ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്ത് ഗർഭധാരണം (എക്ടോപിക് പ്രെഗ്നൻസി)

ഗർഭധാരണം ഒരു ഫലഭൂയിഷ്ഠമായ മുട്ടയോടെ ആരംഭിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, ഫലഭൂയിഷ്ഠമായ മുട്ട ഗർഭാശയത്തിന്റെ അസ്തരത്തിൽ പറ്റിപ്പിടിക്കുന്നു. ഗർഭാശയത്തിന്റെ പ്രധാന അറയ്ക്ക് പുറത്ത് ഒരു ഫലഭൂയിഷ്ഠമായ മുട്ട നട്ടുപിടിച്ച് വളരുമ്പോൾ എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണം സംഭവിക്കുന്നു.

ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണം പലപ്പോഴും ഫലോപ്പിയൻ ട്യൂബിൽ സംഭവിക്കുന്നു, അത് അണ്ഡാശയത്തിൽ നിന്ന് ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് മുട്ടകളെ കൊണ്ടുപോകുന്നു. ഈ തരത്തിലുള്ള എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തെ ട്യൂബൽ ഗർഭധാരണം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ, ഉദാഹരണത്തിന് അണ്ഡാശയം, ഉദര അറ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗം (സെർവിക്സ്), അത് യോനിയിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്നിവിടങ്ങളിൽ എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണം സംഭവിക്കുന്നു.

ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണം സാധാരണരീതിയിൽ മുന്നോട്ട് പോകാൻ കഴിയില്ല. ഫലഭൂയിഷ്ഠമായ മുട്ടയ്ക്ക് നിലനിൽക്കാൻ കഴിയില്ല, കൂടാതെ വളരുന്ന കോശജാലങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാതെ വിട്ടാൽ ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കുന്ന രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകും.

ആദ്യം നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ലക്ഷണങ്ങളും അനുഭവപ്പെടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്ത് ഗർഭം ധരിക്കുന്ന ചില സ്ത്രീകൾക്ക് ഗർഭത്തിന്റെ സാധാരണ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളോ അടയാളങ്ങളോ ഉണ്ടാകും - ആർത്തവം നഷ്ടപ്പെടൽ, സ്തനങ്ങളിൽ വേദന, ഓക്കാനം എന്നിവ.

നിങ്ങൾ ഗർഭപരിശോധന നടത്തിയാൽ, ഫലം പോസിറ്റീവായിരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്ത് ഉള്ള ഗർഭം സാധാരണ രീതിയിൽ തുടരാൻ കഴിയില്ല.

ഫലഭൂയിഷ്ഠമായ മുട്ട അനുചിതമായ സ്ഥലത്ത് വളരുന്നതിനനുസരിച്ച്, ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും കൂടുതൽ ശ്രദ്ധേയമാകും.

ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്ത് ഗർഭധാരണം (എക്ടോപിക് പ്രെഗ്നൻസി) ന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ അടയാളങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം തേടുക. ഇവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

*യോനിയിൽ നിന്നും രക്തസ്രാവത്തോടുകൂടി കഠിനമായ വയറുവേദനയോ അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിക് വേദനയോ *അമിതമായ തലകറക്കമോ അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയമോ *തോളിൽ വേദന

ട്യൂബൽ ഗർഭധാരണം - എക്ടോപിക് ഗർഭത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം - ഗർഭിതമായ മുട്ട ഗർഭാശയത്തിലേക്കുള്ള വഴിയിൽ കുടുങ്ങുമ്പോഴാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, പലപ്പോഴും അണുബാധ മൂലമോ ആകൃതി വൈകല്യമോ മൂലം ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് കേടായതിനാലാണ്. ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥയോ ഗർഭിത മുട്ടയുടെ അസാധാരണ വികാസമോ കാരണമാകാം.

ഗര്‍ഭാശയത്തിന് പുറത്ത് ഗര്‍ഭം അലസാനുള്ള സാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചില കാര്യങ്ങള്‍ ഇവയാണ്:

