ബഹുസ്คลീറോസിസ്

ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് ഒലിവർ ടോബിൻ, എം.ബി., ബി.സി.എച്ച്., ബി.എ.ഒ., പി.എച്ച്.ഡി.യിൽ നിന്ന് കൂടുതലറിയുക.

എം.എസിന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണെന്ന് നമുക്കറിയില്ല, പക്ഷേ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ അതിന്റെ ആരംഭത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന ചില ഘടകങ്ങളുണ്ട്. അതിനാൽ എം.എസ് ഏത് പ്രായത്തിലും സംഭവിക്കാം, എന്നിരുന്നാലും ഇത് 20 മുതൽ 40 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ളവരിൽ ആദ്യമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ കുറഞ്ഞ അളവും സൂര്യപ്രകാശത്തിന്റെ കുറഞ്ഞ സമ്പർക്കവും, ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് വിറ്റാമിൻ ഡി ഉണ്ടാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, എം.എസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കാരണം വിറ്റാമിൻ ഡി കുറവുള്ള എം.എസ് ഉള്ളവർക്ക് കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ രോഗമുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ അമിതവണ്ണമുള്ളവർക്ക് എം.എസ് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ എം.എസ് ഉള്ളതും അമിതവണ്ണമുള്ളവർക്കും കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ രോഗവും വേഗത്തിലുള്ള പുരോഗതിയും ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. എം.എസ് ഉള്ളതും പുകവലിക്കുന്നവർക്കും കൂടുതൽ തിരിച്ചുവരവുകളും, മോശമായ പുരോഗതിയും, മോശമായ ഞാണുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. പുരുഷന്മാരെ അപേക്ഷിച്ച് സ്ത്രീകൾക്ക് റിലാപ്സിംഗ്-റീമിറ്റിംഗ് എം.എസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത മൂന്നിരട്ടിയാണ്. പൊതുജനങ്ങളിൽ എം.എസിന്റെ അപകടസാധ്യത ഏകദേശം 0.5% ആണ്. ഒരു മാതാപിതാവോ സഹോദരനോ എം.എസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത ഏകദേശം ഇരട്ടിയാണ് അല്ലെങ്കിൽ ഏകദേശം 1%. ചില അണുബാധകളും പ്രധാനമാണ്. എപ്സ്റ്റീൻ-ബാർ വൈറസ് ഉൾപ്പെടെ വിവിധ വൈറസുകളുമായി എം.എസ് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് മോണോയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. കാനഡ, വടക്കൻ യു.എസ്, ന്യൂസിലാൻഡ്, തെക്കുകിഴക്കൻ ഓസ്‌ട്രേലിയ, യൂറോപ്പ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ വടക്കൻ ദക്ഷിണ അക്ഷാംശങ്ങളിൽ കൂടുതൽ വ്യാപനമുണ്ട്. വെള്ളക്കാർ, പ്രത്യേകിച്ച് വടക്കൻ യൂറോപ്യൻ വംശജർ, ഏറ്റവും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയിലാണ്. ഏഷ്യൻ, ആഫ്രിക്കൻ, നേറ്റീവ് അമേരിക്കൻ വംശജർക്ക് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. രോഗിക്ക് ഇതിനകം തന്നെ ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, പെർണിഷ്യസ് അനീമിയ, സോറിയാസിസ്, ടൈപ്പ് 1 ഡയബറ്റീസ് അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയുള്ള കുടൽ രോഗം ഉണ്ടെങ്കിൽ അല്പം കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത കാണുന്നു.

