തണുത്തുറിയൽ

കോൾഡ് യൂർട്ടിക്കേറിയ (ur-tih-KAR-e-uh) തണുപ്പിനോടുള്ള ചർമ്മ പ്രതികരണമാണ്, തണുപ്പിന് വിധേയമായതിന് ശേഷം മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ബാധിതമായ ചർമ്മത്തിൽ ചൊറിച്ചിൽ ഉള്ള വ്രണങ്ങൾ (ഹൈവ്സ്) വികസിക്കുന്നു.

കോൾഡ് യൂർട്ടിക്കേറിയ ബാധിച്ചവർക്ക് വ്യത്യസ്ത ലക്ഷണങ്ങളാണ് അനുഭവപ്പെടുന്നത്. ചിലർക്ക് തണുപ്പിനോട് ചെറിയ പ്രതികരണങ്ങളാണുള്ളത്, മറ്റു ചിലർക്ക് ഗുരുതരമായ പ്രതികരണങ്ങളും. ഈ അവസ്ഥയുള്ള ചിലർക്ക്, തണുത്ത വെള്ളത്തിൽ നീന്തുന്നത് വളരെ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലേക്കോ, അബോധാവസ്ഥയിലേക്കോ ഷോക്കിലേക്കോ നയിച്ചേക്കാം.

കോൾഡ് യൂർട്ടിക്കേറിയ യുവതികളിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിക്കുക. ചികിത്സയിൽ സാധാരണയായി ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകൾ കഴിക്കുന്നതും തണുത്ത വായുവും വെള്ളവും ഒഴിവാക്കുന്നതുമായ പ്രതിരോധ നടപടികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

കോൾഡ് യൂർട്ടിക്കേറിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും ഇവയാകാം:

• തണുപ്പിന് വിധേയമായ ചർമ്മഭാഗത്ത് താൽക്കാലികമായി ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മുഴകൾ (ഹൈവ്സ്)
• ചർമ്മം ചൂടാകുമ്പോൾ പ്രതികരണം വഷളാകുന്നു
• തണുത്ത വസ്തുക്കൾ പിടിക്കുമ്പോൾ കൈകൾ വീങ്ങുന്നു
• തണുത്ത ഭക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ പാനീയം കഴിക്കുമ്പോൾ ചുണ്ടുകൾ വീങ്ങുന്നു

തീവ്രമായ പ്രതികരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• മുഴു ശരീരത്തെയും ബാധിക്കുന്ന പ്രതികരണം (അനാഫൈലാക്സിസ്), ഇത് ബോധക്ഷയം, ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കൽ, അവയവങ്ങളുടെയോ ശരീരത്തിന്റെയോ വീക്കം, ഷോക്ക് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകാം
• നാവും തൊണ്ടയും വീക്കം, ഇത് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കും

ചർമ്മം പെട്ടെന്ന് താഴ്ന്ന താപനിലയിലേക്ക് അല്ലെങ്കിൽ തണുത്ത വെള്ളത്തിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നതിന് തൊട്ടുപിന്നാലെ കോൾഡ് യൂർട്ടിക്കേറിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നു. ഈർപ്പവും കാറ്റും ഉള്ള അവസ്ഥകൾ ലക്ഷണങ്ങളുടെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകാം. ഓരോ എപ്പിസോഡും രണ്ട് മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കാം.

ഏറ്റവും മോശം പ്രതികരണങ്ങൾ സാധാരണയായി പൂർണ്ണമായ ചർമ്മത്തിന്റെ സമ്പർക്കത്തിലൂടെയാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് തണുത്ത വെള്ളത്തിൽ നീന്തുന്നത്. അത്തരമൊരു പ്രതികരണം ബോധക്ഷയത്തിനും മുങ്ങിക്കുളിച്ച് മരിക്കുന്നതിനും കാരണമാകും.

തണുപ്പിനെ തുടർന്ന് ചർമ്മ പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണുക. പ്രതികരണങ്ങൾ മൃദുവായതാണെങ്കിൽ പോലും, അത് സൃഷ്ടിക്കുന്ന അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആഗ്രഹിക്കും.