• മുന്‍പ് ഗര്‍ഭാശയത്തിന് പുറത്ത് ഗര്‍ഭം അലസിയത്. മുമ്പ് ഈ തരത്തിലുള്ള ഗര്‍ഭം അലസിയെങ്കില്‍, വീണ്ടും അങ്ങനെ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• വീക്കമോ അണുബാധയോ. ഗൊണോറിയ അല്ലെങ്കില്‍ ക്ലമൈഡിയ തുടങ്ങിയ ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകള്‍ ട്യൂബുകളിലും അടുത്തുള്ള മറ്റ് അവയവങ്ങളിലും വീക്കം ഉണ്ടാക്കുകയും ഗര്‍ഭാശയത്തിന് പുറത്ത് ഗര്‍ഭം അലസാനുള്ള സാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
• ഫെര്‍ട്ടിലിറ്റി ചികിത്സകള്‍. ചില ഗവേഷണങ്ങള്‍ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഇന്‍ വിട്രോ ഫെര്‍ട്ടിലൈസേഷന്‍ (IVF) അല്ലെങ്കില്‍ സമാനമായ ചികിത്സകള്‍ നടത്തുന്ന സ്ത്രീകളില്‍ ഗര്‍ഭാശയത്തിന് പുറത്ത് ഗര്‍ഭം അലസാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്നാണ്. ബന്ധ്യത തന്നെ നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
• ട്യൂബല്‍ ശസ്ത്രക്രിയ. അടഞ്ഞതോ കേടായതോ ആയ ഫാലോപ്യന്‍ ട്യൂബ് തിരുത്തുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ഗര്‍ഭാശയത്തിന് പുറത്ത് ഗര്‍ഭം അലസാനുള്ള സാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കും.
• ഗര്‍ഭനിരോധന മാര്‍ഗ്ഗത്തിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്. ഗര്‍ഭാശയത്തില്‍ സ്ഥാപിക്കുന്ന ഉപകരണം (IUD) ഉപയോഗിക്കുമ്പോള്‍ ഗര്‍ഭം അലസാനുള്ള സാധ്യത അപൂര്‍വ്വമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഗര്‍ഭാശയത്തില്‍ സ്ഥാപിക്കുന്ന ഉപകരണം (IUD) സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കില്‍ ഗര്‍ഭം അലസുകയാണെങ്കില്‍, അത് ഗര്‍ഭാശയത്തിന് പുറത്ത് ആയിരിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. 'ട്യൂബുകള്‍ കെട്ടുന്നത്' എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഗര്‍ഭനിരോധനത്തിന്റെ ഒരു സ്ഥിരമായ രീതിയായ ട്യൂബല്‍ ലിഗേഷനും ഈ നടപടിക്രമത്തിന് ശേഷം ഗര്‍ഭം അലസുകയാണെങ്കില്‍ നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കും.
• പുകവലി. ഗര്‍ഭം അലസുന്നതിന് തൊട്ടുമുമ്പ് സിഗരറ്റ് പുകവലി ഗര്‍ഭാശയത്തിന് പുറത്ത് ഗര്‍ഭം അലസാനുള്ള സാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കും. നിങ്ങള്‍ കൂടുതല്‍ പുകവലിക്കുമ്പോള്‍, അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്ത് ഗർഭധാരണം സംഭവിച്ചാൽ നിങ്ങളുടെ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് പൊട്ടിപ്പോകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ചികിത്സയില്ലെങ്കിൽ, പൊട്ടിയ ട്യൂബ് ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കുന്ന രക്തസ്രാവത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്ത് ഗർഭം അലസുന്നത് തടയാൻ ഒരു മാർഗവുമില്ല, പക്ഷേ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ ചില മാർഗങ്ങളുണ്ട്:

• ലൈംഗിക പങ്കാളികളുടെ എണ്ണം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതും ലൈംഗിക ബന്ധത്തിനിടയിൽ കോണ്ടം ഉപയോഗിക്കുന്നതും ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങളെ തടയാനും പെൽവിക് ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഡിസീസിന്റെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.
• പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുക. നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഗർഭം ധരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് അത് ഉപേക്ഷിക്കുക.

ഒരു പെൽവിക് പരിശോധനയിലൂടെ, നിങ്ങളുടെ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലോ അണ്ഡാശയത്തിലോ വേദനയോ, മൃദുത്വമോ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മാസമോ ഉള്ള ഭാഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് സഹായിക്കാനാകും. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളെ പരിശോധിച്ചുകൊണ്ട് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്തുള്ള ഗർഭധാരണം കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല. നിങ്ങൾക്ക് രക്തപരിശോധനയും അൾട്രാസൗണ്ടും ആവശ്യമാണ്.

നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണാഡോട്രോപിൻ (എച്ച്സിജി) രക്തപരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കും. ഗർഭകാലത്ത് ഈ ഹോർമോണിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്തുള്ള ഗർഭധാരണം സ്ഥിരീകരിക്കുകയോ ഒഴിവാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതുവരെ ഈ രക്തപരിശോധന കുറച്ച് ദിവസത്തിലൊരിക്കൽ ആവർത്തിക്കാം - സാധാരണയായി ഗർഭധാരണം നടന്ന് ഏകദേശം അഞ്ച് മുതൽ ആറ് ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ.

ഒരു ട്രാൻസ്വാജിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് നിങ്ങളുടെ ഗർഭധാരണത്തിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് കാണാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ പരിശോധനയ്ക്കായി, ഒരു വാണ്ട് പോലെയുള്ള ഉപകരണം നിങ്ങളുടെ യോനിയിലേക്ക് സ്ഥാപിക്കുന്നു. അത് ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയം, അണ്ഡാശയം, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുകയും അടുത്തുള്ള മോണിറ്ററിലേക്ക് ചിത്രങ്ങൾ അയയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അൾട്രാസൗണ്ട് വാണ്ട് നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ നീക്കുന്ന അബ്ഡോമിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട്, നിങ്ങളുടെ ഗർഭധാരണം സ്ഥിരീകരിക്കാനോ ആന്തരിക രക്തസ്രാവത്തിനായി വിലയിരുത്താനോ ഉപയോഗിക്കാം.