എം.എസിന്റെ രോഗനിർണയം നടത്താൻ നിലവിൽ ഒറ്റ പരിശോധനയും ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും, രോഗനിർണയം ഉറപ്പാക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന നാല് പ്രധാന സവിശേഷതകളുണ്ട്. ആദ്യം, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടോ? വീണ്ടും, അവ കണ്ണിലെ കാഴ്ച നഷ്ടം, കൈയോ കാലോ ശക്തി നഷ്ടം അല്ലെങ്കിൽ കൈയോ കാലോ സംവേദന തകരാറ് എന്നിവ 24 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു. രണ്ടാമതായി, എം.എസിന് അനുയോജ്യമായ ഏതെങ്കിലും ശാരീരിക പരിശോധനാ കണ്ടെത്തലുകൾ ഉണ്ടോ? അടുത്തതായി, നിങ്ങളുടെ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെയോ മുതുകെല്ലിന്റെയോ എം.ആർ.ഐ എം.എസിന് അനുയോജ്യമാണോ? ഇവിടെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, 40 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള 95 ശതമാനം ആളുകൾക്കും അസാധാരണമായ മസ്തിഷ്ക എം.ആർ.ഐ ഉണ്ട്, നമ്മളിൽ പലർക്കും ചർമ്മത്തിൽ ചുളിവുകളുള്ളതുപോലെ. അവസാനമായി, മുതുകെല്ലിലെ ദ്രാവക വിശകലനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ എം.എസിന് അനുയോജ്യമാണോ? നിങ്ങൾക്ക് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള മറ്റ് രോഗങ്ങൾക്കായി പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ രക്തപരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കും. അവർ ഒരു ഒസിടി പരിശോധനയോ ഒപ്റ്റിക്കൽ കോഹെറൻസ് ടോമോഗ്രഫിയോ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇത് നിങ്ങളുടെ കണ്ണിന്റെ പിന്നിലെ പാളികളുടെ കനം അളക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ സ്കാനാണ്.

അതിനാൽ എം.എസ് ഉള്ളപ്പോൾ ചെയ്യേണ്ട ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം നിരീക്ഷിക്കാനും നിയന്ത്രിക്കാനും സഹായിക്കുന്ന ഒരു വിശ്വസനീയമായ ഇന്റർഡിസിപ്ലിനറി മെഡിക്കൽ ടീമിനെ കണ്ടെത്തുക എന്നതാണ്. നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തിഗത ലക്ഷണങ്ങളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നതിന് ഒരു ബഹുവിഭാഗ ടീം അത്യാവശ്യമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് എം.എസ് ആക്രമണം അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചുവരവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനോ മെച്ചപ്പെടുത്താനോ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ നിർദ്ദേശിക്കും. കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ ആക്രമണ ലക്ഷണങ്ങൾ സ്റ്റീറോയിഡുകൾക്ക് പ്രതികരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, പ്ലാസ്മാഫെറെസിസ് അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്മാ എക്സ്ചേഞ്ച് എന്ന മറ്റൊരു ഓപ്ഷനുണ്ട്, ഇത് ഡയാലിസിസിന് സമാനമായ ചികിത്സയാണ്. സ്റ്റീറോയിഡുകൾക്ക് പ്രതികരിക്കാത്തവരിൽ 50 ശതമാനം പേർക്ക് പ്ലാസ്മാ എക്സ്ചേഞ്ചിന്റെ ചെറിയ കോഴ്‌സിൽ ഗണ്യമായ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ ലഭിക്കും. എം.എസ് ആക്രമണങ്ങളുടെ തടയ്ക്കലിനും പുതിയ എം.ആർ.ഐ മുറിവുകളുടെ തടയ്ക്കലിനും നിലവിൽ 20-ലധികം മരുന്നുകൾ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിൽ, നാഡീതന്തുക്കളിലെ സംരക്ഷണ പാളിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും അവസാനം നശിപ്പിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യാം. ഈ സംരക്ഷണ പാളിയെ മൈലിൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നാഡീക്ഷത സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലത്തെ ആശ്രയിച്ച്, എം.എസ് കാഴ്ച, സംവേദനം, ഏകോപനം, ചലനം, മൂത്രസഞ്ചി അല്ലെങ്കിൽ കുടൽ നിയന്ത്രണം എന്നിവയെ ബാധിക്കും.

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് എന്നത് നാഡികളുടെ സംരക്ഷണ കവചത്തിന്റെ തകർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഒരു രോഗമാണ്. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് മരവിപ്പ്, ബലഹീനത, നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, കാഴ്ചയിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയും മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാക്കാം. ഇത് എം.എസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.

എം.എസിൽ, പ്രതിരോധ സംവിധാനം നാഡീതന്തുക്കളെ പൊതിയുന്ന സംരക്ഷണ പാളിയെ ആക്രമിക്കുന്നു, ഇത് മൈലിൻ എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഇത് മസ്തിഷ്കത്തിനും ശരീരത്തിന്റെ ബാക്കി ഭാഗങ്ങൾക്കും ഇടയിലുള്ള ആശയവിനിമയത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ഒടുവിൽ, രോഗം നാഡീതന്തുക്കൾക്ക് സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ വരുത്തും.

