ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി (വൃക്ക രോഗം)

ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി ടൈപ്പ് 1 ഡയബറ്റീസും ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റീസും ഉള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണ്ണതയാണ്. ഇത് ഡയാബറ്റിക് കിഡ്നി രോഗം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. അമേരിക്കയിൽ, ഡയബറ്റീസ് ബാധിച്ചവരിൽ ഏകദേശം മൂന്നിലൊന്ന് പേർക്ക് ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതിയുണ്ട്.

വർഷങ്ങളായി, ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി വൃക്കകളുടെ ഫിൽട്ടറിംഗ് സംവിധാനത്തെ ക്രമേണ നശിപ്പിക്കുന്നു. ആദ്യകാല ചികിത്സ ഈ അവസ്ഥയെ തടയാനോ മന്ദഗതിയിലാക്കാനോ സങ്കീർണ്ണതകളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കാനോ സഹായിച്ചേക്കാം.

ഡയാബറ്റിക് കിഡ്നി രോഗം വൃക്ക പരാജയത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഇത് അന്തിമഘട്ട വൃക്കരോഗം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. വൃക്ക പരാജയം ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കുന്ന അവസ്ഥയാണ്. വൃക്ക പരാജയത്തിനുള്ള ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്നിവയാണ്.

വൃക്കകളുടെ പ്രധാനപ്പെട്ട ജോലികളിൽ ഒന്ന് രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കുക എന്നതാണ്. രക്തം ശരീരത്തിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുമ്പോൾ അധിക ദ്രാവകം, രാസവസ്തുക്കൾ, മാലിന്യങ്ങൾ എന്നിവ ശേഖരിക്കുന്നു. വൃക്കകൾ ഈ വസ്തുക്കളെ രക്തത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു. ഇത് മൂത്രത്തിലൂടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. വൃക്കകൾക്ക് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിലും അവസ്ഥ ചികിത്സിക്കാതെ വന്നാൽ ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകും, ഒടുവിൽ ജീവൻ നഷ്ടപ്പെടും.

ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതിയുടെ ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലായിരിക്കാം. പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ, ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം:

• കാലുകൾ, കണങ്കാൽ, കൈകൾ അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണുകൾ വീക്കം.
• നുരയുള്ള മൂത്രം.
• ആശയക്കുഴപ്പമോ ചിന്തിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടോ.
• ശ്വാസതടസ്സം.
• വിശപ്പ് കുറവ്.
• ഓക്കാനും ഛർദ്ദിയും.
• ചൊറിച്ചിൽ.
• ക്ഷീണം, ദൗർബല്യം.

വൃക്കരോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പ്രൊഫഷണലുമായി അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് എടുക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് അളക്കുന്ന പരിശോധനകൾക്കായി വാർഷികമായി അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നത്ര തവണ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പ്രൊഫഷണലിനെ സന്ദർശിക്കുക.

ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി എന്നത് ഡയാബറ്റീസ് രക്തക്കുഴലുകളെയും വൃക്കകളിലെ മറ്റ് കോശങ്ങളെയും കേടുവരുത്തുമ്പോഴാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.

വൃക്കകൾ രക്തത്തിൽ നിന്ന് മാലിന്യങ്ങളും അധിക ദ്രാവകവും നെഫ്രോണുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഫിൽട്ടറിംഗ് യൂണിറ്റുകൾ വഴി നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഓരോ നെഫ്രോണിലും ഗ്ലോമെറുലസ് എന്നൊരു ഫിൽട്ടർ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഓരോ ഫിൽട്ടറിലും കാപ്പില്ലറികൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകൾ ഉണ്ട്. രക്തം ഗ്ലോമെറുലസിലേക്ക് ഒഴുകുമ്പോൾ, വെള്ളം, ധാതുക്കൾ, പോഷകങ്ങൾ, മാലിന്യങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ചെറിയ കഷണങ്ങൾ, അണുക്കൾ, കാപ്പില്ലറി ഭിത്തികൾ വഴി കടന്നുപോകുന്നു. പ്രോട്ടീനുകളും ചുവന്ന രക്താണുക്കളും പോലുള്ള വലിയ അണുക്കൾ അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നില്ല. ഫിൽട്ടർ ചെയ്യപ്പെട്ട ഭാഗം പിന്നീട് നെഫ്രോണിന്റെ ട്യൂബ്യൂൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന മറ്റൊരു ഭാഗത്തേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു. ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ വെള്ളവും പോഷകങ്ങളും ധാതുക്കളും രക്തത്തിലേക്ക് തിരികെ അയയ്ക്കുന്നു. അധിക വെള്ളവും മാലിന്യങ്ങളും മൂത്രമായി മാറുന്നു, അത് മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു.