ഒരു ട്രാൻസ്വാജിനൽ അൾട്രാസൗണ്ടിനിടെ, ഒരു ആരോഗ്യ പരിപാലന ദാതാവോ മെഡിക്കൽ ടെക്നീഷ്യനോ ഒരു വാണ്ട് പോലെയുള്ള ഉപകരണം, ട്രാൻസ്ഡ്യൂസർ എന്നറിയപ്പെടുന്നത്, യോനിയിലേക്ക് വയ്ക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ഒരു പരിശോധന ടേബിളിൽ കിടക്കുന്നു. ട്രാൻസ്ഡ്യൂസറിൽ നിന്നുള്ള ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ഗർഭാശയം, അണ്ഡാശയം, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

രക്തഹീനതയോ മറ്റ് രക്തനഷ്ട ലക്ഷണങ്ങളോ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഒരു പൂർണ്ണ രക്ത എണ്ണം നടത്തും. നിങ്ങൾക്ക് ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്തുള്ള ഗർഭധാരണം സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, നിങ്ങൾക്ക് രക്തം കയറ്റേണ്ടി വന്നാൽ നിങ്ങളുടെ രക്തഗ്രൂപ്പ് പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യാം.

ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്ത് ഒരു ഫലഭൂയിഷ്ഠമായ മുട്ട സാധാരണയായി വികസിക്കില്ല. ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കുന്ന സങ്കീർണതകൾ തടയാൻ, എക്ടോപിക് കോശജാലങ്ങളെ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെയും എക്ടോപിക് ഗർഭം കണ്ടെത്തിയ സമയത്തെയും ആശ്രയിച്ച്, ഇത് മരുന്നുകൾ, ലാപറോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ഉദര ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ചെയ്യാം.

അസ്ഥിര രക്തസ്രാവമില്ലാത്ത ഒരു ആദ്യകാല എക്ടോപിക് ഗർഭം പലപ്പോഴും മെത്തോട്രെക്സേറ്റ് എന്ന മരുന്നാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്, ഇത് കോശ വളർച്ചയെ തടയുകയും നിലവിലുള്ള കോശങ്ങളെ ലയിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മരുന്ന് കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ നൽകുന്നു. ഈ ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് എക്ടോപിക് ഗർഭത്തിന്റെ രോഗനിർണയം ഉറപ്പാക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം, ചികിത്സ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമാണെന്നും നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ മരുന്ന് ആവശ്യമുണ്ടോ എന്നും നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മറ്റൊരു മാനവ കോറിയോണിക് ഗോണാഡോട്രോപിൻ (HCG) പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കും.

സാൽപിംഗോസ്റ്റോമിയും സാൽപിംഗെക്ടോമിയും ചില എക്ടോപിക് ഗർഭങ്ങളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന രണ്ട് ലാപറോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയകളാണ്. ഈ നടപടിക്രമത്തിൽ, ഉദരത്തിൽ, നാഭിയുടെ അടുത്തോ അതിനുള്ളിലോ ഒരു ചെറിയ മുറിവ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. അടുത്തതായി, ട്യൂബൽ പ്രദേശം കാണാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു ക്യാമറ ലെൻസും ലൈറ്റും (ലാപറോസ്കോപ്പ്) സജ്ജീകരിച്ച ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സാൽപിംഗോസ്റ്റോമിയിൽ, എക്ടോപിക് ഗർഭം നീക്കം ചെയ്യുകയും ട്യൂബ് സ്വയം സുഖപ്പെടാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാൽപിംഗെക്ടോമിയിൽ, എക്ടോപിക് ഗർഭവും ട്യൂബും രണ്ടും നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് ഏത് നടപടിക്രമമാണ് ആവശ്യമെന്ന് രക്തസ്രാവത്തിന്റെയും കേടുപാടുകളുടെയും അളവും ട്യൂബ് പൊട്ടിയിട്ടുണ്ടോ എന്നതും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ മറ്റ് ഫലോപ്പിയൻ ട്യൂബ് സാധാരണമാണോ അല്ലെങ്കിൽ മുൻ കേടുപാടുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതും ഒരു ഘടകമാണ്.

എക്ടോപിക് ഗർഭം രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഇത് ലാപറോസ്കോപ്പിക്കായി അല്ലെങ്കിൽ ഉദര മുറിവിലൂടെ (ലാപറോട്ടമി) ചെയ്യാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഫലോപ്പിയൻ ട്യൂബ് സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, സാധാരണയായി, പൊട്ടിയ ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യണം.