എം.എസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ കേടുപാടുകളുടെ സ്ഥാനവും നാഡീതന്തുക്കൾക്ക് എത്രത്തോളം കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ട് എന്നതും. ചിലർക്ക് സ്വന്തമായി നടക്കാനോ ചലിക്കാനോ കഴിയില്ല. മറ്റുള്ളവർക്ക് ആക്രമണങ്ങൾക്കിടയിൽ പുതിയ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ ദീർഘകാലം ഉണ്ടാകാം, ഇത് ക്ഷമ എന്നറിയപ്പെടുന്നു. എം.എസിന്റെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ച് രോഗത്തിന്റെ ഗതി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിന് മരുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ആക്രമണങ്ങളിൽ നിന്ന് വീണ്ടെടുക്കാൻ വേഗത കൂട്ടാനും, രോഗത്തിന്റെ ഗതി മാറ്റാനും, ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനും സഹായിക്കുന്ന ചികിത്സകളുണ്ട്.

ചില അവസ്ഥകൾ ഘട്ടങ്ങളായി തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് തരങ്ങളായി തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. എം.എസിന്റെ തരങ്ങൾ ലക്ഷണങ്ങളുടെ പുരോഗതിയെയും തിരിച്ചുവരവിന്റെ ആവൃത്തിയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. എം.എസിന്റെ തരങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് ഉള്ളവരിൽ മിക്കവർക്കും റിലാപ്സിംഗ്-റീമിറ്റിംഗ് തരമാണ്. അവർ ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ ആയി വികസിക്കുന്ന പുതിയ ലക്ഷണങ്ങളുടെയോ തിരിച്ചുവരവിന്റെയോ കാലഘട്ടങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ മെച്ചപ്പെടുന്നു. ഈ തിരിച്ചുവരവിനെ തുടർന്ന് രോഗത്തിന്റെ ക്ഷമയുടെ നിശബ്ദ കാലഘട്ടങ്ങൾ ഉണ്ടാകും, അത് മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ നീണ്ടുനിൽക്കും.

റിലാപ്സിംഗ്-റീമിറ്റിംഗ് മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് ഉള്ളവരിൽ കുറഞ്ഞത് 20% മുതൽ 40% വരെ ആളുകൾക്ക് ഒടുവിൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്ഥിരമായ പുരോഗതി വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ഈ പുരോഗതി ക്ഷമയുടെ കാലഘട്ടങ്ങളോടുകൂടിയോ ഇല്ലാതെയോ വരാം, കൂടാതെ രോഗാരംഭത്തിന് 10 മുതൽ 40 വർഷത്തിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇത് സെക്കൻഡറി-പ്രൊഗ്രസീവ് എം.എസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങളുടെ വഷളാകൽ സാധാരണയായി ചലനശേഷിയെയും നടത്തത്തെയും ബാധിക്കുന്നു. സെക്കൻഡറി-പ്രൊഗ്രസീവ് എം.എസ് ഉള്ളവരിൽ രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിയുടെ നിരക്ക് വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ചില മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് ഉള്ളവർ തിരിച്ചുവരവുകളില്ലാതെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ക്രമേണ ആരംഭവും സ്ഥിരമായ പുരോഗതിയും അനുഭവിക്കുന്നു. ഈ തരത്തിലുള്ള എം.എസ് പ്രൈമറി-പ്രൊഗ്രസീവ് എം.എസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു.

ക്ലിനിക്കലി ഐസൊലേറ്റഡ് സിൻഡ്രോം എന്നത് മൈലിനെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയുടെ ആദ്യ എപ്പിസോഡിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കൂടുതൽ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, ക്ലിനിക്കലി ഐസൊലേറ്റഡ് സിൻഡ്രോം എം.എസ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അവസ്ഥ എന്നിങ്ങനെ രോഗനിർണയം നടത്താം.