വൃക്കകൾക്ക് ഗ്ലോമെറുലി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ചെറിയ രക്തക്കുഴൽ ക്ലസ്റ്ററുകൾ ഉണ്ട്. ഗ്ലോമെറുലി രക്തത്തിൽ നിന്ന് മാലിന്യങ്ങൾ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നു. ഈ രക്തക്കുഴലുകളുടെ കേടുപാടുകൾ ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതിയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. കേടുപാടുകൾ വൃക്കകളെ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുകയും വൃക്ക പരാജയത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും.

ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി ടൈപ്പ് 1 ഉം ടൈപ്പ് 2 ഉം ഡയാബറ്റീസിന്റെ സാധാരണ സങ്കീർണ്ണതയാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്നവ ഡയബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതിയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും:

• നിയന്ത്രണമില്ലാത്ത ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, ഹൈപ്പർഗ്ലൈസീമിയ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.
• പുകവലി.
• ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ കൊളസ്ട്രോൾ.
• മെരുപൊണ്ണ്.
• പ്രമേഹത്തിന്റെയും വൃക്കരോഗത്തിന്റെയും കുടുംബചരിത്രം.

ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതിയുടെ സങ്കീർണതകൾ മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ കൊണ്ട് ക്രമേണ വരാം. അവയിൽ ഉൾപ്പെടാം:

• രക്തത്തിലെ പൊട്ടാസ്യം അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത്, ഇത് ഹൈപ്പർക്കലീമിയ എന്നറിയപ്പെടുന്നു.
• ഹൃദയ-രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗങ്ങൾ, ഇത് കാർഡിയോവാസ്കുലർ രോഗം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. ഇത് സ്ട്രോക്കിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
• ഓക്സിജൻ കൊണ്ടുപോകാൻ കുറഞ്ഞ എണ്ണം ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ. ഈ അവസ്ഥ അനീമിയ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.
• ഗർഭാവസ്ഥയുടെ സങ്കീർണതകൾ ഗർഭിണിയായ വ്യക്തിക്കും വളരുന്ന ഭ്രൂണത്തിനും അപകടസാധ്യത ഉണ്ടാക്കുന്നു.
• ശരിയാക്കാൻ കഴിയാത്ത തരത്തിലുള്ള വൃക്കക്ഷതം. ഇത് എൻഡ്-സ്റ്റേജ് കിഡ്നി ഡിസീസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ചികിത്സ ഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്നിവയാണ്.

ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി വികസിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന്:

• നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സംഘത്തെ പതിവായി കാണുക, ഡയാബറ്റീസ് നിയന്ത്രിക്കുക. ഡയാബറ്റീസ് എത്ര നന്നായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നുവെന്നും ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതിയും മറ്റ് സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിന് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ പാലിക്കുക. നിങ്ങളുടെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ വാർഷികമായി അല്ലെങ്കിൽ അതിലും കൂടുതൽ ആവൃത്തിയിൽ ആകാം.
• നിങ്ങളുടെ ഡയാബറ്റീസ് ചികിത്സിക്കുക. ഡയാബറ്റീസിന്റെ നല്ല ചികിത്സയിലൂടെ, നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കഴിയുന്നത്ര ലക്ഷ്യത്തിലെത്തിക്കാൻ കഴിയും. ഇത് ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി തടയാനോ മന്ദഗതിയിലാക്കാനോ സഹായിച്ചേക്കാം.
• ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശമില്ലാതെ ലഭിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശാനുസരണം മാത്രം കഴിക്കുക. നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന വേദനസംഹാരികളുടെ ലേബലുകൾ വായിക്കുക. ഇതിൽ ആസ്പിരിനും നോൺസ്റ്റെറോയിഡൽ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഡ്രഗ്സും (NSAIDs), ഉദാഹരണത്തിന് നാപ്രോക്സെൻ സോഡിയം (അലെവ്) ​​മತ್ತು ഐബുപ്രൊഫെൻ (അഡ്വിൽ, മോട്രിൻ ഐബി, മറ്റുള്ളവ) ഉൾപ്പെടാം. ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി ഉള്ളവരിൽ, ഈ തരത്തിലുള്ള വേദനസംഹാരികൾ വൃക്കകളുടെ കേട് ഉണ്ടാക്കും.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക. നിങ്ങൾ ആരോഗ്യകരമായ ഭാരത്തിലാണെങ്കിൽ, ആഴ്ചയിലെ മിക്ക ദിവസങ്ങളിലും ശാരീരികമായി സജീവമായിരിക്കുന്നതിലൂടെ അത് നിലനിർത്താൻ ശ്രമിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഭാരം കുറയ്ക്കേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ, ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗ്ഗം നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സംഘത്തിലെ അംഗവുമായി സംസാരിക്കുക.
• പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുക. സിഗരറ്റ് പുകവലി വൃക്കകളെ നശിപ്പിക്കുകയോ വൃക്കകളുടെ കേട് വഷളാക്കുകയോ ചെയ്യും. നിങ്ങൾ പുകവലിക്കാരനാണെങ്കിൽ, പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സംഘത്തിലെ അംഗവുമായി സംസാരിക്കുക. സപ്പോർട്ട് ഗ്രൂപ്പുകൾ, കൗൺസലിംഗ്, ചില മരുന്നുകൾ എന്നിവ സഹായിച്ചേക്കാം.

കിഡ്നി ബയോപ്സി സമയത്ത്, ഒരു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പ്രൊഫഷണൽ ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് കിഡ്നി കോശജാലകത്തിന്റെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ ലാബ് പരിശോധനയ്ക്കായി നീക്കം ചെയ്യുന്നു. സൂചി ചർമ്മത്തിലൂടെ കിഡ്നിയിലേക്ക് കടത്തുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ പലപ്പോഴും അൾട്രാസൗണ്ട് ട്രാൻസ്ഡ്യൂസർ പോലുള്ള ഒരു ഇമേജിംഗ് ഉപകരണം സൂചി നയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി സാധാരണയായി പ്രമേഹത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന്റെ ഭാഗമായുള്ള പതിവ് പരിശോധനയ്ക്കിടയിലാണ് കണ്ടെത്തുന്നത്. നിങ്ങൾക്ക് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ 5 വർഷത്തിലധികമായി ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ ഓരോ വർഷവും പരിശോധിക്കുക.

പതിവ് സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• മൂത്രത്തിലെ ആൽബുമിൻ പരിശോധന. ഈ പരിശോധനയിൽ മൂത്രത്തിൽ ആൽബുമിൻ എന്ന രക്ത പ്രോട്ടീൻ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. സാധാരണയായി, വൃക്കകൾ രക്തത്തിൽ നിന്ന് ആൽബുമിനെ വേർതിരിക്കില്ല. മൂത്രത്തിൽ അധികം ആൽബുമിൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ വൃക്കകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല എന്നതിന്റെ സൂചനയാണ്.
• ആൽബുമിൻ/ക്രിയേറ്റിനൈൻ അനുപാതം. ക്രിയേറ്റിനൈൻ ആരോഗ്യമുള്ള വൃക്കകൾ രക്തത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്ന ഒരു രാസ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നമാണ്. ആൽബുമിൻ/ക്രിയേറ്റിനൈൻ അനുപാതം മൂത്ര സാമ്പിളിൽ ക്രിയേറ്റിനൈനുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ എത്ര ആൽബുമിൻ ഉണ്ടെന്ന് അളക്കുന്നു. വൃക്കകൾ എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് ഇത് കാണിക്കുന്നു.
• ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്രേഷൻ നിരക്ക് (GFR). രക്ത സാമ്പിളിലെ ക്രിയേറ്റിനൈന്റെ അളവ് വൃക്കകൾ രക്തത്തെ എത്ര വേഗത്തിൽ വേർതിരിക്കുന്നുവെന്ന് കാണിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം. ഇതിനെ ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്രേഷൻ നിരക്ക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ നിരക്ക് വൃക്കകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല എന്നതിന്റെ സൂചനയാണ്.

