികളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മമാർ ഇത് ഉപയോഗിക്കരുത്.

• G6PD കുറവുള്ളവർ (ഒരു ജനിതക എൻസൈം തകരാർ) ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ നശിക്കാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

നിങ്ങളുടെ UTI ചികിത്സയ്ക്ക് ശരിയായ ഡോസും ചികിത്സാ കാലയളവും നിങ്ങൾ നിലവിൽ കണ്ടെത്തുകയാണെങ്കിൽ, nitrofurantoin സാധാരണയായി എത്രത്തോളം എടുക്കുന്നു, എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത് എന്ന് ഈ ഉറവിടം വിശദീകരിക്കുന്നു: How Long to Take Nitrofurantoin for a UTI

ചുരുക്കത്തിൽ

Nitrofurantoin എന്നത് സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത UTI-കൾക്കുള്ള ഒരു സ്ഥാപിതവും ഫലപ്രദവുമായ ആൻ്റിബയോട്ടിക്കാണ്. എന്നാൽ അതിൻ്റെ സംയോജനങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിയുന്നത് അത് സുരക്ഷിതമായി ഉപയോഗിക്കാനും മികച്ച ഫലങ്ങൾ നേടാനും നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട രണ്ട് സംയോജനങ്ങൾ മഗ്നീഷ്യം ട്രൈസിലിക്കേറ്റ് അടങ്ങിയ ആൻ്റാസിഡുകൾ (ഇവ ആഗിരണം കുറയ്ക്കുന്നു) കൂടാതെ probenecid പോലുള്ള Gout മരുന്നുകൾ (ഇവ രക്തത്തിലെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും മൂത്രത്തിലെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു) എന്നിവയാണ്.

Nitrofurantoin ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്കും ഫാർമസിസ്റ്റിനും നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ മരുന്ന് ലിസ്റ്റും പങ്കുവെക്കുക. ഇതിൽ പ്രിസ്ക്രിപ്ഷൻ മരുന്നുകൾ, OTC ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, അനുബന്ധ മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.