റേഡിയോളജിക്കലി ഐസൊലേറ്റഡ് സിൻഡ്രോം എന്നത് എം.എസിന്റെ ക്ലാസിക് ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത ആളുകളിൽ എം.എസിനെപ്പോലെ കാണപ്പെടുന്ന മസ്തിഷ്കത്തിന്റെയും മുതുകെല്ലിന്റെയും എം.ആർ.ഐയിലെ കണ്ടെത്തലുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ബഹുസ്คลീറോസിസിൽ, സെൻട്രൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ നാഡീതന്തുക്കളിലെ സംരക്ഷണ പാളിയായ മൈലിൻ നശിക്കുന്നു. സെൻട്രൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ നാശത്തിന്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, അതിൽ മരവിപ്പ്, ചൊറിച്ചിൽ, ബലഹീനത, ദൃശ്യമാറ്റങ്ങൾ, മൂത്രാശയ, കുടൽ പ്രശ്നങ്ങൾ, ഓർമ്മ പ്രശ്നങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ബഹുസ്คลീറോസിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഏത് നാഡീതന്തുക്കളാണ് ബാധിക്കപ്പെടുന്നതെന്ന് അനുസരിച്ച് രോഗത്തിന്റെ കോഴ്സിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ മാറാം.

സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ചൊറിച്ചിൽ.
• ചില കഴുത്ത് ചലനങ്ങളോടെ, പ്രത്യേകിച്ച് കഴുത്ത് മുന്നോട്ട് വളയ്ക്കുമ്പോൾ, വൈദ്യുത ഷോക്ക് സംവേദനങ്ങൾ. ഈ സംവേദനത്തെ ലെർമിറ്റ് സൈൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
• ഏകോപനക്കുറവ്.
• നടക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ നടക്കാൻ കഴിയാതെ വരിക.
• ബലഹീനത.
• ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആയ ദർശനനഷ്ടം, സാധാരണയായി ഒരു കണ്ണിൽ മാത്രം. കണ്ണിന്റെ ചലനത്തിനിടയിൽ വേദനയോടെയാണ് ദർശനനഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നത്.
• ഇരട്ട കാഴ്ച.
• മങ്ങിയ കാഴ്ച.
• തലകറക്കം, നിങ്ങൾക്കോ നിങ്ങളുടെ ചുറ്റുപാടുകൾക്കോ ചലിക്കുന്നതായി തോന്നുന്ന ഒരു തെറ്റായ അനുഭവം, ഇത് വെർട്ടിഗോ എന്നറിയപ്പെടുന്നു.
• ലൈംഗിക, കുടൽ, മൂത്രാശയ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്.
• ക്ഷീണം.
• മന്ദഗതിയിലുള്ള സംസാരം.
• ഓർമ്മ, ചിന്ത, വിവരങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്.
• മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ.

ശരീര താപനിലയിലെ ചെറിയ വർദ്ധനവ് എംഎസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ താൽക്കാലികമായി വഷളാക്കും. ഇവയെ യഥാർത്ഥ രോഗ തിരിച്ചുവരവ് എന്ന് കണക്കാക്കുന്നില്ല, മറിച്ച് സൂഡോറിലാപ്സുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് ആശങ്കപ്പെടുത്തുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോ മറ്റ് ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പ്രൊഫഷണലുമായോ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് നടത്തുക.

ബഹുസ്คลീറോസിസിന്റെ കാരണം അജ്ഞാതമാണ്. ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം സ്വന്തം കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കുന്ന ഒരു രോഗപ്രതിരോധ മധ്യസ്ഥതയുള്ള രോഗമായി ഇത് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എംഎസിൽ, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം മസ്തിഷ്കത്തിലെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയിലെയും നാഡീതന്തുക്കളെ പൊതിഞ്ഞ് സംരക്ഷിക്കുന്ന കൊഴുപ്പ് പദാർത്ഥത്തെ ആക്രമിച്ച് നശിപ്പിക്കുന്നു. ഈ കൊഴുപ്പ് പദാർത്ഥത്തെ മൈലിൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

മൈലിനെ വൈദ്യുത കമ്പികളിലെ പൊതിയുന്ന ഇൻസുലേഷനുമായി താരതമ്യം ചെയ്യാം. സംരക്ഷണാത്മകമായ മൈലിൻ കേടായതും നാഡീതന്തു അനാവരണം ചെയ്യപ്പെട്ടതുമാകുമ്പോൾ, ആ നാഡീതന്തുവിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്ന സന്ദേശങ്ങൾ മന്ദഗതിയിലാകുകയോ തടസ്സപ്പെടുകയോ ചെയ്യാം.