മറ്റ് രോഗനിർണയ പരിശോധനകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ. എക്സ്-റേകളും അൾട്രാസൗണ്ടും വൃക്കകളുടെ ഘടനയും വലിപ്പവും കാണിക്കും. സിടി, എംആർഐ സ്കാനുകൾ വൃക്കകളിലേക്ക് രക്തം എത്രത്തോളം നന്നായി ഒഴുകുന്നുവെന്ന് കാണിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് മറ്റ് ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകളും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• കിഡ്നി ബയോപ്സി. ഇത് ലാബിൽ പഠിക്കുന്നതിനായി വൃക്ക കോശജാലകത്തിന്റെ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്ന ഒരു നടപടിക്രമമാണ്. ഇതിൽ ലോക്കൽ അനസ്തീഷ്യ എന്ന ഒരു മരുന്നിന്റെ നിർവീര്യത ഉൾപ്പെടുന്നു. വൃക്ക കോശജാലകത്തിന്റെ ചെറിയ കഷണങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ ഒരു നേർത്ത സൂചി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതിയുടെ ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടാം:

• രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര. ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി ഉള്ളവരിൽ ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകൾ സഹായിക്കും. ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള പഴയ ഡയബറ്റീസ് മരുന്നുകൾ അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പുതിയ മരുന്നുകളിൽ മെറ്റ്ഫോർമിൻ (ഫോർട്ടമെറ്റ്, ഗ്ലൂമെറ്റ്സ, മറ്റുള്ളവ), ഗ്ലൂക്കഗോൺ പോലുള്ള പെപ്റ്റൈഡ് 1 (GLP-1) റിസപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റുകളും SGLT2 ഇൻഹിബിറ്ററുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു.

  SGLT2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ അല്ലെങ്കിൽ GLP-1 റിസപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റുകൾ പോലുള്ള ചികിത്സകൾ നിങ്ങൾക്ക് യോജിക്കുമോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പ്രൊഫഷണലിനോട് ചോദിക്കുക. ഡയബറ്റീസിന്റെ കാരണത്താൽ ഹൃദയത്തിനും വൃക്കകൾക്കും സംഭവിക്കുന്ന കേടുപാടുകളിൽ നിന്ന് ഈ ചികിത്സകൾ സംരക്ഷിക്കും.

• ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ. ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോളിനെ ചികിത്സിക്കാനും മൂത്രത്തിലെ പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാനും സ്റ്റാറ്റിൻസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

• വൃക്കയിലെ മുറിവ്. ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതിയിൽ കോശജ്വലനം കുറയ്ക്കാൻ ഫൈനെറെനോൺ (കെരെൻഡിയ) സഹായിച്ചേക്കാം. വൃക്ക പരാജയത്തിന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ മരുന്ന് സഹായിച്ചേക്കാം എന്ന് ഗവേഷണം കാണിക്കുന്നു. ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റീസിനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ദീർഘകാല വൃക്കരോഗമുള്ള മുതിർന്നവരിൽ ഹൃദ്രോഗം മൂലമുള്ള മരണത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത, ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയസ്തംഭനം ചികിത്സിക്കാൻ ആശുപത്രിയിൽ പോകേണ്ടിവരുന്നത് എന്നിവയും ഇത് കുറയ്ക്കാം.

രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര. ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി ഉള്ളവരിൽ ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകൾ സഹായിക്കും. ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള പഴയ ഡയബറ്റീസ് മരുന്നുകൾ അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പുതിയ മരുന്നുകളിൽ മെറ്റ്ഫോർമിൻ (ഫോർട്ടമെറ്റ്, ഗ്ലൂമെറ്റ്സ, മറ്റുള്ളവ), ഗ്ലൂക്കഗോൺ പോലുള്ള പെപ്റ്റൈഡ് 1 (GLP-1) റിസപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റുകളും SGLT2 ഇൻഹിബിറ്ററുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു.

SGLT2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ അല്ലെങ്കിൽ GLP-1 റിസപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റുകൾ പോലുള്ള ചികിത്സകൾ നിങ്ങൾക്ക് യോജിക്കുമോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പ്രൊഫഷണലിനോട് ചോദിക്കുക. ഡയബറ്റീസിന്റെ കാരണത്താൽ ഹൃദയത്തിനും വൃക്കകൾക്കും സംഭവിക്കുന്ന കേടുപാടുകളിൽ നിന്ന് ഈ ചികിത്സകൾ സംരക്ഷിക്കും.

ഈ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് പതിവായി പരിശോധന നടത്തേണ്ടിവരും. നിങ്ങളുടെ വൃക്കരോഗം സ്ഥിരമാണോ അല്ലെങ്കിൽ വഷളാകുന്നുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ പരിശോധന നടത്തുന്നു.

വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, ദാതാവിന്റെ വൃക്ക താഴത്തെ ഉദരത്തിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. പുതിയ വൃക്കയുടെ രക്തക്കുഴലുകൾ താഴത്തെ ഉദരത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളുമായി, കാലുകളിൽ ഒന്നിന് മുകളിൽ, ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. മൂത്രം മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്ന പുതിയ വൃക്കയുടെ കുഴൽ, യൂറേറ്റർ എന്നറിയപ്പെടുന്നു, മൂത്രസഞ്ചിയുമായി ചേർത്തിരിക്കുന്നു. സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, മറ്റ് വൃക്കകൾ സ്ഥാനത്ത് തന്നെ നിർത്തുന്നു.

വൃക്ക പരാജയത്തിന്, അന്തിമഘട്ട വൃക്കരോഗം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയോ നിങ്ങളെ കൂടുതൽ സുഖകരമാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ഓപ്ഷനുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• വൃക്ക ഡയാലിസിസ്. ഈ ചികിത്സ രക്തത്തിൽ നിന്ന് മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങളും അധിക ദ്രാവകവും നീക്കം ചെയ്യുന്നു. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം ചെയ്യുന്ന ഒരു യന്ത്രം ഉപയോഗിച്ച് ശരീരത്തിന് പുറത്ത് രക്തം വേർതിരിക്കുന്നു. ഹെമോഡയാലിസിസിന്, നിങ്ങൾ ആഴ്ചയിൽ മൂന്ന് തവണയെങ്കിലും ഒരു ഡയാലിസിസ് കേന്ദ്രം സന്ദർശിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പരിശീലിത പരിചാരകൻ വീട്ടിൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യാം. ഓരോ സെഷനും 3 മുതൽ 5 മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കും.

  പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ഉദരത്തിന്റെ ഉൾഭാഗം, പെരിറ്റോണിയം എന്നറിയപ്പെടുന്നു, മാലിന്യങ്ങൾ വേർതിരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു ശുചീകരണ ദ്രാവകം ഒരു ട്യൂബിലൂടെ പെരിറ്റോണിയത്തിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. ഈ ചികിത്സ വീട്ടിലോ ജോലിസ്ഥലത്തോ ചെയ്യാം. പക്ഷേ എല്ലാവർക്കും ഈ ഡയാലിസിസ് രീതി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല.

• മാറ്റിവയ്ക്കൽ. ചിലപ്പോൾ, വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക-പാൻക്രിയാസ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ വൃക്ക പരാജയത്തിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല ചികിത്സാ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ്. നിങ്ങളും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സംഘവും ഒരു മാറ്റിവയ്ക്കലിൽ തീരുമാനിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് കഴിയുമോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങൾ വിലയിരുത്തപ്പെടും.

• രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ കൈകാര്യം. വൃക്ക പരാജയമുണ്ടെങ്കിലും ഡയാലിസിസോ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കലോ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ച് മാസങ്ങൾ മാത്രമേ ജീവിക്കാൻ കഴിയൂ. ചികിത്സ നിങ്ങളെ സുഖകരമായി സൂക്ഷിക്കാൻ സഹായിച്ചേക്കാം.

വൃക്ക ഡയാലിസിസ്. ഈ ചികിത്സ രക്തത്തിൽ നിന്ന് മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങളും അധിക ദ്രാവകവും നീക്കം ചെയ്യുന്നു. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം ചെയ്യുന്ന ഒരു യന്ത്രം ഉപയോഗിച്ച് ശരീരത്തിന് പുറത്ത് രക്തം വേർതിരിക്കുന്നു. ഹെമോഡയാലിസിസിന്, നിങ്ങൾ ആഴ്ചയിൽ മൂന്ന് തവണയെങ്കിലും ഒരു ഡയാലിസിസ് കേന്ദ്രം സന്ദർശിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പരിശീലിത പരിചാരകൻ വീട്ടിൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യാം. ഓരോ സെഷനും 3 മുതൽ 5 മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കും.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ഉദരത്തിന്റെ ഉൾഭാഗം, പെരിറ്റോണിയം എന്നറിയപ്പെടുന്നു, മാലിന്യങ്ങൾ വേർതിരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു ശുചീകരണ ദ്രാവകം ഒരു ട്യൂബിലൂടെ പെരിറ്റോണിയത്തിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. ഈ ചികിത്സ വീട്ടിലോ ജോലിസ്ഥലത്തോ ചെയ്യാം. പക്ഷേ എല്ലാവർക്കും ഈ ഡയാലിസിസ് രീതി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല.

ഭാവിയിൽ, ഡയാബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി ഉള്ളവർക്ക് ശരീരം സ്വയം നന്നാക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച് വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്ന ചികിത്സകളിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം ലഭിച്ചേക്കാം, ഇത് പുനരുജ്ജീവന മരുന്നുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നു. വൃക്കകളുടെ കേടുപാടുകൾ തിരിച്ചുപിടിക്കാനോ മന്ദഗതിയിലാക്കാനോ ഈ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ സഹായിച്ചേക്കാം.

ഉദാഹരണത്തിന്, പാൻക്രിയാസ് ദ്വീപക കോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെം സെൽ തെറാപ്പി പോലുള്ള ഭാവി ചികിത്സയിലൂടെ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ഡയബറ്റീസ് ഭേദമാക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ചില ഗവേഷകർ കരുതുന്നു, വൃക്കകൾ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കാം. ഈ ചികിത്സകളും പുതിയ മരുന്നുകളും ഇപ്പോഴും പഠനത്തിലാണ്.

• നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയെ നിരീക്ഷിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷ്യ ശ്രേണിയിൽ തുടരുന്നു എന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ എത്ര തവണ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പരിശോധിക്കണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിചരണ സംഘം നിങ്ങളെ അറിയിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾ ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ, വ്യായാമത്തിന് മുമ്പോ ശേഷമോ പരിശോധിക്കേണ്ടതായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങൾ ഇൻസുലിൻ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ദിവസത്തിൽ നിരവധി തവണ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പരിശോധിക്കേണ്ടതായി വന്നേക്കാം.
• വാരത്തിലെ മിക്ക ദിവസങ്ങളിലും സജീവമായിരിക്കുക. മിക്ക ദിവസങ്ങളിലും കുറഞ്ഞത് 30 മിനിറ്റോ അതിൽ കൂടുതലോ മിതമായതോ ശക്തമായതോ ആയ ഏറോബിക് വ്യായാമം ലക്ഷ്യമിടുക. ആഴ്ചയിൽ കുറഞ്ഞത് 150 മിനിറ്റെങ്കിലും ലക്ഷ്യമിടുക. വേഗത്തിലുള്ള നടത്തം, നീന്തൽ, സൈക്ലിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഓട്ടം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം കഴിക്കുക. ധാരാളം പഴങ്ങൾ, നോൺസ്റ്റാർച്ചി പച്ചക്കറികൾ, പൂർണ്ണ ധാന്യങ്ങൾ, പയറുവർഗ്ഗങ്ങൾ എന്നിവ അടങ്ങിയ ഉയർന്ന നാരുകളുള്ള ഭക്ഷണക്രമം കഴിക്കുക. സാച്ചുറേറ്റഡ് കൊഴുപ്പുകൾ, പ്രോസസ് ചെയ്ത മാംസങ്ങൾ, മധുരപലഹാരങ്ങൾ, ഉപ്പ് എന്നിവ പരിമിതപ്പെടുത്തുക.
• പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുക. നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിചരണ വിദഗ്ധനുമായി സംസാരിക്കുക.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭാരത്തിൽ തുടരുക. നിങ്ങൾക്ക് ഭാരം കുറയ്ക്കേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ, അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള മാർഗങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിചരണ വിദഗ്ധനുമായി സംസാരിക്കുക. ചിലർക്ക്, ഭാരം കുറയ്ക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു ഓപ്ഷനാണ്.
• ദിവസവും ആസ്പിരിൻ കഴിക്കുക. ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾ ദിവസവും കുറഞ്ഞ അളവിൽ ആസ്പിരിൻ കഴിക്കണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിചരണ വിദഗ്ധനുമായി സംസാരിക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിചരണ സംഘവുമായി സംസാരിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഡയബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ആരോഗ്യ പരിചരണ വിദഗ്ധരെയും അറിയിക്കുക. കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈ ഉപയോഗിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ നടത്താതിരിക്കുന്നതിലൂടെ നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളെ കൂടുതൽ കേടുപാടുകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാൻ അവർക്ക് നടപടികൾ സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയും. ഇവയിൽ ആഞ്ജിയോഗ്രാമുകളും കമ്പ്യൂട്ടറൈസ്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) സ്കാനുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് ഡയബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഈ ഘട്ടങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് നേരിടാൻ സഹായിക്കും:

• ഡയബറ്റിസും വൃക്കരോഗവുമുള്ള മറ്റ് ആളുകളുമായി ബന്ധപ്പെടുക. നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്തെ സപ്പോർട്ട് ഗ്രൂപ്പുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിചരണ സംഘത്തിലെ ഒരു അംഗത്തോട് ചോദിക്കുക. അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്തെ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കായി അമേരിക്കൻ അസോസിയേഷൻ ഓഫ് കിഡ്നി പേഷ്യന്റ്സ് അല്ലെങ്കിൽ നാഷണൽ കിഡ്നി ഫൗണ്ടേഷൻ എന്നിവയെ ബന്ധപ്പെടുക.
• സാധ്യമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പതിവ് ദിനചര്യയിൽ പറ്റിനിൽക്കുക. നിങ്ങൾ ആസ്വദിക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നതിലും, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ അനുവദിക്കുന്നെങ്കിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നതിലും നിങ്ങളുടെ പതിവ് ദിനചര്യ നിലനിർത്താൻ ശ്രമിക്കുക. നിങ്ങളുടെ രോഗനിർണയത്തിന് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന സങ്കടമോ നഷ്ടബോധമോ നേരിടാൻ ഇത് നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.
• നിങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്ന ഒരാളുമായി സംസാരിക്കുക. ഡയബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതിയോടെ ജീവിക്കുന്നത് സമ്മർദ്ദകരമായിരിക്കും, നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത് സഹായിക്കും. നല്ല ശ്രോതാവായ ഒരു സുഹൃത്ത് അല്ലെങ്കിൽ കുടുംബാംഗം നിങ്ങൾക്കുണ്ടാകാം. അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്ന ഒരു മത നേതാവുമായോ മറ്റൊരാളുമായോ സംസാരിക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് സഹായകരമായിരിക്കും. ഒരു സോഷ്യൽ വർക്കറുടെയോ കൗൺസിലറുടെയോ പേരിനായി നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിചരണ സംഘത്തിലെ ഒരു അംഗത്തോട് ചോദിക്കുക.