അചാലേഷ്യ
അവലോകനം
അചാലേഷ്യ എന്നത് വായിലെയും വയറിലെയും ഇടയിലുള്ള ഭക്ഷണക്കുഴലായ അന്നനാളത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു വിഴുങ്ങൽ അവസ്ഥയാണ്. ക്ഷതമേറ്റ നാഡികൾ അന്നനാളത്തിലെ പേശികൾക്ക് ഭക്ഷണവും ദ്രാവകവും വയറ്റിലേക്ക് ഞെക്കി കടത്താൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കുന്നു. ഭക്ഷണം അന്നനാളത്തിൽ കൂടിച്ചേരുന്നു, ചിലപ്പോൾ അത് പുളിച്ച് വായിലേക്ക് തിരികെ വരുന്നു. ഈ പുളിച്ച ഭക്ഷണത്തിന് കയ്പുരസമുണ്ടാകാം.
അചാലേഷ്യ എന്നത് വളരെ അപൂർവ്വമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ചിലർ ഇതിനെ ഗ്യാസ്ട്രോഈസോഫേജിയൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം (GERD) ആയി തെറ്റിദ്ധരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അചാലേഷ്യയിൽ, ഭക്ഷണം അന്നനാളത്തിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്. GERD യിൽ, വസ്തു വയറ്റിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്.
അചാലേഷ്യയ്ക്ക് ഒരു മരുന്നില്ല. അന്നനാളം നശിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, പേശികൾക്ക് വീണ്ടും ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയില്ല. പക്ഷേ, എൻഡോസ്കോപ്പി, കുറഞ്ഞ ഇടപെടൽ ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവയിലൂടെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സാധാരണയായി കഴിയും.
ലക്ഷണങ്ങൾ
അചാലേഷ്യയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പൊതുവേ ക്രമേണയാണ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്, കാലക്രമേണ കൂടുതൽ വഷളാകുന്നു. ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം:
- ഡിസ്ഫേജിയ എന്നറിയപ്പെടുന്ന വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഭക്ഷണമോ പാനീയമോ തൊണ്ടയിൽ കുടുങ്ങിയിരിക്കുന്നതായി തോന്നാം.
- വിഴുങ്ങിയ ഭക്ഷണമോ ലാളിതമോ വീണ്ടും തൊണ്ടയിലേക്ക് തിരിച്ചുവരുന്നു.
- ഹൃദയത്തിൽ വേദന.
- ഓക്കാനം.
- ഇടയ്ക്കിടെ വരുന്ന നെഞ്ചുവേദന.
- രാത്രിയിൽ ചുമ.
- ഭക്ഷണം ശ്വാസകോശത്തിൽ എത്തുന്നതിനാൽ ഉണ്ടാകുന്ന ന്യുമോണിയ.
- ഭാരം കുറയൽ.
- ഛർദ്ദി.
കാരണങ്ങൾ
അകാലേഷ്യയുടെ കൃത്യമായ കാരണം വ്യക്തമല്ല. ആമാശയത്തിലെ നാഡീകോശങ്ങളുടെ നഷ്ടമാണ് ഇതിന് കാരണമാകുന്നതെന്ന് ഗവേഷകർ സംശയിക്കുന്നു. ഇതിനു കാരണമാകുന്നതിനെക്കുറിച്ച് സിദ്ധാന്തങ്ങളുണ്ട്, പക്ഷേ വൈറൽ അണുബാധയോ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങളോ സാധ്യതയുണ്ട്. വളരെ അപൂർവ്വമായി, അകാലേഷ്യ ഒരു അനന്തരാവകാശമായി ലഭിക്കുന്ന ജനിതക വൈകല്യമോ അണുബാധയോ മൂലമാകാം.
അപകട ഘടകങ്ങൾ
അക്കാലേഷ്യയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന അപകടസാധ്യതകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- വയസ്സ്. എല്ലാ പ്രായക്കാർക്കും അക്കാലേഷ്യ ബാധിക്കാം എങ്കിലും, 25 മുതൽ 60 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ളവരിലാണ് ഇത് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്.
- ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ. അലർജി രോഗങ്ങളുള്ളവരിലും, അഡ്രിനൽ അപര്യാപ്തതയോ അല്ലെങ്കിൽ അപൂർവമായ ഒരു ഓട്ടോസോമൽ റിസസീവ് ജനിതക അവസ്ഥയായ ആൽഗ്രോവ് സിൻഡ്രോമോ ഉള്ളവരിലും അക്കാലേഷ്യയുടെ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
രോഗനിര്ണയം
അചാലേഷ്യ മറ്റ് ദഹന സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി സാമ്യമുള്ളതിനാൽ അവഗണിക്കപ്പെടുകയോ തെറ്റായി രോഗനിർണയം നടത്തപ്പെടുകയോ ചെയ്യാം. അചാലേഷ്യയ്ക്കായി പരിശോധിക്കുന്നതിന്, ഒരു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പ്രൊഫഷണൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ശുപാർശ ചെയ്യാൻ സാധ്യതയുണ്ട്: അന്നനാള മാനോമെട്രി. ഈ പരിശോധന അന്നനാളത്തിലെ പേശികളുടെ സങ്കോചങ്ങളെ വിഴുങ്ങുമ്പോൾ അളക്കുന്നു. കൂടാതെ, വിഴുങ്ങുമ്പോൾ അന്നനാളത്തിന്റെ താഴത്തെ സ്ഫിൻക്ടർ എത്ര നന്നായി തുറക്കുന്നു എന്നും ഇത് അളക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് തരത്തിലുള്ള വിഴുങ്ങൽ അവസ്ഥയുണ്ടെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ഈ പരിശോധന ഏറ്റവും സഹായകരമാണ്. മുകളിലെ ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ എക്സ്-റേകൾ. ബേറിയം എന്ന ചോക്ക് പോലുള്ള ദ്രാവകം കുടിച്ചതിനുശേഷം എക്സ്-റേകൾ എടുക്കുന്നു. ബേറിയം ദഹനനാളത്തിന്റെ ഉൾഭാഗത്തെ പാളിയെ പൊതിഞ്ഞ് ദഹന അവയവങ്ങളെ നിറയ്ക്കുന്നു. ഈ പൊതിയൽ അന്നനാളം, വയറ്, മുകളിലെ കുടൽ എന്നിവയുടെ ഒരു സിലൗറ്റ് ഒരു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പ്രൊഫഷണലിന് കാണാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ദ്രാവകം കുടിക്കുന്നതിനു പുറമേ, ബേറിയം ഗുളിക വിഴുങ്ങുന്നത് അന്നനാളത്തിലെ തടസ്സം കാണിക്കാൻ സഹായിക്കും. മുകളിലെ എൻഡോസ്കോപ്പി. ഒരു നേർത്ത ട്യൂബിന്റെ അറ്റത്ത് ഒരു ചെറിയ ക്യാമറ ഉപയോഗിച്ച് മുകളിലെ ദഹനവ്യവസ്ഥയെ ദൃശ്യപരമായി പരിശോധിക്കുന്നതാണ് മുകളിലെ എൻഡോസ്കോപ്പി. അന്നനാളത്തിലെ ഭാഗിക തടസ്സം കണ്ടെത്താൻ എൻഡോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിക്കാം. ബാരറ്റ് അന്നനാളം പോലുള്ള റിഫ്ലക്സിന്റെ സങ്കീർണതകൾക്കായി പരിശോധിക്കുന്നതിന് ടിഷ്യൂവിന്റെ സാമ്പിൾ ശേഖരിക്കാനും എൻഡോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിക്കാം. ഫങ്ഷണൽ ലുമിനൽ ഇമേജിംഗ് പ്രോബ് (FLIP) ടെക്നോളജി. മറ്റ് പരിശോധനകൾ പര്യാപ്തമല്ലെങ്കിൽ അചാലേഷ്യ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു പുതിയ സാങ്കേതികതയാണ് FLIP. മയോ ക്ലിനിക്കിലെ പരിചരണം മയോ ക്ലിനിക്കിലെ ഞങ്ങളുടെ കരുതലുള്ള മയോ ക്ലിനിക്കിലെ വിദഗ്ധരുടെ സംഘം നിങ്ങളുടെ അചാലേഷ്യാ സംബന്ധമായ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളിൽ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും ഇവിടെ ആരംഭിക്കുക
ചികിത്സ
അചാലേഷ്യ ചികിത്സ ആഹാരവും ദ്രാവകവും ദഹനനാളത്തിലൂടെ കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ കടന്നുപോകാൻ അന്നനാളത്തിന്റെ താഴത്തെ സ്ഫിൻക്ടറിനെ വിശ്രമിപ്പിക്കുകയോ വിസ്തരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ പ്രായം, ആരോഗ്യനില എന്നിവയും അചാലേഷ്യയുടെ തീവ്രതയും അനുസരിച്ച് നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സ മാറും.