എന്തുകൊണ്ട് ചിലരിൽ എംഎസ് വികസിക്കുകയും മറ്റുള്ളവരിൽ വികസിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നത് വ്യക്തമല്ല. ജനിതകവും പരിസ്ഥിതിയും സംയോജിച്ച് എംഎസിന്റെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാം.

ബഹുళ സ്ക്ലീറോസിസിന്റെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• വയസ്സ്. എംഎസ് ഏത് പ്രായത്തിലും സംഭവിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, 20 മുതൽ 40 വയസ്സ് വരെയാണ് സാധാരണയായി രോഗം ആരംഭിക്കുന്നത്.
• ലിംഗം. സ്ത്രീകളിൽ പുരുഷന്മാരെ അപേക്ഷിച്ച് 2 മുതൽ 3 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ് റിലാപ്സിംഗ്-റീമിറ്റിംഗ് എംഎസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത.
• കുടുംബ ചരിത്രം. നിങ്ങളുടെ മാതാപിതാക്കളിൽ ഒരാൾക്കോ അല്ലെങ്കിൽ സഹോദരങ്ങളിൽ ഒരാൾക്കോ എംഎസ് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ചില അണുബാധകൾ. എപ്സ്റ്റീൻ-ബാർ ഉൾപ്പെടെ വിവിധ വൈറസുകളുമായി എംഎസ് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എപ്സ്റ്റീൻ-ബാർ എന്നത് അണുബാധജന്യ മോണോന്യൂക്ലിയോസിസ് ഉണ്ടാക്കുന്ന വൈറസാണ്.
• വംശം. വെളുത്ത ചർമ്മമുള്ളവർ, പ്രത്യേകിച്ച് വടക്കൻ യൂറോപ്യൻ വംശജരായവർക്ക് എംഎസ് വരാനുള്ള സാധ്യത ഏറ്റവും കൂടുതലാണ്. ഏഷ്യൻ, ആഫ്രിക്കൻ അല്ലെങ്കിൽ നേറ്റീവ് അമേരിക്കൻ വംശജർക്ക് ഏറ്റവും കുറവാണ് ഈ സാധ്യത. റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ കറുത്തവരും ഹിസ്പാനിക് യുവതികളും ബഹുళ സ്ക്ലീറോസിസ് ബാധിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്ന് ഒരു പുതിയ പഠനം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
• കാലാവസ്ഥ. സമശീതോഷ്ണ കാലാവസ്ഥയുള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ എംഎസ് വളരെ സാധാരണമാണ്. ഇവയിൽ കാനഡ, വടക്കൻ യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ്, ന്യൂസിലാൻഡ്, തെക്കുകിഴക്കൻ ഓസ്ട്രേലിയ, യൂറോപ്പ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• വിറ്റാമിൻ ഡി. വിറ്റാമിൻ ഡി കുറവും സൂര്യപ്രകാശത്തിന് കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള സമ്പർക്കവും എംഎസ് വരാനുള്ള സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ജനനമാസവും എംഎസ് വരാനുള്ള സാധ്യതയെ ബാധിക്കാം. ഇത് അമ്മ ഗർഭിണിയായിരിക്കുമ്പോൾ സൂര്യപ്രകാശത്തിന്റെ അളവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
• മെരുക്കം. മെരുക്കമുള്ളവർക്കോ അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിക്കാലത്ത് മെരുക്കമുണ്ടായിരുന്നവർക്കോ ബഹുళ സ്ക്ലീറോസിസ് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ചില ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗങ്ങൾ. നിങ്ങൾക്ക് മറ്റ് ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ അവസ്ഥകളുണ്ടെങ്കിൽ എംഎസ് വരാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ്. ഇവയിൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, പെർണീഷ്യസ് അനീമിയ, സോറിയാസിസ്, ടൈപ്പ് 1 ഡയബറ്റീസ് അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധജന്യ കുടൽ രോഗം എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.
• പുകവലി. പുകവലിക്കാർക്ക് പുകവലിക്കാത്തവരെ അപേക്ഷിച്ച് റിലാപ്സിംഗ്-റീമിറ്റിംഗ് എംഎസ് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ഗട്ട് മൈക്രോബയോം. എംഎസ് ഉള്ളവർക്ക് എംഎസ് ഇല്ലാത്തവരെ അപേക്ഷിച്ച് വ്യത്യസ്തമായ ഗട്ട് മൈക്രോബയോം ഉണ്ടായിരിക്കാം. ഈ ബന്ധം മനസ്സിലാക്കാൻ കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്.