തണുപ്പിന് പെട്ടെന്ന് തുറന്നു കിട്ടിയതിനു ശേഷം ശരീരത്തിലുടനീളം പ്രതികരണം (അനാഫൈലാക്സിസ്) അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെട്ടാൽ, അടിയന്തിര സഹായം തേടുക.

ശൈത്യജന്യ അലർജിക്ക് കാരണമെന്താണെന്ന് കൃത്യമായി ആർക്കും അറിയില്ല. ചിലർക്ക്, അവരുടെ ജനിതകഘടന, വൈറസ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും രോഗം മൂലം, വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആയ ചർമ്മകോശങ്ങളുണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നു. ഈ അവസ്ഥയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപങ്ങളിൽ, തണുപ്പ് ഹിസ്റ്റാമിൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് രാസവസ്തുക്കളെ രക്തത്തിലേക്ക് പുറത്തുവിടാൻ കാരണമാകുന്നു. ഈ രാസവസ്തുക്കൾ ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടാക്കുകയും ചിലപ്പോൾ ശരീരത്തിലുടനീളം (സിസ്റ്റമിക്) പ്രതികരണം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

നിങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ:

• നിങ്ങൾ ഒരു യുവതി/യുവാവാണെങ്കിൽ. ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം - പ്രാഥമികമായി നേടിയെടുത്ത തണുത്ത യൂർട്ടിക്കേറിയ - യുവതി/യുവാക്കളിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു.
• നിങ്ങൾക്ക് അടിസ്ഥാന ആരോഗ്യ പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ. കുറവ് സാധാരണമായ തരം - ദ്വിതീയമായി നേടിയെടുത്ത തണുത്ത യൂർട്ടിക്കേറിയ - ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ പോലുള്ള അടിസ്ഥാന ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകാം.
• നിങ്ങൾക്ക് ചില അനന്തരാവകാശ സ്വഭാവങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ. അപൂർവ്വമായി, തണുത്ത യൂർട്ടിക്കേറിയ അനന്തരാവകാശമായി ലഭിക്കുന്നു. തണുപ്പിന് വിധേയമാകുമ്പോൾ ഈ കുടുംബ തരം വേദനാജനകമായ മുഴകളും ഇൻഫ്ലുവൻസ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാക്കുന്നു.

കോൾഡ് അർട്ടിക്കേറിയയുടെ പ്രധാന സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണത, വലിയ തോതിൽ ചർമ്മം തണുപ്പിന് എക്സ്പോസ് ചെയ്യുന്നതിനു ശേഷം ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ഗുരുതരമായ പ്രതികരണമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, തണുത്ത വെള്ളത്തിൽ നീന്തുന്നതിലൂടെ.

തണുത്ത യൂർട്ടിക്കേറിയയുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള എപ്പിസോഡ് തടയാൻ ഇനിപ്പറയുന്ന നുറുങ്ങുകൾ സഹായിച്ചേക്കാം:

• തണുപ്പിന് വിധേയമാകുന്നതിന് മുമ്പ് ഓവർ-ദ-കൗണ്ടർ ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻ കഴിക്കുക.
• നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക.
• തണുപ്പിൽ നിന്നോ താപനിലയിലെ പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റങ്ങളിൽ നിന്നോ നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തെ സംരക്ഷിക്കുക. നിങ്ങൾ നീന്താൻ പോകുകയാണെങ്കിൽ, ആദ്യം നിങ്ങളുടെ കൈ വെള്ളത്തിൽ മുക്കി ചർമ്മത്തിന് പ്രതികരണം ഉണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ തൊണ്ടയുടെ വീക്കം തടയാൻ ഐസ് കൊണ്ട് തണുത്ത പാനീയങ്ങളും ഭക്ഷണവും ഒഴിവാക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ എപ്പിനെഫ്രിൻ ഓട്ടോഇൻജെക്ടർ (എപ്പിപെൻ, അവുവി-ക്യു, മറ്റുള്ളവ) നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഗുരുതരമായ പ്രതികരണങ്ങൾ തടയാൻ അത് നിങ്ങളോടൊപ്പം സൂക്ഷിക്കുക.
• നിങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പദ്ധതിയിട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ തണുത്ത യൂർട്ടിക്കേറിയയെക്കുറിച്ച് മുൻകൂട്ടി നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധനുമായി സംസാരിക്കുക. ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘത്തിന് ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ തണുപ്പുമൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ തടയാൻ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയും.