ശസ്ത്രക്രിയാ രഹിത ഓപ്ഷനുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
- ന്യൂമാറ്റിക് ഡൈലേഷൻ. ഈ ഔട്ട് പേഷ്യന്റ് നടപടിക്രമത്തിൽ, അന്നനാള സ്ഫിൻക്ടറിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് ഒരു ബലൂൺ ഘടിപ്പിച്ച് തുറക്കൽ വലുതാക്കാൻ അത് ഉപ്പിച്ച് നിറയ്ക്കുന്നു. അന്നനാള സ്ഫിൻക്ടർ തുറന്നു നില്ക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ന്യൂമാറ്റിക് ഡൈലേഷൻ ആവർത്തിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ബലൂൺ ഡൈലേഷൻ ചികിത്സ നടത്തിയവരിൽ ഏതാണ്ട് മൂന്നിലൊന്ന് പേർക്ക് അഞ്ച് വർഷത്തിനുള്ളിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരും. ഈ നടപടിക്രമത്തിന് സെഡേഷൻ ആവശ്യമാണ്.
- ഓണാബോട്ടുലിനംടോക്സിൻഎ (ബോട്ടോക്സ്). ഈ പേശി വിശ്രമകാരി എൻഡോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് അന്നനാള സ്ഫിൻക്ടറിൽ നേരിട്ട് ഇൻജക്ട് ചെയ്യാം. ഇൻജക്ഷനുകൾ ആവർത്തിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഇൻജക്ഷനുകൾ തുടർന്ന് ആവശ്യമെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത് കൂടുതൽ കഠിനമാക്കും.
ബോട്ടോക്സ് സാധാരണയായി പ്രായം അല്ലെങ്കിൽ സമഗ്ര ആരോഗ്യം മൂലം ന്യൂമാറ്റിക് ഡൈലേഷനോ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കോ പോകാൻ കഴിയാത്ത വ്യക്തികൾക്ക് മാത്രമേ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നുള്ളൂ. ബോട്ടോക്സ് ഇൻജക്ഷനുകൾ സാധാരണയായി ആറ് മാസത്തിൽ കൂടുതൽ നിലനിൽക്കില്ല. ബോട്ടോക്സ് ഇൻജക്ഷനിൽ നിന്ന് ശക്തമായ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ അചാലേഷ്യയുടെ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ സഹായിക്കും.
- മരുന്ന്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ (നൈട്രോസ്റ്റാറ്റ്) അല്ലെങ്കിൽ നിഫെഡിപൈൻ (പ്രോകാർഡിയ) പോലുള്ള പേശി വിശ്രമകാരികൾ നിർദ്ദേശിക്കാം. ഈ മരുന്നുകൾക്ക് പരിമിതമായ ചികിത്സാ ഫലവും തീവ്രമായ അഡ്വേഴ്സ് ഇഫക്ടുകളും ഉണ്ട്. ന്യൂമാറ്റിക് ഡൈലേഷനോ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കോ നിങ്ങൾ യോഗ്യത നേടിയിട്ടില്ലെന്നും ബോട്ടോക്സ് സഹായിച്ചിട്ടില്ലെന്നും തോന്നിയാൽ മാത്രമേ മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി പരിഗണിക്കൂ. ഈ തരത്തിലുള്ള ചികിത്സ അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ സൂചിപ്പിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ.
ഓണാബോട്ടുലിനംടോക്സിൻഎ (ബോട്ടോക്സ്). ഈ പേശി വിശ്രമകാരി എൻഡോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് അന്നനാള സ്ഫിൻക്ടറിൽ നേരിട്ട് ഇൻജക്ട് ചെയ്യാം. ഇൻജക്ഷനുകൾ ആവർത്തിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഇൻജക്ഷനുകൾ തുടർന്ന് ആവശ്യമെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത് കൂടുതൽ കഠിനമാക്കും.
ബോട്ടോക്സ് സാധാരണയായി പ്രായം അല്ലെങ്കിൽ സമഗ്ര ആരോഗ്യം മൂലം ന്യൂമാറ്റിക് ഡൈലേഷനോ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കോ പോകാൻ കഴിയാത്ത വ്യക്തികൾക്ക് മാത്രമേ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നുള്ളൂ. ബോട്ടോക്സ് ഇൻജക്ഷനുകൾ സാധാരണയായി ആറ് മാസത്തിൽ കൂടുതൽ നിലനിൽക്കില്ല. ബോട്ടോക്സ് ഇൻജക്ഷനിൽ നിന്ന് ശക്തമായ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ അചാലേഷ്യയുടെ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ സഹായിക്കും.
അചാലേഷ്യ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
- ഹെല്ലർ മയോട്ടമി. ഹെല്ലർ മയോട്ടമിയിൽ അന്നനാള സ്ഫിൻക്ടറിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തെ പേശി മുറിക്കുന്നു. ഇത് ഭക്ഷണം വയറ്റിലേക്ക് കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ കടന്നുപോകാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ലാപറോസ്കോപ്പിക് ഹെല്ലർ മയോട്ടമി എന്ന കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ടെക്നിക്കുപയോഗിച്ച് ഈ നടപടിക്രമം നടത്താം. ഹെല്ലർ മയോട്ടമി നടത്തിയ ചില വ്യക്തികൾക്ക് പിന്നീട് ഗ്യാസ്ട്രോസോഫേജിയൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം (ജിഇആർഡി) വരാം.
ജിഇആർഡിയുമായി ഭാവിയിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ തടയാൻ, ഹെല്ലർ മയോട്ടമിയുടെ സമയത്ത് തന്നെ ഫണ്ടോപ്ലിക്കേഷൻ എന്ന നടപടിക്രമം ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ നടത്താം. ഫണ്ടോപ്ലിക്കേഷനിൽ, അസിഡ് അന്നനാളത്തിലേക്ക് തിരിച്ചു വരുന്നത് തടയാൻ ഒരു ആന്റി-റിഫ്ലക്സ് വാൽവ് സൃഷ്ടിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ വയറിന്റെ മുകൾഭാഗം അന്നനാളത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ചുറ്റുന്നു. ഫണ്ടോപ്ലിക്കേഷൻ സാധാരണയായി കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമത്തിലൂടെയാണ് നടത്തുന്നത്, ഇത് ലാപറോസ്കോപ്പിക് നടപടിക്രമം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.
- പെറോറൽ എൻഡോസ്കോപ്പിക് മയോട്ടമി (പിഒഇഎം). പിഒഇഎം നടപടിക്രമത്തിൽ, അന്നനാളത്തിന്റെ ഉൾഭാഗത്തെ ലൈനിങ്ങിൽ ഒരു കീറൽ ഉണ്ടാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ വായയിലൂടെയും തൊണ്ടയിലൂടെയും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. പിന്നീട്, ഹെല്ലർ മയോട്ടമിയിലെ പോലെ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ അന്നനാള സ്ഫിൻക്ടറിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തെ പേശി മുറിക്കുന്നു.