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ സങ്കീർണതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• പേശി കട്ടികൂടൽ അല്ലെങ്കിൽ പിടിപ്പുകൾ.
• ആഞ്ഞു പിടിച്ചുള്ള അവസ്ഥ, എന്നിരുന്നാലും അത് വളരെ അപൂർവമാണ്.
• കഠിനമായ ബലഹീനത അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം, സാധാരണയായി കൈകളിലോ കാലുകളിലോ.
• മൂത്രസഞ്ചി, കുടൽ അല്ലെങ്കിൽ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ.
• ചിന്തിക്കുന്നതിലും ഓർമ്മയിലും പ്രശ്നങ്ങൾ.

എംഎസ് രോഗനിർണയത്തിന് ഒരു പൂർണ്ണമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധനയും മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും ആവശ്യമാണ്.

ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് ഒലിവർ ടോബിൻ, എം.ബി., ബി.സി.എച്ച്., ബി.എ.ഒ., പി.എച്ച്.ഡി., മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഏറ്റവും കൂടുതൽ ചോദിക്കപ്പെടുന്ന ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുന്നു.

അതിനാൽ അമിതവണ്ണമുള്ള ആളുകൾക്ക് എംഎസ് വികസിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ എംഎസ് ഉള്ളവരിൽ അമിതവണ്ണമുള്ളവർക്ക് കൂടുതൽ സജീവമായ രോഗവും പുരോഗതിയുടെ വേഗത്തിലുള്ള ആരംഭവും ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ന്യൂറോപ്രൊട്ടക്ടീവ് ആയി കാണിച്ചിട്ടുള്ള പ്രധാന ഭക്ഷണക്രമം മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമമാണ്. ഈ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ മത്സ്യം, പച്ചക്കറികൾ, കായ്കനികൾ എന്നിവ ധാരാളമായി അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ ചുവന്ന മാംസം കുറവാണ്.

ഈ ചോദ്യം വളരെ കൂടുതൽ വരുന്നു, കാരണം മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ചിലപ്പോൾ ചൂടിൽ അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായി വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ താൽക്കാലികമായി വഷളാകാം. പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ചൂട് എംഎസ് ആക്രമണം അല്ലെങ്കിൽ എംഎസ് തിരിച്ചുവരവിന് കാരണമാകുന്നില്ല എന്നതാണ്. അതിനാൽ അത് അപകടകരമല്ല. ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സ്ഥിരമായ നാശം വരുത്തുന്നില്ല. വ്യായാമം ശക്തമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ അത് മസ്തിഷ്കത്തിനും സുഷുമ്നാ നാഡിക്കും സംരക്ഷണമാണ്.

എംഎസിൽ ഏതൊക്കെ സ്റ്റെം സെല്ലുകളാണ് ഗുണം ചെയ്യുന്നത്, അവ നൽകേണ്ട മാർഗ്ഗം, അവ നൽകേണ്ട അളവ് അല്ലെങ്കിൽ ആവൃത്തി എന്നിവ ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. അതിനാൽ നിലവിൽ, ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണത്തിന്റെ സാഹചര്യത്തിന് പുറത്ത് സ്റ്റെം സെൽ ചികിത്സകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

ന്യൂറോമൈലൈറ്റിസ് ഒപ്റ്റിക്ക സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡർ അല്ലെങ്കിൽ NMOSD, MOG-അസോസിയേറ്റഡ് ഡിസോർഡർ എന്നിവ മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിന് സമാനമായ സവിശേഷതകൾ നൽകും. ഇവ ഏഷ്യൻ അല്ലെങ്കിൽ ആഫ്രിക്കൻ-അമേരിക്കൻ വംശജരിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ ഈ അസുഖങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ രക്തപരിശോധന ശുപാർശ ചെയ്യും.