തണുത്തുറുക്കുന്നത് (cold urticaria) രോഗനിർണയം നടത്താൻ, അഞ്ച് മിനിറ്റ് ഒരു ഐസ് ക്യൂബ് ചർമ്മത്തിൽ വയ്ക്കുന്നത് മതിയാകും. തണുത്തുറുക്കുന്നത് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഐസ് ക്യൂബ് നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം കുറച്ച് മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ ഉയർന്നു നിൽക്കുന്ന ഒരു മുഴ (hive) രൂപപ്പെടും.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു അടിസ്ഥാന രോഗാവസ്ഥ, ഉദാഹരണത്തിന് ഒരു അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ, തണുത്തുറുക്കുന്നതിന് കാരണമാകാം. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു അടിസ്ഥാന രോഗാവസ്ഥയുണ്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ സംശയിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് രക്തപരിശോധന അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ചിലരിൽ, ശൈത്യകാലത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ചൊറിച്ചിൽ ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ കൊണ്ട് സ്വയം മാറും. മറ്റുള്ളവരിൽ, അത് കൂടുതൽ നേരം നിലനിൽക്കും. ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഒരു മരുന്നില്ല, പക്ഷേ ചികിത്സയും പ്രതിരോധ നടപടികളും സഹായിക്കും.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ വീട്ടുവൈദ്യങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ തടയാനോ കുറയ്ക്കാനോ ശ്രമിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, കൗണ്ടറിൽ ലഭ്യമായ ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകൾ ഉപയോഗിക്കുകയും തണുപ്പിനെ ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുക. അത് സഹായിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരമുള്ള മരുന്നുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ശൈത്യകാലത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ചൊറിച്ചിൽ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരമുള്ള മരുന്നുകൾ ഇവയാണ്:

ഒരു അടിസ്ഥാന ആരോഗ്യപ്രശ്നം മൂലം നിങ്ങൾക്ക് ശൈത്യകാലത്ത് ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആ അവസ്ഥയ്ക്കും നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകളോ മറ്റ് ചികിത്സകളോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് സിസ്റ്റമിക് പ്രതികരണത്തിന്റെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു എപ്പിനെഫ്രിൻ ഓട്ടോഇഞ്ചക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം, അത് നിങ്ങൾ എപ്പോഴും കൈയിൽ കരുതേണ്ടതാണ്.

• ഉറക്കമില്ലാത്ത ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകൾ. നിങ്ങൾക്ക് തണുപ്പിന് വിധേയമാകാൻ പോകുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമെങ്കിൽ, പ്രതികരണം തടയാൻ മുൻകൂട്ടി ഒരു ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻ കഴിക്കുക. ഉദാഹരണങ്ങൾക്ക് ലോറാറ്റഡൈൻ (ക്ലാരിറ്റിൻ) മാത്രം ഡെസ്ലോറാറ്റഡൈൻ (ക്ലാരിനെക്സ്) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• ഒമാലിസുമാബ് (Xolair). സാധാരണയായി അസ്തമ ചികിത്സിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന ഈ മരുന്ന് മറ്റ് മരുന്നുകളോട് പ്രതികരിക്കാത്ത ശൈത്യകാലത്ത് ചൊറിച്ചിൽ ഉള്ളവരെ ചികിത്സിക്കാൻ വിജയകരമായി ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട്.