ജിഇആർഡി തടയാൻ പിഒഇഎം ഫണ്ടോപ്ലിക്കേഷനുമായി ചേർത്ത് ചെയ്യാം അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീട് ചെയ്യാം. പിഒഇഎം നടത്തിയ ചില രോഗികൾക്ക് നടപടിക്രമത്തിന് ശേഷം ജിഇആർഡി വന്നാൽ അവർക്ക് ദിവസേന വായ് വഴി കഴിക്കുന്ന മരുന്ന് കൊണ്ട് ചികിത്സിക്കുന്നു.
ഹെല്ലർ മയോട്ടമി. ഹെല്ലർ മയോട്ടമിയിൽ അന്നനാള സ്ഫിൻക്ടറിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തെ പേശി മുറിക്കുന്നു. ഇത് ഭക്ഷണം വയറ്റിലേക്ക് കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ കടന്നുപോകാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ലാപറോസ്കോപ്പിക് ഹെല്ലർ മയോട്ടമി എന്ന കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ടെക്നിക്കുപയോഗിച്ച് ഈ നടപടിക്രമം നടത്താം. ഹെല്ലർ മയോട്ടമി നടത്തിയ ചില വ്യക്തികൾക്ക് പിന്നീട് ഗ്യാസ്ട്രോസോഫേജിയൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം (ജിഇആർഡി) വരാം.
ജിഇആർഡിയുമായി ഭാവിയിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ തടയാൻ, ഹെല്ലർ മയോട്ടമിയുടെ സമയത്ത് തന്നെ ഫണ്ടോപ്ലിക്കേഷൻ എന്ന നടപടിക്രമം ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ നടത്താം. ഫണ്ടോപ്ലിക്കേഷനിൽ, അസിഡ് അന്നനാളത്തിലേക്ക് തിരിച്ചു വരുന്നത് തടയാൻ ഒരു ആന്റി-റിഫ്ലക്സ് വാൽവ് സൃഷ്ടിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ വയറിന്റെ മുകൾഭാഗം അന്നനാളത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ചുറ്റുന്നു. ഫണ്ടോപ്ലിക്കേഷൻ സാധാരണയായി കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമത്തിലൂടെയാണ് നടത്തുന്നത്, ഇത് ലാപറോസ്കോപ്പിക് നടപടിക്രമം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.
പെറോറൽ എൻഡോസ്കോപ്പിക് മയോട്ടമി (പിഒഇഎം). പിഒഇഎം നടപടിക്രമത്തിൽ, അന്നനാളത്തിന്റെ ഉൾഭാഗത്തെ ലൈനിങ്ങിൽ ഒരു കീറൽ ഉണ്ടാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ വായയിലൂടെയും തൊണ്ടയിലൂടെയും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. പിന്നീട്, ഹെല്ലർ മയോട്ടമിയിലെ പോലെ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ അന്നനാള സ്ഫിൻക്ടറിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തെ പേശി മുറിക്കുന്നു.
ജിഇആർഡി തടയാൻ പിഒഇഎം ഫണ്ടോപ്ലിക്കേഷനുമായി ചേർത്ത് ചെയ്യാം അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീട് ചെയ്യാം. പിഒഇഎം നടത്തിയ ചില രോഗികൾക്ക് നടപടിക്രമത്തിന് ശേഷം ജിഇആർഡി വന്നാൽ അവർക്ക് ദിവസേന വായ് വഴി കഴിക്കുന്ന മരുന്ന് കൊണ്ട് ചികിത്സിക്കുന്നു.
നിരാകരണം: ഓഗസ്റ്റ് ഒരു ആരോഗ്യ വിവര പ്ലാറ്റ്‌ഫോമാണ്, അതിന്റെ പ്രതികരണങ്ങൾ ഒരു മെഡിക്കൽ ഉപദേശമായി കണക്കാക്കില്ല. എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതിന് മുൻപ് നിങ്ങളുടെ അടുത്തുള്ള ലൈസൻസുള്ള ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുമായി എപ്പോഴും ബന്ധപ്പെടുക.