ശരി, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ രോഗനിർണയം ലഭിക്കുന്നതിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം നിങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമിന്റെ കേന്ദ്രത്തിലാണ് എന്നതാണ്. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ മാനേജ്മെന്റിന് ഒരു സമഗ്രമായ എംഎസ് സെന്റർ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സ്ഥലമാണ്, കൂടാതെ ഇതിൽ സാധാരണയായി മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിൽ പ്രത്യേക പരിജ്ഞാനമുള്ള ഡോക്ടർമാർ, ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ, എന്നാൽ യുറോളജിസ്റ്റുകൾ, ഫിസിയാട്രിസ്റ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിക്കൽ മെഡിസിൻ ആൻഡ് റീഹാബിലിറ്റേഷൻ പ്രൊവൈഡർമാർ, സൈക്കോളജിസ്റ്റുകൾ, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിൽ പ്രത്യേക താൽപ്പര്യമുള്ള മറ്റ് നിരവധി പ്രൊവൈഡർമാർ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ഈ ടീമിനെയും നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങളെയും ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് കാലക്രമേണ നിങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തും.

എംഎസിന് പ്രത്യേക പരിശോധനകളൊന്നുമില്ല. മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, ശാരീരിക പരിശോധന, എംആർഐ, സുഷുമ്നാ ദ്രാവക പരിശോധന ഫലങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സംയോജനത്തിലൂടെയാണ് രോഗനിർണയം നൽകുന്നത്. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ രോഗനിർണയത്തിൽ സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന മറ്റ് അവസ്ഥകളെ ഒഴിവാക്കുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു.

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വെളുത്ത പാടുകൾ കാണിക്കുന്ന ബ്രെയിൻ എംആർഐ സ്കാൻ.

ലംബാർ പങ്ക്ചർ, അതായത് സുഷുമ്നാ ദ്രാവക പരിശോധന, എന്നിവയ്ക്കിടെ, നിങ്ങൾ സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ വശത്ത് കിടക്കുകയും നിങ്ങളുടെ മുട്ടുകൾ നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിലേക്ക് വലിക്കുകയും ചെയ്യും. പിന്നീട് പരിശോധനയ്ക്കായി സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം ശേഖരിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ താഴത്തെ പുറംഭാഗത്തുള്ള സുഷുമ്നാ കനാലിലേക്ക് ഒരു സൂചി 삽입 ചെയ്യുന്നു.

എംഎസ് രോഗനിർണയത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന പരിശോധനകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• എംആർഐ, ഇത് മസ്തിഷ്കത്തിലെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയിലെയും എംഎസ് പ്രദേശങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തും. ഈ പ്രദേശങ്ങളെ പാടുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. രോഗം സജീവമായ ഘട്ടത്തിലാണെന്ന് കാണിക്കുന്ന പാടുകൾ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യാൻ ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈ ഒരു IV വഴി നൽകാം.
• ലംബാർ പങ്ക്ചർ, സുഷുമ്നാ ദ്രാവക പരിശോധന എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇതിൽ ലാബ് പരിശോധനയ്ക്കായി സുഷുമ്നാ കനാലിൽ നിന്ന് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഈ സാമ്പിൾ എംഎസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആൻറിബോഡികളിലെ മാറ്റങ്ങൾ കാണിക്കും. എംഎസിന് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള അണുബാധകളെയും മറ്റ് അവസ്ഥകളെയും ഒഴിവാക്കാൻ ഒരു സുഷുമ്നാ ദ്രാവക പരിശോധന സഹായിക്കും. കപ്പാ ഫ്രീ ലൈറ്റ് ചെയിനുകൾക്കായി നോക്കുന്ന ഒരു ആൻറിബോഡി പരിശോധന എംഎസിനുള്ള മുൻ സുഷുമ്നാ ദ്രാവക പരിശോധനകളേക്കാൾ വേഗത്തിലും ചെലവ് കുറഞ്ഞതുമായിരിക്കാം.
• ഓപ്റ്റിക്കൽ കോഹറൻസ് ടോമോഗ്രഫി, ഇത് പ്രകാശ തരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണിന്റെ ചിത്രങ്ങൾ നിർമ്മിക്കുന്നു. എംഎസിൽ, ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറൈറ്റിസ് എന്ന അവസ്ഥ റെറ്റിനയിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നു. റെറ്റിനയുടെ കനം അളക്കാൻ ഓപ്റ്റിക്കൽ കോഹറൻസ് ടോമോഗ്രഫി ഉപയോഗിക്കാം. റെറ്റിന നാഡി ഫൈബറിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നും ഇത് കാണിക്കാം.
• ഇവോക്ഡ് പൊട്ടൻഷ്യൽ ടെസ്റ്റുകൾ, ഇത് ഉത്തേജനത്തിന് പ്രതികരണമായി നിങ്ങളുടെ നാഡീവ്യവസ്ഥ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഒരു ഇവോക്ഡ് പൊട്ടൻഷ്യൽ പരിശോധന ദൃശ്യ ഉത്തേജനം അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യുത ഉത്തേജനം ഉപയോഗിക്കാം. ഈ പരിശോധനകളിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു നീങ്ങുന്ന ദൃശ്യ പാറ്റേൺ കാണുന്നു, നിങ്ങളുടെ കാലുകളിലോ കൈകളിലോ ഉള്ള നാഡികളിൽ ചെറിയ വൈദ്യുത ആവേഗങ്ങൾ പ്രയോഗിക്കുന്നു. ഇലക്ട്രോഡുകൾ വിവരങ്ങൾ എത്ര വേഗത്തിൽ നിങ്ങളുടെ നാഡീ പാതകളിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്നു എന്ന് അളക്കുന്നു.
• രക്ത പരിശോധനകൾ, ഇത് എംഎസിന് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള മറ്റ് രോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും. എംഎസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രത്യേക ബയോമാർക്കറുകൾക്കായി പരിശോധിക്കുന്ന പരിശോധനകൾ വികസിപ്പിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. ഈ പരിശോധനകൾ രോഗനിർണയത്തിന് സഹായിക്കും.
• ന്യൂറോസൈക്കോളജിക്കൽ പരിശോധന. ന്യൂറോസൈക്കോളജിക്കൽ പരിശോധനയിൽ നിങ്ങളുടെ മസ്തിഷ്കം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് നോക്കുന്നു. പരിശോധന നിങ്ങളുടെ ചിന്ത, ഓർമ്മ, ഭാഷ, സാമൂഹിക കഴിവുകൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നു. ഇത് നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിത്വത്തെയും മാനസികാവസ്ഥയെയും വിലയിരുത്തുന്നു. ന്യൂറോസൈക്കോളജിസ്റ്റ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന പ്രത്യേക പരിജ്ഞാനമുള്ള ഒരു സൈക്കോളജിസ്റ്റാണ് ഈ പരിശോധന നടത്തുന്നത്. എംഎസിൽ ന്യൂറോസൈക്കോളജിക്കൽ പരിശോധന പ്രധാനമാണ്, കാരണം രോഗമുള്ള മിക്ക ആളുകൾക്കും കോഗ്നിറ്റീവ് കുറവുണ്ട്. ഇതിൽ ഓർമ്മക്കുറവും ഭാഷാ പ്രശ്നങ്ങളും ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന ചിന്തയുടെ പ്രശ്നങ്ങളും ഉൾപ്പെടാം. നിങ്ങൾക്ക് രോഗനിർണയം ലഭിച്ച ഉടൻ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പ്രൊഫഷണൽ ഒരു ബേസ്ലൈൻ പരിശോധന നൽകും. പിന്നീട് നിങ്ങൾക്ക് കാലക്രമേണ വീണ്ടും പരിശോധന നടത്താം.

മിക്ക റിലാപ്സിംഗ്-റീമിറ്റിംഗ് എംഎസ് ഉള്ളവരിൽ, രോഗനിർണയം നേരിട്ടുള്ളതാണ്. എംഎസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു പാറ്റേണിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയും പരിശോധന ഫലങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിച്ചും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.

അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങളോ പുരോഗമന രോഗമോ ഉള്ളവരിൽ എംഎസ് രോഗനിർണയം കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അധിക പരിശോധന ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് രോഗനിർണയത്തിന് സഹായിക്കാൻ ബ്രെയിൻ എംആർഐ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു.